28/5/2019 Simulador Proedumed

ANÁLISIS DEL CASO CLÍNICO

IDENTIFICACIÓN DEL REACTIVO

Area: PEDIATRÍA
Especialidad: INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA
Tema: ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Subtema: SARAMPIÓN

CASO CLÍNICO CON UNA PREGUNTA

ANTE LA PRESENCIA DE UN BROTE DE SARAMPIÓN EN LA COMUNIDAD DONDE USTED RADICA, SE HA

IMPLEMENTADO UN PROGRAMA DE APLICACIÓN DE REFUERZO DE VACUNA DOBLE VIRAL EN TODA LA
POBLACIÓN A PARTIR DE LOS 10 AÑOS DE EDAD.

A partir de los 10 años de edad

Brote de sarampión.

Aplicación de vacuna SR.

47 - ANTES DE APLICAR LA VACUNA DEBERÁ INTERROGARSE INTENCIONADAMENTE LA ALERGIA

A:

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NEOMICINA. VACUNA DOBLE VIRAL, ANTISARAMPIÓN Y ANTIRRUBÉOLA (SR). Es una preparación que
contiene cepas de virus atenuados de sarampión y de rubéola, producidos en cultivos
celulares o embriones de pollo. Grupos de edad y de riesgo: Se debe vacunar a hombres y
mujeres susceptibles a partir de los 10 años de edad. La población mayor de 10 años que no
compruebe haber recibido la segunda dosis de vacuna SRP o SR. En campañas de
seguimiento contra sarampión se vacunará de manera indiscriminada a la población de 1 a 4
años de edad, cuando se acumule una cohorte de nacimientos. Ante un caso probable de
enfermedad febril exantemática se vacunará de acuerdo a los criterios de vacunación para
SRP y SR en la presente norma. En caso de brote se puede aplicar una dosis a los niños
menores de un año (edad mínima seis meses de edad) y posteriormente continuar con el
esquema de vacunación con SRP al año y a los 6 años de edad. Se recomienda no aplicar la
vacuna contra el sarampión en los siguientes casos: - Reacción anafiláctica o
hipersensibilidad grave a una dosis anterior de vacuna triple vírica. - ANTECEDENTE DE
REACCIÓN A LA NEOMICINA. - Niños enfermos con fiebre alta. - Mujeres embarazadas o
aquellas que planeen embarazarse en los siguientes 3 meses después de su aplicación.

FRUCTUOSA. La vacuna ANTIROTAVIRUS es una preparación de virus atenuados, de origen humano y/o
animal, producida en cultivo celular o bien a través de la construcción de virus con re-
arreglos genéticos, protege contra gastroenteritis graves causadas por rotavirus.
Contraindicaciones: No debe administrarse a personas con hipersensibilidad conocida
después de la administración previa de la vacuna o a cualquier componente de la vacuna.
Personas con malformaciones congénitas no corregidas del tracto gastrointestinal
(divertículo de Meckel) que pudieran predisponer a invaginación intestinal. ESTÁ
CONTRAINDICADA EN PACIENTES CON INTOLERANCIA HEREDITARIA A LA FRUCTOSA,
MALA ABSORCIÓN DE GLUCOSA O GALACTOSA O INSUFICIENCIA DE SACAROSA-
ISOMALTOSA INMUNODEFICIENCIA COMBINADA SEVERA, PACIENTES CON ANTECEDENTES
DE INTUSUSCEPCIÓN Y ALERGIA AL LÁTEX.

POLIMIXINA VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR (DPaT+VIP+Hib). Es una preparación de toxoides

B. diftérico y tetánico adsorbidos a la cual se le adicionan componentes antigénicos purificados
de Bordetella pertussis, poliovirus 1, 2 y 3 propagados en cultivo de células e inactivados y
una preparación de polisacárido de Haemophilus influenzae tipo b. Contraindicaciones:
Reacción anafiláctica posterior a la administración de la vacuna, alergia a la neomicina,
estreptomicina o polimixina B, fiebre de 38.5ºC. ESTE ES OTRO EJEMPLO DE VACUNAS
CONTRAINDICADAS EN ALERGIAS A MEDICAMENTOS.

LÁTEX. Pacientes con antecedentes de intususcepción y alergia al látex. ESTÁ CONTRAINDICADO

PARA LA APLICACIÓN DE LA VACUNA ANTIROTAVIRUS.

Bibliografía:
1. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA, PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL PACIENTE
PEDIÁTRICO CON SARAMPIÓN. MÉXICO: SECRETARIA DE SALUD; 2009 2. NORMA OFICIAL
MEXICANA NOM-036-SSA2-2012, PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES. APLICACIÓN DE
VACUNAS, TOXOIDES, FABOTERÁPICOS (SUEROS) E INMUNOGLOBULINAS EN EL HUMANO

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/109_GPC_SarampionenPed/Sarampion_EVR.pdf

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