ASUHAN KEBIDANAN PADA PASIEN DENGAN KEHAMILAN FISIOLOGIS

TANPA MASALAH/ BERMASALAH/ PATOLOGIS KEGAWATDARURATAN

TANGGAL : NO. REKAM MEDIS TTD

SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PLANNING EVALUASI PETUGAS PASIEN
IDENTITAS KU : Diagnosa :
Nama : Kesadaran :
Tanggal Lahir : BB / TB :
Agama : LILA :
Pendidikan : TD :
Pekerjaan : Nadi :
Suhu :
KELUHAN UTAMA RR :

Abdomen
Luka bekas operasi : Ada/
RIWAYAT HAID Tidak
HPHT : TFU :
TP : Letak :
DJJ :
RIWAYAT OBSTETRI His :

Genetalia
Pengeluaran pervag :
VT :

RIWAYAT PENYAKIT

Ekstremitas
RIWAYAT ALERGI

RIWAYAT PERKAWINAN Lab

Perkawinan ke :
Lama Perkawinan :
Usia Pertama :
Menikah USG

RIWAYAT KB