FERIA Inf.

PREVALENCIA DE ANEMIA NUTRICIONAL EN MENORES DE 5 AÑOS
INSTITUCIONALISADOS EN LAS GUARDERÍAS AUTONÓMICAS DE LOS

DISTRITOS 6, 7 y 8 DE LA CIUDAD DE SANTA CRUZ DE LA SIERRA EN LA
GESTIÓN 2019
Carrera:
Nutrición y Dietética
Docente:
Ing. A. Alfredo Vásquez A.

Integrantes:
Yasmile Bazan Melgar
Paola Andrea Caba Gamon
José Milton Carrasco Rosales
Cecilia Duran Aquino
Viviana Flores Guevara
Maria Cely Garcia Vasquez
Maria Luz Garcia Severiche
Jefferson Guasase Rivero
14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

Natalia Llanos Marincevic
Maribel Mamani Choque
Nicole Padilla Caba
Paola Andrea Rocha Vargas
Maryana Silva Souza Botelho
Carla Patricia Suarez Juztiniano
Claudia Belmonte
Jeancarla Morales Navia

Agradecimientos
A todas las personas que directa e indirectamente estuvieron involucrados en el

desarrollo de la investigación.
Al Ing. Mario Mercado Callaú y a la Ing. Jackelin Enriquez.

Tutoría y asesoramiento:
Comité Científico de la Carrera de Nutrición y Dietética
Investigador Principal:
Ing. MSc. A. Alfredo Vásquez A.
Autores:
4to, 5to, 6to, 7mo y 8vo Semestre

Resumen del proyecto
El proyecto de investigación sobre el tema de malnutrición en niños menores de

cinco años considerado uno de los grupos etarios más vulnerables será
desarrollada por un grupo de estudiantes de la Carrera de Nutrición y Dietética
de la UNE, asesorados por los docentes de las diferentes asignaturas
involucradas, con la finalidad inicial de estimar la PREVALENCIA DE
ANEMIA NUTRICIONAL, cuyos resultados obtenidos de la estimación
puntual, permitirán continuar con la línea de investigación por los diferentes
niveles de investigación en semestres posteriores, la información producto de la
recolección de datos sobre la anemia nutricional y el estado de nutrición de los
niños menores de cinco años, será un estudio de nivel descriptivo de corte
transversal, probabilístico y multietapico y los resultados obtenidos serán la
base para posteriormente investigar los factores determinantes y de riesgo en un
estudio relacional y continuando con la línea de investigación, estudios de
causalidad, influencia y asociación causal; para finalmente poder predecir en el
tiempo el desarrollo de la anemia nutricional y finalizar la investigación con la
aplicación de una intervención dietético nutricional.
Los resultados en este nivel investigativo, serán estimaciones puntuales de
prevalencia de anemia, expresadas en frecuencias absolutas y relativas, las
mismas que permitirán la construcción de tablas y gráficos que faciliten la
interpretación de resultados para las respectivas conclusiones y recomendación
contenidas en el informe final de investigación.
Palabras claves o Key Works
 Anemia
 Malnutrición
 Niño
 Niña

Introducción
1. Antecedentes de la anemia nutricional
La desnutrición infantil, es un problema de salud pública mundial pues se estima

que existen alrededor de 300 millones de niños desnutridos, y en los países de
mediano y bajo ingreso per cápita representan aproximadamente el 47 % de la
población infantil principalmente por deficiencia de hierro. La OMS define la
desnutrición como un trastorno en el cual el número de eritrocitos (glóbulos
rojos) es insuficiente aspecto que determina un incipiente Trasporte de oxígeno
en la sangre. En Bolivia Según datos de la encuesta nacional de salud (ENDSA)
2003, el 51% de los niños bolivianos presenta algún grado de anemia y de los
niños entre 10 y 11 meses, este porcentaje se eleva al 89%. En un estudio
realizado en el Hospital del Niño “Ovidio Aliaga Uría” de la ciudad de La Paz,
se encontró que los niveles de hemoglobina de niños menores de cinco años,
internados en diferentes servicios del hospital, fueron menores a 12g/dL en más
del 50% de ellos, lo que sugiere una incidencia alta de la deficiencia de hierro en
la población infantil.
2. Avances en políticas de alimentación y nutrición
En todas sus formas, la malnutrición abarca la desnutrición. Los desequilibrios de

vitaminas o minerales, el sobrepeso, la obesidad, y las enfermedades no
transmisibles relacionadas con la alimentación.
52 millones de niños menores de 5 años presentan emaciación, 17 millones padecen

emaciación grave, y 155 millones sufren retraso del crecimiento, mientras que 41
millones tienen sobrepeso o son obesos
El 1 de abril de 2016, la Asamblea General de las Naciones Unidas proclamó el

Decenio de las Naciones Unidas de Acción sobre la Nutrición 2016-2025. El

Decenio ofrece la oportunidad sin precedente de luchar contra todas las formas de
malnutrición.
El Decenio fija un calendario concreto de aplicación de los compromisos

formulados en la Segunda Conferencia Internacional sobre Nutrición de cumplir un
conjunto de metas mundiales relativas a la nutrición y las enfermedades no
transmisibles relacionadas con la alimentación fijadas para 2025, así como de
cumplir las metas pertinentes de la Agenda 2030 para el Desarrollo sostenible —en
particular el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) 2 (poner fin al hambre, lograr
la seguridad alimentaria y la mejora de la nutrición y promover la agricultura
sostenible) y el ODS 3 (garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a
todas las edades).
3. Un detalle de lo efectuado.
a. Desarrolló de los objetivos
En la salida a la guardería famundi se hiso la distribución de distintos grupos

destinados a recolectar los datos para lograr los objetivos planteados para la
investigación, grupos destinados a realizar la punción capilar para medir la
hemoglobina mediante el equipo de hemocue
Grupos destinados a la medición antropométrica para recolectar los datos sobre peso y
talla en los niños para poder sistematizarlo.
Se recibió capacitación de parte de los docentes para poder realizar una adecuada toma
de peso, longitud y talla a los niños menores de cinco años de edad.
El poder manejar y administrar de forma adecuada el equipo antropométrico nos
ayudo a aplicar correctamente los procedimientos y normas técnicas para la toma de
peso, talla y longitud del niño y así poder evitar los errores más comunes que se
cometen en las tomas de las medidas antropométricas para poder determinar con
precisión los estándares antropométricos aplicando las tablas de valoración nutricional
de la OMS.
Se aplicó una encuesta nutricional a los padres de familia, para conocer sus hábitos
alimentarios y los de sus hijos, compararlos y establecer la relación que tienen los
mismos en el estado nutricional de los niños.

Planteamiento del problema
La deficiencia de hierro es la causa más frecuente de anemia nutricional, tanto en los

países en desarrollo como en los industrializados. Solo recientemente se han
comprobado las dimensiones globales y el amplio espectro de las consecuencias
adversas de los diferentes micronutrientes sobre el desarrollo físico y mental, la calidad
de vida, la morbilidad y la mortalidad (1). La carencia de hierro, es de las pocas de gran
importancia que prevalecen aún en los países mejor alimentados, como en los Estados
Unidos, donde se estima que alrededor del 20% de la población infantil la padece en
grados variables y se la observa aún en niños de las clases socioeconómicas más altas y
bien alimentadas en relación con todos los demás nutrientes (2). En los países en
desarrollo se calcula que el 36% de la población sufre de anemia nutricional. Como
muchos países de América Latina, Argentina se encuentra en un proceso de transición
demográfica, epidemiológica y nutricional, caracterizada por cambios en los patrones de
morbimortalidad de las poblaciones, que progresivamente pasan de perfiles de causas
agudas -fundamentalmente infecciosas- a situaciones en las que prevalecen
enfermedades crónicas no transmisibles.
El hierro es uno de los nutrientes cuya deficiencia debe ser considerada un problema de
Salud Pública, razón por la cual expertos en anemias nutricionales de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) han reiterado la necesidad de realizar investigaciones que
proporcionen información precisa acerca de la prevalencia de la anemia ferropénica y
sus factores de riesgo a nivel regional. Existe consenso en reconocer que las carencias
específicas de nutrientes pueden ser prevenidas en forma eficaz (6).
1. Formulación
Determinar la prevalencia de anemia nutricional en menores de 5 años

institucionalizados en las guarderías autonómicas de los distritos 6, 7 Y 8 de la ciudad
de santa cruz de la sierra en la gestión 2019

