ANALISIS JURNAL KOMUNITAS

“Factors associated with stunting among children of age 24 to 59 months in

Meskan district, Gurage Zone, South Ethiopia: a case-control study”

Faktor yang terkait dengan stunting pada anak-anak usia 24-59 bulan di
Kabupaten Meskan, Gurage Zone, South Ethiopia: studi kasus-kontrol

Disusun Oleh :

1. Anzas Arie Kustanto 1811040043

2. Ninda Nila Insani 1811040054
3. Annisa Novia Hasanah 1811040092
4. Loyalia Sabilla 1811040035
5. Syarah Mufidah 1811040036
6. Resling Yulion 1811040022
7. Wahyu Harmuningsih 1811040125

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2018/2019
 BAB I

KAJIAN JURNAL UTAMA

A. JUDUL JURNAL

Faktor yang terkait dengan stunting pada anak-anak usia 24-59bulan di Kabupaten Meskan,

Gurage Zone, South Ethiopia:studi kasus-kontrol

B. PENELITI

Teshale Fikadu , Sahilu Assegid dan Lamessa Dube

C. TEMPAT PENELITIAN

Meskan Kecamatan Gurage Zone, Ethiopia Selatan.

D. TAHUN PENELITIAN

Penelitian dilakukan tahun 2013

E. LATAR BELAKANG

Ketentuan yang memadai nutrisi sangat penting untuk memastikanperkembangan fisik &

mental yang baik serta untuk kesehatan jangkapanjang. Gizi menyumbang 35% dari semua

kematian di antara balita.Lebih dari 2 juta balita meninggal setiap tahun karena kekurangan

gizi .Gizi mengacu pada negara yang dihasilkan dari kekurangan relatif atauabsolut dari satu

atau lebih nutrisi penting.tiga indikator utama yang digunakan untuk mendefinisikan

gizi,yaitu, pengerdilan, berat badan dan wasting; yang mewakili sejarah yangberbeda dari

penghinaan gizi untuk anak dan diukur dengan tinggi badanuntuk usia, berat badan untuk

tinggi dan berat badan untuk indeks usiamasing-masing. Stunting adalah ukuran dari

kekurangan gizi kronis.Kekurangan gizi di negara-negara rendah danmiddleincome

tinggi.Kedua. Pengerdilan & underweight tertinggi di Afrika Timur. Sekitar 42% dari
 anakdi sub-Sahara Afrika dan 182 juta (32,5%) anak-anak di Negaraberkembang yang

kekurangan gizi dan tren stunting stagnan di Afrika.

Penyebab malnutrisi banyak dan beragam.penyebab ini salingterkait satu sama lain dan

secara hirarkis terkait. Faktor penentu yangpaling segera adalah pola makan yang buruk dan

penyakit yang sendiridisebabkan oleh serangkaian faktor yang mendasari; keamanan

rumahtangga pangan, praktek peduli ibu / anak dan akses ke pelayanankesehatan dan

lingkungan yang sehat. Faktor-faktor yang mendasari inisendiri dipengaruhi oleh faktor-

faktor dasar (kondisi sosial-ekonomi danpolitik) .Gizi yang berganda dan terkait erat dengan

kemiskinan(status sosial ekonomi rendah).Banyak penelitian mengungkapkan

bahwaprevalensi terendah stunting ditemukan di antara anak-anak dari keluarga

dengan lebih tinggi pendapatan per kapita (status sosial ekonomi).

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai faktor yang terkait denganstunting pada

anak-anak usia 24-59 bulan di Kabupaten Meskan untukpengembangan dan

perbaikanstrategi implementasi dan intervensi untukmengurangi angka kematian anak dan

morbiditas.

F. METODE PENELITIAN

Berdasarkan studi kasus-kontrol dengan total populasi diperkirakan 228.852 dan

balita dari 35.724 dari ini sekitar 61% (21.970) berusia antara 24 sampai59 bulan. Sebuah

teknik multistage sampling digunakan untukmemilih peserta penelitian.Ukuran sampel

total adalah 242( 121 kasus dan121 kontrol) dipelajari .Data dianalisis dengan

menggunakan SPSS 16.0 software statistik.

 BAB II

TELAAH JURNAL MENGGUNAKAN MODEL PICO

(POPULATION-INTERVENTION-COMPARASION-OUTCOME)

A. Jurnal utama
Factors associated with stunting among childrenof age 24 to 59 months in Meskan
district,Gurage Zone, South Ethiopia: a case-control study

Faktor yang terkait dengan stunting pada anak-anak usia 24-59 bulan di Kabupaten
Meskan, Gurage Zone, South Ethiopia: studi kasus-kontrol

B. Peneliti
Teshale Fikadu , Sahilu Assegid dan Lamessa Dube

C. Bahasan Konsep Teori

Jurnal buku/teori Sumber

Stunting dikaitkan dengan gangguan Penelitian :

memori, mengurangi pembelajaran, dan
Factors associated with stunting among
memori pada anak-anak, pendaftaran
childrenof age 24 to 59 months in Meskan
sekolah rendah, dan penurunan fungsi
district,Gurage Zone, South Ethiopia: a
kognitif yang lebih tinggi dengan
case-control study
perlambatan dalam laju perkembangan
kognitif. Penyebab malnutrisi banyak dan
beragam. penyebab ini saling terkait satu Faktor yang terkait dengan stunting pada
sama lain dan secara hirarkis terkait. Faktor anak-anak usia 24-59 bulan di Kabupaten
penentu yang paling segera adalah pola Meskan, Gurage Zone, South Ethiopia:
makan yang buruk dan penyakit yang studi kasus-kontrol
sendiri disebabkan oleh serangkaian faktor
yang mendasari; keamanan rumah
tangga pangan, praktek peduli ibu / anak Peneliti :
dan akses ke pelayanan kesehatan dan
Teshale Fikadu , Sahilu Assegid dan
lingkungan yang sehat. Faktor-faktor yang
Lamessa Dube
mendasari ini sendiri dipengaruhi oleh
faktor-faktor dasar (kondisi sosial-ekonomi
dan politik). Gizi yang berganda dan terkait
berat dengan kemiskinan (status sosial
ekonomi rendah)

gizi kronis adalah salah satu penyebab Penelitian :

utama morbiditas dan mortalitas di antara Prevalence and Determinants of Chronic
anak-anak prasekolah dan produktivitas Malnutrition among Preschool Children: A
masa depan bangsa.gizi buruk selama masa Cross-sectional Study in Dhaka City,
kanak-kanak merupakan salah satu faktor Bangladesh
penting yang menghambat perkembangan
fisik dan mental anak-anak, yang akhirnya
merambat lingkaran setan malnutrisi Prevalensi dan Penentu Gizi Buruk Kronis
antargenerasi. di antara Anak Prasekolah: Studi Cross-

Masalah gizi anak sangat penting karena sectional di Kota Dhaka,

dampaknya tidak terbatas pada batas masa Bangladesh

kanak-kanak melainkan bertahan sampai
dewasa. Peneliti :
Aklima Jesmin 1, Shelby Suzanne
Yamamoto 2, Ahmad Azam Malik 2, dan
Md. Aminul Haque
D. Analisis PICO

JURNAL UTAMA

Faktor yang terkait dengan stunting pada anak-anak usia 24-59bulan di Kabupaten
Meskan, Gurage Zone, South Ethiopia:studi kasus-kontrol

POPULASI PASIEN

anak-anak usia 24-59 bulan, total sampel adalah 242 (121 kasus dan 121 kontrol)

INTERVENSI :

Tiga puluh penyuluh kesehatan yang terlatih untuk melaksanakan sensus

untuk mengidentifikasi sumber populasi kasus dan kontrol kelompok,
melalui wawancara ibu dan memperoleh pengukuran antropometri
masing-masing anak.

COMPARATION :

(Perbandingan)

OUTCOME :

Anak-anak yang tinggal di rumah tangga dengan delapan sampai sepuluhm [Disesuaikan
Odds Ratio (AOR) = 4,44, 95% CI: 1,65, 11,95] dan 5-7 [AOR = 2,97, 95% CI: 1,41,
6,29] anggota keluarga lebih mungkin untuk menjadi terhambat dibandingkan mereka
yang tinggal di rumah tangga dengan 2-4 anggota keluarga. Demikian pula, anak-anak
yang tinggal di rumah tangga dengan tiga anak balita [AOR = 3,77, 95% CI: 1,33, 10.74]
lebih mungkin untuk mengembangkan stunting dibandingkan mereka yang tinggal di
rumah tangga dengan satu anak balita. Anak-anak yang ibunya bekerja sebagai pedagang
[AOR = 4,03, 95% CI: 1,60, 10.17] lebih mungkin akan terhambat daripada anak-anak
yang ibunya bekerja sebagai ibu rumah. Anak-anak yang disusui selama <2 tahun [AOR
= 5,61, 95% CI: 1,49, 11,08] lebih mungkin akan terhambat dibandingkan mereka yang
disusui ≥ 2 tahun. Anak-anak yang makan secara eksklusif payudara untuk <6 bulan
[AOR = 3,27, 95% CI: 1.21, 8.82] lebih mungkin untuk mengembangkan stunting
dibandingkan anak-anak yang secara eksklusif ASI selama 6 bulan pertama. Anak-anak
yang botol makan [AOR = 3,30, 95% CI: 1,33, 8,17)] lebih mungkin akan terhambat
daripada anak-anak yang makan makanan pelengkap mereka menggunakan sendok /
cangkir.

JURNAL PEMBANDING

Prevalensi dan Penentu Gizi Buruk Kronis di antara Anak Prasekolah: Studi Cross-
sectional di Kota Dhaka,Bangladesh

POPULASI :

Total sampling 380 dari populasi 1.265 keluarga dipilihsecara acak yang memiliki
setidaknya satu anak berusia 0-59bulan.

COMPARATION :

(Perbandingan)

OUTCOME :

Hasil analisis data penelitian ini mengungkapkan bahwa prevalensi stunting pada anak
prasekolah di kota Dhaka adalah 39,5%, dengan 25% berat terhambat dan 14% cukup
terhambat (p <0,001). Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa faktor-faktor sosial
ekonomi dan demografi yang paling signifikan terkait dengan stunting anak-anak.Anak-
anak ditemukan bergizi baik jika orang tua mereka memiliki pendidikan tinggi tingkat
atau lebih tinggi dan jika ibu memiliki pekerjaan dan memiliki pengetahuan yang baik
dari nutrisi. Baik makanan anak-anak juga dikaitkan dengan ketinggian ibu (di atas 148
cm), baik keluarga latar belakang pendidikan, berat lahir normal, frekuensi yang lebih
besar dari asupan makanan (lebih dari enam kali / hari), dan episode demam lebih sedikit
dalam enam laga terakhir bulan. Hasil model regresi linier multivariat menunjukkan
bahwa ketinggian ibu, berat lahir anak-anak, pendidikan ayah, pengetahuan ibu tentang
gizi, dan frekuensi makan adalah faktor yang paling signifikan yang memiliki pengaruh
independen dan langsung pada stunting anak-anak. Untuk mencapai target Millenium
Development Goal dari 34% prevalensi kekurangan gizi pada tahun 2015.
 BAB III

PEMBAHASAN

A. Perbandingan antara jurnal yang dianalisis dengan jurnal pembanding

Pembanding Jurnal yang dianalisis Jurnal pembanding

Judul jurnal Factors associated with Prevalence andDeterminants

stunting among childrenof age
24 to 59 months in Meskan
district,Gurage Zone, South
Ethiopia: a case-control study
ofChronicMalnutrition
amongPreschool Children: ACross-
sectional Study in Dhaka City,
Bangladesh

Faktor yang terkait dengan

stunting pada anak-anak usia
24-59bulan di Kabupaten
Meskan, Gurage Zone, South
Ethiopia:studi kasus-kontrol
Prevalensi dan Penentu Gizi Buruk
Kronis di antaraAnak Prasekolah:
Studi Cross-sectional di Kota Dhaka,
Bangladesh

Tujuan Tujuan dari penelitian ini Tujuan dari penelitian ini untuk
adalah untuk menilai factoryang menilai prevalensi dan
penelitian faktor yang terkait dengan
terkait dengan stuntingpada
kekurangangizi kronis pada anak-anak
anak-anak usia 24-59 bulan di prasekolah di perkotaan kota Dhaka,
Meskan Kecamatan Gurage Bangladesh.
Zone, Ethiopia Selatan.
Metode Berdasarkan studi kasus-kontrol Sebuah studi cross-sectional dilakukan
masyarakat dilakukan di antara selama periode sixmonth
penelitian anak-anak usia 24-59 bulan. selama tanggal 1 Desember 2007-20
Sebuah teknik multistage Mei 2008 di bangsal yang
sampling digunakan untuk dipilih secara acak (nomor 45 dan
memilih peserta penelitian. 63), unit administrasi terkecil dari
Kasus terhambat anak-anak Dhaka City Corporation, yang
sementara kontrol tidak anak- terdiri dari 90 bangsal. Secara total,
anak terhambat. Sebanyak 121 380 dari 1.265 keluarga dipilih
kasus dan 121 kontrol dipelajari secara acak yang memiliki setidaknya
.. satu anak berusia 0-59
 Data dianalisis dengan bulan.
menggunakan SPSS 16.0
software statistik.
Variabel yang variabel independen atau faktor Variabel bebasdiukur dalam penelitian

diteliti dinilai dalam penelitian ini meliputi pendidikan, tinggi, dan

agama, etnis, indeks kekayaan, pengetahuan gizi ibu, pendidikan

ukuran keluarga, usia orangtua, ayah,jumlah waktu ayahmenghabiskan

statusperkawinan, pekerjaan di rumah pada anak, pendapatan

orangtua, pengetahuan ibu, keluarga bulanan,berat lahir, dan

jumlah anak balita,sumber air frekuensi pemberian makanan

minum, ketersediaan tambahan anak.

