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Inseminación artificial

La inseminación artificial es el procedimiento que tiene como in depositar el semen en el


interior del útero con el in de facilitar el encuentro entre los espermatozoides y el ovocito sin
contacto sexual.

Se divide según la procedencia de la muestra espermática en: inseminación homóloga o


conyugal, cuando el esperma es de la propia pareja, y heteróloga o de donante, cuando se
utiliza semen de banco.

Según el lugar de implantación

1. Intratubárica La inseminación artificial intrauterina


En las trompas de Falopio. es la más utilizada debido a que ofrece
2. Intracervical mejores resultados. Las otras
En el cérvix o cuello uterino. alternativas sólo se emplean en los
3. Intravaginal casos en que no es posible la IA
En la vagina, igual que las relaciones sexuales. intrauterina.
4. Intrafolicular
En el interior del folículo ovárico.
5. Intrauterina
En la cavidad uterina.

Entre las indicaciones más frecuentes de la inseminación con semen de la pareja, estarían:
 Factor masculino leve o moderado:
Bajo N° de zoides: oligozoospermia „
Bajo N° de zoides móviles: astenozoospermia „
Bajo N° de zoides normales: teratozoospermia
 Parejas serodiscordantes (uno de ellos porta el VIH y el otro no) en las que el varón es
VIH positivo.
 Sin pareja masculina

Indicaciones en Inseminación con donante: (A parte de las que ya están mencionadas en las
diapos)

 Azoospermia no obstructiva:
 Esterilidad masculina severa „
 Enfermedades genéticas „
 Incompatibilidad RH „
 Esterilización quirúrgica previa (Azoosp. obstructiva): debido a la obstrucción (o falta)
de los conductos seminales que permiten la salida del semen al exterior. Una causa de
este tipo de azoospermia puede ser la vasectomía„
 Disfunción eyaculatoria „
 Fallo de otras técnicas de reproducción asistida „
 Enfermedad de transmisión sexual „
 Mujer soltera
Pasos
1. Estimulación de la ovulación
La estimulación ovárica pretende que se desarrollen óptimamente más de un ovocito. Para
ello, recibirá un tratamiento que tiene varias características:
-La medicación debe ser ajustada de forma correcta a su respuesta particular: cada señora
responde de forma diferente e incluso cada ciclo de la misma paciente puede precisar
diferentes dosis.
• Se administran dosis bajas de hormonas (gonadotropinas) para estimular ligeramente
la producción ovárica y se hacen controles periódicos para evaluar el desarrollo
folicular.

2. Inducción de la ovulación
-Habitualmente, se precisan de dos a cuatro visitas a lo largo del ciclo.
• Cuando en un control se observa que uno o dos folículos tienen el desarrollo óptimo
(18 mm de diámetro), se desencadena la ovulación, generalmente con la hormona
gonadotropina coriónica humana o hCG, y se programa la inseminación.
-Estos controles, también nos permiten predecir el momento de la ovulación para llevar a cabo
la inseminación correctamente.
-Si la respuesta ovárica, no fuera la correcta, por ejemplo, ante el temor de ovulaciones
múltiples, la inseminación no se llevaría a cabo.
3. Captación del semen

Es el proceso de preparación de la muestra de semen para que ésta esté concentrada en


espermatozoides móviles y no contenga otros tipos celulares ni plasma seminal.
El día acordado para la IAC, el varón obtendría una muestra de su eyaculado, siguiendo las
instrucciones que se le entregarán.
 Se suprimen los factores decapacitantes y las prostaglandinas del plasma seminal
 Selección y concentración de las formas móviles de mejor calidad „
 Desencadenar la capacitación espermática
 Serenidad en ambiente íntimo y tranquilo „
 Abstinencia no mayor de 3 días „
 Recipiente estéril „
 Medidas de higiene óptimas „
 Alcalinizar en eyaculación retrógrada. Muestra de orina
Este procedimiento requiere entre dos y cuatro horas. Tras él, se realizará la IAC.

4. Inseminación

En el momento de la ovulación, se deposita una pequeña muestra de semen (0.5 ml


normalmente) en el útero de la mujer a través de una cánula. No se requiere anestesia.

Consiste en depositar en el interior del útero la muestra de semen previamente mejorada.


Se efectuará habitualmente una sola vez en el ciclo, pues por los controles previos, sabemos
cuál es el momento óptimo.
Es una técnica rápida, completamente indolora, y utiliza un fino catéter plástico, que nos
permite llegar cerca del ovocito.
Por tanto, si tenemos presente que.
1- Provocamos la ovulación de ovocitos maduros.
2- 2- Mejoramos el semen.
3- Aproximamos a ambos y los sincronizamos.
Es fácil deducir que aumentamos notablemente las posibilidades de que las dos células se
encuentren y se fusionen.

5. Apoyo de la fase lútea

Se administra progesterona vía oral o vaginal para facilitar la implantación del embrión en el
endometrio y, por tanto, la consecución del embarazo.

Vigilar fase lútea por los niveles de E2 „


Administración de HCG „
Administración de progesterona micronizada

Leer la Diapo de la 17 (2A ) PARA INFORMACIÓN EXTRA XD

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