Anda di halaman 1dari 14

PENDIDIKAN KESEHATAN : PRE OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman


09.03.05.06/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1/3

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Membantu pasien untuk memahami dan meyiapkan mental untuk
pembedahan dan penyembuhan post operasi
TUJUAN Mengurangi kecemasan pre operasi Memberikan pemahaman
tentang perawatan post operasi
KEBIJAKAN Dilakukan pada semua pasien yang akan dioperasi
PROSEDUR 1. Berikan informasi kepada pasien dan keluarga tanggal, waktu
dan lokasi pembedahan
2. Berikan informasi kepada pasien dan orang terdekat berapa
lama operasi akan dijalani
3. Kaji pengalaman pembedahan terdahulu dan tingakat
pengetahuan klien terkait dengan pembedahan
4. Kaji kecemasan pasien/keluarga terkait dengan pembedahan
5. Berikan waktu kepada pasien untuk mengajukan pertanyaan
dan mendiskusikan hal-hal yang menjadi perhatian
6. Gambarkan rutinitas yang dilakukan sebelum operasi
(anastesi, diet, dll)
7. Jelaskan medikasi pra operatif, efek yang akan terjadi dan
rasionalisasi penggunaan
8. Berikaan informasi kepada orang terdekat tentang tempat
menunggu hasil pembedahan dengan tepat
9. Berikan informasi tentang apa yang akan didengar, dirasa,
dicium dan dilihat selama kejadian
10. Diskusikan manajemen nyeri yang mungkin dilakukan
PENDIDIKAN KESEHATAN : PRE OPERASI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.06/SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 2/3

PROSEDUR 11. Jelaskan tujuan pengkajian post operatif


12. Berikan penjelasan tentang rutinitas post operatif/peralatan
yang mungkin digunakan (penggantian balutan, pengobatan
dll) dan berikan penjelasan tentang tujuan masing-masing.
13. Berikan penjelasan kepada pasien teknik mengubah posisi
ditempat tidur dengan tepat
14. Evaluasi kemampuan pasien untuk memdemonstrasikan cara
mengubah posisi dengan tepat
15. Berikan penjelasan kepada pasien cara menggunkan insentif
spirometri
16. Evaluasi kemampuan pasien dalam mendemontrasikan
kemampuan menggunkan insentif spirometri dengan tepat
17. Berikan penjelasan kepada pasien cara menekan daerah
pembedahan, batuk efektif dan nafas dalam
18. Evaluasi kemampuan pasien dalam mendemontrasikan
kemampuan menekan daerah pembedahan, batuk efektif dan
nafas dalam dengan tepat
19. Berikan penjelasan kepada pasien tentang teknik melatih kaki
20. Evaluasi kemampuan pasien untuk mengulangi latihan kaki
21. Tekankan pemtingnya ambulasi dini dan perawatan pulmoner
22. Berikan informasi tentang bagaimana mereka dapat
membantu dalam masa penyembuhan
PENDIDIKAN KESEHATAN : PRE OPERASI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.06/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 3/3

PROSEDUR 23. Dukung pemberian informasi oleh tanaga kesehatan lain


dengan tepat
24. Identifikasi harapan pasien setelah pembedahan
25. Perbaiki harapan pasien yang tidak realistik
26. Berikan waktu kepada pasien untuk menjelaskan kembali
peristiwa yang akan terjadi
27. Libatkan keluarga dan orang terdekat.
UNIT TERKAIT : 01. Instalasi Rawat Inap
02. Instalasi Rawat Jalan
03. ICU
04. IGD
PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGGUNAAN
PERALATAN MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.07/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien untuk menggunakan peralatan medis secara
aman
TUJUAN 01. Mencegah terjadinya kesalahan penggunaan peralatan medis
02. Menjaga keamanan dan keselamatan dalam penggunaan
peralatan medis
KEBIJAKAN Dilakukan pada semua pasien yang menggunakan peralatan medis
PROSEDUR 1. Berikan informasi tentang peralatan medis yang digunakan
2. Berikan penjelasan tentang tujuan penggunaan peralatan
medis
3. Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana
penggunaan peralatan medis yang tepat
4. Evaluasi kemampuan pasien dalam menggunakan peralatan
medis tersebut
5. Berikan pejelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi jika
mengehentikan pengunaan peralatan medis sebelum selesai
program
6. Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping yang
mungkin ada dari pemakaian peralatan medis
7. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan anggota
tim kesehatan lain
8. Libatkan keluarga/orang terdekat
UNIT TERKAIT 01. Instalasi Rawat Inap
02. Instalasi Rawat Jalan
03. ICU
04. IGD
PENDIDIKAN KESEHATAN : MANAJEMEN NYERI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.08/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1/2

