Anda di halaman 1dari 5

Jumlah Pasien yang ditangani di Tempat Kerja

Tempat Kerja :

No. SIP :

Bulan/ Tahun :

No RM Nama Umur Diagnosis Ket.


.
No RM Nama Umur Diagnosis Ket.
.
No RM Nama Umur Diagnosis Ket.
.
No RM Nama Umur Diagnosis Ket.
.

Mengetahui,

Kepala Puskesmas
( )