2. Objetivos
Objetivo general
Estimar la prevalencia de anemia nutricional en menores de 5 años

institucionalizados en las guarderías autonómicas de los distritos 6, 7 y 8
de la ciudad de santa cruz de la sierra en la gestión 2019
Objetivos específicos
 Determinar los niveles de hemoglobina sérica mediante la

punción capilar utilizando el HEMOCUE
 Determinar los estándares antropométricos aplicando las tablas de
valoración nutricional de la OMS
 Determinar los hábitos alimentarios de las familias por medio de
una encuesta de anamnesis alimentaria
 Determinar el grado de conocimiento del personal de las
guarderías (tías) sobre alimentación y nutrición de niños menores
de 5 años mediante una entrevista a profundidad
3. Justificación
Los antecedentes del tema, y las cifras alarmantes sobre la desnutrición en este
grupo etario justifican el desarrollo de la investigación porque nos permitirá
aportar con resultados teóricos que serán de utilidad a los profesionales en
nutrición y a todos los profesionales de ciencias de la salud.
Además, se podrá evaluar, los resultados de programa desnutrición cero que este
año cumple diez años de haberlo aplicado
Así mismo la información permitirá realizar recomendaciones para la aplicación

de políticas de alimentación y nutrición para solucionar el problema de estudio.

4. Diseño de la investigación
La investigación con el diseño epidemiológico y la estructura metodológica que

se plantea en este perfil es aplicable a la población de estudio a niños menores
de cinco años institucionalizados en las guarderías autonómicas de la ciudad de
santa cruz de la sierra en los distritos 6, 7 y 8. El benéfico está definido por el
aporte teórico, práctico y social de la investigación.
5. Informe parcial de la guardería FAMUNDI
a. Tablas y gráficos
CUADRO #1
SEXO
SEXO
32%
67%
Mujer Hombre
Análisis: En la guardería Famundi el 32% son mujeres y 67% son hombres del total de
niños y niñas que asisten en la guardería, en este grafico se puede observar que hay más
niños que niñas que asisten a la guardería.

CUADRO #2
EDAD: 0-24 MESES
MUJERES
IMC
0
33%
0 67%
Normal Sobrepeso Obesidad Bajo peso
Análisis: en la guardería Famundi los niñas de 0 a 24 meses el 67 % se encuentran con

un IMC normal y el 33% se encuentra con obesidad
Discusiones: en los resultados se puede observar que las niñas se encuentran con un
IMC normal pero hay que tomar en cuenta a las niñas que se encuentran con sobrepeso
y obesidad porque pueden llegar a tener problemas de salud.

CUADRO #2
EDAD: 0-24 MESES
HOMBRES
IMC
100%
peso normal Sobrepeso Obesidad Desnutricion
Análisis: en la guardería Famundi los niños de 0 a 24 meses el 100 % se encuentran con

un peso normal
Discusiones: en los resultados se puede observar que los niños se encuentran con un
IMC normal.

CUADRO #3
EDAD: 25-36 MESES
MUJERES
IMC
25% 0
75%
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD BAJO PESO
Análisis: en la guardería Famundi las niñas de 25 a 36 meses el 75 % se encuentran con

un peso normal el 25% presenta sobrepeso.
pueden llegar a tener problemas de salud futuros.

CUADRO #3
EDAD: 25-36 MESES
HOMBRES
IMC
25% 0
75%

un peso normal el 25% se encuentra con obesidad.
IMC normal pero hay que tomar en cuenta a los niños que se encuentran en sobrepeso,
pueden llegar a tener problemas de salud.

CUADRO #4
EDAD: 37-48 MESES
MUJERES
IMC
10%0
10%
80%

un peso normal el 10% se encuentra con obesidad y el 10% se encuentra con sobrepeso.

