RUMAH SAKIT ISLAM

YAYASAN AMAL SHOLEH IPHI JOMBANG

Jl. Brigjen Kretarto 22 A Telp. ( 0321 ) 860074 – 868972
JOMBANG

HARI / TANGGAL : Selasa / 10 Januari 2018

JAM : 13.00 WIB
HALAMAN : 4 Halaman
UNIT : Komite PMKP
Penanggung Date Tindak
NO Masalah Usulan Penyelesaian Masalah Keputusan
Jawab Line Lanjut
1. Penyusunan Dalam peningkatan derajat kesehatan Telah disusun Pedoman Pengorganisasian Ketua 1 SK
pedoman masyarakat, rumah sakit memiliki Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Komite minggu Pemberlak
Pengorganis peran penting, salah satunya melalui Pasien ( PMKP ) yang menjelaskan tentang: Peningkatan uan
asian peningkatan mutu dan keselamatan 1. Gambaran Umum Rumah Sakit Islam Mutu dan Pedoman
Komite pasien. Jombang. Keselamatan Pengorgan
2. Visi, Misi, Motto, Falsafah Dan Tujuan
Peningkatan Ada lima isu penting yang terkait Pasien isasian
RSI Jombang.
Mutu dan dengan keselamatan di rumah sakit, (PMKP) Komite
3. Gambaran Umum Komite Peningkatan
Keselamata yaitu : Peningkata
Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP).
n Pasien 1. Keselamatan pasien, 4. Struktur Rumah Sakit Islam Jombang. n Mutu
2. Keselamatan pekerja dan petugas 5. Struktur Organisasi Komite
( PMKP ) dan
kesehatan, Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Keselamat
3. Keselamatan bangunan dan
Pasien (PMKP).
an Pasien
peralatan di rumah sakit yang bisa 6. Uraian Tugas, Wewenang, Tanggung
(PMKP).
berdampak terhadap keselamatan Jawab Struktur Organisasi Komite
pasien dan petugas, Peningkatan Mutu dan Keselamatan
 RUMAH SAKIT ISLAM
YAYASAN AMAL SHOLEH IPHI JOMBANG
Jl. Brigjen Kretarto 22 A Telp. ( 0321 ) 860074 – 868972
JOMBANG

4. Keselamatan lingkungan yang Pasien (PMKP).

berdampak terhadap pencemaran
lingkungan
5. Keselamatan “bisnis” rumah sakit
yang terkait kelangsungan hidup
rumah sakit.
2. Penyusunan Agar upaya peningkatan mutu dan Telah disusun Pedoman Peningkatan Mutu dan Ketua 1 SK
pedoman keselamatan pasien dapat terlaksana Keselamatan pasien (PMKP) yang menjelaskan Komite minggu Pemberlak
Peningkatan dengan baik, diperlukan Pedoman tentang: Peningkatan uan
Mutu dan Peningkatan Mutu dan Keselamatan 1. Menjelaskan tentang pengertian, tujuan Mutu dan Pedoman
Keselamata Pasien sesuai dengan referensi terkini PMKP Keselamatan Peningkata
2. Kegiatan PMKP, meliputi : perencanaan
n Pasien yang mengikuti perkembangan ilmu Pasien n Mutu
PMKP, Pelaksanaan PMKP, Analisis
(PMKP). pengetahuan dan teknologi yang dapat (PMKP) dan
PMKP, Rencana tindak lanjut
dipergunakan untuk mendukung Keselamat
3. Penerapan Clinical Pathway (CP) .
pelaksanaan program peningkatan 4. Audit Internal dan Eksternal an Pasien
5. Kegiatan Keselamatan Pasien
mutu serta keselamatan pasien di (PMKP).
6. Kegiatan Manajemen Resiko
rumah sakit
3 Penyusunan Rumah sakit perlu menyusun suatu Telah disusun Program Kerja Komite Ketua 1 SK
Program program untuk memperbaiki proses Peningkatan Mutu dan Keselamatan pasien Komite minggu Pemberlak
Kerja pelayanan terhadap pasien, agar (PMKP) Peningkatan uan
Komite kejadian tidak diharapkan dapat Mutu Program
 RUMAH SAKIT ISLAM
YAYASAN AMAL SHOLEH IPHI JOMBANG
Jl. Brigjen Kretarto 22 A Telp. ( 0321 ) 860074 – 868972
JOMBANG

Peningkatan dicegah melalui rencana pelayanan danKeselama Kerja

Mutu dan yang komprehensif. tan pasien Komite
Keselamata (PMKP) Peningkata
n Pasien n Mutu
(PMKP) dan
Keselamat
an Pasien
Rumah
Sakit
(PMKP)

Pimpinan Rapat, Notulis,

Ketua Komite PMKP Sekretaris Komite PMKP

Drg.Ellawati SP,MMR Sovia Ira H,Amd.Kep

 RUMAH SAKIT ISLAM
YAYASAN AMAL SHOLEH IPHI JOMBANG
Jl. Brigjen Kretarto 22 A Telp. ( 0321 ) 860074 – 868972
JOMBANG