Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat: Jl. Kalimantan 37 Telp./Fax. (0331) 323 450 Jember
Dokumentasi Kegiatan Harian Mahasiswa
Praktik Profesi Keperawatan Jiwa di Komunitas

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tempat Praktik : RT ..... RW.....Dusun.......................Desa Glagah Wero Kec. Panti
Hari / Tanggal :

No Jam Rencana Kegiatan Hasil Kegiatan (Disertai dengan


Kegiatan bukti kegiatan)

1.
No Jam Rencana Kegiatan Kegiatan Hasil Kegiatan (Disertai
dengan
bukti kegiatan)

Desa Glagah Wero, 2019


Tanda tangan pembimbing

(......................................................)