MANAGEMENT & LEADERSHIP

NURSING

Oleh: Nursalam
MANAGEMENT
 INTI - MANAJEMEN

POAC (Planning, Organizing,

Actuiting, Controlling)
 PENDEKATAN SISTEM
DALAM MANAJEMEN KEPERAWATAN
INPUT PROSES OUTPUT
1. Organisasi
1.Perencanaan -Askep berkualitas
2. Staf Kep - Adanya perencanaan
* harian, bulanan, Triwulan/Semester dan
3. Fasilitas & Splay -Job diskripsi jelas(
tahunan
4. Pasien tanggung jawab dan
2. Pengorganisasian
-Terlaksana Supervisi( min
*MPKP atau Metode Tim
1x/hr )
3. Tenaga
-- Umpan balik staf
* Uraian tugas dan pengembangan
-- Kepuasan konsumen (
tugas
pasien, keluarga, tenaga
4. Pengarahan
kes lain )
* Serah terima pasien dan Supervisi
wewenang )
5. Pengawasan
--Pelaksanaan pengarahan
* Audit mutu dan Umpan Balik( Askep
staf sesuai program
dan pelayanan/kinerja
(adaTNA )
-Timbang terima efektif &
efisiensi

Identifikasi Masalah dengan Fish Bone Diagram

Penyelesaian Masalah ( PSBNS )

MANAJEMEN DALAM ASUHAN
KEPERAWATAN
•MANAJEMEN ADALAH KEGIATAN PENGELOLAAN
DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN

•PENGELOLAAN DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN

SELALU DIHADAPKAN FAKTOR KETIDAKPASTIAN
(UNCERTAINTY)
•UNTUK MEMPERTAJAM PENGAMBILAN
KEPUTUSAN DAN MENGURANGI KETIDAKPASTIAN
DIPERLUKAN DATA, INFORMASI, DAN PROSES
PENGENDALIAN
 KARAKTERISTIK BUDAYA
ORGANISASI
 Keteraturan perilaku: bahasa, istilah, kebiasaan yang sama
 Norma: standar perilaku yang disepakati
 Nilaidominan: nilai utama yang diharapkan dipatuhi anggota
 Filosofi: kebijakan tentang perlakuan terhadap anggota dan
pelanggan
 Peraturan: batasan yang tegas untuk tetap mematuhi nilai dalam
organisasi
 Iklim organisasi: gambaran perasaan umum ditampakkan
dengan tata letak khusus, interaksi antar anggota, cara pelayanan
kepada tamu dan pelanggan
 Strong culture : sosialisasi baik dan penghargaan yang adil dan
konsisten
TEORI MANAJEMEN - FAKHA
MASLOW
TEORI MOTIVASI DAN KEBUTUHAN MANUSIA &
PENERAPANNYA DLM. MANAJEMEN KEPERAWATAN

CONTOH UMUM ORGANISASI

PENCAPAIAN AKTUA
PENGHARGAAN
LISASI
DIRI

STATUS POSISI
HARGA DIRI

KESETIAKA BERTEMAN
WANAN
KASIH SAYANG
STABILITAS AMANA REGULAR
PEMBIAYAAN
MAKANAN FISIOLOGIS GAJI
MASLOW ? KEPERAWATAN
AKTUALISASI DIRI MENGEMBANGKAN
CARA BARU UTK.
MENGUKUR TINGKAT
KEPUASAN PASIEN
HARGA DIRI PENGAKUAN DARI
SESEORANG

KASIH SAYANG BEKERJA SECARA

KELOMPOK &
KOHESIF
AMAN PERLINDUNGAN DARI
PENULARAN
PENYAKIT
FISIOLOGIS ADEKUAT WAKTU
UTK. MAKAN
 DIMENSI KUALITAS
(RATER)
R:RELIABILITY (Kepercayaan)
A:ASSURANCE (Jaminan)
T :TANGIBLES (Kenyataan)
E : EMPATHY (Empati)

R:RESPONSIVENESS (Tanggung jawab)

 INDIKATOR KUALITAS
PELAYANAN KEP.?
 Meningkatkan ASKEP
 Menghasilkan keuntungan /
pendapatan
 Mempertahankan eksistensi
 Meningkatkan kinerja perawat
 Meningkatkan kepercayaan /
Kepuasan konsumen
 Terlaksanannya kegiatan sesuai
aturan / standar
Indicator Risk Management System