toilet,pembuangan limbah,

perawatanantenatal, tempat

pengiriman, status imunisasi,

saat inisiasi menyusui,durasi

pemberian ASI eksklusif, durasi

menyusui, saat inisiasi

darimakanan pendamping ASI,

jenis makanan pelengkap,

metode pemberianmakanan

tambahan dan jumlah makan

per hari, diare, malaria dan

infeksi

saluran pernapasan akut

 Intervensi Sensus Sensus

Jumlah Ukuran sampel total adalah 242 380 keluarga yang memiliki setidaknya

pembanding (121 kasusdan 121 kontrol)anak satu anak berusia 0-59bulan.

usia 24-59 bulan

B. Kelebihan jurnal dan kekurangan jurnal

Kelebihan:

Jurnal utama memiliki kelebihan yaitu sebagai referensi untuk mengetahui faktror-faktor

yang mempengaruhi stunting seperti, jumlah balita dalam rumah tangga, pekerjaan ibu,

durasi pemberian ASIeksklusif, pemberian durasi payudara, dan metodemakan makanan

pelengkap secara independen terkait dengan stunting. Dengan demikian, intervensi

kesehatan masyarakatbekerja untuk meningkatkangizi anak harus mempertimbangkan faktor

penentu.

Kekurangan:

Bias recall dan tidakadanya data tentang: gizi ibu, ketinggian dari ibu, ketahanan pangan

rumah tangga dan infeksi parasit. Mungkin ada juga kesalahan klasifikasidari kasus dan

kontrol, karena sangat sulit untuk mendapatkan usia yangakurat di negara seperti Ethiopia.

Upaya itu dilakukan untukmendapatkan umur yang akurat dengan meminta kartu imunisasi

pesertaselama sensus. Terakhir, karena desain studi kasus-kontrol dipekerjakan,

tidak memungkinkan untuk membangun temporalitas.

C. Implikasi Keperawatan

1. Strenght (kekuatan) :

Dapat dijadikan sebagai referensi untuk mengetahui faktror-faktor yang mempengaruhi

stunting seperti, jumlah balita dalam rumah tangga, pekerjaan ibu, durasi pemberian ASI

eksklusif, pemberian durasi payudara, dan metode makan makanan pelengkap secara

independen terkait dengan stunting. Dengan demikian, intervensi kesehatan

masyarakatbekerja untuk meningkatkangizi anak harus mempertimbangkan faktor

penentu.

2. Weakness (kelemahan)

Dalam penelitian terdapat kemungkinan terjadinya Bias recall dan tidak adanya data

tentang: gizi ibu, ketinggian dari ibu, ketahanan pangan rumah tangga dan infeksi

parasit.

3. Opportunity

Penelitian ini dapat memberikan kesempatan kepada petugas kesehatan untuk

menerapkan intervensi program gizi dan kesehatan keluarga.

4. Theart (ancaman)

Kurangnya pengetahuan dan kesadaran warga tentang stunting dapat mempengaruhi

peningkatan kasus stunting di desa Pelumutan.

 BAB IV

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Studi ini menunjukkan jumlah balita, anggota keluarga, pekerjaan ibu,durasi menyusui,

durasi pemberian ASI eksklusif & metode makan makanan pelengkap secara independen

terkait dengan stunting. Dengan demikian, kesehatan masyarakat intervensi programmer

dan pemangku kepentingan nasional yang bekerja pada peningkatan gizi anak harus

fokus pada faktor penentu untuk mengurangi stunting.

B. SARAN

Petugas kesehatan harus fokus pada faktor faktor penentu untuk mengurangi stunting.

Penyuluh kesehatan harus mendidik ibu / pengasuh tentang pentingnya pemberianASI

eksklusif, metode pemberian makanan tambahan dan jarak yangc ukup antara anak-

anak.Program perencana dan pembuat kebijakan harus mempertimbangkan &

memperkuat kolaborasi dan koordinasiprogram gizi yang bertujuan untuk meringankan

kekurangan nutrisi dan program kesehatan keluarga.