Anda di halaman 1dari 20

SERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA

CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA


PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019
(diisi berdasarkan formulir Model C1.Plano-DPRD KAB/KOTA)

Nomor TPS : 1 (Satu)


Kecamatan/Distrik *) : Dusun Hilir
Provinsi : Kalimantan Tengah

I DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH


URAIAN
1

A DATA PEMILIH
1. Jumlah Pemilih dalam DPT (Model A.3-KPU)
2. Jumlah Pemilih dalam DPTb (Model A.4-KPU)
3. Jumlah Pemilih dalam DPK (Model A.DPK-KPU)

B. PENGGUNA HAK PILIH


1. Jumlah Pengguna Hak Pilih dalam DPT (Model C7.DPT-KPU)
2. Jumlah Pengguna Hak Pilih dalam DPTb (Model C7.DPTb-KPU)
3. Jumlah Pengguna Hak Pilih dalam DPK (Model C7.DPK-KPU)
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih ( B1 + B2 + B3 )

II. DATA PEMILIH DISABILITAS


URAIAN
1

1. Jumlah seluruh Pemilih Disabilitas terdaftar dalam DPT, DPTb dan DPK
2. Jumlah Seluruh Pemilih Disabilitas yang menggunakan hak pilih

III. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA


URAIAN
1

1. Jumlah surat suara yang diterima, termasuk surat suara cadangan 2% dari DPT (2+3+4)
2. Jumlah surat suara yang dikembalikan oleh pemilih karena rusak/keliru coblos
3. Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak terpakai, termasuk sisa surat suara cadangan
4. Jumlah surat suara yang digunakan

NAMA DAN TANDA TANGAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGU


1. Ketua 2. Anggota 3. Anggota 4. Anggota

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI


1............ 2............. 3............. 4.............

9............. 10............ 11............ 12............


NGAN SUARA
AT DAERAH KABUPATEN/KOTA
UN 2019 MODEL C1-DPRD KAB/KOTA

ano-DPRD KAB/KOTA)

Desa/Kelurahan *) : Batampang
Kabupaten/Kota *) : Barito Selatan
Daerah Pemilihan : 3 (Tiga)

LAKI-LAKI (L) PEREMPUAN (P) JUMLAH (L+P)


2 3 4

129 118 247


3 3
1 1 2
252

111 101 212


3 3
1 1 2
115 102 217

LAKI-LAKI (L) PEREMPUAN (P) JUMLAH (L+P)


2 3 4

0
0

JUMLAH
2

4) 252
1
dangan 34
217

LOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA


5. Anggota 6. Anggota 7. Anggota

MA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK


5............. 6............. 7............. 8.............

13............ 14............ 15............ 16............


8.............

16............
SERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA
CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019
(diisi berdasarkan formulir Model C1.Plano-DPRD KAB/KOTA)

Nomor TPS : 1 (Satu) Desa/Kelurahan *)


Kecamatan/Distrik *) : Dusun Hilir Kabupaten/Kota *)
Provinsi : Kalimantan Tengah Daerah Pemilihan

IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI DAN CALON


NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 1 15 A.1 2
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN 2 A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 10 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 13 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 24 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 0 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 0 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 2 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 66 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 3 A.1 4
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 5 A.1 6
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 7 A.1 8
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 9 A.1 10
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 11 A.1 12
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 13 A.1 14
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +

NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON SUARA SAH NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON
1 2 1

A.1 19 A.1 20
A.2 1. CALONANGGOTA DEWAN A.2 1. CALONANGGOTA DEW
2. CALON ANGGOTA DEWAN 2. CALON ANGGOTA DEW
3. CALON ANGGOTA DEWAN 3. CALON ANGGOTA DEW
4. CALON ANGGOTA DEWAN 4. CALON ANGGOTA DEW
5. CALON ANGGOTA DEWAN 5. CALON ANGGOTA DEW
6. CALON ANGGOTA DEWAN 6. CALON ANGGOTA DEW
7. CALON ANGGOTA DEWAN 7. CALON ANGGOTA DEW
8. CALON ANGGOTA DEWAN 8. CALON ANGGOTA DEW
9. CALON ANGGOTA DEWAN 9. CALON ANGGOTA DEW
10. CALON ANGGOTA DEWAN 10. CALON ANGGOTA DE
11. CALON ANGGOTA DEWAN 11. CALON ANGGOTA DE
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON JUMLAH SUARA SAH PAR
B ( A.1 + A.2 ) 0 B ( A.1 +
KOTA
MODEL C1-DPRD KAB/KOTA

