UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE INGENIERIA CIVIL

PROYETO:

CREACIÓN DE LOS SERVICIOS DE UN CENTRO DE SALUD DE PRIMER NIVEL

PARA EL ASENTAMIENTO HUMANO SAN FRANCISCO - ÑAÑA - LURIGANCHO
CHOSICA

ASIGNATURA: FORMULACIÓN Y EVALUACION DE PROYECTOS

DOCENTE: ING. LEONOR SALVATIERRA PÉREZ

INTEGRANTES:

BRAYAN RAMOS QUILICHE

KELVIN MARIN CISNEROS
ELTON RUIZ HUAMAN
YORANI ESPIRITU PEREZ
SAUL SANTOS CARLOS
LUIS VALENZUELA ROBLES
DANIEL RAMIREZ MEDINA
 1

1. ASPECTOS GENERALES .......................................................................................................................................... 2

1.1. DEFINICIÓN DEL NOMBRE DEL PROYECTO ....................................................................................................................... 2
1.2. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO ..................................................................................................................................... 2
1.3. UNIDAD FORMULADORA Y UNIDAD EJECUTORA ............................................................................................................... 4
1.3.1. UNIDAD FORMULADORA ............................................................................................................................. 4
1.3.2. UNIDAD EJECUTORA .................................................................................................................................... 4
1.4. PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS............................................................................. 5
1.4.1. ENTIDADES INVOLUCRADAS ........................................................................................................................ 5
1.5. MARCO DE REFERENCIA ............................................................................................................................................. 6
1.6. OBJETIVOS DEL PROYECTO .......................................................................................................................................... 6
2. IDENTIFICACION ................................................................................................................................................... 7
2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL ............................................................................................................. 7
2.1.1. Determinación del área de influencia ........................................................................................................... 9
2.2. PROBLEMA, CAUSAS Y EFECTOS ................................................................................................................................. 14
2.2.1. Problema Principal .................................................................................................................................... 14
3. ANEXOS ............................................................................................................................................................. 18
 2

1. ASPECTOS GENERALES

1.1. Definición del Nombre del Proyecto

CREACIÓN DE LOS SERVICIOS DE UN CENTRO DE SALUD DE PRIMER NIVEL PARA EL

ASENTAMIENTO HUMANO SAN FRANCISCO - ÑAÑA - LURIGANCHO CHOSICA

1.2. Localización del Proyecto

El proyecto geográficamente se localiza 11º 58' Latitud Sur, 76º 46' Longitud en oeste, su altitud
se ha precisado en 647 m.s.n.m. aproximadamente en la entrada de San francisco.

San Francisco se encuentra ubicada a 27 Km aproximadamente de la Ciudad de Lima, el acceso a

la zona es a través de la carretera central, atravesando el puente de ñaña y continuando por la av. Balaguer,
cuya pavimentación es un poco deficiente debido a grietas en dicho tramo, finalmente se accede al
asentamiento humano san francisco, la duración es aproximadamente a 1 hora de lima.

Región : LIMA
Provincia : LIMA
Distrito : LURIGANCHO-CHOSICA

LOCALIZACION NACIONAL
 3

LOCALIZACION DEPARTAMENTAL

LOCALIZACION PROVINCIAL
 4

1.3. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora

1.3.1. UNIDAD FORMULADORA

PLIEGO MINSA
UNIDAD FORMULADORA Sub Gerencia de Infraestructura de la
Municipalidad Distrital de Lurigancho -
Chosica
RESPONSABLE DE LA UNIDAD Jenny Soriano Vílchez
FORMULADORA
CARGO Sub Gerente de Infraestructura de la
Municipalidad Distrital de Lurigancho -
Chosica
RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL Steel’s Builders S.A.C
PERFIL DEL PROYECTO
TELÉFONO 621-4460 ANEXO 625
DIRECCIÓN Av. Túpac Amaru 165

La Municipalidad Distrital de Lurigancho - Chosica, dirigida por el burgomaestre Víctor Arturo

Castillo Sánchez, conociendo las necesidades existentes del Asentamiento Humano San Francisco, ha
otorgado gran importancia para la formulación de una cartera de proyectos dentro de un “Plan General de
Desarrollo de Infraestructura Física” diseñado para dar una mejor calidad de vida a los pobladores de esta
zona, así como también se ha encargado la formulación de un portafolio de Proyectos a la Sub Gerencia
de Infraestructura de la Municipalidad Distrital de Lurigancho - Chosica, dirigida por la Lic. Jenny Soriano
Vílchez, siendo el principal interés que los estudios cumplan con los requisitos mínimos y metodológicos
vigentes del Sistema Nacional de Inversión Pública.

1.3.2. UNIDAD EJECUTORA

PLIEGO MINSA
UNIDAD EJECUTORA Municipalidad Distrital de Lurigancho -
Chosica
RESPONSABLE DE LA UNIDAD Víctor Arturo Castillo Sánchez
FORMULADORA
CARGO Alcalde Distrital de Lurigancho - Chosica
TELÉFONO 01 360 0683 ANEXO 2012
DIRECCIÓN Jr. Trujillo Sur 496
 5

1.4. Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios

1.4.1. ENTIDADES INVOLUCRADAS

En el presente proyecto se encuentran involucradas las siguientes entidades:

Ministerio de Salud: Es el Órgano Resolutivo encargado de emitir las normas correspondientes

para que los proyectos en salud sean oportunos, eficaces y de calidad, para cubrir las necesidades
existentes de la población.

Gobierno Regional de Lima Metropolitana: El Gobierno Regional de Lima tiene por misión
organizar y conducir las gestión pública regional de acuerdo a sus competencias exclusivas, compartidas
y delegadas, en el marco de las políticas nacionales y sectoriales, para contribuir al desarrollo regional
integral sostenible, promoviendo la inversión pública y privada y el empleo y garantizar el ejercicio pleno
de los derechos y la igualdad de oportunidades de sus habitantes, de acuerdo con los planes y programas
nacionales y locales de desarrollo.

Directiva del Asentamiento Humano San Francisco: El presidente y la directiva en conjunto

están plenamente identificados con el presente proyecto y buscan que se realice plenamente en su
ejecución.

Municipalidad Distrital de Lurigancho - Chosica: Es el encargado de coordinar para que los

proyectos de inversión se encuentren dentro de los lineamientos de la política del sector, también actúa
como unidad ejecutora. Así mismo para garantizar la sostenibilidad se han comprometido al
responsabilizarse de los costos de operación y mantenimiento del proyecto en todo su horizonte.

Beneficiarios: Son toda la población demandante que requiere los servicios de salud en general
que ofrece un centro de salud, se estima que anualmente acudirían 10,800 usuarios.
 6

1.5. Marco de referencia

El Ministerio de Salud, dentro de la política sectorial tiene por finalidad mejorar la situación de la
salud y el nivel de vida de la población con la participación activa y responsable de todos los miembros
involucrados, el proyecto se encuentra dentro de los objetivos del Ministerio de Salud, como son:

 La defensa de la vida y salud de las personas, orientando los recursos del Estado y de la sociedad
en su conjunto al establecimiento de las bases de un desarrollo social coherente.

 La democratización de la salud, con el fin de facilitar el acceso universal y equitativo a los servicios
sociales en defensa de la salud y compartir el conocimiento de la medicina científica con la
medicina tradicional.

 La revalorización permanente del Sector Salud, como instrumento de desarrollo de la política

social, en función de un modelo de atención participativa, solidaria y de cobertura universal

1.6. Objetivos del Proyecto

El Plan General de Desarrollo de Infraestructura Física, aprobada con RD Nº 0244-2006-SA-DS-

HCH/DG, tiene como objetivos generales de la creación de un centro de salud:

1. Brindar atención especializada basada en normas técnicas de salud que identifiquen las patologías
más frecuentes de la población demandante.

2. Desarrollar la gestión clínica basada en los indicadores de salud que permita lograr la eficiencia y
eficacia en la recuperación de la salud de los pacientes de alta complejidad.

3. Mejorar la calidad de atención en los servicios de salud ambulatorios.

4. Lograr la eficiencia en la gestión administrativa, a través de la optimización de recursos humanos,

materiales, física, económica y tecnológica, que garanticen el óptimo funcionamiento de los
departamentos asistenciales.
 7

5. Mejorar las capacidades de los recursos humanos para el desarrollo potencial del personal y el
nivel de competencias, a través de la capacitación continua y el impulso a la capacidad de la
investigación del personal.

2. IDENTIFICACION

2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

El centro de salud Progreso desde su creación se diseñó para un tamaño, a la fecha ha ido creciendo
en forma desordenada así tenemos que en el 2019 tiene 6 camas funcionales ,3 consultorios físicos y 4
consultorios funcionales, con una capacidad resolutiva de nivel III-1, que se refiere a un nivel de atención
con alta complejidad que no cubre las expectativas de la población.

Por esta razón el archivo de historias clínicas de la zona se encuentra hacinado rindiendo por
encima de su capacidad, en él se encuentran historias con una vigencia de más de seis años, y un archivo
especial de historias médicas especiales con implicancias legales, así mismo hay un archivo pasivo con
historias con más de quince años de antigüedad, que van a formar parte de la población de la era.

El centro de salud Progreso cuenta con un área de terreno de 200 m2 de los cuales el área construida
es de 150m2 (84.4%), por los años de funcionamiento la infraestructura se encuentra deteriorada con altos
índices de vulnerabilidad tanto estructural como no estructural

En el aspecto de vulnerabilidad estructural, el punto más fuerte es el mantenimiento de las líneas

vitales, que incluyen el abastecimiento de agua, vapor, energía eléctrica, sistema de comunicaciones, el
cual amerita la realización de un estudio detallado, para su reposición. En el aspecto de vulnerabilidad no
estructural, contamos con sistemas de seguridad insuficiente en los ambientes de atención al público, la
falta de orientación, el tiempo de espera en las colas de atención bloquean el paso del flujo normal de los
pacientes y sus familiares ocasionando disconformidad en el público usuario.
 8

De acuerdo al último estudio de vulnerabilidad, realizado por Defensa Civil en el año 2002, calificó
al centro de salud con alto grado de vulnerabilidad. Este diagnóstico representa el reto al mejorar y
reacondicionar en forma urgente las áreas de consulta externa, servicios administrativos y postas
principalmente, dentro de un “Plan General de Desarrollo Físico Arquitectónico” a través de proyectos de
inversión con financiamiento por parte del Estado que nos permitan desarrollar un crecimiento ordenado,
para garantizar un servicio de calidad.

Hasta el primer semestre del año 2019, la posta de salud cuenta con un total de 13 trabajadores que
representa la Población Empleada Activa (PEA), de los cuales el 40.33% son profesionales de salud, el
31.10% personal administrativo y el 28.57% técnicos asistenciales. Las especialidades más frecuentes en
el personal médico son las de pediatría, ginecología y medicina interna. El centro de salud está inscrito
como una Unidad Formuladora de Proyectos de Inversión Pública, registrada en el Sistema Nacional de
Inversión Pública

Razón que nos permite formular perfiles de proyectos, como el presente proyecto que es el anhelo
de todos los servicios involucrados porque permite mejores condiciones para el personal y la población
beneficiaria, también contribuye a un mejor trato y respeto a los usuarios, mejora la imagen institucional,
da mayor celeridad a los procesos de atención al usuario, se reduce los tiempos de espera innecesarios, se
contribuye en el mayor acceso de la población demandante no atendida por el Hospital. El Archivo de
Historias Clínicas del Hospital se sujeta a las normas, disposiciones y directivas que emanan del ente
rector que es el Archivo General de la Nación. Nuestro Archivo Central de historias clínicas presenta
flujos de circulación inadecuados además de contar con espacios reducidos para la organización y
tratamiento de las historias, por esta evidencia, queda claro que la integración y mejoramiento del Archivo
Central tendrán un impacto positivo si se lograra la eficiencia en los procesos de atención, reducir el
tiempo de espera haciendo más simple, el flujo y la comunicación de la información administrativa. Así
mismo se encuentran deficiencias en la calidad de las historias clínicas al alrededor, como lo demuestran
los estudios de la auditoria muestra de consulta externa, (cuarto trimestre del 2018) realizados por la
Oficina de Calidad del HCH. Encontrándose que de las historias auditadas no registran el 81.9% tipo de
raza, el 75% religión, el 59.5% el N° de DNI, el 37.9% el estado civil, el 35.3% el nombre del padre; solo
el 20% de las historias auditadas se encuentran con registros aceptables, el 11.2% no registra los síntomas
principales, el 73.3% no registra las funciones biológicas, 62.9% no registra antecedentes inmunológicos,
 9

el 61.2% no registra los antecedentes familiares, el 16.9% no registran el diagnostico presuntivo, 8.6% no
registran el diagnóstico definitivo. Como se expresa en el cuadro siguiente