Types of Reporting

• Patient Fall

• Abscondence

• Sharps Injury

• Medication Incident

• Clinical Incident
 INDICATOR
PATIENT FALL
 PENYEBAB:
- KELALAIAN PERAWAT
- KONDISI KESADARAN PASIEN
- BEBAN KERJA PERAWAT
- MODEL TEMPAT TIDUR
 TINGKAT INJURY
 KOMPLAIN KELUARGA DAN
PASIEN
 INDICATOR
ABSCONDENT
 KURANGNYA KEPUASAN PASIEN
THD PELAYANAN RS
 RESPONS PERAWAT THD PASIEN
 PERATURAN RS
 STATUS EKONOMI PASIEN
 INDICATOR
CLINICAL INCIDENT
 JUMLAH PASIEN PLEBITIS
 JUMLAH PASIEN ULKUS
DIKUBITUS
 JUMLAH PASIEN PNEUMONIA
 JUMLAH PASIEN THROMBOLI
 JUMLAH PASIEN EDEMA PARU
(PEMBERIAN INFUS BERLEBIHAN)
 INDIKATOR
SHARP INJURY
 BEKAS TUSUKAN INFUS YG
BERKALI-KALI
 KURANGNYA KETERAMPILAN
PERAWAT DLM MELAKUKAN
TINDAKAN
 KOMPLAIN PASIEN
 INDIKATOR
L–0-S
 KOMPLIKASI
 INFEKSI NOSOKOMIAL
 KELAMBATAN PENANGANAN
GAWAT DARURAT
 TINGKAT KONTAMINASI DALAM
KULTUR DARAH
 TINGKAT KESALAHAN
 KEPUASAN PASIEN
LEADERSHIP
 Apa yang Dibutuhkan
Agar Mampu
Mengelola & Memimpin ?
 Membangun
Kemampuan Memimpin
Menata diri sendiri  menjadi panutan
Membangun core value pada diri sendiri
Menjadikan core value sebagai mindset
Menjadikan diri pribadi sebagai ‘sumber’
Mampu berkomunikasi secara efektif
Mampu sebagai negosiator yang efektif
ING NGARSO SUNG TULODO – ING MADYA MBANGUN
KARSO – TUT WURI HANDAYANI (K.H DEWANTORO)
 COMPETENCY -NM 21st
CENTURY
 LEADERSHIP
 DECISION MAKAING & PLANNING
 DEVELOPING OTHRES
 PUBLIC RELATIONS/COMMUNICATION
 PERSONAL ATRIBUTES
 FINANCIAL ACUMEN
 NEGOTIATION
 KEPEMIMPINAN
(BAB 4)

 TEORI
GAYA KEPEMIMPINAN
TEORI MOTIVASI
TEORI X, Y, and Z
CONTIGENCY THEORY - MANAGERIAL GRID
High
9 1,9 9,9

8 I try to be friend to staff I work with staff members to

members so that they will achieve mutual goals. They
approve of me understand their roles and
7 responsibilities, and we
Concern for people

solve problems together

6
5,5

I take a middle of the road

5 approach and avoid
controversy. Hospital rules
4 and regulations guide my
leadership

3 1,1 9,1

The hospital has given me a I expect staff members to

2 job, which is all I expect. I accomplish what they are
have little concern for other supposed to accomplish
workers
1
Low
1 2 3 Concern
4 for
5 production
6 7 8 9
Low High
 PRINSIP – HINDARI PEMIMPIN
“ A I D S” (Aku – Iri – Dengki – Sirik)
 Apakah saya bisa menerima kritikan?
 Apakah saya terlalu suka mencela orang lain?
 Jika terjadi ketidakberesan, apakah saya
menyalahkan semua orang kecuali saya?
 Apakah saya berprasangka buruk?
JIKA YA > 2 ---- Anda Besar Kepala
Bagaimana untuk mengurangi Kepala yg kebesaran:
Mintalah teman akrab anda utk. Menyebut 4 hal yg
tidak baik tentang anda?
 MENCIPTAKAN IKLIM -KONDUSIF
PRAKTEK KEP. PROFESSIONAL
Lima Isu pokok (Porter - O’Grady, 1986)

Perawat harus mempunyai :

1. Kebebasan untuk berfungsi secara efektif

2. Dukungan dari sejawat dan pimpinan
3. Kejelasan expektasi ttg lingkungan kerja
4. Sumber yang tepat untuk praktek secara
efektif
5. Iklim organisasi yang terbuka
Sistem Akontabilitas
Societal •S
tion tat
la i •K eB
gis ts tas e p
s le ac edi •S
t utu oar
t e r a te sa d o
righ ctic n Ak b oa n2 m f Nu
v il ra d a
Ci rse p Ba rd
o alp rsi
f h rak ng
• Nu ria
e Institutional / Professional ea
• Krit
• Standar Praktek Asosiasi Profesi lth tek
•
• Falsafah dan tujuan Departemen Keperawatan.
• Telaah sejawat melalui audit pasien

Individual
Keputusan etis
Kompetensi
Komitmen
Integritas
THE ABC MANAGEMENT
(Activator; Behavior: Consequence)

We are not just our

behavior!
BUT
We are the person
managing our behavior
What a manager does????

ACTIVATOR BEHAVIOR CONSEQUENCY

One Minute Praising
One Minute Goal •Writes report
Setting •Sells product
•Immediate, specific
•Shares feelings
•Areas of •Comes to work on
Accontability time One Minute
•Performance Reprimand
•Misses deadline
standards •Immediate, specific
•Types letter
•Instructions •Shares feelings
•Makes mistake •Supports Individual
•Fills order No Response
PUTTING THE ONE MINUTE
MANAGER TO WORK

PRICE SYETEM
(Pinpoint; Record; Involved;
Coach; Evaluate)
 P
PINPO
D e te r m INT
in e th e
p erfo
o f in te r r m a n c e a r e a
est

teg futu ress

stra mine prog
TE

re
UA
E

e
ete anc
AL

ies
m

Measure curr
EV
and erfor
r
d
p

level on a gra
ck

RECORD
Tra

01

R
ent performa
ph
nce
O C C
bs
m rv e O
an e A
ag pe C I n d
s c rfo H VE
a l sa
o n rm
se an VOL ce go and
qu ce IN an ng
en a rm ch io a
ce nd
s p e r f o r c o io n
e o n ie s f lu a t
r e g eva
A g s tr a te
 SIMPULAN-
KEY STRATEGIES TO GET
CHANCE
6 STRATEGIES (SIX E’s)
E NVIRONMENTAL SAVVY
E XCELLENCE
E CLECTICISM
E NTHUSIASM
E FFORT
E NDURANCE