SURGICAL SAFETY CEKLIST ( SSC)

DILUAR KAMAR OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

04.04.88 02 1/2

SPO Tanggal Terbit Ditetapkan :

UNIT KAMAR
OPERASI DAN 14 Mei 2018

STERILISASI
PENGERTIAN Suatu tindakan pengecekan yang dilakukan oleh dokter
pelaksana tindakan di luar kamar operasi sebelum melakukan
tindakan invasif
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pengecekan sebelum
dilakuan pembiusan lokal dan tindakan invasif, untuk
mengurangi tingkat kesalahan dokter pelaksana pada pasien
yang akan diakukan tindakan, sehingga meningkatkan
keselamatan pasien.
KEBIJAKAN Untuk pelayanan di luar kamar operasi tindakan yang
memerlukan surgical safety ceklist (SSC) antara lain partus
normal dengan hecting, kuretase dan marsupialisasi
PROSEDUR A. Sign in : dilakukan oleh perawat
Sebelum Induksi lokal
1. Apakah identitas pasien, lokasi operasi, prosedur operasi
dan informed consent sudah sesuai?
2. Apakah lokasi operasi sudah ditandai?
3. Apakah monitor hemodinamik kontinyu diperlukan ?
4. Apakah alat dan obat sudah tersedia?
5. Apakah pasien mempunyai :
Allergi ?
B. Time out : dilakukan oleh perawat
Sebelum Insisi Kulit
1. Pastikan bahwa semua anggota tim sudah
memperkenalkan diri :
Dr.pelaksana tindakan……………….
 SURGICAL SAFETY CEKLIST ( SSC)
DILUAR KAMAR OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

04.04.88 02 2/2

2. Pastikan bahwa nama pasien, prosedur dan lokasi insisi

yang akan dilakukan sudah benar.
Untuk dokter pelaksana tindakan :
1. Apa yang perlu di persiapkan?
2. Berapa lama prosedur dilakukan ?
Untuk Perawat :
Apakah kesterilan alat operasi sudah dipastikan
(termasuk indikator hasilnya )
3. Adakah gambaran visual yang ditampilkan ?
C. Sign out : dilakukan oleh dokter pelaksana tindakan
Sebelum menutup luka
Perawat mengkonfirmasikan secara verbal :
1. Nama prosedur tindakan pembedahan
2. Kelengkapan dalam jumlah instrument
3. Kelengkapan dalam jumlah kasa
4. Kelengkapan jumlah jarum
5. Pemberian label pada specimen (identitas lengkap)
6. Apa yang perlu diperhatikan pada pasien setelah
dilakukan tindakan ?
D. Ditanda tangani oleh :
Dr.pelaksana tindakan (…………………….).

UNIT TERKAIT A. Poli gigi

B. Unit rawat inap
C. Instalasi gawat darurat
D. Unit kebidanan dan kandungan
E. Unit intensif