Makalah Beban Kerja Perawat

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Tesis Magister
2016
Pengaruh Beban Kerja terhadap

Kelelahan Kerja pada Perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Arlina
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/733
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP KELELAHAN KERJA PADA
PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT TENTARA
TK.IV 010702 BINJAI KESDAM I BB TAHUN 2016
TESIS
Oleh
ARLINA
147032114/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

`

TK. IV 010702 BINJAI KESDAM I BB
TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Kerja
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Oleh
ARLINA
147032114/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

`
Judul Tesis : PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP

KELELAHAN KERJA PADA PERAWAT DI
RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT
TENTARA TK.IV 010702 BINJAI KESDAM I
BB TAHUN 2016
Nama Mahasiswa : Arlina
Nomor Induk Mahasiswa : 147032114
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Kerja
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes) (Ir. Kalsum, M.Kes)

Ketua Anggota
Ketua Program Studi S2 Dekan
(Prof. Dr.Dra. Ida Yustina, M.Si) (Prof. Dr.Dra. Ida Yustina, M.Si)
Tanggal Lulus : 10 Oktober 2016

`
Telah Diuji
pada Tanggal : 10 Oktober 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes

Anggota : 1. Ir. Kalsum, M.Kes
2. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
3. Masnelly Lubis, S.Kep, MARS

`
PERNYATAAN

TK. IV 010702 BINJAI KESDAM I BB
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 10 Oktober 2016

Penulis
ARLINA
147032114/IKM

`
ABSTRAK
Beban kerja adalah salah satu faktor yang mempengaruhi kemampuan perawat
dalam memberikan pelayanan. Beragamnya tugas keperawatan yang harus dilakukan
dalam menangani pasien dengan berbagai macam penyakit dan tingkat
ketergantungannya diprediksi merupakan beban kerja yang berat bagi perawat.
Beban kerja perawat yang berlebihan dapat menyebabkan kelelahan kerja.
Kelelahan kerja merupakan salah satu faktor penurun kinerja yang dapat menambah
tingkat kesalahan dalam bekerja.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross
sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana yang
bertugas di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tingkat IV 010702 Binjai
Kesdam I BB dengan jumlah 63 orang yang merupakan total populasi.
Hasil penelitian menunjukkan beban kerja perawat paling banyak berada pada
tingkat berat yaitu 33 orang (52,4%). Kelelahan kerja perawat yang diukur
berdasarkan kuesioner paling banyak dengan kategori tinggi 27 orang (42,9%), Hasil
uji statistik menunjukkan ada pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja perawat
berdasarkan kuesioner dengan nilai p = 0,003 (p < 0,05). Sedangkan kelelahan kerja
perawat yang diukur berdasarkan Reaction Timer paling banyak dengan kategori
sedang 29 orang (46,0%). Hasil uji statistik menunjukkan ada pengaruh beban kerja
terhadap kelelahan kerja perawat berdasarkan Reaction Timer dengan nilai p = 0,002
(p < 0,05).
Disarankan kepada pihak Rumah Sakit untuk mendistribusikan perawat dan
mengatur rotasi shift dengan baik sesuai dengan jam kerja standar, sehingga
menghasilkan produktifitas kerja yang lebih efektif dan efisien dalam memberikan
pelayanan kesehatan.
Kata Kunci: Beban Kerja, Kelelahan Kerja, Perawat

`
ABSTRACT
The workload is one of the factors that affect the ability of nurses in providing
service. Various nursing tasks that should be performed in patients with various
diseases and predictable level of dependency is a heavy workload for nurses.
Excessive nursing workload can cause fatigue. Work fatigue is one factor that can
decrease the performance which can increase the level of errors in the work.
This research is quantitative research with cross sectional approach. The
sample in this study is the whole implementing nurse on duty at the Army Hospital
Inpatient level IV 010702 Binjai Kesdam I BB with a total of 63 people which is total
population. .
The results showed most nursing workload was heavy on the level that is 33
people (52,4%). Work fatigue of nurses measured by the questionnaire at the most
with a high category 27 (42.9%), Statistical analysis showed an influence of
workload to fatigue on nurses that based on questionnaire with a value of p = 0.003
(p <0.05). While work fatigue of nurses was measured based on Reaction Timer
showed most of them at moderate categories were 29 people (46.0%). Statistical
analysis showed an influence of workload on nurses' fatigue by Reaction Timer with a
value of p = 0.002 (p <0.05).
It is recommended to the hospital to distribute nurses and sets the rotational
shift properly in accordance with standard working hours, so that the labor
productivity is more effective and efficient in delivering health services.
Keywords: Workload, Work Fatigue, Nurses

`
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas rahmat dan
karunianya-Nya sehingga dapat menyelesaikan Tesis ini dengan judul : “Pengaruh
Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat di Ruang Rawat Inap
Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016”. Tesis
ini dibuat sebagai persyaratan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penyelesaian tesis ini tidak terlepas dari dukungan dan bimbingan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu peneliti mengucapkan terimakasih dan penghargaan
yang tinggi kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum. selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Dekan dan Ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si. selaku Sekretaris Program Studi Pasca
Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes. Selaku Ketua Komisi Pembimbing yang telah
banyak memberikan bimbingan moril serta pengetahuan sekaligus motivasi dalam
menyelesaikan tesis ini.

`
5. Ir. Kalsum, M.Kes. selaku Anggota Komisi Pembimbing yang telah bersedia
komunikasi sekaligus memberikan saran, masukan dan arahan serta motivasi
selama penulisan tesis ini
6. Prof. Dr. Ir. Evawani, M.Si. selaku Dosen Penguji yang telah banyak
memberikan saran dan masukan dalam penyempurnaan tesis ini.
7. Ibu Masnelly Lubis, S.Kep.MARS. selaku Dosen Penguji yang juga telah
memberikan berbagai masukan saran dan kritikan yang konstruktif untuk
kesempurnaan tesis ini.
8. Seluruh staf Dosen Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
9. Dr. Darma Malem, Sp.THT selaku Direktur Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702
Binjai Kesdam I BB yang telah member izin kepada peneliti untuk melakukan
penelitian.
10. Seluruh responden dan staf Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I
BB yang telah banyak membantu memberikan data dan berpartisipasi untuk
terwujudnya Tesis ini.
11. Teman-teman Angkatan Tahun 2014 Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
FKM USU khususnya peminat studi Kesehatan Kerja yang saling memberi
semangat dan motivasi untuk selalu berjuang bersama dalam menyelesaikan
pendidikan.
12. Seluruh keluarga tercinta yang selalu memberi motivasi dan do‟a kepada penulis
untuk menyelesaikan tesis ini tepat waktu.

`
Penulis juga menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan tesis ini.
Untuk itu penulis berharap masukan dan saran dari para pembaca untuk
kesempurnaan tesis ini nantinya.
Medan, 10 Oktober 2016

Penulis
Arlina
147032114/IKM

`
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Arlina, dilahirkan di Medan pada tanggal 27 April 1971,
anak ke 3 (tiga) dari pasangan H. Amiruddin dan Hj. Amsiar, beragama Islam,
bertempat tinggal di Jalan Gedung Arca Gg. Volly No. 7/8 Medan.
Penulis memulai pendidikan di SD Negeri No. 060822 Medan tamat tahun
1984, kemudian melanjutkan ke SMP Negeri 3 Medan tamat tahun 1987, lanjut ke
SMA Negeri 5 Medan tamat tahun 1990. Penulis melanjutkan pendidikan ke Fakultas
Kedokteran Universitas Methodist Indonesia tamat tahun 2000. Kemudian sejak
tahun 2014 – 2016 melanjutkan pendidikan S2 di Fakultas Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis mulai bekerja sebagai PNS di Puskesmas Kota Binjai sejak tahun
2006 sampai sekarang.

`
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .................................................................................................... i
ABSTRACT ................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................. iii
RIWAYAT HIDUP ...................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ....................................................................... 1

1.1 Latar Belakang........................................................................ 1
1.2 Perumusan Masalah ................................................................ 8
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................... 9
1.4 Hipotesis ................................................................................ 9
1.5 Manfaat Penelitian .................................................................. 9
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 12

2.1 Beban Kerja ............................................................................ 12
2.1.1 Pengertian Beban Kerja ............................................... 12
2.1.2 Beban Kerja Perawat ................................................... 13
2.1.3 Klasifikasi Beban Kerja ............................................... 20
2.1.4 Faktor-faktor yang Memengaruhi Beban Kerja ........... 21
2.1.5 Dampak Beban Kerja ................................................... 22
2.1.6 Penilaian Beban Kerja ................................................. 23
2.1.7 Penghitungan Beban Kerja .......................................... 24
2.1.8 Pengukuran Kerja ........................................................ 31
2.2 Kelelahan Kerja ...................................................................... 33
2.2.1 Pengertian Kelehan Kerja ............................................ 33
2.2.2 Jenis Kelelahan Kerja .................................................. 34
2.2.3 Fisiologi Kelelahan Kerja ............................................ 36
2.2.4 Gejala Kelelahan Kerja ................................................ 36
2.2.5 Penyebab Kelelahan ..................................................... 37
2.2.6 Faktor-faktor yang Memengaruhi Tingkat Kelelahan . 39
2.2.7 Penanggulangan Kelelahan Kerja ............................... 44
2.2.8 Pengukuran Kelelahan Kerja ....................................... 45
2.2.9 Pengaruh antara Beban Kerja terhadap Kelelahan
Kerja............................................................................ 49
2.3 Perawat… ............................................................................... 50
2.3.1 Definisi Perawat ........................................................... 50

`
2.3.2 Peran Perawat .............................................................. 50

2.3.3 Fungsi Perawat ............................................................. 52
2.4 Landasan Teori ....................................................................... 53
2.5 Kerangka Konsep ................................................................... 54
BAB 3. METODE PENELITIAN ........................................................... 55

3.1. Jenis Penelitian .................................................................... 55
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................. 55
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................... 56
3.3.1 Populasi....................................................................... 56
3.3.2 Sampel ........................................................................ 56
3.4. Metode Pengumpulan Data.................................................. 56
3.4.1 Data Primer ................................................................. 56
3.4.2 Data Sekunder ............................................................. 57
3.4.3 Tahap Persiapan .......................................................... 57
3.4.4 Tahap Pelaksanaan ...................................................... 57
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ....................................... 58
3.5.1 Variabel ....................................................................... 58
3.5.2 Definisi Operasional ................................................... 59
3.6. Aspek Pengukuran ............................................................... 60
3.6.1 Beban Kerja ................................................................ 60
3.6.2 Kelelahan Kerja .......................................................... 60
3.7. Teknik Pengolahan Data ...................................................... 61
3.8. Uji Validitas dan Reabilitas ................................................. 62
3.9. Metode Analisa Data ........................................................... 63
3.9.1 Analisis Univariat ...................................................... 63
3.9.2 Analisis Bivariat ......................................................... 63
3.10. Etika Penelitian .................................................................... 64
BAB 4. HASIL PENELITIAN ................................................................. 65

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .................................................... 65
4.2 Struktur Organisasi ................................................................. 66
4.3 Karakteristik Responden ........................................................ 67
4.4 Hasil Univariat ....................................................................... 69
4.4.1 Beban Kerja Perawat ..................................................... 69
4.4.2 Kelelahan Kerja Perawat ............................................... 74
4.5. Hasil Bivariat .......................................................................... 78
4.5.1 Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada
Perawat Berdasarkan Pengukuran Reaction Timer di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 ..................... 79
4.5.2 Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada
Perawat Berdasarkan Pengukuran Kuesioner di Ruang

`
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702

Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 .................................. 80
4.5.3 Pengaruh Shift Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada
Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 ......... 81
BAB 5. PEMBAHASAN........................................ ................................... 83

5.1 Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 ..... 83
5.2 Kelelahan Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 ..... 87
5.3 Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja Pada
Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 .............................. 90
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 102

6.1 Kesimpulan .......................................................................... 102
6.2 Saran ..................................................................................... 103
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 105
LAMPIRAN

`
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
2.1 Format Observasi Kegiatan Keperawatan (Work Sampling).............. 26
2.2 Perbedaan Work Sampling dengan Time And Motion Study............. 30
2.3. Kategori Ambang Batas IMT untuk Indonesia................................ 40
3.1. Defenisi Operasional........................................................................... 59
3.2. Klasifikasi Tingkat Kelelahan Subyektif.......................................... 61

3.3 Klasifikasi Tingkat Kelelahan Objektif dengan Reaction
Timer...................................................................... .......................... 61
4.1 Distribusi Karakteristik Responden Perawat di Ruang Rawat Inap
Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun
2016................................................................................................ 67
4.2 Distribusi Frekuensi Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap
2016................................................................................................ 69
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Indikator Pertanyaan

Beban Kerja perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016............................ 70
4.4 Distribusi Frekuensi Kelelahan Kerja Perawat di Ukur

Mengunakan Reaction Timer di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 ................. 75
4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Indikator Pertanyaan

Kelelahan Kerja perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016............... .. 75
4.6 Distribusi Frekuensi Kelelahan Kerja Perawat di Ukur Melalui

Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016........................................ 78

`
4.7 Distribusi Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada perawat

Berdasarkan Pengukuran Reaction Timer di Ruang Rawat Inap
2016............................................................................... 79
4.8 Distribusi Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat

Berdasarkan Pengukuran Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah
Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun
2016..................................................................................... 80
4.9 Distribusi Shift Kerja dengan Kelelahan pada Perawat Berdasarkan

Pengukuran Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016........................... ... 81

`
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
2.1 Kerangka Konsep ................................................................................ 54
4.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Tentara TK. IV 010702 Binjai

Kesdam I BB………………. .............................................................. 66

`
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden……………………… 111
2. Kuesioner Penelitian………………………………………………. 112
3. Master Data………………………………………………………… 116
4. Output SPSS……………………………………………………….. 126
5. Dokumentasi Penelitian…………………………………………… 150
6. Hasil Analisa Laboratorium………………………………………. 157
7. Surat Izin Penelitian……………………………………………….. 159
8. Surat Balasan Penelitian…………………………………………… 160

`
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Perawat merupakan tenaga kerja terbesar di rumah sakit, dimana perawat
memiliki tanggung jawab untuk memonitor pasien setiap hari dan manajemen
pelayanan bagi pasien (Hendrich, et.al., 2008). Sebanyak 40-75% pelayanan di rumah
sakit merupakan pelayanan keperawatan (Gillies, 1994). Tanggung jawab dan beban
kerja yang berat mengharuskan seorang perawat mampu melaksanakan asuhan
keperawatan dengan baik. Beban kerja perawat rumah sakit biasanya berat, sering
membutuhkan shift panjang dan memaksakan tuntutan fisik. Salah satu studi terhadap
lebih dari 5.000 shift keperawatan melaporkan 40% dari shift kerja melebihi 12 jam,
hal ini menunjukkan bahwa perawat sering bekerja lebih lama dari yang dijadwalkan
(Rogers, et.al, 2004 dalam Hendrich, et.al, 2008).
Beban kerja perawat merupakan seluruh kegiatan atau aktifitas yang
dilakukan oleh seorang perawat selama bertugas di suatu unit pelayanan keperawatan.
Bahwa beban kerja merupakan jumlah total waktu keperawatan baik secara langsung
atau tidak langsung dalam memberikan pelayanan keperawatan yang diperlukan oleh
pasien dan jumlah perawat yang diperlukan untuk memberikan pelayanan tersebut
(Marquis dan Houston, 2010).
Beban kerja yang terlalu tinggi akan menyebabkan komunikasi yang buruk
antara perawat dan pasien, kegagalan komunikasi antara perawat dan dokter,

`
tingginya drop out/turnover perawat, dan rasa ketidakpuasan kerja perawat. Beban
kerja yang tinggi akan menimbulkan kelelahan dan stres kerja. Kelelahan perawat
dalam bekerja dapat menyebabkan terjadinya penyimpangan kerja yang akan
menyebabkan kemunduran penampilan kerja. Kelelahan kerja perawat juga dapat
memberi dampak pada asuhan pelayanan yang diberikan tidak akan optimal (Tappen,
1998).
Pengukuran sumber daya keperawatan akan menjadi valid dan reliabel dengan
menggunakan faktor-faktor yang mempengaruhi beban kerja perawat (O‟Brian, et al.,
1997 dalam Kurniadi, 2013). Faktor-faktor yang dimaksud adalah kondisi pasien,
karakteristik pasien dan tindakan keperawatan yang diberikan serta lingkungan kerja.
Disamping itu ada faktor lain, misalnya beratnya tanggung jawab,
tuntutan/permintaan dalam waktu bersamaan, kejadian-kejadian yang tidak
diantisipasi, interupsi, kejadian yang berisik/gaduh. Perhitungan beban kerja tiap unit
tidaklah sama akan tetapi tetap menjadi hal yang penting untuk dilakukan (Kosim,
1995 dalam Kurniadi, 2013). Menurut Gillies (1999), ada beberapa alasan dilakukan
perhitungan beban kerja yaitu untuk mengkaji status kebutuhan perawatan pasien,
menentukan dan mengolah staf keperawatan, kondisi kerja serta kualitas asuhan
keperawatan, menentukan dan mengeluarkan biaya alokasi sumber daya yang
adekuat, dan untuk mengukur hasil intervensi keperawatan.
Menghitung beban kerja dari seorang perawat bukanlah pekerjaan yang
mudah. Manajer keperawatan harus mengerti tentang jumlah pasien yang dirawat
setiap hari/bulan/tahun di unit tersebut, kondisi atau tingkat ketergantungan pasien,

`
rata-rata hari perawatan, frekuensi tindakan perawatan yang dibutuhkan pasien dan
pengukuran rata-rata waktu perawatan langsung, perawatan tidak langsung dan
pendidikan kesehatan agar dapat mengetahui beban kerja (Gillies, 1996).
Perawat memiliki tuntutan kerja yang tinggi, khususnya perawat yang
bertugas di Instalasi Rawat Inap. Hal ini disebabkan karena di Instalasi Rawat Inap
seluruh asuhan keperawatan dilakukan 24 jam selama 7 hari, sehingga menambah
tanggung jawab perawat untuk melakukan asuhan keperawatan dibandingkan dengan
perawat yang bertugas di instalasi lainnya. Tuntutan kerja yang tinggi tersebut
menyebabkan aktifitas kerja perawat juga meningkat. Tingginya tuntutan kerja
tersebut dapat mengganggu kesehatan perawat.
Menurut Setyawati (2013), bahwa kelelahan kerja terjadi akibat penumpukan
asam laktat. Pada saat bekerja tubuh membutuhkan energi. Energi tersebut diperoleh
dari hasil pemecahan glikogen. Selain energi, asam laktat merupakan salah satu hasil
dari pemecahan glikogen. Saat otot berkontraksi, maka akan terjadi penumpukan
asam laktat. Asam laktat ini menghambat kerja otot dan menyebabkan rasa lelah.
Kelelahan kerja adalah suatu kondisi melemahnya kegiatan, motivasi, dan
kelelahan fisik untuk melakukan kerja. Menurut Cameron (1973) dalam Setyawati
(2013), bahwa kelelahan kerja menyangkut penurunan kinerja fisik, adanya perasaan
lelah, penurunan motivasi, dan penurunan produktivitas kerja. Menurut Suma‟mur
(2009), bahwa kelelahan merupakan penurunan ketahanan dan daya tubuh untuk
melakukan pekerjaan. Menurut Setyawati (2013), bahwa kelelahan kerja tidak dapat
didefinisikan tetapi dapat dirasakan sehingga penentuan kelelahan kerja dapat

`
diketahui secara subjektif berdasarkan perasaan yang dialami tenaga kerja. Menurut
Suma‟mur (2009), bahwa kelelahan kerja tidak hanya terjadi pada akhir waktu kerja,
namun juga dapat terjadi sebelum bekerja. Kelelahan kerja tidak hanya dialami oleh
tenaga kerja yang bekerja di bidang industri, namun juga di bidang pelayanan
kesehatan, contohnya perawat.
Menurut Tarwaka (2010), bahwa salah satu penyebab kelelahan kerja adalah
beban kerja fisik. Hal ini sejalan dengan penelitian Maharja (2015) bahwa sebagian
besar perawat di Instalasi Rawat Inap RSU Haji Surabaya mengalami beban kerja
tingkat sedang dengan kelelahan kerja kategori sedang. Penelitian lain juga dilakukan
oleh Dewi (2013) menunjukkan bahwa berdasarkan proporsi beban kerja sebagian
besar perawat di Rumah Sakit Adi Husada Undaan Wetan Kota Surabaya mengalami
beban kerja yang cukup tinggi yaitu 38 orang (71,7%). Selain itu penelitian yang
dilakukan oleh Hayono, dkk (2009) menunjukkan hasil yaitu terdapat hubungan yang
signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan kerja dengan p value 0,000.
Berbagai penelitian menunjukkan bahwa kelelahan kerja dapat dengan mudah
menyerang perawat, mengingat bahwa perawat yang bertugas di Instalasi Rawat Inap
memiliki tanggung jawab yang lebih besar dan lebih baik dengan bekerja 24 jam
selama 7 hari dengan sistem shift kerja. Selain itu, beban kerja perawat dapat semakin
bertambah jika perawat melakukan shift terusan, yaitu dalam sehari mengambil dua
kali shift. Selain menambah beban kerja fisik, hal tersebut juga dapat menyebabkan
terjadinya peningkatan kelelahan kerja karena berkurangnya waktu tidur dan
mengganggu irama biologis tubuh (Setyawati, 2013).

`
Apabila kelelahan kerja tidak segera ditangani dan segera beristirahat, maka
akan terjadi akumulasi kelelahan dalam sehari, sehingga dapat berdampak lebih parah
terhadap kesehatan. Menurut Tarwaka (2010), bahwa risiko dari kelelahan kerja
yaitu: motivasi kerja menurun, performansi rendah, kualitas kerja rendah, banyak
terjadi kesalahan, produktivitas kerja rendah, stress akibat kerja, penyakit akibat
kerja, cedera, dan terjadi kecelakaan kerja. Sedangkan menurut Setyawati (2013),
bahwa dampak dari kelelahan kerja adalah prestasi kerja menurun, badan terasa tidak
enak, semangat kerja menurun, dan menurunkan produktivitas kerja.
Menurut Setyawati (2013), bahwa kelelahan kerja menyebabkan terjadi
kecelakaan kerja. Menurut Suma‟mur (2009) bahwa kecelakaan kerja membawa
kerugian bagi tempat kerja, baik dari segi biaya, waktu, produktivitas maupun tenaga.
Kelelahan kerja yang dialami perawat harus menjadi perhatian bagi pihak rumah
sakit. Hal itu disebabkan perawat memiliki peran penting bagi pasien rumah sakit.
Manajemen kelelahan kerja yang berkaitan dengan manajemen K3 harus
dilaksanakan dan terintegrasi oleh seluruh pihak yang terkait. Hal ini dilakukan agar
dampak dari manajemen kelelahan kerja dapat dirasakan secara menyeluruh.
Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB salah satu
pelayanan yang dilakukan adalah pelayanan Instalasi Rawat Inap. Ruangan Instalasi
Rawat Inap terdiri dari Ruang Anggrek, Ruang Melati, Ruang Mawar, Ruang
Bougenville/Teratai, dan Ruang Flamboyan/Asoka. Diruangan Instalasi Rawat Inap
mengalami peningkatan dari tahun ke tahun yang dibuktikan dengan Bed Occupancy
Rate (BOR) atau angka penggunaan tempat tidur.

`
Bed Occupancy Rate (BOR) menggambarkan tingkat rata-rata penggunaan
tempat tidur. Angka BOR idealnya yaitu 60% - 80%. Berdasarkan studi pendahuluan
yang dilakukan, capaian BOR pada tahun 2014 dari Ruangan Anggrek 74,32%,
Melati 73,14% , Mawar 75,02%, Bougenville/Teratai 73,42% dan Flamboyan/ Asoka
73,28%. Sementara pada tahun 2015 capaian BOR Ruangan Anggrek 75,73%,
Melati 73,44% , Mawar 76,18%, Bougenville/Teratai 73,66% dan Flamboyan/ Asoka
73,54% data ini menunjukkan adanya peningkatan capaian BOR dilihat dari dua
tahun terakhir.
Peningkatan capaian BOR tersebut menunjukkan bahwa terjadi peningkatan
penggunaan layanan Instalasi Rawat Inap di Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702
Binjai Kesdam I BB. Hal ini menunjukkan bahwa aktifitas kerja perawat di ruang
tersebut juga mengalami peningkatan. Selain itu berdasarkan Laporan Akuntabilitas
Manajemen Keperawatan Instalasi Rawat Inap Tahun 2015 menunjukkan bahwa
sebesar 78,57% responden dari perawat terbebani secara fisik dan sebanyak 71%
responden mengalami beban kerja subjektif kategori tinggi. Beban kerja subjektif
adalah beban kerja tambahan yang diperoleh perawat dari pekerjaan yang
berhubungan maupun tidak berhubungan dengan profesi sebagai perawat.
Data dari Laporan Tahunan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Tentara TK.IV
010702 Binjai Kesdam I BB (2015), diperoleh jumlah kunjungan pasien rawat inap
dari bulan Januari sampai dengan April 2016 mencapai 1.173 pasien. Bed Occupancy
Rate (BOR) tahun 2016 di Instalasi Rawat Inap 87% memberikan gambaran bahwa
beban kerja perawat di Instalasi Rawat Inap semakin bertambah seiring dengan

`
meningkatnya jumlah pasien, sehingga apabila ini berkelanjutan akan menimbulkan
kelelahan pada perawat yang berdampak kepada penurunan kualitas pelayanan.
Jumlah perawat pelaksana yang bertugas di Instalasi Rawat Inap sebanyak 63
orang dengan latar belakang pendidikan 2 orang SPK, 39 orang D-III dan 22 orang
Sarjana Keperawatan. Pembagian jam kerja perawat terdiri atas 2 shift kerja yaitu
shift pagi dimulai dari jam 08.00 – 16.00 WIB (8 jam) dan shift malam dimulai dari
jam 16.00 – 08.00 WIB (16 jam) dengan jumlah perawat yang bertugas 5 orang shift
pagi dan 3 orang shift malam. Shift malam mempunyai jam kerja yang jauh lebih
panjang dengan jumlah perawat yang bertugas lebih sedikit dibanding shift pagi.
Dilihat dari jumlah tempat tidur di masing-masing ruang perawatan tidak jarang
seluruh tempat tidur terisi penuh dengan jumlah pasien 17 sampai 26 orang .
Berdasarkan perhitungan kebutuhan tenaga perawat dengan metode Douglas,
dan (Full Time Equivalent) FTE dan Depkes RI (2005) di Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB di ruangan Anggrek
dibutuhkan tenaga perawat 15 orang, di ruangan Melati 15 orang, ruangan Mawar 14
orang, ruangan Bougenville/Teratai 11 orang dan Flamboyan/ Asoka 11 orang.
Sementara jumlah perawat yang ada di ruangan adalah ruangan Anggrek 11 orang,
ruangan Melati 14 orang, ruangan Mawar 13 orang, ruangan Bougenville/Teratai 12
orang dan Flamboyan/ Asoka 13 orang. Dari perhitungan kebutuhan tenaga perawat
ini menunjukkan kekurangan kira-kira 3 orang dari jumlah tenaga yang tersedia dari
seluruh ruang perawatan.