CUADRO #4
EDAD: 37-48 MESES
HOMBRES
IMC
14% 0
14%
72%

IMC normal pero hay que tomar en cuenta a los niños que se encuentran con sobrepeso

CUADRO #5
EDAD: 49-60 MESES
MUJERES
IMC
11%0
11%
78%


CUADRO #5
EDAD: 49-60 MESES
HOMBRES
IMC
100%

IMC normal pero hay que tomar en cuenta a los niños que se encuentran con sobrepeso

CUADRO #6
EDAD: 0-24 MESES
IMC
25% 0%
0
75%
LEVE MODERADA SEVERA NO TIENE
Análisis: en la guardería Famundi en los niños de 0 – 24 meses el 34 % no se encuentra

con anemia y el 66% se encuentran con anemia moderada.
Discusiones: en los resultados se puede observar que el 66% de estos niños tienen
anemia según hemoglobina sérica, lo que necesita un apoyo nutricional, con un
profesional en conjunto con la guardería y los padres de los niños.

CUADRO #7
EDAD: 25-36 MESES
ANEMIA SEGUN HEMOGLOBINA

SERICA
34%
66% 0
Análisis: en la guardería Famundi en los niños de 25 –36 meses de edad el 34% no

tiene anemia, en cambio en 66% de los niños tiene anemia moderada.
Discusiones: según el análisis de hemoglobina sérica el mayor percentil de los niños no

tiene anemia, pero hay que tomar medidas y control en su alimentación en casa, en el
porcentaje mínimo que fue de 34%.

CUADRO #8
EDAD: 37-48 MESES
ANEMIA SEGUN HEMOGLOBINA

SERICA
Análisis: en la guardería Famundi los niños de 37 – 48 meses de edad el 100% no

tienen anemia sérica
Discusiones: en estos casos hay que seguir un control nutricional con la finalidad de
evitar el sobrepeso en los niños.

CUADRO #9
EDAD: 49-60 MESES
ANEMILA SEGUN HEMOGLOBINA

SERICA
14%0
86%
Análisis: en la guardería Famundi los niños de 49-60 meses el 34% tienen anemia leve,
y el 86% no tiene anemia sérica.
Interpretación: según los análisis de hemoglobina sérica se puede concluir que el 34%
tienen anemia leve lo que es necesario un apoyo nutricional y un seguimiento
nutricional.

CUADRO #10
EDAD: 0-24 MESES
MUJER
ESTATURA PARA LA EDAD
100%
NORMAL BAJA ESTATURA
Análisis: En la guardería Famundi, las niñas de 0-24meses de edad, se encuentran con

una talla para su edad del 100% que llega ser en su estándar de Baja estatura.
Interpretación: En los resultados podemos ver que el 100% de las niñas menores a 0-
24 meses de edad tienen una estatura baja para su edad.
Unos de sus mayores factores que influye para su baja estatura son los genéticos (sexo,
raza, talla de los padres) Otros, los ambientales, falta de actividad física, sobre todo una
ingesta alimentaria. Hay otros factores que pueden afectar al crecimiento. Puede verse
alterado por enfermedades, retrasos constitucionales de desarrollo (déficits hormonales,
enfermedades crónicas severas, prematuridad, por no darle leche materna).

CUADRO #11
EDAD: 0-24 MESES
HOMBRE
0%
100%
Análisis. En la guardería famundi los niños de 0 a 24 meses de edad presentan el 100%

de estatura baja para la edad.
Interpretación. En los resultados observados de niños de 0 a 24 meses de edad de la

guardería famundi el total del porcentaje refleja baja estatura el cual puede llegar a
causar a un futuro a enfermedades no transmisibles, como diabetes, artrosis y obesidad.

CUADRO #12
EDAD: 25-36 MESES
MUJER
14%
86%
Análisis. En la guardería famundi las niñas de 25 a 36 meses de edad un 86% presenta

estatura normal para la edad y un 14% presenta baja estatura para la edad
Interpretación. En los resultados observados de los gráficos de niñas de 25 a 36 meses

de edad de la guardería famundi un gran porcentaje presenta estatura normal el cual es
un óptimo resultado para la edad y un mínimo porcentaje de baja estatura para la edad.

CUADRO #13
EDAD: 25-36 MESES
HOMBRE
100%
Análisis. En la guardería famundi los niños de 25 a 36 meses el 100% presentan

estatura normal para la edad
Interpretación. En los resultados observados de los gráficos los niños de 25 a 36 meses

de edad de la guardería famundi presenta un total de estatura normal para la edad lo que
es un resultado óptimo.

CUADRO #14
EDAD: 37-48 MESES
MUJER
100%
Análisis: El presente grafico determino al 100% de las niñas de 37 a 48 meses de edad

de la guardería famundi presenta una estatura para la edad normal según las tablas de la
OMS.
Interpretación: Los datos obtenidos nos permite observar que el indicador de estura
para la edad se encuentra normal lo cual es excelente para el correcto desarrollo de las
niñas.

CUADRO #15
EDAD: 37-48 MESES
HOMBRE
25%
75%
Análisis: El presente grafico determino que 75 % de los niños es de estatura normal y el

25% es de baja estatura de niños de 37 a 48 meses de edad de la guardería FAMUNDI.
Interpretación: En los resultados observados en los gráficos de niños de 37 a 48 de la

guardería FAMUNDI un gran porcentaje de talla normal y un menor de baja estatura
que podría ser un factor familiar, deficiencia de hormonas, mala nutrición

CUADRO #16
EDAD: 49-60 MESES
MUJER
11%
89%
Análisis: En la guardería famundi, las niñas de 49-60 meses de edad, se encuentran con
una talla de 89% normal y el otro con un 11% de baja estatura.
Interpretación: En los resultados del grafico podemos observar un gran porcentaje

tiene talla normal y un menor porcentaje en baja estatura.

CUADRO #17
EDAD: 49-60 MESES
HOMBRE
100%
Análisis: En la guardería famundi los niños de 49-60 meses de edad, se encuentran con
un porcentaje del 100% normal.
Interpretación: en los resultados del grafico observamos un total de los niños tienen
una talla normal.

CUADRO #18
EDAD: 0-24 MESES
MUJER
PESO PARA LA EDAD
34%
0 66%
NORMAL BAJO PESO SOBREPESO OBESIDAD
Análisis. En la guardería famundi los niños de 0 a 24 meses se observan un resultado de

66% de peso normal y un 34% de obesidad
Interpretación. Los resultados observados de la guardería famundi presenta un gran

porcentaje de peso normal para la edad y un menor porcentaje de obesidad aunque el
porcentaje de obesidad sea menor hay que tomar en cuenta que puede ocasionar
problemas a un futuro.

CUADRO #19
EDAD: 0-24 MESES
HOMBRE
PESO PARA LA EDAD
100%
NORMAL BAJO PESO OBESIDAD SOBREPESO
Análisis: El 63% de niños de 0 a 24 meses de edad de la guardería Famundi presenta

un peso normal, sin embargo un 9% presenta sobrepeso, y un 28% obesidad.
Interpretación: Los niños con sobrepeso tienen mayores probabilidades de seguir

siendo obesos en la edad adulta y de padecer a edades más tempranas enfermedades no
transmisibles como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares.

CUADRO #20
EDAD: 25-36 MESES
MUJER
PESO PARA LA EDAD
34%
0 66%

un peso normal el 34% se encuentra con obesidad.
peso normal pero hay que tomar en cuenta a las niñas que se encuentran con obesidad
porque pueden llegar a presentar problemas de salud.

CUADRO #21
EDAD: 25-36 MESES
HOMBRE
PESO PARA LA EDAD
100%
Análisis: en la guardería Famundi los niños de 25 a 36 meses el 100 % se encuentran

con un peso normal.
peso normal.

CUADRO #22
EDAD: 37-48 MESES
MUJER
PESO PARA LA EDAD
20%
10%
60%
10%

un peso normal el 20% se encuentra con obesidad, el 10% se encuentra con sobrepeso y
el 10% con bajo peso
peso normal pero hay que tomar en cuenta a las niñas que se encuentran con sobrepeso
y obesidad porque pueden llegar a tener problemas de salud y las niñas con bajo peso
pueden tener malnutrición que están relacionados con el desarrollo neurocerebral.

