27872019 Apply fora U.S. Visa | Receipt for Payment CASH PAYMENT OF US VISA FEES PAYMENT CASH DE FRAIS DE VISA U.S. CGI REFERENCE NUMBER: NUMERO DE REFERENCE CGI: 73012587265400 EXPIRATION DATE: 13/02/2019 US DOLLAR AMOUNT: $160 SOMME EN DOLLARS AMERICAINS: HTG AMOUNT: MONTANT EN HTG: HTG 12800.00 INSTRUCTIONS FOR APPLICANTS 1. This deposit slip must be used to make your Visa Fee payment at Sogexpress locations. Sogebank branches WILL NOT accept payment. 2. The Visa Fee amount shall be paid in Haitian Gourdes (HTG). DO NOT attempt to pay in USD. 3. IF YOU PAY THIS FEE AFTER THE DATE HAS EXPIRED, YOU WILL NOT BE PERMITTED TO SCHEDULE YOUR VISA APPOINTMENT. 4. The Sogexpress operator will give a receipt for your payment 5. Once the payment has been made, you may return to http:/www.ustraveldocs.com/ and enter the CGI reference number to schedule your appointment (at 9am the following business day). 6, For any issues, please visit hitp://www.ustraveldocs,com/htlindex.html and click CONTACT US to submit an inquiry. Visa fee payments are non-refundable. Visa fee receipt is non-transferable and cannot be used for other persons. INSTRUCTIONS POUR LES CANDIDATS Ce bordereau de paiement doit étre utilisé pour effectuer votre paiement de frais de visa a l'agence Sogexpress. Les agences Sogebank N'ACCEPTERONT PAS de paiements. Le montant des Frais de Visa doit étre payé en Gourdes Haitiennes (HTG). N'ESSAYEZ PAS de payer les frais en USD. SI VOUS PAYEZ CES FRAIS APRES QUE LA DATE AIT EXPIRE, VOUS NE SEREZ PAS AUTORISE A PLANIFIER VOTRE RENDEZ- VOUS DE VISA. Llagent Sogexpress vous donnera un regu en contrepartie de votre paiement Une fois votre paiement effectué, vous pourrez vous connecter a votre profil sur http:/www.ustraveldocs.comy et utiliser votre numéro de référence CGI afin de prendre votre rendez-vous (2 partir de 09 :00 le jour ouvrable suivant. En cas de besoin, priére de visiter http:/www.ustraveldocs.com/ht/index.html et de choisir la rubrique CONTACTEZ-NOUS afin de nous soumettre votre demande. Le paiement des frais de visa n'est pas remboursable. Le regu de paiement des frais de visa n'est pas transférable et ne peut étre utilisé par d'autres personnes. INSTRUCTIONS FOR BANK TELLERS htpnwwwcustraveldocs. comb HaitDepostSip Niml?enum=73012587285400 INSTRUCTIONS FOR BANK TEL 422782018 Apply fora U.S. Visa | Receipt for Payment 1. Please verify the CGI Reference number and 1. Priére de vérifier la Référence CGI et le dollar amount and collect the correct HTG montant en dollar et de collecter le montant amount corresponding to the CGI reference en HTG correspondant a la référence CGI. number. 2. Priére de GARDER ce bordereau de 2. Please RETAIN this deposit slip and issue the paiement et de produire un regu pour le applicant a payment acknowledgment. candidat 3. The payment acknowledgement must contain a 3. Le regu de paiement doit contenir un bank reference number. numéro de référence de la banque. www.ustraveldocs.com hitpnwwwcustraveldocs. comb HaitDepostSipNiml?enum=73012587285400 22.