Desa/Kelurahan *) : Batampang
Kabupaten/Kota *) : Barito Selatan
Daerah Pemilihan : 3 (Tiga)

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

2
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

4 10
1. CALONANGGOTA DEWAN 25
2. CALON ANGGOTA DEWAN 0
3. CALON ANGGOTA DEWAN 30
4. CALON ANGGOTA DEWAN 2
5. CALON ANGGOTA DEWAN 75
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 142
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 142

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

6
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

8
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

10
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

12
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

14
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

MA PARTAI DAN CALON SUARA SAH


1 2

20
1. CALONANGGOTA DEWAN
2. CALON ANGGOTA DEWAN
3. CALON ANGGOTA DEWAN
4. CALON ANGGOTA DEWAN
5. CALON ANGGOTA DEWAN
6. CALON ANGGOTA DEWAN
7. CALON ANGGOTA DEWAN
8. CALON ANGGOTA DEWAN
9. CALON ANGGOTA DEWAN
10. CALON ANGGOTA DEWAN
11. CALON ANGGOTA DEWAN
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
( A.1 + A.2 ) 0

208
SERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA
CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019
(diisi berdasarkan formulir Model C1.Plano-DPRD KAB/KOTA)

Nomor TPS : Desa/Kelurahan *)


Kecamatan/Distrik *) : Kabupaten/Kota *)
Provinsi : Daerah Pemilihan

V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH


URAIAN

A. JUMLAH SELURUH SUARA SAH (IV.1B + IV.2.B + ........+ IV.20 B)

B. JUMLAH SUARA TIDAK SAH

C. JUMLAH SELURUH SUARA SAH DAN SUARA TIDAK SAH (A+B) (JUMLAH SURAT
SUARA PENGGUNA HAK PILIH)
N/KOTA
MODEL C1-DPRD KAB/KOTA

Desa/Kelurahan *) :
Kabupaten/Kota *) :
Daerah Pemilihan :

JUMLAH

250
Dua Ratus Lima Puluh

1
Satu

251
Dua Ratus Lima Puluh Satu
SERTIFIKAT HASIL PENGHITUNGAN SUARA
CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019
(diisi berdasarkan formulir Model C1.Plano-DPRD KAB/KOTA)

Nomor TPS : Desa/Kelurahan *)


Kecamatan/Distrik *) : Kabupaten/Kota *)
Provinsi : Daerah Pemilihan

IV. DATA PEROLEHAN SUARA PASANGAN CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN
NOMOR DAN NAMA PASANGAN CALON

PASLON 33
33

PASLON 44
44

V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH


URAIAN

A. JUMLAH SELURUH SUARA SAH (IV.1B + IV.2.B + ........+ IV.20 B)

B. JUMLAH SUARA TIDAK SAH

C. JUMLAH SELURUH SUARA SAH DAN SUARA TIDAK SAH (A+B)


N/KOTA
MODEL C1-DPRD KAB/KOTA

Desa/Kelurahan *) :
Kabupaten/Kota *) :
Daerah Pemilihan :

SUARA SAH

JUMLAH

(ditulis dengan huruf)

(ditulis dengan huruf)

(ditulis dengan huruf)


IV. DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN SUARA CALON
NO NAMA CALON SUARA SAH
21 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
22 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
23 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
24 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
25 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
26 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
27 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
28 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
29 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
30 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
31 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
32 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
33 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
34 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
35 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
36 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
37 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
38 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
39 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
40 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH
41 CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN DAERAH

V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH

URAIAN JUMLAH
A. JUMLAH SELURUH SUARA SAH

B. JUMLAH SUARA TIDAK SAH

C. JUMLAH SELURUH SUARA SAH DAN SUARA TIDAK SAH (A+B)


0

Anda mungkin juga menyukai