Por todas las razones expuestas el proyecto nace de una necesidad existente y tiene un valor
adicional, que la ejecución del proyecto dejará espacios físicos que pueden servir para la ampliación de
consultorios de consulta externa que se encuentran hacinados, mejorando la capacidad del centro de salud

2.1.1. Determinación del área de influencia

2.1.1.1. Ubicación

El proyecto está ubicado en una zona ASENTAMIENTO HUMANO SAN FRANCISCO- ÑAÑA
- LURIGANCHO CHOSICA, el cual se puede acceder por una pista en excelentes condiciones. el terreno
donde se ubica es propiedad del ministerio de salud. el cual, por un centro de salud, el suelo estable y sin
mucha accidentabilidad
 10

2.1.1.2. Mapa de Ubicación

UBICACIÓN DEL PROYECTO

EL ASENTAMIENTO SAN FRANCISCO tiene una extensión territorial de 74.748 Km 2,

integrado por 04 Anexos; Macadonia, Claveles, Geranios y Berna Balaguer, está situado a una altitud de
647 m.s.n.m,

De acuerdo al Análisis Situacional de Salud (ASIS-2005) El asentamiento humano está distribuido

en 04 Anexos, como se muestra en el siguiente cuadro:
 11

2.1.1.3. Descripción de características

CUADRO Nº 1

DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL DE LA ZONA ALEDAÑA A SAN FRANCISCO

POBLACION % POBLACION. % POBLACION

RURAL URBANA
COMUNIDAD
Macadonia 479 100% 0%
Claveles 396 100% 0%
Geranios 320 100% 0%
Bernios 50 100% 0%
valaguer
TOTAL 1245 100% 0%
FUENTE: ASIS- 2005.

La población actual de la zona aledaña según los Censos Nacionales-2007 de INEI es 1245
habitantes.

CUADRO Nº 2

DISTRIBUCIÓN POBLACIONA DE LA ZONA DE SAN FRANCISCO

POBLACION % ACUMULADO %

CATEGORÍAS

Hombre 500 49 49

Mujer 745 51 100

Total 1245 100 100

FUENTE: INEI– Censo Nacionales-2007.

Del total de población del aledañas es de, el 14.50 % que representa la población y el 12.24% la
población de san francisco
 12

Por otro lado, es necesario resaltar a nivel de la zona que le rodea, su educación formada, como se
observa en siguiente cuadro

De acuerdo a los Censos Nacionales-2007 la zona aledaña a San Francisco tiene 23.59% de población analfabeta;
mientras la Era representa el 16.85 % de la población total.

CUADRO Nº 4

POBLACIÓN QUE ASISTE A UN CENTRO DE SALUD

CATEGORÍAS POBLACIO % ACUMULADO

N %

Si 500 43.62 43.62

No 745 56.58 100

Total 1245 100 100

FUENTE: INEI– Censo Nacionales-2007.

Desde la creación del centro de salud muestra una población medio creciente, según nóminas del
centro de salud registra una población, con una tasa de crecimiento promedio de 0.47%.

2.1.1.3.1. CARACTERISTICAS SOCIALES

 ASPECTOS EDUCATIVOS DEL ÁREA DE INFLUENCIA

En la zona de influencia no se cuenta con un nivel educacional, lo cual tienen que ir a otra zona
para que puedan asistir a su institución educacional.
 13

 ASPECTOS DE SALUD DEL ÁREA DE INFLUENCIA

El asentamiento humano de SAN FRANCISCO no cuenta con un puesto de salud, las atenciones
las realizan en la posta medica del PROGRESO y la posta médica de MIGUEL GRAU, son las postas más
cercanas al asentamiento, pero cuenta con un transcurso para llegar a dichas postas.

