Intervención Fonoaudiológica

Síndrome del respirador Bucal.

INTRODUCCIÓN

La respiración nasal es una función vital, es considerada la matriz funcional del crecimiento
craneofacial y del desarrollo orofacial, principalmente del tercio medio e inferior de la cara.

La respiración pulmonar se presenta después del nacimiento y ejerce función vital. Se produce por
vía nasal, donde el aire es filtrado de sus impurezas, se calienta y humedece. La nariz también
cumple con las funciones de olfato y habla, lo que nos compete directamente con el rol
fonoaudiológico.

DEFINICIÓN

La respiración oral (RO) ocurre cuando la respiración nasal es sustituida por un patrón de suplencia
oral. Puede estar relacionada a factores genéticos, hábitos orales inadecuados y obstrucción nasal
de gravedad y duración variable. Cuando no se puede utilizar la vía respiratorio nasal, se va
estableciendo un círculo vicioso de anormalidad a medida que el proceso se cronifica. Esto lleva a
una mayor deformación esquelética y esta deformación dificulta aún más la función respiratoria. Toda
causa obstructiva en las fosas nasales altera su fisiología normal comprometiendo las funciones
respiratorias y olfativas, incluyendo la función fonatoria.

Además, cuando la entrada del aire se realiza por boca, se altera la cantidad y calidad del aire que
llega al pulmón. Esto determina repercusiones generales sobre el estado general del desarrollo del
sujeto.

CARACTERISTICAS:

El hecho de respirar con la boca abierta hace que el aire ingrese al organismo tal como está en el
medio ambiente, frío e impuro. Por otro lado, también se van atrofiando los músculos de las narinas
y se altera el estado muscular del labio superior. Se describe un rostro típico: cara alargada y
angosta, alas de la nariz débiles prácticamente adheridas al tabique nasal y con una movilidad
bastante reducida, labios hipotónicos (porque al faltar el contacto bucal adecuado se altera el
mecanismo neuromuscular), secos y agrietados. A veces si el labio superior es corto e hipotónico la
borla del mentón se vuelve hipertónica.
 A) Reacondicionar la musculatura orofacial.

Para poder instalar luego los patrones respiratorios y deglutorios normales.

Ejercitación práxica labial: el objetivo es restaurar el equilibrio miofuncional entre labios,
mejillas y lengua.

Se realizarán los siguientes ejercicios:

 Retracción de labios juntos.
 Protrusión de labios juntos.
 Combinación de ambos.
 Sostener un lápiz con el labio superior.
 Meter ambos labios hacia adentro.
 Chupar y estirar el labio superior con el inferior (si el superior es corto).
 A la inversa si el labio inferior está evertido.

B) Ejercicios para mejorar el tonismo labial:

Masaje labial: de ambos labios, superior e inferior. Se realiza con índice y pulgar con labios juntos
para sentir el contacto entre labio y labio. Esto sirve para darle sensibilidad propioceptiva, movilidad
y que contacten ambos labios; crear el esquema de labios juntos para que lo pueda interiorizar.

C) Postura:
D) Relajación.

1.- Piernas en la pared. Acuéstate boca arriba con las piernas flexionadas, cerca de una
pared. Estira las piernas para que queden paralelas al muro. Coloca las manos encima del
vientre o a los lados.

2.- Manos arriba. Ponte de pie con los pies paralelos y un poco separados. Inhala mientras
elevas los brazos hacia los lados sin flexionarlos, tienen que quedar por encima de tu
cabeza. Exhala para bajar los brazos a la altura de los hombros. Repite nueve veces y en la
última exhalación baja los brazos completamente.

3.- Corazón abierto. Inhala mientras estiras los brazos y los abres hacia los lados, como si
fueras a dar un gran abrazo. Exhala al tiempo que cierras los brazos y juntas tus manos para
que queden estiradas a la altura de tu cabeza, puedes inclinar un poco tu cabeza para que
se estiren tus músculos. Haz nueve repeticiones.
 4.- Estira la columna. Ponte de pie y entrelaza los dedos de las manos. Sube los brazos
lentamente y deja que tus manos queden encima de tu cabeza. Gira las manos al revés e
inhala para estirar todos los músculos. Abre tus manos y baja lentamente tus brazos.
Inhala y entrelaza tus manos detrás de tu cadera. Exhala mientras eleva los brazos y
flexionas hacia el frente tu tronco como si quisieras tocar tu frente con las rodillas. Repite
nueve veces.

5.- Manos sobre el cuerpo. Párate derecha. Coloca tu mano izquierda a la altura donde se
encuentra tu corazón y la derecha sobre el vientre. Siente cómo tu respiración recorre tu
cuerpo.

E) Coordinación Fono respiratoria.

Inspiración nasal diafragmática (IND).

1. Toma aire y expúlsalo de forma continuada emitiendo el sonido

/ssssssssssssss/

2. Toma aire y expúlsalo de forma continuada emitiendo el sonido

/ffffffffffffffff/

3. Toma aire y expúlsalo de forma continuada emitiendo el sonido

/zzzzzzzzzzz/

4. Moldes vocálicos: Tome aire e imite la siguiente secuencia de los moldes articulatorios de las
vocales. NO emitiremos sonido, espiramos expulsando el aire. Mantendremos la posición unos
segundos y sin cerrar la boca pasaremos a la siguiente vocal.

5. Vocal mantenida: Inspiración nasal diafragmática, cuidando la posición correcta de los labios y
la lengua durante todo el ejercicio y evitando contracciones en la musculatura facial y en el cuello.

(AIRE) AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA
(AIRE) OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO
(AIRE) UUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU
(AIRE) EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE
(AIRE) IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
6. Combinación de vocales: Inspiración nasal diafragmática, cuidando la posición correcta de los
labios y la lengua durante todo el ejercicio y evitando contracciones en la musculatura facial y en el
cuello. Realizaremos combinaciones de dos, tres, cuatro y cinco vocales, con esquemas amplios y
evitando tensiones.

(AIRE) AAAAAAAAAAOOOOOOOOOOOOOOO
(AIRE) OOOOOOOOOAAAAAAAAAAAAAAAAA
(AIRE) AAAAAAAAAAAUUUUUUUUUUUUUUU
(AIRE) UUUUUUUUUUUUUEEEEEEEEEEEEEEEE
(AIRE) AAAAAAAAAAAOOOOOOUUUUUUUUU
(AIRE) UUUUUUUUUEEEEEEEEEIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
(AIRE) AOAOAOAOAOAOAOAOAOAOAOAOAO
(AIRE) OUOUOUOUOUOUOUOUOUOUOUOUO
(AIRE) EIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIEIE
(AIRE)AOUAOUAOUAOUAOUAOUAOUAOUAOU
(AIRE) EIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEIAEI