Julie Paola Lizcano Roa

Código: COPSMPCS3203439

Fecha: 7-03-2019

GESTIÓN DE LOS SERVICIOS PSICOLÓGICOS EN EL ENTORNO SOCIO-

SANITARIO

CASO PRÁCTICO 1

1. Identifica el perfil del tipo de enfermedad/ trastorno diagnosticado a Pedro.

Justifica tu respuesta

Los trastornos de la memoria en las personas longevas, no son normales y siempre deben ser
considerados como un síntoma de deterioro. Se debe tener en cuenta que la expresión clínica
de cualquier demencia es a través del compromiso de las funciones cognitivas. Todas estas
enfermedades son un problema para el paciente, las familias, la sociedad y la salud pública.
(Fontán, 2012)

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad cerebral que ocasiona problemas

relacionados con la memoria, el pensamiento y el comportamiento. El Alzheimer empeora
con el tiempo. Aunque los síntomas pueden variar mucho, el primer problema que muchas
personas notan es el olvido lo suficientemente grave como para afectar su capacidad para
funcionar en el hogar o en el trabajo, o para disfrutar de pasatiempos permanentes; lo que
podría estar pasándole a Pedro.

La demencia es un término general para la pérdida de memoria y de otras habilidades

intelectuales lo suficientemente grave como para interferir en la vida diaria. Aunque los
científicos saben que la enfermedad de Alzheimer implica una falla de las células nerviosas,
la razón por la cual esto ocurre es aún desconocida.

Pedro podría estar pasando por la segunda etapa del Alzheimer: Según López, y Agüera,
(2015) en esta segunda etapa, todos los aspectos de la memoria empiezan progresivamente a
fallar. Este estadio tiene una duración aproximada de 3 años, durante el cual se producen
importantes alteraciones de la función cerebral con aparición de síntomas más preocupantes
o que llaman más la atención. Comienzan a surgir problemas de lenguaje (afasia), funciones
aprendidas (apraxia) y reconocimiento (agnosia). Por otra parte, se torna descuidado en su
higiene personal. Ya no se arreglan como antes; se les nota sucios y descuidados, les da por
no quererse bañar o decir que ya lo hicieron, enojándose cuando se les recrimina.

En Pedro también se ve manifiesto síntomas depresivos, esto puede ser dado al notar que ya
su vida no es la de antes, que sus habilidades y energías merman, que su memoria falla en
ocasiones, también la depresión podría ser el debut hacia la aparición de enfermedades de la
memoria como el Alzheimer.

2. Evalúa y describe cuáles son las necesidades de Pedro.

La enfermedad de Alzheimer altera la capacidad comunicativa de la persona que la padece.

Pero para poder tratar a una persona con Alzheimer adecuadamente es fundamental ser
capaces de entender sus necesidades:

 A Pedro le hace falta una persona familiar que los acompañe permanentemente y le
brinde atención completa (afecto, seguridad, y dialogo).
 También una persona que le haga énfasis en lo que este olvidando para que trate de
recordar lo más básico de su diario vivir (aseo, comida, y control de esfínteres).
 Una persona que lo acompañe a sus consultas médicas y terapias.

3. Detalla todos los recursos socio-sanitarios donde pueda Pedro ser atendido de
una forma integral y socio-sanitaria. Justifica tu respuesta teniendo en cuenta
las características de cada recurso y a qué tipo de paciente/usuario.

La enfermedad de Alzheimer es una demencia que afecta a un número cada vez mayor
de personas. Estos pacientes precisan de una atención continua, prestada habitualmente
por sus familiares. Por eso, después de recibir un diagnóstico de Alzheimer, muchos
afectados y familiares se preguntan: ¿y ahora qué? Una vez se ha dado respuesta a las
dudas médicas, lo más recomendable es dirigirse a un psicólogo, a un médico, o
trabajador social para poder conocer de primera mano cuáles son los recursos disponibles
para enfrentarse a la enfermedad y a las circunstancias y dificultades que la rodean.

El cuidado de los enfermos de Alzheimer es proporcionado normalmente por familiares,

denominados cuidadores informales; no obstante, también pueden proporcionarlo otros
agentes de la red de servicios de atención pública que ayudan de forma regular y continua
a la persona dependiente. Se conoce como cuidador informal aquella persona encargada
de realizar el cuidado no profesional de los pacientes en situación de dependencia. Los
cuidadores informales son susceptibles de precisar cuidados de enfermería; por tanto, son
un componente importante de los cuidados, tanto por el número de personas cuidadoras
como por las repercusiones en el estado de salud que se derivan del cuidado a personas
en situación de dependencia crónica. Acuña (2014)

Sin embargo, el cuidado constante de una persona enferma genera consecuencias en el

cuidador, denominadas “carga”, la cual puede ser objetiva o subjetiva. La primera se
refiere a la alteración de la vida social del cuidador, la cantidad de tiempo y de dinero
invertido en los cuidados del enfermo. La sobrecarga subjetiva es la percepción que tiene
el cuidador de la repercusión emocional de las demandas o problemas relacionados con
el acto de cuidar. Este último tipo de sobrecarga tiene mayor incidencia sobre la vida del
paciente y sus familiares. (Rubio, 2014)

Las graficas a continuación muestran los servicios socio-sanitarios que requiere Pedro en
su diario vivir para afrontar la enfermedad del Alzheimer, por ejemplo, entre los recursos
disponibles para los enfermos y sus familias están la atención a domicilio, que puede
ofrecerse desde el sistema sanitario o desde los servicios sociales, según las necesidades
del paciente y familia. El servicio de ayuda a domicilio es un recurso de servicios sociales
que está dirigido a toda la población, pero tiene como prioridad a aquellos usuarios que
presenten discapacidades, a su vez se prestan servicios profesionales, y de alto contacto.
 Grafica 1.

Thomas (1978) Chase (1978) Gronroos (1979)

Personal Alto contacto Servicios
profesional (servicios profesionales.
(psicólogos). psicológicos, (terapia
médicos) ocupacional para
agilidad mental y
que su deterioro
no sea tan rápido)
Individuales
Organizacionales

Grafica 2.

Lovelock (1983) AMA (1985) Grande (1996)

Evaluación Servicios de salud Servicios de
realizada por las Servicios especialidad.
personas que profesionales. Servicios
entran en especiales.
contacto con los
clientes.
Adaptación de los
servicios a los
clientes.

4. Realiza un listado con tres o más servicios psicológicos que cada recurso socio-
sanitario le pueda ofrecer a un paciente/usuario como Pedro.

Intangibilidad

Heterogeneidad
Inseparabilidad
 Servicios de alto contacto entre el proveedor y Pedro (cliente) atendiendo al nivel de
contacto necesario; se prestaría un servicio psicológico y médico.
Se prestaría un servicio profesional de acuerdo al tipo de cliente, con servicios
profesionales individuales y organizacionales.
Se necesitaría un servicio en adaptación al cliente, a las necesidades de este, y a sus
instalaciones.
Todos los servicios profesionales y de especialidad que requiere el cliente no
solamente es el psicológico, o el médico, sino de las demás áreas de la salud para
darle una calidad de vida a Pedro (cliente).

Referencias

Acuña, R. (2014). Comprendiendo la experiencia y las necesidades al ser cuidador primario

de un familiar con enfermedad de Alzheimer. Estudio de caso. Recuperado el 6 de

marzo de 2019 de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-

928X2014000300003

Fontán, L. (2012). La Enfermedad de Alzheimer: elementos para el diagnóstico y manejo

clínico en el consultorio. Recuperado el 4 de marzo de 2019 de

http://www.um.edu.uy/docs/alzheimer.pdf

López, J., y Agüera, L. (2015). Nuevos criterios diagnósticos de la demencia y la enfermedad

de Alzheimer: una visión desde la psicogeriatría. Recuperado el 4 de marzo de 2019

de https://www.viguera.com/sepg/pdf/revista/0501/501_0003_0014.pdf

Rubio, M. (2014). Comprendiendo la experiencia y las necesidades al ser cuidador primario

de un familiar con enfermedad de Alzheimer. Estudio de caso. Recuperado el 7 de

marzo de 2019 de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-

928X2014000300003
 CASO PRÁCTICO 2

MISIÓN Fomentar y establecer políticas de acción para garantizar la

detección temprana, oportuna, especializada y con enfoque de
género, para limitar y promover el derecho de los hombres entre
20 y 30 años a una vida libre de violencia.
VISIÓN Que el Centro de Salud de La Nopalera México brinde servicios
oportunos, de calidad y con perspectiva de género; sensibles a
las necesidades de la población y, en específico a los grupos en
situación de vulnerabilidad; basados en evidencia científica y
respeto a los derechos humanos.
OBJETIVOS  Prestar atención psicosocial individualizada a las
ESTRATEGICOS víctimas.
 Facilitar a las víctimas el acceso a los recursos.
 Promover la autonomía de los hombres víctimas de
violencia de género.
 Realizar campañas de sensibilización en materia de
violencia de género.
 Actuaciones de prevención y sensibilización en materia
de violencia de género.
PLAN DE ACCIÓN  Necesidad de incluir medidas de carácter preventivo
destinadas a que los hombres sean capaces de detectar
de manera temprana actitudes de posibles situaciones de
maltrato.
 Campañas masivas y de sensibilización.
 Materiales de difusión y servicios.
 Desarrollo de modelos de intervención para la
resocialización de agresores.
 Servicios de resocialización.
 Acceso al sistema de justicia y protección
 Aspectos normativos y legales
  Elaboración, instrumentación y difusión de normativa y
protocolos de actuación y atención en violencia basada
en género.
 Elaboración de manuales y herramientas pedagógicas
para la formación, capacitación y la sensibilización.

IMPLEMENTACIÓN En los casos de violencia de género en hombres son muy escasas

las veces que estos denuncian, pero ¿por qué se da esto?: Falta
de apoyo jurídicos, las leyes en materia de protección a hombres
maltratados son prácticamente escasas; Falta de recursos para el
hombre maltratado; Problemas de credibilidad, falta de apoyo
familiar y conciencia social; Miedo al ridículo, vergüenza de
reconocerse víctima en una sociedad en la que, precisamente por
atribuciones de género, el sexo masculino "deber ser fuerte"; y
mostrarse sometido o débil, puede generar sentimientos de
humillación.

Entonces sería importante implementar leyes que cubran a los

hombres en caso de que estos estén siendo maltratados, también
es importante interponer una denuncia lo más pronto posible,
contactar con asociaciones que puedan ayudarlos, buscar el
apoyo de personas que han pasado o están pasando por su misma
situación. Es recomendable acudir a un psicólogo para trabajar
las dificultades asociadas a la violencia recibida, pasar el duelo
y buscar nuevas metas.
EVALUACIÓN Y  Seguimiento y análisis de las encuestas a las personas
CONTROL afectadas y al medio donde estos conviven.
 Análisis porcentual de las encuestas realizadas.
 CASO PRÁCTICO 3
El centro de salud infantil “PEQUEÑINES” ubicado en el Municipio de Neira, Manizales es
un centro psicológico de atención para la niñez y la adolescencia privado con contratos de
instituciones del estado aprobado por el Ministerio de Salud según resolución 0000 del 1 de
enero del año xxxx.
DEBILIDADES
 No hay un lugar adecuado para la
atención de los niños. Se presentan
casos de desnutrición, maltrato
infantil y de abuso sexual.
 Falta de capacitación en aspectos
laborales y de convivencia para los
funcionarios.
 Ampliar la cobertura y los
programas de prevención y
promoción. (Charlas, talleres para
los adolescentes y familiares)
 No cuenta con personal suficiente
 No cuenta con recursos suficientes
económicos
 Continúan existiendo problemas de
insatisfacción del usuario en muchas
áreas del servicio al cliente.
 Persisten pocos mecanismos de
estimulo efectivo al personal en
propiedad para cumplir con las
metas.
FORTALEZAS
 Somos una institución privada con
servicios públicos, con atención
primaria abierta a la población
infantil y de adolescentes en una
región de 40.000 habitantes.
 Se garantiza la calidad estandarizada
al usuario y a la institución, del
registro a nivel básico de la
preconsulta, la consulta y la
postconsulta.
OPORTUNIDADES
 Aprovechar la etapa de la infancia
para tener adolescentes edificados
con valores y responsabilidades.
 Conocer herramientas para la
prevención de violencia
intrafamiliar y sensibilización sobre
la importancia del papel de los
infantes como actores activos con la
responsabilidad de identificar y
prevenir situaciones que vulneren
los derechos de estos.
 Ampliar la cobertura del programa
de protección social para el infante.
 Capacitar a los funcionarios
administrativos y profesionales para
poder brindar una atención de
calidad en el bienestar del niño y
adolescente en la ley de infancia y
adolescencia.
 Capacitar a los padres o acudientes o
familiares sobre la protección del
niño y adolescente para que sus
derechos no sean vulnerados.
 Establecimiento accesible a la
población
AMENAZAS
 Resistencia al cambio.
 Índices de maltrato infantil,
desnutrición infantil y abuso.
 Madres gestantes a temprana edad.
 Bajos recursos económicos.
Desempleo. Analfabetismo.
Discriminación. Falta de desarrollo.
 Baja calidad de vida. Desintegración
de las familias. Violencia
intrafamiliar.
 Promueve la capacitación continua  Deserción de niños en las escuelas.
del personal. Alto nivel de migración en
 Se estimula que la toma de condiciones de vulnerabilidad.
decisiones se realice de acuerdo a Desplazamiento forzado de la
los objetivos de la institución. población. Discriminación.
 Promueve la eficiencia en la  Falta de identificación, y
administración de los recursos participación de la población con los
existentes. problemas de salud.
 Persigue el mejoramiento continuo  Padres de familia irresponsables en
con base en la retroalimentación de el cuidado de sus hijos.
la misma.
 Promueve incentivos grupales y el
control interno de los trabajadores.
 Fomenta la participación comunal
en el sector salud con las juntas de
salud psicológica, medicas y de
terapia ocupacional.
 Mejoras de la infraestructura
existente.