`
Berdasarkan wawancara yang dilakukan pada awal penelitian, terdapat
beberapa keluhan kelelahan yang diutarakan oleh perawat. Dari segi keluhan fisik,
didapatkan beberapa keluhan seperti pusing atau sakit kepala, nyeri leher dan
punggung, kelelahan pada kaki, nyeri otot, susah tidur akibat pola tidur yang tidak
teratur, penurunan konsentrasi, pusing, sering menguap, mengantuk dan lelah seluruh
badan. Shift adalah solusi untuk pekerjaan yang terus menerus, walaupun sudah ada
libur yang cukup tetapi masih ada keluhan kelelahan yang dirasakan oleh perawat.
Kondisi ini yang mendasari peneliti untuk melihat pengaruh beban kerja terhadap
kelelahan kerja perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702
Binjai Kesdam I BB.
1.2 Perumusan Masalah
Pelayanan di Instalasi Rawat Inap merupakan pelayanan yang sangat
kompleks dan memberikan kontribusi yang paling besar bagi kesembuhan pasien
rawat inap. Perawat mempunyai tanggung jawab yang cukup besar dan dituntut
bekerja secara profesional dalam memberikan pelayanan terhadap pasien. Seiring
dengan bertambahnya jumlah pasien yang di rawat otomatis menambah beban kerja
bagi perawat yang dapat menimbulkan kelelahan. Kelelahan kerja merupakan salah
satu faktor penurunan kinerja yang dapat menambah tingkat kesalahan dalam bekerja.
Kelelahan kerja yang tidak diatasi dapat menimbulkan berbagai permasalahan
kerja yang fatal dan mengakibatkan kecelakaan dalam bekerja. Sehingga suatu rumah
sakit wajib mengetahui tingkat kinerja dan hal yang dapat menimbulkan

`
permasalahan dalam bekerja yaitu antara lain kelelahan kerja yang dialami secara
umum pada karyawan, dan salah satunya pada perawat.
Berdasarkan uraian dan hasil wawancara di atas maka peneliti menetapkan
rumusan masalah sebagai berikut “Bagaimanakah pengaruh beban kerja terhadap
kelelahan kerja perawat di Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB
Tahun 2016”.
1.3 Tujuan Penelitian
Adapun tujuan penelitian adalah untuk :
1. Mengetahui beban kerja perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk.
IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
2. Mengetahui kelelahan kerja pada perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
3. Menganalisis pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja pada perawat di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
1.4 Hipotesis
Ada pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja pada perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
1.5 Manfaat Penelitian
Penelitian pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja perawaat ini
menghasilkan jumlah kebutuhan tenaga perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit

`
Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB sesuai dengan beban kerja. Penelitian ini
diharapkan akan bermanfaat bagi aspek teoritis dan aspek praktis keperawatan.
1. Aspek Teoritis
Penelitian ini diharapkan memberikan kontribusi positif dalam pengembangan
ilmu pengetahuan khususnya yang terkait dengan perencanaan manajemen sumber
daya manusia. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi informasi tambahan
atau sebagai penunjang dari teori-teori yang sudah ada, tentang beban kerja perawat.
2. Aspek Praktis
Penelitian ini diharapkan memberikan kontribusi positif secara praktis bagi
praktisi keperawatan
a. Manajemen Rumah Sakit tempat penelitian
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan sumbangan umpan balik bagi
pihak manajemen rumah sakit terutama Bagian Sumber Daya Manusia (SDM)
dalam pengelolaan sumber daya manusia khususnya keperawatan berdasarkan
beban kerja perawat, dapat dijadikan acuan dalam menentukan kebijakan
terkait perencanaan kebutuhan jumlah tenaga perawat maupun pendistribusian
tenaga keperawatan.
b. Manajemen Keperawatan
Penelitian ini memberikan masukan bagi Bidang Keperawatan untuk
memahami beban kerja perawat pelaksana, sehingga dapat dijadikan acuan
untuk melakukan evaluasi kembali sebaran tenaga perawat yang sudah ada di

`
instalasi ruangan rawat inap secara menyeluruh sesuai dengan kebutuhan
masing-masing ruangan.
c. Peneliti
Penelitian ini merupakan pengalaman yang sangat berharga bagi peneliti
dalam mengetahui beban kerja perawat di Instalasi Rawat Inap keseluruhan
dalam setiap shift kerja.

`
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Beban Kerja
2.1.1 Pengertian Beban Kerja
Menurut Munandar (2001), beban kerja adalah suatu kondisi dari pekerjaan
dengan uraian tugasnya yang harus diselesaikan pada batas waktu tertentu. Beban
kerja adalah besaran pekerjaan yang harus dipikul oleh suatu jabatan/unit organisasi
dan merupakan hasil kali antara jumlah pekerjaan dengan waktu. Setiap pekerja dapat
bekerja secara sehat tanpa membahayakan dirinya sendiri maupun masyarakat di
sekelilingnya, untuk itu perlu dilakukan upaya penyerasian antara kapasitas kerja,
beban kerja dan lingkungan kerja agar, sehingga diperoleh produktivitas kerja yang
optimal (UU No 36 Tahun 2009)
Menurut Irwandy (2007), beban kerja adalah frekuensi kegiatan rata-rata dari
masing-masing pekerjaan dalam jangka waktu tertentu. Beban kerja meliputi beban
kerja fisik maupun mental. Akibat beban kerja yang terlalu berat atau kemampuan
fisik yang terlalu lemah dapat mengakibatkan seorang perawat menderita gangguan
atau penyakit akibat kerja. Beban kerja berkaitan erat dengan produktifitas tenaga
kesehatan, di mana 53,2% waktu yang benar-benar produktif yang digunakan untuk
pelayanan kesehatan langsung dan sisanya 39,9% digunakan untuk kegiatan
penunjang.
12

`
2.1.2 Beban Kerja Perawat
Beban kerja perawat adalah seluruh kegiatan atau aktifitas yang dilakukan
oleh seorang perawat selama bertugas disuatu unit pelayanan keperawatan (Marquish
dan Marquish, 2010). Beban kerja (workload) biasanya diartikan sebagai patient days
yang merujuk pada sejumlah prosedur, pemeriksaan, kunjungan (visite) pada pasien,
injeksi dan sebagainya. Pengertian beban kerja secara umum adalah upaya merinci
komponen dan target volume pekerjaan dalam satuan waktu dan satuan hasil tertentu
(Kurniadi, 2013).
Peraturan Pemerintah RI No. 97 tahun 2000 pasal 4 ayat (2) huruf C, tentang
formasi Pegawai Negeri Sipil menyatakan bahwa beban kerja adalah frekuensi rata-
rata masing-masing jenis pekerjaan dalam jangka waktu tertentu dimana dalam
memperkirakan beban kerja organisasi dapat dilakukan berdasarkan perhitungan dan
pengukuran. Beberapa pengertian di atas dapat digarisbawahi bahwa beban kerja
perawat pelaksana di ruang rawat merupakan bagian yang sangat penting untuk
diketahui oleh pimpinan atau manajemen sebagai sebuah organisasi dalam hal ini
rumah sakit, paling tidak diketahui oleh manajer keperawatan dan kepala ruangan, ini
berkaitan erat dengan pelayanan yang diberikan oleh perawat di ruang rawat sebagai
sebuah asuhan agar lebih optimal dan berdampak pada mutu pelayanan rumah sakit
lebih baik.
Rumah sakit sebagai organisasi yang memiliki ketenagaan perawat terbanyak,
dalam mengelola sumber daya yang ada baik itu manusia, waktu maupun materi
senantiasa dituntut untuk efisien dan efektif. Layanan keperawatan dapat diberikan

`
secara optimal, manakala ada keseimbangan antara beberapa aspek seperti kesesuaian
antara beban kerja, jumlah pasien, dan jumlah tenaga dalam hal ini perawat yang
dalam memberikan asuhan/pelayanan. Beban kerja yang harus dikerjakan oleh
perawat, dipengaruhi oleh sarana dan jumlah tenaga yang tersedia. Beban kerja dalam
keperawatan yang dimaksud adalah sejumlah kegiatan yang dilaksanakan oleh
perawat terhadap pasien dalam waktu dan satuan hasil. Gillies (1994), menyatakan
beban kerja dapat diperkirakan dengan melihat beberapa komponen antara lain :
1 Jumlah pasien yang dirawat
Pelayanan di rumah sakit dapat terjadi oleh karena adanya pengguna jasa
atau pasien. Jumlah sumber daya manusia yang terlibat dalam pelayanan di
sebuah rumah sakit, ditentukan juga oleh jumlah pasien yang datang sebagai
pengguna. Sehingga perhitungan kebutuhan tenaga yang akan diperlukan,
senantiasa berdasarkan jumlah pasien. Tenaga keperawatan merupakan sumber
daya manusia terbanyak yang berada di rumah sakit terlebih di ruang rawat inap,
dan jumlah pasien yang dirawat dihitung berdasarkan Bed Ocuppation Rate
(BOR) baik dihitung harian, bulanan bahkan tahunan. Perhitungan ini dapat
dilakukan di masing-masing ruangan dan ada juga perhitungan secara
keseluruhan rumah sakit itu sendiri. Ilyas (2011) menunjukkan bahwa untuk
melayani pasien dan berapa lama waktu untuk menyelesaikan tugas dapat
diketahui berdasarkan banyaknya jumlah pasien. Jumlah ini akan menentukan
besarnya beban kerja perawat. Beban kerja tersebut dapat dihitung yaitu waktu
kumulatif perhari yang dibutuhkan perawat untuk sejumlah pelayanan.

`
2 Tingkat ketergantungan pasien
Ketergantungan pasien dapat mempengaruhi beban kerja perawat.
Edwaston dalam Gillies (1994) pengelompokan pasien berdasarkan kebutuhan
keperawatan klinis dapat diobservasi oleh perawat. Sistem ketergantungan pasien
ini dikelompokkan sesuai dengan tingkat ketergantungannya pada perawat atau
lama waktu dan kemampuan yang dibutuhkan dalam memberikan asuhan
keperawatan sesuai kebutuhan pasien. Tujuan pengelompokan ini dijadikan
sebagai informasi perkiraan beban kerja perawat. Klasifikasi ketergantungan
pasien dapat dilihat melalui observasi terhadap pasien melalui pemenuhan
kebutuhan-kebutuhan dalam periode waktu tertentu selama perawatan, seperti :
makan, minum, kebersihan diri, eliminasi, aktifitas, perilaku, terapi dan
pendidikan kesehatan. Tingkat ketergantungan ini akan mengukur jumlah usaha
yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan keperawatan yang dilakukan
pasien (Luwis dan Carini, 1984).
Pengkategorian atau pengelompokan tingkat ketergantungan pasien
menurut Swansburg (1999), membagi tingkat ketergantungan pasien menjadi 5
kategori, yaitu :
a. Kategori I (perawatan mandiri), yang terdiri dari :
(1) kegiatan makan, minum dilakukan sendiri atau dengan sedikit bantuan,
merapikan diri dilakukan sendiri dan kebutuhan eliminasi ke kamar
mandi serta mengatur kenyamanan posisi tubuh dapat dilakukan sendiri,

`
(2) keadaan umum baik, masuk rumah sakit untuk check up atau bedah
minor,
(3) kebutuhan pendidikan kesehatan dan dukungan emosi : membutuhkan
penjelasan untuk tiap prosedur tindakan, membutuhkan penjelasan
persiapan pulang, emosi stabil,
(4 ) pengobatan dan tindakan tidak ada atau hanya tindakan dan pengobatan
sederhana
b. Kategori II (perawatan minimal), yaitu :
(1) kegiatan sehari-hari, persiapan makan dan minum dibantu oleh perawat,
masih dapat makan dan minum sendiri, merapikan diri perlu sedikit
bantuan, perlu dibantu ke kamar mandi/menggunakan urinal,
kenyamanan posisi tubuh dapat melakukan sendiri dengan sedikit
bantuan,
(2) keadaan umum tampak sakit ringan, perlu observasi tanda vital,
(3) kebutuhan pendidikan kesehatan dan dukungan emosi : perlu 10-15
menit per shift, sedikit bingung atau agitasi, tapi dapat terkendali dengan
obat,
(4) pengobatan dan tindakan: perlu 20-30 menit per shift, sering evaluasi
efektifitas pengobatan dan tindakan, perlu observasi status tiap 2 jam.
c. Kategori III (perawatan moderat), yaitu :
(1) aktifitas makan dan minum disuapi, masih dapat mengunyah dan
menelan makanan, tidak dapat merapikan diri sendiri, eliminasi di pispot

`
dan urinal, sering ngompol, kenyamanan posisi tubuh tergantung pada
perawat,
(2) keadaan umum : gejala akut dapat hilang timbul, perlu observasi fisik
dan emosi tiap 2-4 jam. Pasien terpasang infus, dimonitor setiap 1 jam,
(3) kebutuhan pendidikan kesehatan dan dukungan emosi : perlu 10-30
menit tiap shift, gelisah, menolak bantuan, cukup dikendalikan dengan
obat,
(4) pengobatan dan tindakan : perlu 30-60 menit per shift, perlu sering
diawasi terhadap efek samping pengobatan dan tindakan, perlu
observasi status mental tiap satu jam.
d. Kategori IV (perawatan ekstensif/semi total), yaitu :
(1) kegiatan makan, minum tidak bisa mengunyah dan menelan makanan,
perlu per sonde, merapihkan diri perlu dibantu semua, dimandikan,
perawatan rambut dan kebersihan gigi dan mulut harus dibantu,
eliminasi sering ngompol lebih dari dua kali per shift, kenyamanan
posisi perlu dibantu oleh dua orang,
(2) keadaan umum : tampak sakit berat, dapat kehilangan cairan atau darah,
gangguan sistem pernapasan akut, perlu sering dipantau,
(3) kebutuhan pendidikan kesehatan dan dukungan emosi : perlu lebih dari
30 menit per shift, keadaan pasien gelisah, agitasi tidak terkendali
dengan obat,

`
(4) pengobatan dan tindakan : perlu lebih dari 60 menit per shift, perlu
observasi status mental tiap kurang dari satu jam.
e. Kategori V (perawatan intensif/total), dimana pasien yang termasuk kategori
ini memerlukan tindakan dan pengawasan intensif atau terus menerus dan
diperlukan satu perawat untuk satu pasien. Semua kebutuhan pasien
diurus/dibantu perawat.
3 Jenis tindakan keperawatan
Pekerjaan yang sangat bervariasi yang harus dilaksanakan oleh perawat
pelaksana di ruang rawat, sehingga beban kerja dipisahkan menurut jenis
kegiatan. Pemberian pelayanan keperawatan, menurut Situmorang (1994, dalam
Kurniadi, 2013) aktifitas keperawatan dibagi tiga jenis bentuk kegiatan yaitu :
a. Kegiatan perawatan langsung (direct care), yaitu aktifitas perawatan yang
difokuskan langsung/dirasakan langsung oleh pasien dan keluarganya.
Kebutuhan ini meliputi: komunikasi, pemberian obat, pemberian makan dan
minum, kebersihan diri, serah terima pasien dan prosedur tindakan, seperti :
mengukur tanda-tanda vital, merawat luka, persiapan operasi, melaksanakan
observasi, memasang dan observasi infus dan memberikan dan mengontrol
pemasangan oksigen.
b. Kegiatan perawatan tidak langsung (indirect care) merupakan kegiatan
keperawatan tidak langsung dirasakan oleh pasien atau sebagai pelengkap
tindakan keperawatan langsung. Kegiatan yang dimaksud antara lain :
dokumentasi tindakan keperawatan atau hasil pemeriksaan, diskusi pre/post

`
confrence, visite dokter/tenaga kesehatan lain, konsultasi/koordinasi dengan
bagian lain, bantuan persiapan dan pengambilan/pengantaran alat dan bahan
pemeriksaan, administrasi pasien, menyiapkan obat-obatan, menyiapkan
alat, kegiatan pengembangan keperawatan misalnya membaca buku
keperawatan, diskusi antar sesama perawat atau dengan atasan maupun tim
kesehatan lain terhadap perkembangan dan kondisi pasien, kegiatan
pengembangan organisasi rumah sakit seperti pertemuan dengan pimpinan
rumah sakit.
c. Kegiatan non keperawatan merupakan semua kegiatan untuk keperluan
pribadi perawat atau tidak ada hubungannya dengan pasien. Kegiatan ini
berorientasi kegiatan non produktif antara lain : istirahat, menonton televisi,
tidur, menerima dan menelpon untuk urasan pribadi, membaca koran dan
majalah, menerima tamu pribadi, datang terlambat dan pulang lebih cepat
dari waktu jam kerja selesai. Serta kegiatan pribadi, terkait aktifitas sehari-
hari, misalnya: makan, minum, ke kamar mandi, ganti pakaian, dan
sembayang.
4 Rata-rata waktu untuk melaksanakan tindakan keperawatan
Lamanya hari perawatan dan masing-masing tindakan keperawatan akan
mempengaruhi beban kerja perawat. Semakin lama seorang pasien di rawat,
maka akan semakin banyak diperlukan tindakan keperawatan dan akan
berdampak pada peningkatan beban kerja perawat. Tindakan keperawatan yang
akan dilakukan memerlukan lama waktu yang bervariasi atau berbeda antara

`
masing-masing pasien tergantung kondisi dari pasien itu sendiri. Contoh tindakan
observasi untuk pasien dengan pemasangan infus, pasien dengan pemasangan
infus karena pemberian obat akan berbeda deangan pasien pemasangan infus
dikarenakan kekurangan cairan, sehingga waktu observasi yang dibutuhkan juga
akan berbeda, dengan demikian mempengaruhi beban kerja perawat (Nursalam,
2007).
2.1.3 Klasifikasi Beban Kerja
Menurut Munandar (2001), mengklasifikasikan beban kerja sebagai berikut :
a. Beban berlebih kuantitatif
Beban berlebih secara fisik ataupun mental akibat terlalu banyak melakukan
kegiatan merupakan kemungkinan sumber stress pekerjaan. Unsur yang
menimbulkan beban berlebih kuantitatif ialah desakan waktu, yaitu setiap tugas
diharapkan dapat diselesaikan secepat mungkin secara tepat dan cermat
(Munandar, 2001).
b. Beban terlalu sedikit kuantitatif
Beban kerja terlalu sedikit kuantitatif juga dapat mempengaruhi kesejahteraan
psikologis seseorang. Pada pekerjaan yang sederhana, di mana banyak terjadi
pengulangan gerak akan timbul rasa bosan, rasa monoton. Kebosanan dalam
kerja rutin sehari-hari, sebagai hasil dari terlampau sedikitnya tugas yang harus
dilakukan, dapat menghasilkan berkurangnya perhatian. Hal ini, secara potensial
membahayakan jika tenaga kerja gagal untuk bertindak tepat dalam keadaan
darurat.

`
c. Beban berlebih kualitatif
Kemajuan teknologi mengakibatkan sebagian besar pekerjaan yang selama ini
dikerjakan secara manual oleh manusia/tenaga kerja diambil alih oleh mesin-
mesin atau robot, sehingga pekerjaan manusia beralih titik beratnya pada
pekerjaan otak. Pekerjaan makin menjadi majemuk sehingga mengakibatkan
adanya beban berlebih kualitatif. Kemajemukan pekerjaan yang harus dilakukan
seorang tenaga kerja dapat dengan mudah berkembang menjadi beban berlebih
kualitatif jika kemajemukannya memerlukan kemampuan teknikal dan intelektual
yang lebih tinggi daripada yang dimiliki.
d. Beban terlalu sedikit kualitatif
Beban terlalu sedikit kualitatif merupakan keadaan di mana tenaga kerja tidak
diberi peluang untuk menggunakan ketrampilan yang diperolehnya, atau untuk
mengembangkan kecakapan potensialnya secara penuh. Beban terlalu sedikit
disebabkan kurang adanya rangsangan akan mengarah ke semangat dan motivasi
yang rendah untuk kerja. Tenaga kerja akan merasa tidak berdaya untuk
memperlihatkan bakat dan ketrampilannya.
2.1.4 Faktor-faktor yang Memengaruhi Beban Kerja
Manuaba (2000) menyatakan bahwa beban kerja dipengaruhi faktor-faktor
sebagai berikut:
a. Faktor eksternal yaitu beban yang berasal dari luar tubuh pekerja, seperti :
(1) Tugas-tugas yang dilakukan yang bersifat fisik seperti tata ruang, tempat
kerja, alat dan sarana kerja, kondisi kerja, sikap kerja, sedangkan tugas-tugas

`
yang bersikap mental seperti kompleksitas pekerjaan, tingkat kesulitan
pekerjaan, tanggung jawab pekerjaan,
(2) Organisasi kerja seperti lamanya waktu kerja, waktu istirahat, kerja bergilir,
kerja malam, sistem pengupahan, model struktur organisasi, pelimpahan
tugas dan wewenang,
(3) Lingkungan kerja adalah lingkungan kerja fisik, lingkungan kimiawi,
lingkungan kerja biologis dan lingkungann kerja psikologis.
Ketiga aspek ini sering disebut sebagai stressor.
b. Faktor internal, yaitu faktor yang berasal dari dalam tubuh itu sendiri akibat dari
reaksi beban kerja eksternal. Reaksi tubuh disebut strain, berat ringannya strain
dapat dinilai baik secara obyektif maupun subyektif. Faktor internal meliputi
faktor somatis (jenis kelamin, umur, ukuran tubuh, status gizi, kondisi
kesehatan), faktor psikis (motivasi, persepsi, kepercayaan, keinginan dan
kepuasan).
2.1.5 Dampak Beban Kerja
Beban kerja yang terlalu berlebihan akan menimbulkan kelelahan baik fisik
atau mental dan reaksi-reaksi emosional seperti sakit kepala, gangguan pencernaan
dan mudah marah. Sedangkan pada beban kerja yang terlalu sedikit di mana
pekerjaan yang terjadi karena pengulangan gerak akan menimbulkan kebosanan, rasa
monoton. Kebosanan dalam kerja rutin sehari-hari karena tugas atau pekerjaan yang
terlalu sedikit mengakibatkan kurangnya perhatian pada pekerjaan sehingga secara

`
potensial membahayakan pekerja. Beban kerja yang berlebihan atau rendah dapat
menimbulkan stress kerja (Manuaba, 2000).
2.1.6 Penilaian Beban Kerja
Menurut Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara (2008),
pengukuran beban kerja adalah teknik mendapatkan informasi tentang efisiensi dan
efektivitas kerja unit organisasi atau pemegang jabatan yang dilakukan secara
sistematis dengan menggunakan teknik analisis jabatan atau teknik analisis beban
kerja. Analisis beban kerja adalah proses untuk menetapkan jumlah jam kerja yang
dibutuhkan untuk merampungkan suatu pekerjaan dalam waktu tertentu.
Analisis beban kerja dimaksudkan untuk meneliti, mengevaluasi dan mengkaji
pelaksanaan kerja, proses kerja maupun hasil kerja serta menentukan kebutuhan
pegawai untuk suatu unit organisasi yang telah berjalan selama ini dengan tujuan :
1. Mengidentifikasi sejauh mana efisiensi dan efektifitas keberadaan standar dan
parameter beban kerja, karena tolok ukur tersebut akan menggambarkan prinsip
rasional, efektif, efisien, realistik dan operasional secara nyata. Target kegiatan di
masa akan datang
2. Memperoleh gambaran mengenai kondisi riil pegawai baik kuantitatif maupun
kualitatif dan kompetensinya pada suatu unit kerja sebagai bahan kajian
perumusan formasi dan rasio kebutuhan pegawai untuk keperluan pra penataan
kelembagaan.
3. Memperjelas dan mempertegas penyusunan format kelembagaan yang akan
dibentuk secara lebih proporsional maupun tata hubungan sistem yang ingin

`
dibangun dan tercapai kesesuaian antara kewenangan dan tujuan organisasi
dengan besaran organisasinya.
4. Jumlah pasien yang ditangani dibandingkan dengan jumlah tenaga perawat yang
ada (bertugas).
5. Pekerjaan lain di luar tugas pokok dan fungsi perawat yang dilakukan perawat
selama bekerja, seperti membersihkan ruangan dan peralatan, mendaftarkan
pasien ke ruangan dan lain-lain.
2.1.7 Penghitungan Beban Kerja
Beberapa hal yang perlu dipertimbangkan dalam menentukan beban kerja
perawat antara lain :
(1) jumlah pasien yang dirawat setiap hari/bulan/tahun di unit tersebut,
(2) kondisi atau tingkat ketergantungan pasien,
(3) rata-rata hari perawatan,
(4) pengukuran keperawatan langsung, perawatan tidak langsung, dan pendidikan
kesehatan,
(5) frekuensi tindakan perawatan yang dibutuhkan pasien, dan
(6) rata-rata waktu perawatan langsung, perawatan tidak langsung, dan pendidikan
kesehatan (Nursalam, 2014).
Ada tiga cara yang dapat digunakan untuk menghitung beban kerja secara
personel (Kurniadi, 2013; Nursalam, 2007), yaitu :

`
2.1.7.1. Work Sampling
Work sampling merupakan suatu teknik hitung beban kerja yang digunakan
untuk menghitung besarnya beban kerja yang didapatkan dalam suatu unit, bidang
atau instalasi tertentu. Menurut Ilyas (2011) dalam Kurniadi (2013) metode work
sampling akan mengetahui :
1) jenis aktifitas yang dilakukan perawat selama jam kerja,
2) kaitan aktifitas tenaga kesehatan berkaitan dengan fungsi dan tugasnya dalam
waktu jam kerja,
3) proporsi waktu kerja yang digunakan untuk melakukan kegiatan produktif dan
tidak produktif,
4) pola beban kerja personel dikaitkan dengan waktu dan schedule jam kerja.
Teknik menghitung dengan menggunakan metode work sampling dalam
pelaksanaannya berdasarkan pada kegiatan yang menjadi standar yang telah
ditetapkan, misalnya pada penghitungan beban kerja perawat, maka pengamatan
diakukan pada aktifitas atau kegiatan asuhan keperawatan yang dilakukan perawat
dalam menjalankan tugasnya sehari-hari di ruang kerjanya (Nursalam, 2007).
Ilyas (2011) menyatakan, tahapan yang harus dilakukan dalam menggunakan
teknik work sampling antara lain :
1) menentukan jenis personel secara spesifik yang akan diteliti, misalnya
perawat di instalasi hemodialisa rumah sakit,
2) melakukan pemilihan sampel untuk memudahkan pengamatan,

`
3) membuat formulir daftar kegiatan perawat yang telah diklasifikasikan sebagai
kegiatan produktif dan tidak produktif atau kegiatan langsung dan tidak
langsung (tergantung kepada maksud penelitian),
4) melatih pengamat untuk bisa melakukan pengamatan kerja menggunakan
work sampling, dan
5) menyesuaikan interval waktu pengamatan. Semakin tinggi tingkat mobilitas
pekerjaan yang diamati, maka akan semakin singkat waktu pengamatan
(biasanya interval 2-15 menit, tergantung pada karakteristik pekerjaan).
Contoh formulir kegiatan keperawatan dengan metode work sampling seperti
pada Tabel 2.1.
Tabel 2.1 Format Observasi Kegiatan Keperawatan (Work Sampling)
Peneliti :
Ruangan :
Tanggal :
Dinas Pagi/Dinas Sore/Dinas Malam*
Kode Jenis Kegiatan Keperawatan

No Pukul
Responden Langsung Tidak Langsung Non keperawatan
1. 07.00 A
2. 07.05 B
3 07.10 C
dst
Sumber: Ilyas (2011, dalam Kurniadi, 2013)
Langkah-langkah yang bisa dilakukan pada metode work sampling dengan
menggunakan format di atas adalah :
1) mempersiapkan semua peralatan yang dibutuhkan untuk observer,
2) setiap observer mengamati 5 perawat di satu ruangan,

`
3) memulai pelaksanaan kegiatan pada pukul 07.00 WIB,
4) interval waktu yang ditetapkan adalah tiap 5 menit,
5) bentuk pengamatan adalah; pada menit pertama observer mengamati kegiatan
perawat A, pada lima menit kedua observer mengamati kegiatan perawat B,
pada lima menit ketiga observer mengamati kegiatan perawat C, pada lima
menit keempat observer mengamati kegiatan perawat D, pada lima menit
kelima observer mengamati kegiatan perawat E, pada lima menit keenam
observer mengamati kegiatan perawat A yang kedua kalinya, dan seterusnya
(Kurniadi, 2013).
Untuk meningkatkan akurasi penelitian, interval yang lebih pendek lebih baik
dibandingkan dengan interval yang terlalu melebar. Dalam pelaksanaannya, semakin
banyak jumlah pengamat, maka akan semakin rendah kemungkinan lost of attention
dari sampel. Biasanya dilakukan selama 7 hari kerja terus menerus dengan waktu
pengamatan selama waktu kerja (Nursalam, 2014). Contoh jumlah perhitungan
sampel menggunakan work sampling : jika kita mengamati kegiatan 5 perawat setiap
shift dengan interval pengamtaan 5 menit selama 24 jam (3 shift) dalam 7 hari kerja,
dengan demikian jumlah pengamatan :

`
2.1.7.2. Time and Motion Study
Time and motion study merupakan teknik efisiensi bisnis dengan
mengkombinasikan studi waktu kerja (time study work) oleh Frederick Winslow
Taylor dengan studi gerak kerja (motion study work) oleh Frank dan Lilian Gilberth,
yang merupakan bagian utama dari manajemen ilmiah (Taylorism) (Anand dan
Gupta, 1983 dalam Chattopadhya et.al, 2012). Teknik time and motion study
digunakan untuk menentukan jumlah waktu yang diperlukan untuk kegiatan tertentu,
fungsi kerja atau mekanisme proses. Teknik time and motion study telah diterapkan
secara luas untuk mengukur pola kerja dalam pengaturan pelayanan keperawatan di
berbagai fasilitas kesehatan (Ernawati, Nursalam, dan Djuari, 2011; Hendrich et.al,
2008).
Time and motion study biasanya berhubungan dengan strategi peningkatan
kinerja, metode ini dilakukan secara terus menerus dan pengamatan mandiri
(independent observations) terhadap pekerjaan klinis dan hasil dari metode time and
motion study lebih dapat diandalkan daripada work sampling, self-reporting, atau
kuesioner untuk proses dokumentasi. Pada teknik ini kita mengamati dan mengikuti
dengan cermat tentang kegiatan yang dilakukan oleh personel yang sedang kita amati
(Nursalam, 2007).
Kelebihan dari teknik ini adalah kita mampu sekaligus menilai kualitas kinerja
dari sampel sambil menghitung beban kerjanya. Metode time and motion study
dilakukan dengan cara :

`
1) sampel berupa satu orang perawat mahir yang dipilih berdasarkan purposive
sampling. Jumlah perawat yang dinilai mahir dan diamati kegiatannya dapat
satu orang saja sepanjang perawat tersebut dianggap mampu mewakili
kualitas perawat,
2) membuat formulir daftar kegiatan perawat yang diklasifikasikan sebagai
kegiatan produktif dan non produktif serta waktu yang digunakan untuk
melakukan kegiatan tersebut, \dapat pula diamati kegiatan langsung dan tidak
langsung (untuk menghitung beban kerja),
3) pelaksana pengamatan dipilih berdasarkan kompetensi dan pengetahuan
terkait dengan profesi kompetensi dan fungsi sampel yang diamati dan
sebaiknya berbeda organisasi untuk meminimalisasi bias (Nursalam, 2007).
Kekurangan dari teknik ini adalah sampel mengetahui bahwa kegiatannya
sedang diamati sehingga cenderung untuk meningkatkan performanya (bias). Bias
tersebut diantisipasi dengan semakin lama waktu pengamatan, maka akan semakin
baik untuk menghindari bias. Penelitian dengan menggunakan teknik ini dapat
digunakan untuk melakukan evaluasi tingkat kualitas suatu pelatihan atau pendidikan
yang bersertifikat atau bisa juga digunakan untuk mengevaluasi pelaksanaan suatu
metode yang ditetapkan secara baku oleh suatu instansi seperti rumah sakit
(Nursalam, 2007).
Time and motion study biasanya dilakukan untuk kegiatan-kegiatan yang
belum jelas kualitas tahapannya sebagai penilaian holistik. Selain itu, teknik ini baik
digunakan untuk kegiatan dengan tahapan kerja yang cenderung memiliki

`
homogenitas (Ilyas, 2011). Berikut adalah tabel yang menggambarkan perbedaan
antara work sampling dengan time and motion study (Tabel 2.2).
Tabel 2.2 Perbedaan Work Sampling dengan Time And Motion Study
No Work Sampling Time and Motion Study

1 Kualitas kerja tidak dapat dinilai Kualitas kerja dapat dinilai
2 Lebih sederhana dan murah Lebih sulit dan mahal
3 Jumlah sampel lebih banyak Jumlah sampel lebih sedikit
4 Pengamatan dilakukan pada Pengamatan dilakukan sepanjang
Kegiatan Waktu
Menurut Nursalam (2007), dari metode work sampling dan time and motion
study maka akan menghasilkan output sebagai berikut :
1) deskripsi kegiatan menurut jenis dan alokasi waktu untuk masing-masing
pekerjaan baik bersifat medis, perawatan maupun administratif,
2) pola kegiatan yang berkaitan dengan waktu kerja, kategori tenaga atau
karakteristik demografis dan sosial,
3) kesesuaian beban kerja dengan variabel lain sesuai dengan kebutuhan
penelitian, beban kerja dapat dihubungkan dengan jenis tenaga, umur,
pendidikan, jenis kelamin, atau variabel lain,
4) kualitas kerja pada teknik ini juga menjadi perhatian karena akan menentukan
kompetensi atau keahlian yang harus dimiliki oleh personel yang diamati.
2.1.7.3. Daily Log
Daily log atau pencatatan kegiatan sendiri merupakan bentuk sederhana dari
work sampling, karena memberikan kesempatan kepada sampel untuk menuliskan
sendiri kegiatan dan waktu yang dihabiskan dalam melakukan pekerjaannya. Metode

`
ini sangat bergantung kepada kerja sama dan kejujuran personel yang diamati.
Sebagai tahapan, peneliti membuat terlebih dahulu pedoman dan formulir isian yang
dapat dipelajari sendiri oleh informan. Penjelasan dasar mengenai cara pengisian
formulir harus dilakukan oleh peneliti terlebih dahulu sebelum subjek personel yang
diteliti dibolehkan untuk mulai mengisinya sendiri (Ilyas, 2011).
Penelitian ini mengutamakan kegiatan, waktu, dan lamanya kegiatan,
sedangkan informasi personel tetap menjadi rahasia dan tidak akan dicantumkan pada
laporan penelitian. Menuliskan secara rinci kegiatan dan waktu yang diperlukan
merupakan kunci keberhasilan dari pengamatan daily log. Data yang telah didapatkan
dari para sampel kemudian diolah untuk menghasilkan analisa mengenai beban kerja
tertinggi dan jenis pekerjaan yang membutuhkan waktu terbanyak (Nursalam, 2007).
2.1.8 Pengukuran Kerja
Pengukuran kerja adalah teknik yang digunakan untuk menetapkan waktu
yang dibutuhkan bagi pekerja yang telah memenuhi syarat atas kemampuan untuk
menyelesaikan pekerjaan yang dibebankan kepadanya dalam tingkat prestasi yang
ditetapkan. Adapun waktu yang digunakan dalam pengukuran kerja antara lain :
(International Labour Office, 1983 dalam Indriana, 2009).
1. Waktu standar
Waktu standar didefinisikan sebagai jumlah waktu yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan suatu pekerjaan berdasarkan prestasi standar, yaitu isi kerja,
kelonggaran (misalnya keterlambatan) dan waktu kosong yang mungkin saja terjadi
selama proses pengerjaan (International Labour Office, 1983 dalam Indriana, 2009).

`
Dalam ketentuan yang diatur Departemen Tenaga Kerja (2003), Undang-undang No.
13 tahun 2003 tentang Tenaga Kerja (terutama dalam pasal 77), hari kerja yang
dibebankan pekerja dengan memiliki jam kerja 7 jam dalam sehari dan 40 jam dalam
seminggu adalah 6 hari kerja, sedangkan bagi pekerja yang dengan jam kerja 8 jam
dalam sehari dan 40 jam dalam seminggu adalah 5 hari kerja.
2. Waktu Produktif
Waktu produktif merupakan waktu yang dialokasikan untuk tenaga manusia
(termasuk juga tenaga kesehatan) untuk menjalankan fungsinya dalam organisasi
untuk bisa membantu pencapaian tujuan organisasinya (Azhar, 2009).
Perbandingan antara waktu produktif dan waktu tidak produktif dalam satu
hari kerja adalah 80% : 20% karena tidak mungkin tenaga manusia mampu bekerja
100% (Ilyas, 2011). Menurut International Labour Office (ILO) dalam Indriana
(2009), disebutkan bahwa ruang lingkup waktu produktif dan tidak produktif adalah
sebagai berikut:
a. Waktu produktif terbagi menjadi 2, yaitu (1) waktu kerja dasar, yaitu waktu
kerja minimal yang dibutuhkan untuk bisa menghasilkan/ melakukan suatu
kegiatan/produk jasa, dan (2) waktu kerja tambahan, yaitu waktu kerja yang
melebihi waktu kerja dasar yang timbul akibat kinerja yang tidak efisien,
kelemahan metode yang digunakan dan masalah-masalah operasional lainnya.
b. Waktu tidak produktif, merupakan waktu yang terbuang sia-sia dan
menganggu jalannya kegiatan dalam suatu organisasi sehingga tingkat
produktivitas akan menurun. Hal ini bisa disebabkan oleh (1) kegagalan pihak

`
manajemen dalam merencanakan dan meproyeksikan kegiatan, dan (2) tenaga
manusia yang lalai dan meninggalkan pekerjaannya tanpa alasan yang jelas
(terlambat/bolos/malas).
2.2. Kelelahan Kerja
2.2.1 Pengertian Kelehan Kerja
Terdapat beberapa pengertian kelelahan kerja, antara lain :
1. Kelelahan kerja adalah suatu keadaan yang ditandai oleh adanya penurunan
kesiagaan dan perasaan lelah. Perasaan lelah tersebut merupakan akibat
komulatif dari beberapa faktor seperti intensitas dan durasi kerja fisik dan
mental, monotoni, iklim kerja, penerangan, kebisingan, tanggung jawab,
kecemasan, konflik-konflik, penyakit, keluhan sakit dan nutrisi (Grandjean dalam
Setyawati, 2013).
2. Kelelahan juga dapat diartikan sebagai suatu mekanisme perlindungan tubuh agar
tubuh terhindar dari kerusakan lebih lanjut sehingga terjadi pemulihan setelah
istirahat (Suma‟mur, 2009).
3. Dari sudut neurofisiologi diungkapakan bahwa kelelahan dipandang sebagai
suatu keadaan sistemik saraf sentral, akibat yang berkepanjangan dan secara
fundamental dikontrol oleh aktifitas berlawanan antara sistem aktifitas dan sistem
Inhibisi pada batang otak oleh Grandjean dan Kogi dalam Setyawati (2013).
4. Kelelahan kerja adalah respon total individu terhadap stress psikososial yang
dialami dalam satu periode waktu tertentu dan kelelahan kerja itu cenderung

`
menurunkan prestasi maupun motivasi pekerja bersangkutan, Kelelahan kerja
merupakan kriteria yang lengkap tidak hanya menyangkut kelelahan yang
bersifat fisik dan psikis saja tapi lebih banyak kaitannya dengan adanya
penurunan kinerja fisik, adanya perasaan lelah, penurunan motivasi dan
penurunan produktivitas kerja (Cameron dalam Setyawati, 2013).
2.2.2 Jenis Kelelahan Kerja
Wignjosubroto (2003) jenis kelelahan kerja dapat dibagi menurut proses
pada otot, waktu terjadinya dan penyebab kelelahan itu sendiri.
1. Menurut proses pada otot kelelahan kerja terbagi atas :
a. Kelelahan otot
Kelelahan otot adalah menurunnya kemampuan otot untuk melakukan suatu
aktifitas, ditandai dengan tremor atau rasa nyeri yang terdapat pada otot.
b. Kelelahan umum
Kelelahan umum adalah suatu perasaan kelelahan yang menyebar, disertai
adanya penurunan kesiagaan dan kelambatan pada setiap aktifitasnya, yang
disebabkan keadaan persyarafan sentral atau kondisi psikis-psikologis.
2. Menurut Waktu terjadinya kelelahan kerja terbagi atas :
a. Kelelahan akut yaitu terutama disebabkan oleh kerja suatu organ atau seluruh
tubuh secara berlebihan.
b. Kelelahan kronis yaitu kelelahan yang disebabkan oleh sejumlah faktor yang
berlangsung secara terus-menerus dan terakumulasi. Gejala-gejala yang tampak
jelas akibat lelah kronis ini dapat dicirikan seperti :

`
1) Meningkatnya emosi dan rasa jengkel sehingga orang menjadi kurang
toleransi atau asosial terhadap orang lain.
2) Muncul sikap apatis terhadap orang lain.
3) Depresi berat, dan lain-lain
3. Menurut penyebabnya kelelahan kerja terbagi atas :
a. Kelelahan fisik yang disebabkan oleh faktor fisik
b. Kelelahan non fisik yang disebabkan oleh faktor-faktor non fisik seperti adanya
problema psikososial dalam keluarga, tempat kerjanya maupun dalam
masyarakat di lingkungannya.
Menurut Depkes RI (2007) kelelahan ada tiga jenis yaitu antara lain :
1. Kelelahan Fisik
Kelelahan fisik akibat kerja yang berlebihan, dimana masih dapat dikompensasi
dan diperbaiki performansnya seperti semula. Kalau tidak terlalu berat kelelahan
ini bisa hilang setelah istirahat dan tidur yang cukup.
2. Kelelahan yang Patologis
Kelelahan ini tergabung dengan penyakit yang diderita, biasanya muncul tiba-
tiba dan berat gejalanya.
3. Psikologis dan Emotional Fatique
Kelelahan ini adalah bentuk yang umum. Kemungkinan merupakan jenis
mekanisme melarikan diri dari kenyataan pada penderita psikosomatik. Semangat
yang baik dan motivasi kerja akan mengurangi angka kejadiannya di tempat
kerja.

`
2.2.3 Fisiologi Kelelahan Kerja
Kelelahan dapat sebagai akibat akumulasi asam laktat di otot-otot di samping
zat ini juga berada dalam aliran darah. Akumulasi asam laktat dapat menyebabkan
penurunan kerja otot-otot dan kemungkinan faktor saraf tepi dan sentral berpengaruh
terhadap proses terjadinya kelelahan.
Dalam stadium pemulihan terjadi proses yang mengubah sebagian asam laktat
kembali menjadi glikogen sehingga memungkinkan otot-otot dapat berfungsi normal
kembali. Penyediaan oksigen berpengaruh terhadap kecepatan pemulihan fungsi otot.
Bila beban kerja otot tidak terlampau besar maka otot dapat mempertahankan
keseimbangan, asam laktat yang berlebih tidak terakumulasi dan otot tidak
mengalami “oxygen debt” sehingga kapasitas kerja otot kembali normal, tidak
menurun (Barnes dalam Setyawati, 2013).
2.2.4 Gejala Kelelahan Kerja
Gilmer (1966) dan Cameron (1973) dalam Setyawati (2013) menyebutkan
bahwa gejala-gejala kelalahan kerja adalah sebagai berikut :
a. Gejala-gejala yang mungkin berakibat pada pekerjaan seperti penurunan
kesiagaan dan perhatian, penurunan dari hambatan persepsi, cara berfikir atau
perbuatan anti sosial, tidak cocok dengan lingkungan, depresi, kurang tenaga
dan kehilangan inisiatif.
b. Gejala umum yang sering menyertai gejala di atas adalah sakit kepala, vertigo,
gangguan fungsi paru dan jantung, kehilangan nafsu makan serta gangguan
pencernaan.

`
Grandjean dalam Setyawati (2013) bahwa gejala kelelahan kerja ada dua
macam yaitu gejala subjektif dan gejala obyektif. Secara umum gejala kelelahan
dapat dimulai dari yang sangat ringan sampai persaan yang sangat melelahkan.
Kelelahan subjektif biasanya terjadi pada akhir jam kerja, apabila rata-rata beban
kerja melebihi 30-40% dari tenaga aerobik maksimal oleh Astrand, Rodahl dan Pulat
dalam Tarwaka (2010).
Menurut Suma‟mur (2009) ada beberapa gejala atau tanda yang ada
hubungannya dengan kelelahan yaitu : perasaan berat di kepala, menjadi lelah seluruh
badan, kaki merasa berat, menguap, merasa kacau pikiran, mengantuk, merasa berat
pada mata, kaku dan canggung dalam gerakan, tidak seimbang dalam berdiri, merasa
susah berfikir, lelah bicara, gugup, tidak dapat berkonsentrasi, tidak dapat
memfokuskan perhatian terhadap sesuatu, cenderung untuk lupa, kurang kepercayaan
diri, cemas terhadap sesuatu, tidak dapat mengontrol sikap, tidak dapat tekun dalam
melakukan pekerjaan, sakit kepala, kekakuan di bahu, merasa nyeri di punggung,
merasa pernafasan tertekan, merasa haus, suara serak, merasa pening, spasme kelopak
mata, tremor pada anggota badan dan merasa kurang sehat.
2.2.5 Penyebab Kelelahan Kerja
Menurut Fajar dan Baginda (2000) kelelahan kerja disebabkan oleh beberapa
hal yaitu antara lain sebagai berikut ini :

`
1. Pekerjaan yang Berlebihan
Kekurangan Sumber Daya Manusia yang kompeten dapat mengakibatkan
menumpuknya pekerjaan yang seharusnya dikerjakan dengan jumlah karyawan
yang lebih banyak.
2. Kekurangan Waktu
Batas waktu yang diberikan untuk menyelesaikan suatu pekerjaan terkadang tidak
masuk akal. Pada saat karyawan hendak mendiskusikan masalah tersebut dengan
atasan, atasan bukannya memberikan solusi pemecahan namun seringkali
memberikan tugas baru yang harus dikerjakan.
3. Konflik Peranan
Konflik peranan biasanya terjadi antar karyawan dengan jenjang posisi yang
berbeda dan biasanya disebabkan oleh otoritas yang dimiliki oleh peranan atau
jabatan tersebut.
4. Ambigu Peranan
Tidak jelasnya deskripsi tugas yang harus dikerjakan seringkali membuat para
karyawan mengerjakan sesuatu pekerjaan yang seharusnya tidak dikerjakan oleh
karyawan tersebut kalau dilihat dari sisi keahlian maupun posisi pekerjaan.
Konsekuensi dari ketidakpuasan kerja tersebut yaitu : pengurangan kepuasan
kerja, pengurangan komitmen pada organisasi, turnover (keluar) atau peningkatan
keinginan untuk turnover (keluar). Intensitas dan lamanya upaya fisik dan psikis
dalam bekerja dengan melakukan gerakan yang sama dapat menyebabkan waktu

`
putaran menjadi lebih pendek, sehingga pekerja sering melakukan gerakan yang
sama secara berulang -ulang ditunjukkan oleh Astanti dalam Budiono (2003).
Kondisi kerja yang berulang-ulang dapat menimbulkan suasana monoton yang
berakumulasi menjadi rasa bosan, dimana rasa bosan dikategorikan sebagai kelelahan
(Nurmianto, 2008). Faktor psikologis juga memainkan peranan besar dalam
menimbulkan kelelahan. Seringkali pekerja - pekerja tidak mengerjakan apapun juga,
tetapi mereka merasa lelah sebab adanya tanggung jawab, kecemasan dan konflik
(Suma‟mur, 2009).
2.2.6 Faktor-faktor yang Memengaruhi Tingkat Kelelahan
Terjadinya kelelahan tidak begitu saja, akan tetapi ada faktor-faktor yang
mempengaruhinya. Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi kelelahan antara lain
adalah :
1) Faktor internal :
a. Umur.
Proses menjadi tua disertai kurangnya kemampuan kerja oleh karena
perubahan-perubahan pada alat-alat tubuh, sistim kardiovaskular , hormonal
(Suma‟mur, 2009). Tenaga kerja yang berumur 40-50 tahun akan lebih cepat
menderita kelelahan dibanding dengan tenaga kerja yang relative lebih muda.
Selain itu tenaga kerja yang berumur tua akan mengalami penurunan kekuatan
otot yang terjadi karena akumulasi asam laktat dalam otot ( Setyawati, 2010)

`
b. Jenis Kelamin
Suatu identitas seseorang, laki-laki atau wanita. Pada tenaga kerja wanita akan
terjadi siklus biologis setiap bulan di dalam mekanisme tubuhnya, sehingga
akan mempengaruhi turunnya kondisi fisik maupun psikisnya. Hal ini akan
menyebabkan tingkat kelelahan wanita lebih besar daripada laki-laki.
c. Status Gizi
Menurut Astanti dalam Budiono (2003), keadaan gizi yang baik merupakan
salah satu ciri kesehatan yang baik, sehingga tenaga kerja yang produktif
terwujud. Status gizi merupakan salah satu penyebab kelelahan. Seorang
tenaga kerja dengan keadaan gizi yang baik akan memiliki kapasitas kerja dan
ketahanan tubuh yang lebih baik, begitu juga sebaliknya. Pada keadaan gizi
buruk, dengan beban kerja berat akan mengganggu kerja dan menurunkan
efisiensi dan ketahanan tubuh sehingga mudah terjangkit penyakit sehingga
mempercepat timbulnya kelelahan. Status gizi seseorang dapat diketahui
melalui nilai IMT (Indeks Massa Tubuh). IMT dihitung dengan rumus berat
badan dalam kilogram dibagi dengan kuadrat tinggi badan dalam meter
dengan kategori menurut Depkes RI (2003) seperti tabel dibawah ini.
Tabel 2.3. Kategori Ambang Batas IMT untuk Indonesia
Kriteria Kategori IMT

Kekurangan berat badan tingkat berat <17,0
Kurus
Kekurangan berat badan tingkat ringan 17,0 – 18,0
Normal 18,5 – 25,0
Kelebihan berat badan tingkat ringan 25,5 – 27,0
Gemuk
Kelebihan berat badan tingkat berat >27,0

`
d. Masa Kerja
Masa kerja adalah waktu yang dihitung berdasarkan tahun pertama bekerja
hingga saat penelitian dilakukan dihitung dalam tahun. Semakin lama masa
kerja seseorang maka semakin tinggi juga tingkat kelelahan, karena semakin
lama bekerja menimbulkan perasaan jenuh akibat kerja monoton akan
berpengaruh terhadap tingkat kelelahan yang dialami (Setyawati, 2013).
Secara garis besar masa kerja dapat dikategorikan menjadi 3 (Depkes RI,
1999), yaitu :
a. Masa kerja < 5tahun
b. Masa kerja 5 - 20 tahun
c. Masa kerja > 20 tahun
e. Riwayat Penyakit.
Beberapa penyakit dapat mempengaruhi kelelahan, antara lain :
1. Penyakit Jantung.
Ketika bekerja,jantung dirangsang sehingga kecepatan denyut jantung dan
kekuatan memompaannya menjadi meningkat. Jika ada beban ekstra yang
dialami jantung misalnya membawa beban berat, dapat mengakibatkan
meningkatnya keperluan oksigen ke otot jantung. Kekurangan suplai
oksigen ke otot jantung menyebabkan dada sakit (Soeharto, 2004).
Kekurangan oksigen jika terus menerus, maka terjadi akumulasi yang
selanjutnya terjadi metabolisme anaerobik dimana akan menghasilkan
asam laktat yang mempercepat kelelahan (Santoso, 2014).

`
2. Tekanan Darah Rendah
Penurunan kapasitas karena serangan jantung mungkin menyebabkan
tekanan darah menjadi amat rendah sedemikian rupa, sehingga
menyebabkan darah tidak cukup mengalir ke arteri koroner maupun ke
bagian tubuh yang lain (Soeharto, 2004). Dengan berkurangnya jumlah
suplai darah yang dipompa dari jantung, berakibat berkurang pula jumlah
oksigen sehingga terbentuklah asam laktat. Asam laktat merupakan
indikasi adanya kelelahan (Nurmianto, 2008)
f. Keadaan Psikologi
Faktor psikologi memainkan peran besar, karena penyakit dan kelelahan itu
dapat timbul dari konflik mental yang terjadi di lingkungan pekerjaan,
akhirnya dapat mempengaruhi kondisi fisik pekerja. Masalah psikologis dan
kesakitan-kesakitan lainnya amatlah mudah untuk mengidap suatu bentuk
kelelahan kronis dan sangatlah sulit melepaskan keterkaitannya dengan
masalah kejiwaan ditunjukkan oleh Astanti (Budiono, 2003).
2) Faktor Eksternal
a. Kebisingan
Kebisingan merupa kan suara yang tidak diinginkan. Penelitian yang
dilakukan di dalam dan di luar negeri menunjukkan bahwa pada frekuensi
300-6000 Hz, pengurangan pendengaran tersebut disebabkan oleh kebisingan.
Pengurangan pendengaran diawali dengan pergeseran ambang dengar
sementara. Pada saat ini terjadi kelelahan yang akan pulih kembali secara

`
lambat, dan akan semakin bertambah lambat lagi jika tingkat kelelahan
semakin tinggi ditunjukkan oleh Astanti (Budiono, 2003).
b. Getaran
Getaran-getaran yang ditimbulkan oleh alat-alat mekanis yang sebagian dari
getaran ini sampai ke tubuh dan dapat menimbulkan akibat-akibat yang tidak
diinginkan pada tubuh kita. Menambahnya tonus otot-otot oleh karena getaran
di bawah frekuensi 20 Hertz (Hz) menjadi sebab kelelahan. Sebaliknya
frekuensi di atas 20 Hz menyebabkan pengenduran otot. Getaran mekanis
terdiri dari campuran aneka frekuensi bersifat menegangkan dan melemaskan
tonus otot secara serta merta berefek melelahkan (Suma‟mur, 2009).
c. Iklim Kerja
Efisiensi kerja sangat dipengaruhi oleh cuaca kerja dalam daerah nikmat kerja,
jadi tidak dingin dan kepanasan. Untuk ukuran suhu nikmat bagi orang
Indonesia adalah 24-260C (derajat celcius). Suhu panas mengurangi
kelincahan, memperpanjang waktu reaksi dan waktu pengambilan keputusan,
mengganggu kecermatan kerja otak, mengganggu koordinasi syaraf perasa
dan motoris, serta memudahkan untuk dirangsang (Suma‟mur, 2009).
d. Beban Kerja Fisik
Menurut Astrand dan Rodahl dalam Tarwaka (2010) bahwa penilaian beban
kerja fisik dapat dilakukan dengan dua metode secara objektif, yaitu metode
penilaian langsung dan metode tidak langsung. Metode pengukuran langsung
yaitu mengukur energi yang dikeluarkan (energy expenditure) melalui asupan

`
oksigen selama bekerja. Semakin berat beban kerja akan semakin banyak
energi yang diperlukan atau dikonsumsi. Meskipun metode dengan
menggunakan asupan oksigen lebih akurat, namun hanya dapat mengukur
untuk waktu kerja yang singkat dan diperlukan peralatan yang cukup mahal.
Sedangkan metode pengukuran tidak langsung adalah dengan menghitung
denyut nadi selama bekerja. Sedangkan menurut Christensen dalam Tarwaka
(2010) bahwa kategori berat ringannya beban kerja didasarkan pada
metabolisme, respirasi, suhu tubuh dan denyut jantung.
e. Sikap kerja.
Sikap tubuh dalam bekerja adalah sikap yang ergonomi sehingga dicapai
efisiensi kerja dan produktivitas yang optimal dengan memberikan rasa
nyaman dalam bekerja. Apabila sikap tubuh salah dalam melakukan pekerjaan
maka akan mempengaruhi kelelahan kerja (Suma‟mur, 2009).
2.2.7 Penanggulangan Kelelahan Kerja
Menurut Setyawati (2013), kelelahan kerja dapat ditangani dengan :
1) Promosi kesehatan kerja.
2) Pencegahan kelelahan kerja terutama ditujukan kepada upaya menekan faktor-
faktor yang berpengaruh secara negatif pada kelelahan kerja dan meningkatkan
faktor-faktor yang berpengaruh secara positif.
3) Pengobatan kelelahan kerja dengan terapi kognitif dan perilaku pekerja
bersangkutan, penyuluhan mental dan bimbingan mental, perbaikan lingkungan

`
kerja, sikap kerja dan alat kerja diupayakan berciri ergonomis, serta pemberian
gizi kerja yang memadai.
4) Rehabilitasi kelelahan kerja, maksudnya melanjutkan tindakan dan program
pengobatan kelelahan kerja serta mempersiapkan pekerja tersebut bekerja secara
lebih baik dan bersemangat.
2.2.8 Pengukuran Kelelahan Kerja
Untuk mengetahui dan menilai kelelahan dapat dilakukan pengukuran/
pengujian sebagai berikut (Setyawati, 2013) :
a. Pengukuran waktu reaksi
b. Kuesioner Alat Ukur Perasaaan Kelelahan Kerja (KAUPK2)
c. Uji Fingger – tapping (uji ketuk jari)
d. Uji Flicker – fusion
e. Uji Critical Flicker – fusion
f. Uji Bourdon Wiersma
g. Skala kelelahan Industrial Fatique Cresearch Committee (IFRC)
h. Pemeriksaan tremor tangan
i. Metode Blink.
j. Ekresi katekolamin.
k. Stroop test.
Penelitian ini menggunakan pengukuran kelelahan kerja dengan metode
objektif dan subjektif. Metode objektif menggunakan alat waktu reaksi (reaction
timer) dengan tujuan untuk menentukan waktu yang diperlukan antara pemberian

`
rangsang sampai timbulnya respon terhadap rangsang tersebut, dalam hal ini dipilih
rangsang suara (dengan mendengar suara) dan atau rangsang cahaya (dengan melihat
sinar) yang ditampilkan secara digital pada alat pemeriksaan, sedangkan Metode
subjektif menggunakan kuesioner dengan tujuan untuk mengetahui semua perasaan
yang tidak menyenangkan pada pekerja yang mengalami kelelahan kerja. Gejala
subjektif adalah perasaan kelelahan kerja pada pekerja yang mengalami kelelahan
kerja, sedangkan gejala objektif adalah keadaan kelelahan secara fisiologis yang
mengalami penurunan aktifitas (Suma‟mur, 2009).
1) Penilaian Kelelahan Kerja berdasarkan Pengukuran Waktu Reaksi
Waktu reaksi adalah waktu yang terjadi antara pemberian rangsang tunggal
sampai timbulnya respons terhadap rangsang tersebut (Suma‟mur, 2009). Lebih lanjut
dikemukakan bahwa waktu reaksi ini dipengaruhi oleh faktor rangsangnya sendiri,
juga dapat dipengaruhi oleh motivasi kerja, jenis kelamin, usia, kesempatan dan
anggota tubuh yang dipergunakan.
Untuk mengetahui kelelahan kerja pada tenaga kerja maka hal berikut ini
perlu dilakukan :
a. Pelaksanaan pengukuran dilakukan sedapat mungkin pada saat periode pekerjaan
hampir selesai.
b. Tenaga kerja diberitahukan maksud dan tujuan dilakukannya pemeriksaan
kelelahan.
c. Tenaga kerja diberitahukan cara penggunaan atau respon yang harus diberikan
bila ada rangsangan.

`
Instrumen alat yang digunakan dalam mengukur Kelelahan kerja secara
objektif adalah Reaction Timer. Prinsip kerja Reaction timer adalah suatu alat yang
digunakan untuk mengukur kecepatan reaksi yang diberikan oleh tenaga kerja
terhadap rangsangan yang diberikan. Bentuk rangsangan yang diberikan berupa
rangsangan cahaya dan rangsangan bunyi.
Kelemahan dari metode ini adalah penempatan bola lampu atau rangsangan
cahaya serta frekuensi dan intensitas rangsangan bunyi yang diberikan mungkin tidak
sesuai dengan intensitas dan frekwensi yang mungkin masih dapat didengar oleh
tenaga kerja. Serta ada periode dimana tenaga kerja belum begitu mengenal cara
penggunaan alat dan pada akhir pemeriksaan ada kesiagaan yang berlebihan dari
tenaga kerja sehingga akan mempengaruhi kecepatannya bereaksi terhadap
rangsangan, hal ini dikoreksi dengan mengabaikan hasil pengukuran pada lima kali
pengukuran di awal dan lima pengukuran di akhir. Pengukuran dilakukan 2 kali pada
tiap-tiap responden yaitu sebelum dan sesudah selesai bekerja.
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa tingkat kelelahan kerja objektif
sebagai berikut :
1. Tingkat Normal : bila waktu reaksi 150 – 240 milidetik
2. Tingkat Ringan : bila waktu reaksi 241 – 410 milidetik
3. Tingkat Sedang : bila waktu reaksi 411 – 580 milidetik
4. Tingkat Berat : bila waktu reaksi > 580 milidetik

`
2) Penilaian Kelelahan Kerja berdasarkan Kuesioner
Penilaian kelelahan dengan menggunakan kuesioner kelelahan bersifat
subjektif digunakan untuk menilai tingkat kelelahan individu dalam kelompok kerja
yang cukup banyak atau sekelompok sampel yang dapat mempresentasikan populasi
secara keseluruhan (Tarwaka, 2010). Jika metode ini dilakukan untuk beberapa orang
pekerja di dalam kelompok maka hasilnya tidak akan valid dan reliabel.
Penilaian tingkat kelelahan ini dilakukan dengan kuesioner menggunakan
desain penilaian dengan skoring (misalnya 4 skala Likert). Apabila digunakan skoring
dengan skala Likert maka setiap skor atau nilai haruslah mempunyai nilai definisi
operasional yang jelas dan mudah dipahami oleh responden, seperti :
1. Skor 1 : tidak pernah merasakan
2. Skor 2 : kadang–kadang merasakan
3. Skor 3 : sering merasakan
4. Skor 4 : sering sekali merasakan
Selanjutnya setelah melakukan wawancara dan pengisian kuesioner maka
langkah selanjutnya adalah menghitung jumlah skor pada masing-masing kolom
(1,2,3 dan 4) dari ke-30 pernyataan yang diajukan dan menjumlahkannya menjadi
total skor individu. Pengukuran kelelahan kerja subjektif berdasarkan kuesioner ini
dilakukan pada satu waktu saja yaitu sesudah responden selesai bekerja.
Dari penjumlahan ini maka diklassifikasikan tingkat kelelahan subjektif
sebagai berikut :

