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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN


UNIVERSITARIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO GRAN COLOMBIA
SAN CRISTÓBAL – ESTADO TÁCHIRA.

ACCIONES DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA ANTE LA DERMATITIS


DEL PAÑAL MEDIANTE INFUSIONES HERBALES A BASE DE LAUREL
(Laurus nobilis) Y TOMILLO (Thymus vulgaris).
Caso: Área de Pediatría del Hospital Central

Autores:
Castillo Molina, Virna H., de la C.
Contreras Rey, Jesús Germán.
Depablos González, Linda Nohely
Gómez, Johanny Teresa.
Medina Duarte, Paola Andrea.

Tutoras:
Licda. Sulay Briceño.
Licda. Doris Ruíz.

San Cristóbal, octubre 2018


REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO GRAN COLOMBIA
SAN CRISTÓBAL – ESTADO TÁCHIRA.

ACCIONES DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA ANTE LA DERMATITIS


DEL PAÑAL MEDIANTE INFUSIONES HERBALES A BASE DE LAUREL
(Laurus nobilis) Y TOMILLO (Thymus vulgaris).
Caso: Área de Pediatría del Hospital Central

Trabajo Especial de Grado presentado para optar al Título de Técnico


Superior Universitario en Enfermería

Autores:
Castillo Molina, Virna H., de la C.
Contreras Rey, Jesús Germán.
Depablos González, Linda Nohely
Gómez, Johanny Teresa.
Medina Duarte, Paola Andrea.

Tutoras:
Licda. Sulay Briceño.
Licda. Doris Ruíz

San Cristóbal, octubre 2018


CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

Arias (2012) explica el marco metodológico como: “el conjunto de pasos,


técnicas y procedimientos que se emplean para formular y resolver problemas”
(p.16). Para Tamayo y Tamayo (2008) define al marco metodológico a modo “
de un proceso que, mediante el método científico, procura obtener información
relevante para entender, verificar, corregir o aplicar el conocimiento”, dicho
conocimiento se adquiere para relacionarlo con las hipótesis presentadas ante
los problemas planteados. (p.37).
Pues bien, los conceptos anteriores explican lo que se pretende hacer en
este capítulo; queriendo decir con esto, que a continuación se especifica el
conjunto de actividades pertinentes al abordaje de la realidad objeto de la
investigación, a través de la especificación de los procedimientos y técnicas
que garanticen su validez científica, de manera que el estudio se adecue al
problema y objetivos planteados. En tal sentido, a continuación se definen el
tipo de investigación, su diseño, la población y muestra objeto de estudio, las
técnicas e instrumentos de recolección de datos, así como la metodología y
procedimiento de la investigación.

Enfoque Metodológico

Este estudio se configuró en la investigación cuantitativa, requiere el uso


de instrumentos de medición y comparación, que proporcionan datos cuyo
estudio necesita la aplicación de modelos matemáticos y estadísticos. El
paradigma con enfoque cuantitativo se fundamenta en el positivismo.
Para Palella y Martins (2010) señalan: “este enfoque percibe uniformidad
de los fenómenos, aplica la concepción hipotética-deductiva como una forma
de acotación y predica que la materialización del dato es el resultado de
procesos derivados de la experiencia” (p. 40). Lo anterior significa que se hace
una aplicación de instrumentos para la recolección de datos que
posteriormente se codifican, tabulan y analizan para concretar conclusiones.

Tipo de la Investigación

La investigación es de tipo pre-experimental, a lo que Palella y Martins,


(2012), señalan que: “en este tipo de investigación, el grado de control de las
variables es mínimo, conveniente sólo como prueba de experimentos que
requieren mayor control” (p. 89), por lo tanto, en este caso se da un estímulo
a un grupo y después aplicar una medición que permite observar su efecto en
una o más variables.

Diseño de la Investigación

El estudio se ubicó a la vez; dentro del Diseño Experimental, Arias (2012)


señala que el diseño experimental “es el "proceso que consiste en someter a
un objeto o grupo de individuos a determinadas condiciones o estímulos
(variable independiente), para observar los efectos que se producen (variable
dependiente)" (p.34).
Es de resaltar que a la vez se apoya en una investigación proyectiva.
Según Hurtado (2010, p. 117) escribió que mediante este tipo de investigación
se intenta proponer soluciones a una situación determinada a partir de un
proceso previo de indagación. Implica explotar, describir, explicar y proponer
alternativas de cambio, mas no necesariamente ejecutar la propuesta.
De acuerdo con Balestrini (2001) las investigaciones proyectivas:
Están orientados a proporcionar respuestas o soluciones a problemas
planteados en una determinada realidad: organizacional, social,
económica, educativa, etc. En este sentido, la delimitación de la
propuesta final, pasa inicialmente por la realización de un diagnóstico de
la situación existente y la determinación de las necesidades del hecho
estudiado, para formular el modelo operativo en función de las
demandas de la realidad abordada.( p. 8)

Esta investigación se considera proyectiva, ya que se intenta proponer una


metodología para determinar la eficacia de las acciones en la intervención de
enfermería ante la dermatitis del pañal mediante infusiones herbales a base
de laurel (laurus nobilis) y tomillo (thymus vulgaris), caso: Hospital Central de
San Cristóbal.

Procedimiento Técnico

Localización del ensayo: El ensayo se realizará en el Hospital Central de


San Cristóbal, localizado en la Avenida Lucio Oquendo, La Concordia, estado
Táchira.

Unidad de ensayo: La unidad de ensayo considerada para el presente estudio


corresponde en el área de pediatría, ala oeste del octavo piso.

Manejo del ensayo


En la fase inicial del ensayo
- Entrevista con jefe y/o enfermeras del área de pediatría relacionada con
la intervención de enfermería ante la dermatitis del pañal.
- Aplicara una encuesta a los familiares o representantes del lactante que
padece dermatitis del pañal.
- Obtención de la aprobación de la aplicación de la fase experimental con
los lactantes que padecen dermatitis del pañal.
En la fase de experimentación
- Evitar humedad, calor y roce. La zona debe estar seca y limpia.
- Cambio frecuente del pañal. Incluso sin pañales el máximo tiempo
posible. No utilizar los de cobertura de plástico ni con fruncido lateral.
- Lavado meticuloso de la zona con agua tibia y un jabón muy suave
(neutro) ene l grupo control.
- Lavado meticuloso de la zona con infusión tibia de laurel y tomillo en el
grupo experimental.
- En predispuestos desaconsejar toallitas limpiadoras con detergentes,
perfumes y si es necesario secar con secador de mano.
- Uso de pañales súper absorbentes: la utilización de pañales extra-
absorbentes reduce la frecuencia y severidad de la dermatitis del pañal.
Los pañales difieren, según los fabricantes, en composición, cantidad y
distribución del material en gel dentro del núcleo de celulosa.
- Aplicar con frecuencia un protector suave después de la limpieza, que
aísle la piel del contacto con el pañal en el grupo control sugerido por
prescripción facultativa.
- No utilizar profilácticamente tratamientos tópicos con corticoides,
antibióticos, antihistamínicos, antifúngicos, sin recomendación médica.
- Se realizarán observaciones diarias
- Se elaborará un registro de control fotográfico.
- Obtenida la información de campo, se procederá a la tabulación de datos
y análisis estadístico respectivo, para obtener los resultados.

Tratamientos
T1 = Recomendaciones médicas en el grupo control.
T2 = Aplicación del baño con infusión de laurel y tomillo en el grupo
experimental.
Factibilidad del Estudio Técnico
Estará diseñado bajo el siguiente esquema:
1. Se comprarán los componentes para las infusiones (laurel y el tomillo).
2. Extraerá la infusión a base de laurel y tomillo (Basta cuatro cucharadas
sopera rasa de cada planta; esto es de 8 a 10 gramos de c/u por un litro
de agua. Se hierve de 1 a 3 minutos, se deja reposar y se filtra. Así se
complementa o refuerzan determinada acción terapéutica).
3. Buscar la nuestra de niños que presenten pañalitis cuyas madres estén
voluntariamente a colaborar siguiendo las acciones de enfermería.
4. Seguir los pasos de la fase experimental anteriormente mencionadas.
5. Comprobar la efectividad de las acciones realizadas.
6. Hacer anotaciones de las observaciones.

