PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEWOKECAMATAN LALABATA
Alamat: Jl.Jambu No.118Kel.Bila

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEWO

NOMOR : / /2016

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

KEPALA PUSKESMAS SEWO,

Menimbang : a. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis

yang bersaing, maka perlu keterlibatan tenaga klinis
dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis
secara berkesinambungan;

b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan

klinis,maka perlu dilakukan penyusunan indikator
klinis dan indikator perilaku pemberi pelayanan
klinis;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan

b, perlu menetapkan keputusan kepala puskesmas
sewo tentang penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi pelayanan klinis.

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentangKesehatan;

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang

Pelayanan Publik;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996

tentang Tenaga Kesehatan;

4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.

128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;

5. Keputusan Menteri Kesehatan RI

No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

6. Peraturan Menteri Kesehatan

No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

7. Peraturan Daerah Kabupaten Soppeng Nomor 01

Tahun 2008 tentang Urusan Pemerintahan Daerah
yang menjadi kewenangan Pemerintah Kabupaten
Soppeng.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Sewo Tentang
Penyusunan Indikator Klinis Dan Indikator Perilaku
Pemberi Pelayanan Klinis

KEDUA : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku

pemberi pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam
keputusan ini

KETIGA : Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku

pemberi pelayanan klinis dilaksanakan dengan
melibatkan tenaga klinis

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan diSewo
pada tanggal

Kepala Puskesmas Sewo,

MAHMUD DAMING
Nip. 19730413 199303 1 005

Disampaikan Kepada Yth :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kab. Soppeng di Watansoppeng
2. Arsip.
 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS
No. Dokumen :

No. Revisi :
SPO
TanggalTerbit :

Halaman :

PUSKESMAS Mahmud Daming,SKM

SEWO 197304131993031 005
1. Pengertian  Penyusunan indikator klinis adalah suatu pengukuran untuk menilai hasil
pelayanan kesehatan.
 Alat pengukuran, screening, atau standarisasi yang digunakan sebagai panduan
untuk memonitor, mengevaluasi, dan memperbaiki kualitas pelayanan kepada
pasien.
 Menilai apakah telah disediakan pelayanan yang bermutu bagi pasien.
2. Tujuan Sebagaipedoman penyusunan indikator klinis yang berpusat pada pasien dan
keamanan pasien di Puskesmas Sewo.
3. Kebijakan 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No 1691/ Menkes/ PER/ VIII/ 2011 tentang
Keselamatan Pasien RS
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit, 2011
3. Kebijakan pemantauan indikator klinis
4. Referensi 1. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes R.I. 2006
2. Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten/Kota, Setjen Depkes RI, 2008.
5. Alat dan 1. ATK
bahan 2. Formulir Isian Data Indikator Klinis

6. langkah – a. Kepala puskesmas membentuk Tim Penyusun Indikator Klinis,

langkah b. Tim penyusun indikator klinis melakukan kajian pustaka (literature review),
c. Tim penyusun indikator klinis membuat draft indikator,
d. Tim penyusun indikator klinis menentukan bagaimana cara menganalisinya,
e. Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan formulir isian data indikator
klinis kepada masing-masing unit kerja,
f. Setiap unit kerja mengisi formulir isian data indikator klinis,
g. Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data indikator klinis ke tim penyusun
indikator klinis,
h. Tim penyusun indikator klinis mengolah memakai formula yanga telah
ditetapkan,
i. Tim penyusun indikator klinis melakukan uji coba,
j. Tim penyusun indikator klinis menganalisa data memakai formula yanga telah
ditetapkan,

k. Tim penyusun indikator klinis merevisi dan menyepakati bersama,

l. Tim penyusun indikator klinis melaporkan hasil indikator klinis kepada Kepala
Puskesmas,
m. Tim penyusun indikator klinis mendokumentasikan hasil indikator klinis,
n. Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan hasil indikator klinis ke
 setiap unit kerja,
o. Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil indikator klinis.

7.Bagan Alir Pelaksana

Kepala puskesmas membentuk Tim

Penyusun Indikator Klinis

Tim penyusun indikator klinis melakukan kajian pustaka

(literature review)

Tim penyusun indikator klinis membuat draft indikator

Tim penyusun indikator klinis menentukan bagaimana cara

menganalisinya

Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan formulir

isian data indikator klinis kepada masing-masing unit kerja

Setiap unit kerja mengisi formulir isian data indikator klinis

Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data indikator

klinis ke tim penyusun indikator klinis

Tim penyusun indikator klinis mengolah memakai formula

yanga telah ditetapkan

Tim penyusun indikator klinis melakukan uji coba

Tim penyusun indikator klinis menganalisa data memakai

formula yanga telah ditetapkan

Tim penyusun indikator klinis merevisi dan menyepakati bersama

Tim penyusun indikator klinis melaporkan hasil indikator klinis

kepada Kepala Puskesmas
 Tim penyusun indikator klinis mendokumentasikan hasil
indikator klinis

Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan hasil

indikator klinis ke setiap unit kerja

Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil

indikator klinis

8.Hal – hal yang perlu

diperhatikan
9.Unit terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Tim Penilai Indikator Klinis
3. Unit Pelayanan
10.Dokumen terkait

11. Rekaman Historis NO. Yang Diubah Isi Perubahan TanggalMulaiDiberlakukan

Perubahan
 Penyusunan Indikator Klinis
No. Dokumen :

No. Revisi :
DAFTAR
TanggalTerbit :
TILIK
Halaman :

PUSKESMASSE Mahmud Daming,SKM

WO 197304131993031 005

No Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Kepala Puskesmas membentuk Tim Penyusun Indikator
Klinis
2 Apakah Tim penyusun indikator klinis melakukan kajian pustaka
(literature review)
3 Apakah tim penyusun indikator klinis membuat draft indikator
4 Apakah Tim penyusun indikator klinis menentukan bagaimana
cara menganalisinya
5 Apakah Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan formulir
isian data indikator klinis kepada masing-masing unit kerja
6 Apakah Setiap unit kerja mengisi formulir isian data indikator
klinis
7 Apakah Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data indikator
klinis ke tim penyusun indikator klinis
8 Apakah Tim penyusun indikator klinis mengolah memakai formula
yanga telah ditetapkan
9 Apakah Tim penyusun indikator klinis melakukan uji coba
10 Apakah Tim penyusun indikator klinis menganalisa data memakai
formula yanga telah ditetapkan
11 Apakah Tim penyusun indikator klinis merevisi dan menyepakati
bersama
12 Apakah Tim penyusun indikator klinis melaporkan hasil indikator
klinis kepada Kepala Puskesmas
13 Apakah Tim penyusun indikator klinis mendokumentasikan hasil
indikator klinis
14 Apakah Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan hasil
indikator klinis ke setiap unit kerja
15 Apakah Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil indicator
klinis

Watansoppeng, 2016

PenanggungJawabPolikKlinik Gigi &Mulut

Drg.IRAMAYANTI KAS
NIP.19840404 201101 2 028