“Por esta consideración es prioritario mejorar los medios de accesibilidad a la zona, de tal forma
que se puede articular un mejor acceso a los servicios de salud que brindan el escaso número de
establecimientos de salud que existen en la de la zona. De esta forma se ha de propiciar una sustancial
mejora en el estándar de vida de la zona de influencia del presente proyecto”.

 CONDICIONES DE VIVIENDA

las viviendas del asentamiento humano son de material noble, pero tienen techo de calamina como
también el techo de material noble, y también hay casas de adobe con techo de calamina y se puede decir
que algunas no tienen planos de referencia, y la mayoría son de autoconstrucción.

en la siguiente imagen se puede observar que el 96% de las casas utilizan el material noble para
sus viviendas, y el 4% utiliza el adobe para sus casas.
 14

2.2. Problema, Causas y Efectos

2.2.1. Problema Principal

 La Población de san Francisco no cuenta con la creación de un centro de salud Commented [U1]: El hecho de no contar con un
establecimiento no es un problema

EL PROBLEMA PODRÍA SER:

ALTA PRESENCIA DE ENFERMEDADES POR FALTA DE ATENCION DE ASALUD EN

LOS PABLADORES DE…….

AUSENCIA DE LOS SERVICIOS DE ATENCION DE SALUD A LOS POBLADORES DE….

EXESIVOS CASOS DE MUERTES POR FALTA DE ATENCIÓN DE SALUD EN LOS

POBLADORES DE……..

INCREMENTO DE ENFERMEDADES…….

CAUSAS
La Poblacion de san
Francisco no cuenta
con la creacion de un
centro de salud

Ausencia de fondos en No hay una comisión o Incremento

el estado directiva poblacional

No se dispuso de un
Mala administración Deficiencia o nula
espacio para un centro
de dinero unión de pobladores
de salud

Ausencia de interes en
sectores pobres
En los inicios no se
Población con
contaba con la
intereses diferentes
población suficiente
 15

EFECTOS

La Poblacion de san
Francisco no cuenta
con la creacion de
un centro de salud

Aumento de gasto
Propagación de del gobierno de Incremento de
enfermedades centros de salud gastos adicionales
gratuitos

Uso de movilidad
Costo por mayor
para translado de
TBC, gripe viral demanda de
pobladores
medicinas
enfermos

Reducción de
Gastos innecesarios
tiempo de vida
 16

MEDIOS Commented [U2]: Después de un análisis se darán cuenta

que los centros de salud mas cercanos están a 10km…….por
lo que se requiere de la creación de un nuevo centro de
salud de nivel…???? O una posta de salud…??? Etc. Y esto se
Creacion de los detalla en los medios…..es decir que debemos hacer para
evitar las muertes o propagación de enfermedades?......y la
servicios de salud respuesta sería que por la lejanía del centro de salud mas
del AA-HH San cercano….pues requiere construir o crear uno
nuevo……..pero eso no dice en las
francisco causas……………….REPLANTEAR.

Mejor manejo de reorganizacion de Se dispone el

gestión para la directiva del espacio para el
distribución de AA-HH San centro de salud
fondos del estado francisco de San francisco

Promover el
Intereses Consideracion de
interes en
comunes poblacion futura
sectores pobres

mejor relacion
interpersonal
entre pobladores
 17

FINES

Creacion de los
servicios de salud
del AA-HH San
francisco

Erradicar la Dismunicion de
Disminuye gastos
propagación de gastos en postas
adicionales
enfermedades medicas

Ahorro por
Incremento de Aminorar costos transporte a
tiempo de vida en medicinas otros centros
medicos

Mejor calidad de
vida del AA-HH
San Francisco
 18

Alternativas de Solución

 Ampliación del establecimiento de salud del Porvenir de la localidad de Ñaña.

 Mejoramiento del centro de Salud “Grau” de la localidad de Ñaña.

3. Anexos

Figure 1. Realización de formalización con autoridades competentes de la localidad

 19

Figure 2. Proceso de encuestado a pobladores

Figure 3. proceso de encuestado a viviendas

 20

Figure 4. Realización de preguntas a pobladora de San francisco

Figure 5. Encuestado para conocer la realidad de población

NO HAY AVANCE EN EL TRABAJO Y ADEMPÁS CONTINUAN LOS ERRORES…………………LE SUGIERO AVANZAR CON
EL TRABAJO ENCARGADO