Estudio de Recursos
- Humanos: grupo investigador, pediatra, enfermera supervisora o jefe
del área, niños con dermatitis del pañal previa autorización de los padres
- Como Sustancias: 10 gramos de tomillo, 10 gramos de laurel, Agua (1
litro), otros como: cremas emolientes, loción hidratante, polvos coloidales
y jabones neutros recomendados bajo vigilancia médica.
- Como Materiales: Balanza electrónica, estufa o cocina, bañera, termo,
jabón neutro, pañales, sábanas de algodón limpias y esterilizadas, ropa
exenta de componentes acrílicos, tratamiento asignado por el
especialista.
Factibilidad Económica
Cuadro N° 2
Análisis de Costo (ojo falta sacar este presupuesto)
Cantidad Descripción Valor
¼ kg Tomillo Bs soberanos
¼ Kg Laurel Bs soberanos
3 paquetes Pañales Bs soberanos
7 Encuestas Bs soberanos
Monto Total Bs soberanos
Fuente: Los autores (20158)
Factibilidad Social

Se considera factible desde un punto de vista social y económico; ya que


las personas pueden elaborar su infusión a base de laurel y tomillo desde sus
viviendas para hacer los baños en tina y sumergir el área afectada con la
dermatitis o pañalitis para utilizarlos en los momentos en que se
requiera. Desde el punto de vista de la factibilidad social parte del uso, ya que
al aplicar esta infusión funciona como antiséptica, antifúngica, cumple una
función de barrera, así fortalece esa zona de la piel, los extractos de las plantas
penetraran en el estrato corneo de la piel optimizando su función de barrera,
es recomendable su uso y aplicar en la zona y protegerla después de cada
cambio de pañal. Por lo general esta infusión tiene propiedades
desinflamantes, cicatrizantes y regeneradoras por lo que estas sustancias
crean una protección ante las enzimas, humedad y el pH de la orina; inclusive
le protege del roce del pañal.
La falta de prevención puede ocasionar enrojecimiento, descamación en la
zona glútea, produciendo molestias al bebe y llanto continuo. En el caso del
área de pañal, es necesario saber que un bebé orina alrededor de 10 veces al
día, ya que su alimentación es en gran parte líquidos. Por ello, es necesario
cambiarlo las veces necesarias, entre 4 y 6 veces al día, aunque los médicos
recomiendan dejar al niño sin pañal, con la piel al aire libre el mayor tiempo
posible.
Población y Muestra

La población se define, de acuerdo a lo citado por Arias (2012), como: “…un


conjunto finito o infinito de elementos con características comunes para los
cuales serán extensivas las conclusiones de la investigación. Esta queda
delimitada por el problema y por los objetivos del estudio” (p. 81). Partiendo de
este señalamiento, se trata de
La selección de la muestra se realizará en forma intencional fundamentada
en lo planteado por Arias (2012), en donde expresa que: “El muestreo
intencional u opinático: En éste caso los elementos son escogidos con base
en criterios o juicios preestablecidos por el investigador” (p.85). Para los
efectos de esta investigación se tomará en cuenta las observaciones de
personas voluntarias, con un total de XX casos con dermatitis del pañal.

Técnicas e Instrumentos de Recolección de los Datos

Para Tamayo y Tamayo (2008), la técnica consiste en: “…la producción de


cosas, a hacer algo, a la habilidad para hacer las cosas, que implica un
conocimiento empírico para hacer las cosas”. (p. 34), se refiere a la manera
cómo se van a obtener los datos. Se entiende, entonces, como técnica
destinada a la recolección y sistematización de la información, aquellos
modelos técnicos que serán usados para registrar los indicios y facilitar el
tratamiento metodológico seleccionado. En este caso, se empleará la técnica
de la encuesta mediante un cuestionario aplicado a los familiares de los
lactantes afectados, se efectuará la observación para lo cual se aplicará la guía
de observación aunado al registro fotográfico.
Con la técnica de observación, Según Zapata (2006, p. 145), redacta que
las técnicas de observación son procedimientos que utiliza el investigador para
presenciar directamente el fenómeno que estudia, sin actuar sobre él esto es,
sin modificarlo o realizar cualquier tipo de operación que permita manipular. A
continuación se definen las técnicas que serán utilizadas en el proyecto.
Una encuesta según Pardinas (2005, p. 115), es una técnica de adquisición
de información de interés sociológico, mediante un formulario/cuestionario
previamente elaborado, a través del cual se puede conocer la opinión o
valoración del sujeto o grupo seleccionado en una muestra sobre un asunto
dado. Por otra parte, Hurtado (2008, p. 154) opina que la técnica de entrevista
es la información que se recoge solicitándola a otra persona. El investigador
no puede tener la experiencia directa del evento; es otro quien la tiene, la
información se obtiene dialogando.
En relación al guion de observación y partiendo de que la observación de
acuerdo con el Pequeño Larousse Ilustrado (2005), se refiere a la “capacidad,
indicación que se hace sobre alguien o algo; anotación o comentario que se
realiza sobre un texto”. En el Nuevo Espasa Ilustrado (2005) observar significa
“examinar atentamente”, el guion es precisamente la estructura de los
aspectos que se requieren para la observación, de modo tal que permita
conocer la realidad mediante la percepción directa de los objetos y fenómenos.
Según Ortiz (2004) “Es un instrumento de la técnica de observación; su
estructura corresponde con la sistematicidad de los aspectos que se prevé
registrar acerca del objeto” (p.75).