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien dan keluarga tentang strategi mengurangi nyeri
atau menurunkan nyeri ke level kenyamanan yang diterima oleh
pasien
TUJUAN Memfasilitasi pasien untuk tindakan pengurangan nyeri
KEBIJAKAN Dilakukan pada pasien yang mengalami nyeri
PROSEDUR 1. Lakukan pengkajian yang komprehensif tentang nyeri,
termasuk lokasi, karakteristik, onset/durasi, frekuensi, kualitas,
intensitas, atau beratnya nyeri dan faktor presipitasi
2. Amati perlakuan non verbal yang menunjukkan
ketidaknyamanan, khususnya ketidakmampuan komunikasi
efektif
3. Pastikan pasien menerima analgesik yang tepat
4. Gunakan strategi komunikasi terapeutik yang dapat diterima
tentang pengalaman nyeri dan merasa menerima respon
pasien terhadap nyeri
5. Identifikasi dampak pengalaman nyeri terhadap kualitas hidup
6. Evaluasi pasca mengalami nyeri termasuk riwayat individu dan
keluarga mengalami nyeri kronik atau yang menimbulkan
ketidakmampuan
7. Evaluasi bersama klien tentang efektifitas pengukuran kontrol
paska nyeri yang dapat digunakan
8. Bantu pasien dan keluarga untuk memperoleh dukungan
9. Bersama keluarga mengidentifikasi kebutuhan untuk mengkaji
kenyamanan pasien dan merencanakan monitoring tindakan
10. Beri informasi tentang nyeri seperti penyebab nyeri, berapa
lama berakhir, antisipasi ketidaknyamanan dari prosedur
PENDIDIKAN KESEHATAN : MANAJEMEN NYERI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.08/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 2/2

PROSEDUR 11. Ajarkan kepada pasien untuk mengontrol faktor lingkungan


yang dapat mempengaruhi respon pasien mengalami
ketidaknyamanan (misal: temperature ruangan, cahaya,
kebisingan)
12. Mengajarkan pada pasien bagaimana mengurangi atau
menghilangkan faktor yang menjadi presipitasi atau
meningkatkan pengalaman nyeri (misal: ketakutan,
kelemahan, monoton, dan rendahnya pengetahuan)
13. Pilih dan implementasikan berbagai pengukuran (misal:
farmakologi, nonfarmakologi, dan interpersonal) untuk
memfasilitasi penurun nyeri
14. Mengajarkan kepada pasien untuk mempertimbangkan jenis
dan sumber nyeri ketika memilih strategi penurun nyeri
15. Anjurkan pasien untuk memantau nyerinya sendiri dan
intervensi segera
16. Ajarkan teknik penggunaan nonfarmakologi (misal:
biofeedback, TENS, hypnosis, relaksasi, guided imagery,
terapi musik, distraksi, terapi bermain, terapi aktivitas,
acupressure, terapi dingin/panas, dan pijatan)
17. Jelaskan tentang penggunaan analgetik untuk penurun nyeri
yang optimal
18. Gunakan pengukuran control nyeri sebelum nyeri meningkat
19. Lakukan verifikasi tingkat ketidaknyamanan dengan pasien,
catat perubahan pada rekam medik.
20. Evaluasi keefektifan pengukuran kontrol nyeri yang dilakukan
dengan pengkajian terus-menerus terhadap pengalaman nyeri
21. Modifikasi pengukuran kontrol nyeri pada respon pasien
22. Dorong istirahat yang adekuat/tidur untuk memfasilitasi
penurunan nyeri
23. Anjurkan pasien untuk mendiskusikan pengalaman nyeri,
sesuai keperluan
24. Beri informasi yang akurat untuk mendukung pengetahuan
keluarga dan respon untuk pengalaman nyeri
25. Melibatkan keluarga dalam modalitas penurun nyeri, jika
mungkin
26. Pantau kepuasan pasien dengan manajemen nyeri pada
rentang spesifik
UNIT TERKAIT 01. Instalasi Rawat Inap
02. ICU
PENDIDIKAN KESEHATAN : TEKNIK
REHABILITASI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.01/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien untuk mendapatkan kemampuan psikomotor
yang optimal
TUJUAN Pasien mampu melakukan aktifitas secara optimal
KEBIJAKAN Dilakukan pada pasien yang mengalami kelemahan / cacat
PROSEDUR 1. Demonstrasikan tindakan kepada pasien
2. Berikan arahan langkah demi langkah dengan jelas
3. Minta pasien untuk melakukan langkah pertama
4. Berikan alasan dilakukannya tindakan dengan spesifik
5. Berikan bimbingan kepada pasien bahwa dia akan mengalami
sensasi fisik terkait dengan gerakan jika tepat
6. Berikan informasi tertulis
7. Sediakan waktu latihan
8. Berikan waktu yang adekuat untuk penguasaan keterampilan
9. Observasi kemampuan pasien mendemonstrasikan tindakan
10.Berikan umpan balik yang sering terhadap tindakan yang
dilakukan pasien baik benar ataupun salah sehingga kebiasaan
buruk tidak terulang
11.Berikan informasi tentang alat yang dapat digunakan untuk
membantu pasien mendapatkan keterampilan yang dibutuhkan
12.Berikan penjelasan cara merakit, menggunakan dan merawat
alat bantu dengan tepat
13.Llibatkan keluarga/orang terdekat
UNIT TERKAIT  Instalasi Rawat Inap
PENDIDIKAN KESEHATAN : PROSES PENYAKIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.02/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1/2

