PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTASARI
Alamat : Jl. Raya Tobong Kutasari Purbalingga Telp. (0281) 6599183
Email : puskesmaskutasari@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTASARI

NOMOR : ..............

TENTANG
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTASARI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memudahkan petugas untuk menemukan

rekam medis pasien yang tepat waktu, maupun untuk mencatat
pelayanan yang diberikan kepada pasien, maka perlu adanya
sistem pengkodean, penyimpanan, dan dokumentasi rekam medis

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam

(a) perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Kutasari

Mengingat : 1. Undang-undang No 36 tahun 2009 tentang kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008

tentang rekam medis;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang

Puskesmas;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTASARI
TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN,
DOKUMENTASI REKAM MEDIS
Kesatu : Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang
bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab, dan hal-hal yang belum ditetapkan dalam keputusan
ini akan ditetapkan kemudian bila dipandang perlu

Kedua : Sistem pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis agar

dapat dikelola dengan baik oleh petugas yang bersangkutan sehingga
bila sewaktu-waktu diperlukan untuk kepentingan pasien dapat
menemukan rekam medis tepat waktu, memisahkan antara rekam
medis lama dan baru, serta mencatat seluruh data pasien secara
lengkap dalam rekam medis

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku mulai pada tanggal ditetapkannya dan
apabila dikemudian hari terdapat kekurangan dan atau kekeliruan
dengan surat keputusan ini maka akan dilakukan perubahan
sebagaimana mestinya b

Ditetapkan di : Kutasari

Pada tanggal : .....................

KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTASARI

drg. TANTI YULIASTUTI, MM

NIP : 19690722 200312 2 004

 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS KUTASARI

Nomor :

TENTANG : Sistem Pengkodean,Penyimpanan

Dokumentasi Rekam Medis

SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS

1) DAFTAR KODE WILAYAH PUSKESMAS KUTASARI

1. KARANGLEWAS

2. MUNJUL

3. KARANGKLESEM

4. KUTASARI

5. SUMINGKIR

6. MERI

7. KARANGREJA

8. KARANGAREN

9. LIMBANGAN

10. CENDANA

11. CANDIWULAN

12. KARANGCEGAK

13. CANDINATA

14. KARANGJENGKOL
2) DAFTAR KODE LUAR WILAYAH PUSKESMAS KUTASARI ( 90 )

1. METENGGENG

2. BEJI

3. PEKALONGAN

4. KARANGBANJAR

5. DAWUHAN

Kepala UPTD Puskesmas Kutasari

drg.Tanti Yuliastuti,MM

NIP: 196907222003122004