Validez y Confiabilidad

Validez

La validez representa la relación entre lo que se mide y aquello que


realmente se quiere medir. Al respecto, Sabino (2002), señala que: “la validez
del instrumento es la capacidad de la escala para medir las cualidades para
las cuales ha sido construido y no otras parecidas” (p. 99). Para Hernández
(2010): “La validez del contenido se determina antes de la aplicación del
instrumento sometiéndolo el mismo al juicio de expertos” (p. 243).
El tipo de validez al que se hace referencia es predictivo derivado del juicio
y recomendaciones de los expertos, como método para validar el instrumento
desde los contenidos, criterios y redacción de las respectivas preguntas
destinadas a la recolección de información. Es decir, los expertos serán los
encargados de ratificar la adecuación o hacer recomendaciones en la
elaboración de los ítems correspondientes al cuestionario, con el fin de evitar
cualquier sesgo, error o ambigüedad en la formulación de las preguntas.
Para lograr este proceso metodológico, es necesario presentar el
instrumento a tres (03) expertos: un (01) experto en pediatría, un (01)
enfermero (a) / supervisor (a) y un (01) experto en metodología de la
investigación, quienes examinarán minuciosamente los instrumentos para
ejecutar el proyecto.

Confiabilidad

La Confiabilidad se relaciona con que el instrumento de medición produzca


los mismos resultados cada vez que sea administrado a la misma persona y
en las mismos acontecimientos, así como lo expresan Hernández, Fernández
y Baptista (2010), “La confiabilidad de un instrumento de medición se refiere
al grado en que su aplicación repetida al mismo sujeto u objeto produce iguales
resultados” (p.200).
Para lograr este equilibrio donde los resultados sean iguales se deben
utilizar los procedimientos adecuados. Entre los procedimientos para medir la
Confiabilidad de un Instrumento de medición se puede encontrar el Coeficiente
Alfa de Cronbach. Este método, determina el equilibrio interno de una escala
analizando la correlación media de una variable con todas las demás que
integran dicha escala. Toma valores entre 0 y 1; cuanto más se acerque el
coeficiente a la unidad, mayor será la consistencia interna de los indicadores
en la escala evaluada.

Cuadro 3
Criterios de decisión para la confiabilidad de un instrumento
Rango % Estadístico Confiabilidad (Dimensión)
0,81 a 1,00 81 - 100 Muy Alta
0,61 a 0,80 61 – 80 Alta
0,41 a 0,60 41 – 60 Media*
0,21 a 0,40 21 – 40 Baja*
0,01 a 0,20 1 – 20 Muy baja*
Fuente: Palella y Martins (2010, p.169). * Se sugiere repetir la validación del instrumento
puesto que es recomendable que el resultado sea mayor o igual a 0,61 (60%).

Para garantizar la confiabilidad de los registros de observación se ejecutará


mediante el uso de los criterios de “consistencia y confortabilidad”, representan
una medida que puede aumentar la seriedad y credibilidad de la investigación
apoyado en evidencias fotográficas, por cuanto el método de consistencia
interna permite estimar la fiabilidad de un instrumento de medida a través de
un conjunto de ítems que se espera que midan el mismo constructo o
dimensión teórica.

Procedimiento para el Análisis de los Datos

El análisis de datos preliminar a la actividad que “consiste en establecer


inferencias sobre las relaciones entre las variables estudiadas para extraer
conclusiones y recomendaciones” (Ávila, 2006, p.96). El proceso de análisis
de datos se llevará mediante: a) Se elaborarán los instrumento de medición,
b) Se validará cada instrumento, c) Se efectuarán las observaciones y
registrarán los resultados diariamente del proceso evolutivo de la pañalitis, d)
Se procesaran las respuestas de los familiares, e) Se hará un registro de las
respuestas obtenidas, f) Se organizarán los datos y g) Se analizarán e
interpretaron los datos mediante el criterio de agrupación de datos.

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