CUADRO #23
EDAD: 37-48 MESES
HOMBRE
PESO PARA LA EDAD
0
33%
67%

un peso normal el 33% se encuentra con bajo peso.
peso normal pero hay que tomar en cuenta a los niños que se encuentran con bajo peso
muestran que elevan el riesgo de no desarrollar el sistema neurocerebral.

CUADRO #24
EDAD: 49-60 MESES
MUJER
PESO PARA LA EDAD
22% 0
0
78%
Análisis: El 78% de las niñas de 49 a 60 meses de edad de la Guardería Famundi

presenta un peso normal, sin embargo el 28% presenta un sobrepeso.
Interpretación: Las niñas con sobrepeso tienen mayores probabilidades de seguir

siendo obesos en la edad adulta y de padecer a edades más tempranas enfermedades no
transmisibles como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares.

CUADRO #25
EDAD: 49-60 MESES
HOMBRE
PESO PARA LA EDAD
100%
Análisis: en la guardería Famundi los niños de 49 a 60 meses el 100 % se encuentran

con un peso normal
peso normal favorable.

6. Recomendaciones.
- Dentro de la organización fue divido en 4 grupos (recolectar datos, punción

capilar, medición antropométricas y entrevistas).
- Se cumplieron los tres primeros grupos, recomendamos retornar a la guardería

FAMUNDI, para poder entrevistar a las auxiliares de la guardería y conocer
como es la alimentación en los niños.
- En caso de transporte, recomendamos la puntualidad, para evitar perjudicarnos

en el tiempo limitado que se nos han delimitado.

7. Referencia bibliográfica
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malnutrition
Zimmermann MB, Hurrell RF. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;
370:511-20.
Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (1): 69 – 76
http://origin.who.int/childgrowth/standards/peso_para_edad/es/
http://origin.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_ninas_p/es/
http://origin.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_ninos_p/es/
http://origin.who.int/gho/es/

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Ing. A. Alfredo Vásquez A.

Yasmile Bazan Melgar

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Nicole Padilla Caba

Paola Andrea Rocha Vargas

Maryana Silva Souza Botelho

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A todas las personas que directa e indirectamente estuvieron involucrados en el

Al Ing. Mario Mercado Callaú y a la Ing. Jackelin Enriquez.

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El proyecto de investigación sobre el tema de malnutrición en niños menores de

Palabras claves o Key Works

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1. Antecedentes de la anemia nutricional

La desnutrición infantil, es un problema de salud pública mundial pues se estima

2. Avances en políticas de alimentación y nutrición

En todas sus formas, la malnutrición abarca la desnutrición. Los desequilibrios de

52 millones de niños menores de 5 años presentan emaciación, 17 millones padecen

El 1 de abril de 2016, la Asamblea General de las Naciones Unidas proclamó el

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

El Decenio fija un calendario concreto de aplicación de los compromisos

a. Desarrolló de los objetivos

En la salida a la guardería famundi se hiso la distribución de distintos grupos

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

La deficiencia de hierro es la causa más frecuente de anemia nutricional, tanto en los

Determinar la prevalencia de anemia nutricional en menores de 5 años

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

Estimar la prevalencia de anemia nutricional en menores de 5 años

 Determinar los niveles de hemoglobina sérica mediante la

Así mismo la información permitirá realizar recomendaciones para la aplicación

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

La investigación con el diseño epidemiológico y la estructura metodológica que

5. Informe parcial de la guardería FAMUNDI

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

EDAD: 0-24 MESES

Normal Sobrepeso Obesidad Bajo peso

Análisis: en la guardería Famundi los niñas de 0 a 24 meses el 67 % se encuentran con

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

EDAD: 0-24 MESES

peso normal Sobrepeso Obesidad Desnutricion

Análisis: en la guardería Famundi los niños de 0 a 24 meses el 100 % se encuentran con

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

EDAD: 25-36 MESES

NORMAL SOBREPESO OBESIDAD BAJO PESO

Análisis: en la guardería Famundi las niñas de 25 a 36 meses el 75 % se encuentran con

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia

EDAD: 25-36 MESES

NORMAL SOBREPESO OBESIDAD BAJO PESO

Análisis: en la guardería Famundi los niños de 25 a 36 meses el 75 % se encuentran con

14/06/2019 Santa cruz- Bolivia