MUFAT WARISAN

PERMOHONAN PEMERIKSAAN KERJA

KERJA- KERJA PENGANTIAN TANGKI AIR SERTA KERJA-KERJA BERKAITAN DI KOLEJ TUN FATIMAH, KOLEJ
TUN RAZAK. KOLEJ TUN HUSSIEN ONN & FAKULTI ALAM BINA, UTM, JOHOR BAHRU, JOHOR.

Packeage : M&E No. RIN : UTM/MW/RIN/

No. Tender : PHB/SH/BM/R.J150500.7100.4M002B52000/2018/34 Tarikh :
To: En Arif
BAHAGIAN A (Di isi oleh Kontraktor)
Kerja-kerja ini sedia untuk diperiksa di:

Loaksi Kerja :
Blok :
Level :

Keterangan Kerja :

Di Pohon oleh: Di Terima oleh:

BAHAGIAN B (Di isi oleh Pihak UTM)

Kerja diluluskan. Kerja seterusnya dibenarkan untuk dijalankan.

Kerja perlu di baiki seperti komen dibawah tetapi tidak perlu pemeriksaan ulangan.

Kerja tidak diterima. Perlu di baiki seperti komen dibawah perlu pemeriksaan ulangan.

Kerja ditolak. Sila hantar borang Permohonan Pemeriksaan Kerja yang baru.

Komen:

Di Periksa oleh: Di Luluskan oleh:

BAHAGIAN C (Di isi oleh Kontraktor)

Pemeriksaan susulan
Kerja pemulihan telah dilaksanakan pada :
BAHAGIAN D (Di isi oleh Pihak UTM)

Kerja pemulihan diterima.ditolak.

Kerja ditolak. Sila hantar borang Permohonan Pemeriksaan Kerja yang baru.

Pengesahan oleh UTM: Di Terima Oleh Kontraktor: