Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMP NEGERI WEBSITEEDUKASI.COM
Alamat : Jl. Educational Information FB: Facebook/ebsiteedukasi Web: websiteedukasi.com
e-Mail : websiteedukasidotcom@gmail.com1

SURAT KETERANGAN
Nomor : /WE/01/III/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan : Kepala Sekolah / Madrasah

Instansi : SMP/MTs .....

Alamat : ....

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa:

Nama :

NIS / NISN :

NIK :

Kelas :

Asal SMP/MTs :

Adalah benar-benar siswa kami dengan rincian peringkat kelas sebagai berikut:

No Semester Tahun pelajaran Peringkat kelas ke Kelas


1 1 (Ganjil) 2016/2017
2 2 (Genap) 2016/2017
3 3 (Ganjil) 2017/2018
4 4 (Genap) 2017/2018
5 5 (Ganjil) 2018/2019

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

............................. , ...... .................. 2019

Kepala

Tanda tangan dan stempel

...........................................
NIP. ..................................