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Membantu pasien untuk memahami informasi yang berkaitan
dengan proses penyakit tertentu
TUJUAN Memberikan pemahaman tentang proses penyakit
KEBIJAKAN Dilakukan pada semua pasien yang tidak menolak
PROSEDUR 01. Kaji tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit
02. Berikan penjelasan tentang patofisiologi penyakit, kaitkan
dengan anatomi dan fisiologi secara tepat
03. Berikan gambaran tanda dan gejala penyakit dengan tepat
04. Berikan gambaran tentang proses penyakit secara tepat
05. Indentifikasi kemungkinan etiologi secara tepat
06. Berikan pasien informasi tentang kondisi penyakitnya secara
tepat
07. Hindari hal yang menyebabkan hati tidak tenang
08. Berikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan
kondisi pasien secara tepat
09. Berikan informasi tentang pengkajian diagnostik yang
dilakukan dengan tepat
10. Diskusikan tentang diperlukannya perubahan gaya hidup untuk
mencegah terjadinya komplikasi dan/atau untuk mengontrol
penyakit
11. Diskusikan tentang pilihan pengobatan/terapi
12. Dukung pasien untuk mencari/mendapatkan second opinion
sesuai kebutuhan atau indikasi
13. Berikan penjelasan tentang rasionalisasi dari manajemen
terapi
14. Berikan penjelasan tentang komplikasi kronik yang mungkin
terjadi dengan tepat.
15. Instruksikan pasien untuk melakukan pencegahan dengan
tepat
16. Minta pasien untuk melaporkan tanda dan gejala yang ada ke
pemberi layanan kesehatan dengan tepat
17. Berikan nomor telepon yang dapat dihubungi jika terjadi
komplikasi
18. Berikan penguatan terhadapa informasi yang diberikan oleh
tim kesehatan lain dengan tepat.
PENDIDIKAN KESEHATAN : PROSES PENYAKIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.02/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 2/2

UNIT TERKAIT 01. Instalasi Rawat Inap


02. Instalasi Rawat Jalan
03. ICU
04. IGD
PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGOBATAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.03/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1/2

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien untuk mendapatkan pengobatan yang aman
dan memonitor efek dari pengobatan
TUJUAN 1. Mencegah terjadinya kesalahan obat
2. Menjaga keamanan pemakaian obat
KEBIJAKAN Dilakukan pada semua pasien yang mendapatkan pengobatan
PROSEDUR 01. Berikan penjelasan kepada pasien untuk mengenali perbedaan
karakteristik dari pengobatan dengan tepat
02. Berikan informasi tentang nama generik dan merk dagang
setiap obat
03. Berikan penjelasan tentang tujuan dan aksi setiap obat
04. Berikan penjelasan kepada pasien tentang dosis, lokasi dan
lama pemberian setiap obat
05. Berikan penjelasan kepada pasien tentang penggunaan obat
yang tepat
06. Evaluasi kemampuan pasien dalam melakukan pengobatan
07. Instruksikan pasien untuk mengikuti prosedur sebelum
pengobatan dengan tepat
08. Berikan penjelasan tentang apa yang harus dilakukan jika dosis
obat hilang
09. Berikan penjelasan kepada pasien tenang kriteria memilih obat
pengganti, dosis dan waktu dengan benar
10. Berikan penjelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi jika
mengehentikan pengobatan
11. Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping yang
mungkin ada dari masing-masing obat
PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGOBATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman


09.03.05.03/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 2/2

PROSEDUR 12. Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala jika dosis
berlebih ataupun kurang
13. Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang
mungkin terjadi
14. Berikan penjelasan tentang bagaimana cara menyimpan obat
dengan tepat
15. Berikan penjelasan tentang perawatan alat bantu yang
digunakan dalam pemberian obat
16. Berikan penjelasan tentang cara membuang jarum dan syringe
dengan benar di rumah
17. Peringatkan pasien tentang bahaya menggunkan obat
kadaluarsa
18. Peringatkan pasien untuk tidak memberikan obat yang
diresepkan kepada orang lain
19. Berikan informasi tentang penggantian obat
20. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan anggota
tim kesehatan lain
21. Libatkan keluarga / orang terdekat
UNIT TERKAIT 01. Instalasi Rawat Inap
02. Instalasi Rawat Jalan
03. ICU
04. IGD
PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGGUNAAN
PERALATAN MEDIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.04/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien untuk menggunakan peralatan medis secara
aman
TUJUAN 01. Mencegah terjadinya kesalahan penggunaan peralatan medis
02. Menjaga keamanan dan keselamatan dalam penggunaan
peralatan medis
KEBIJAKAN Dilakukan pada semua pasien yang menggunakan peralatan medis
PROSEDUR 01. Berikan informasi tentang peralatan medis yang digunakan
02. Berikan penjelasan tentang tujuan penggunaan peralatan
medis
03. Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana
penggunaan peralatan medis yang tepat
04. Evaluasi kemampuan pasien dalam menggunakan peralatan
medis tersebut
05. Berikan pejelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi jika
mengehentikan pengunaan peralatan medis sebelum selesai
program
06. Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping yang
mungkin ada dari pemakaian peralatan medis
07. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan anggota
tim kesehatan lain
08. Libatkan keluarga/orang terdekat
UNIT TERKAIT : 01. Instalasi Rawat Inap
02. Instalasi Rawat Jalan
03. ICU
04. IGD
PENDIDIKAN KESEHATAN : DIET
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.05/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 1/2

Ditetapkan, 02 Januari 2016


Tanggal Terbit Direktur
PROSEDUR TETAP
06 Januari 2016
dr. As’ad Suyudi
PENGERTIAN Menyiapkan pasien untuk mengikuti diet yang dianjurkan dengan
benar
TUJUAN Menyiapkan pasien agar mau bekerja sama dalam program diet
yang ditetapkan
KEBIJAKAN Dilakukan pada pasien yang diprogram diet
PROSEDUR 01. Kaji pengetahuan pasien saat ini tentang diet yang dianjurkan
02. Tentukan persepsi pasien tentang diet dan harapan tentang
tingkat pemenuhan diet
03. Berikan penjelasan tentang diet yang ditentukan
04. Jelaskan tujuan diet
05. Berikan penjelasn tentang berapa lama diet harus dilakukan
06. Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana
membuat agenda makan secara tepat
07. Instruksikan pasien untuk mengikuti diet yang dianjurkan dan
menghindari makanan yang merupakan pantangan
08. Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang
mungkin terjadi
09. Bantu pasien untuk mengakomodasi pilihan makanan dalam
diet yang ditentukan
10. Bantu pasien dalam melakukan penggantian bahan makanan
untuk mendapatkan resep favorit sesuai dengan diet yang
dianjurkan
PENDIDIKAN KESEHATAN : DIET
No. Dokumen No. Revisi Halaman
09.03.05.05/ SOP/EDP-RSUUMC/I/2016 1 2/2

PROSEDUR 11. Berikan penjelasan kepada pasien cara membaca label


makanan dan memilih makanan dengan tepat
12. Observasi kemampuan pasien memilih makanan sesuai
dengan diet yang telah ditentukan
13. Berikan penjelasan tentang bagaimana cara mendapatkan
waktu makan yang sesuai
14. Berikan secara tertulis waktu makan pasien
15. Rekomendasikan buku masak yang mencantumkan resep
sesuai dengan diet
16. Berikan penguatan terhadap informasi yang diberikan oleh tim
kesehatan lain
17. Rujuk pasien ke ahli gizi
18. Libatkan keluarga klien
UNIT TERKAIT 01. Instalasi Rawat Inap
02. ICU

Anda mungkin juga menyukai