ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
SOP
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2

dr. H. Suparno
PUSKESMAS
NIP.
JONGGOL
197602162008011006

pengertian Prosedur asuhan keperawatan adalah merupakan suatu

tindakan kegiatan atau proses dalam praktik keperawatan yang
diberikan secara langsung kepada pasien/ klien untuk
memenuhi kebutuhan objektif klien, sehingga dapat mengatasi
masalah yang sedang dihadapinya. Asuhan keperawatan
dilaksanakan berdasarkan kaidah keperawatan sebagai suatu
profesi yang berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan.
Tujuan Sebagai pedoman untuk memberikan asuhan keperawatan
serta mewujudkan tujuan asuhan keperawatan, yaitu :
 Membantu individu untuk mandiri.
 Mengajak individu atau masyarakat berpartisipasi dalam
bidang kesehatan.
 Membantu individu mengembangkan potensi untuk
memelihara kesehatan secara optimal agar tidak
tergantung pada orang lain dalam memelihara
kesehatannya.
 Membantu individu memperoleh derajat kesehatan yang
optimal.

Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 440/ /I/2016

Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Jatilawang
Referensi Diagnosa Keperawatan NANDA 2005-2006.

Prosedur 1. Petugas melakukan pengkajian/ mengumpulkan data

secara lengkap dan sistematis untuk dikaji dan dianalisis
sehingga masalah kesehatan dan keperawatan yang
dihadapi pasien baik fisik,mental, sosial maupun spiritual
dapat ditentukan. Tahap ini mencakup tiga kegiatan :

a. Pengumpulan data
b. Analisa data
c. Perumusan masalah

2. Petugas mendiagnosa masalah keperawatan pasien.

3. Petugas membuat rencana asuhan keperawatan.
4. Petugas mengimplementasikan rencana keperawatan.
5. Petugas mendokumentasikan dalam rekam medis.
6. Petugas melakukan evalusi.
Diagram alir --
(bila perlu)
Unit Tenaga Paramedis, Rawat Inap, Rawat Jalan

Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Historis diberlakukan
Perubahan