`
1. Tingkat Rendah : dengan total skor individu 30 – 52
2. Tingkat Sedang : dengan total skor individu 53 – 75
3. Tingkat Tinggi : dengan total skor individu 76 – 98
4. Tingkat Sangat Tinggi : dengan total skor individu 99 -120
2.2.9 Pengaruh antara Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja
Bahwa semakin berat beban kerja maka akan semakin banyak energi dan
nutrisi yang diperlukan atau dikonsumsi, sehingga kondisi fisik pekerja menurun dan
kebutuhan akan oksigen meningkat. Ketika pekerja melakukan aktifitas dengan beban
kerja yang berat, jantung dirangsang sehingga kecepatan denyut jantung dan kekuatan
pemompaannya menjadi meningkat. Jika kekurangan suplai oksigen ke otot jantung
menyebabkan dada sakit (Soeharto, 2004). Jika terus menerus kekurangan oksigen,
maka akan terjadi akumulasi yang selanjutnya metabolisme anaerobik dimana akan
menghasilkan asam laktat yang mempercepat kelelahan (Santoso, 2004). Denyut nadi
akan berubah seirama dengan perubahan pembebanan. Berat ringannya beban kerja
yang diterima oleh seorang tenaga kerja dapat digunakan untuk menentukan berapa
lama seorang tenaga kerja dapat melakukan aktifitas pekerjaanya sesuai dengan
kemampuan dan atau kapasitas kerjanya bersangkutan. Penanganan bahan secara
manual, termasuk mengangkat beban, apabila tidak dilakukan secara ergonomis akan
lebih cepat menimbulkan kelelahan otot pada bagian tubuh tertentu (Tarwaka, 2010)

`
2.3. Perawat
2.3.1 Definisi Perawat
Ellis dan Hartley (1984) dalam Gaffar (1999), menjelaskan pengertian dasar,
seorang perawat yaitu seseorang yang berperan dalam merawat atau memelihara,
membantu dan melindungi seseorang karena sakit, cedera dan proses penuaan.
Di Indonesia, keperawatan sebagai profesi dirumuskan melalui Lokakarya
Nasional Keperawatan, 1983. Keperawatan didefinisikan suatu bentuk pelayanan
professional sebagai bagian integral pelayanan kesehatan berdasarkan ilmu dan kiat
keperawatan meliputi aspek biologi, psikologi, sosial, dan spiritual yang bersifat
komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga dan masyarakat yang sehat
maupun sakit mencakup siklus hidup manusia untuk mencapai derajat kesehatan
optimal (Gaffar, 1999).
2.3.2 Peran Perawat
Peran perawat menurut konsorsium ilmu kesehatan tahun 1989 terdiri peran
\sebagai pemberi asuhan keperawatan, advokat, pasien, pendidik, koordinator,
kolaborator, konsultan dan pembaharu (Hidayat, 2007).
1. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan
Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan dapat dilakukan perawat dengan
memperhatikan kebutuhan dasar manusia yang dibutuhkan melalui pemberian
pelayanan keperawatan dengan menggunakan proses keperawatan sehingga dapat
ditentukan diagnosis keperawatan agar bisa direncanakan dan dilaksanakan
tindakan yang tepat sesuai dengan tingkat kebutuhan dasar manusia, kemudian

`
dapat dievaluasi tingkat perkembangannya. Pemberian asuhan keperawatan ini
dilakukan dari yang sederhana sampai dengan yang kompleks.
2. Peran sebagai advokat klien
Peran ini dilakukan perawat dalam membantu klien dan keluarga, dalam
menginterpretasikan berbagai informasi dari pemberi pelayanan atau informasi
lain khususnya dalam pengambilan persetujuan atas tindakan keperawatan yang
diberikan kepada pasien, juga dapat berperan mempertahankan dan melindungi
hak-hak pasien yang meliputi hak atas pelayanan sebaik-baiknya hak atas
informasi tentang penyakitnya, hak atas privasi, hak untuk menentukan nasibnya
sendiri dan hak untuk menerima ganti rugi akibat kelalaian.
3. Peran edukator
Peran ini dilakukan dengan membantu klien dalam meningkatkan tingkat
pengetahuan kesehatan, gejala penyakit bahkan tindakan yang diberikan, sehingga
terjadi perubahan perilaku dari klien setelah dilakukan pendidikan kesehatan.
4. Peran koordinator
Peran ini dilaksanakan dengan mengarahkan, merencanakan serta mengorganisasi
pelayanan kesehatan dari tim kesehatan sehingga pemberian pelayanan kesehatan
dapat terarah serta sesuai dengan kebutuhan klien.
5. Peran kolaborator
Peran perawat disini dilakukan karena perawat bekerja melalui tim. Peran disini
adalah sebagai tempat konsultasi terhadap masalah atau tindakan keperawatan

`
yang tepat untuk diberikan. Peran ini dilakukan atas permintaan klien terhadap
informasi tentang tujuan pelayanan keperawatan yang diberikan.
6. Peran pembaharu.
Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan mengadakan perencanaan,
kerjasama, perubahan yang sistematis dan terarah sesuai dengan metode
pemberian layanan keperawatan.
2.3.3 Fungsi Perawat
Dalam menjalankan perannya, perawat (Hidayat, 2007) akan melaksanakan
berbagai fungsi diantaranya :
1. Fungsi independen
Merupakan fungsi mandiri dan tidak tergantung pada orang lain, dimana perawat
dalam melaksanakan tugasnya dilakukan secara sendiri dengan keputusan sendiri
dalam melakukan tindakan dalam rangka memenuhi kebutuhan dasar manusia
seperti pemenuhan kebutuhan fisiologis, pemenuhan keamanan dan kenyamanan,
pemenuhan kebutuhan cinta mencintai, pemenuhan kebutuhan harga diri dan
aktualisasi diri.
2. Fungsi dependen
Merupakan fungsi perawat dalam melaksanakan kegiatannya atas pesan atau
instruksi perawat lain. Sehingga sebagai tindakan pelimpahan tugas yang
diberikan. Hal ini biasanya dilakukan oleh perawat spesialis kepada perawat
umum, atau dari perawat primer ke perawat pelaksana.

`
3. Fungsi interdependen
Fungsi ini dilakukan dalam kelompok tim yang bersifat saling ketergantungan
diantara tim satu dengan lainnya. Fungsi ini dapat terjadi apabila bentuk pelayanan
membutuhkan kerjasama tim dalam pemberian pelayanan seperti dalam
memberikan asuhan keperawatan pada penderita yang mempunyai penyakit
kompleks. Keadaan ini tidak dapat diatasi dengan tim perawat saja melainkan juga
dari dokter atau lainnya.
2.4. Landasan Teori
Pengertian beban kerja adalah sekumpulan atau sejumlah kegiatan yang harus
diselesaikan oleh suatu unit organisasi atau pemegang jabatan dalam jangka waktu
tertentu. Pengukuran beban kerja diartikan sebagai suatu teknik untuk mendapatkan
informasi tentang efisiensi dan efektivitas kerja suatu unit organisasi, atau pemegang
jabatan yang dilakukan secara sistematis dengan menggunakan teknik analisis
jabatan, teknik analisis beban kerja atau teknik manajemen lainnya.
Bertambahnya beban kerja seseorang serta keadaan fisik yang kurang
mendukung saat bekerja dapat menimbulkan kelelahan. Banyak penelitian
menunjukan bahwa faktor individu dalam hal ini antara lain umur, masa kerja, status
perkawinan dan gizi mempunyai pengaruh menimbulkan kelelahan (Eraliesa, 2009).
Kelelahan kerja merupakan salah satu faktor penurunan kinerja yang dapat
menambah tingkat kesalahan dalam bekerja (Nurmianto, 2008).
Hariati (2011) dalam penelitiannya menyimpulkan adanya hubungan yang
signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan pada pekerja. Kesimpulan ini

`
diperoleh dari data pengukuran denyut nadi dengan pulsemeter untuk melihat beban
kerja yang dialami pekerja dan penggunaan alat Reaction Timer untuk mengukur
kelelahan pekerja.
Dalam penelitian yang lain Lisnawati (2013) mengemukakan bahwa beban
kerja berhubungan terhadap kualitas pelayanan keperawatan di Rumah Sakit dr. FL.
Tobing Sibolga. Beban kerja merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
kemampuan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan. Beban kerja
perawat yang tinggi berdampak terhadap penurunan kemampuan perawat dalam
memberikan asuhan keperawatan.
2.5. Kerangka Konsep
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh dari variabel-variabel
yang diteliti, yaitu pengaruh beban kerja sebagai variabel independen (bebas)
terhadap kelelahan kerja sebagai variabel dependen (terikat) yang digambarkan dalam
kerangka konsep sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen
Beban Kerja Kelelahan Kerja
Gambar 2.1 Kerangka Konsep

`
BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif, jenis penelitian observasi
korelasi (non eksperimental) dengan desain cross sectional. Dalam metode survei,
informasi dikumpulkan dari responden dengan menggunakan kuesioner. Berdasarkan
pendekatannya, penelitian menggunakan pendekatan Cross Sectional ialah penelitian
untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek, dengan
cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat.
(Siswanto dkk., 2010). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh dari
variabel-variabel yang akan diteliti, yaitu pengaruh beban kerja terhadap kelelahan
kerja perawat di Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB. Penelitian ini dilakukan selama 8 bulan mulai dari bulan
Februari sampai September 2016, yang dimulai dengan pengajuan judul, survei awal,
penelusuran pustaka, konsultasi pembimbing, mempersiapkan proposal penelitian,
kolokium, pengumpulan data, pengolahan data, dan seminar hasil.
55

`
3.3. Populasi dan Sampel
3.3.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah perawat sebanyak 63 orang yang bekerja di
Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
3.3.2. Sampel
Sampel adalah bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari
karakteristik yang dimiliki oleh populasi (Hidayat, 2007). Sampel dalam penelitian
ini adalah total populasi karena jumlah sampel yang sedikit, yaitu semua perawat
yang bertugas di Instalasi Rawat Inap di Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai
Kesdam I BB sebanyak 63 orang dimana jumlah perawat dalam instalasi rawat inap
terdiri dari ruang Anggrek 11 orang, Melati 14 orang, Mawar 13 orang,
Bougenville/Teratai 12 orang, dan Flamboyan/Asoka 13 orang yang merawat pasien
dengan jenis kasus Penyakit Dalam, Penyakit Anak, Penyakit Bedah, Kebidanan dan
lainnya yang membutuhkan perawatan intensif.
3.4. Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan data dalam penelitian ini diperoleh dari data sekunder dan data
primer dimana :
3.4.1. Data Primer
Data primer adalah data yang langsung diambil dari objek peneliti yaitu
berupa data hasil pengamatan tugas-tugas yang dilakukan perawat pada shift pagi
(08.00 – 16.00 WIB) dan malam (16.00 – 08.00 WIB). Pengukuran beban kerja

`
dengan pengisian kuesioner langsung oleh responden setelah selesai bekerja.
Kemudian kuesioner yang telah diisi dikumpulkan dan dicek kelengkapannya oleh
peneliti untuk diolah dan dianalisa.
Sedangkan untuk mengukur tingkat kelelahan responden dilakukan
pengukuran waktu reaksi rangsang cahaya menggunakan alat Reaction Timer L77
Lakassidaya yang dibantu oleh tehnisi dari Balai K3 yang sudah mempunyai
sertifikat dalam pengukuran ini disertai dengan pengisian kuesioner untuk menilai
secara subjektif perasaan kelelahan responden sebagai pendukung. Untuk
pemeriksaan dengan alat ukur Reaction Timer pengukuran dilakukan sebanyak dua
kali kepada masing-masing responden yaitu sebelum dan setelah selesai bekerja.
3.4.2. Data Sekunder
Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari Rumah Sakit Tentara TK.IV
010702 Binjai Kesdam I BB dan Kepala Keperawatan dalam melihat jumlah perawat,
data jumlah pasien dan data shift kerja perawat.
3.4.3. Tahap Persiapan
Prosedur pengumpulan data dilakukan setelah peneliti mendapat surat izin
penelitian yang diperoleh dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara dan selanjutnya menyampaikan surat ijin tersebut ke Rumah Sakit yang diteliti.
3.4.4. Tahap Pelaksanaan
Setelah mendapat persetujuan dari rumah sakit, peneliti meminta bantuan
kepada bidang kepegawaian untuk melihat data perawat, selanjutnya peneliti
menemui perawat disetiap ruangan. Peneliti menjelaskan pada calon responden

`
tentang tujuan penelitian, manfaat penelitian dan cara pengisian kuesioner. Peneliti
meminta kesediaan calon responden untuk menjadi responden dalam penelitian.
Setelah memperoleh kesediaan dan responden telah menandatangani lembar
persetujuan, selanjutnya peneliti membagikan kuisioner. Selama proses pengisian
kuisioner, peneliti mendampingi responden agar dapat menjelaskan pernyataan yang
tidak dimengerti oleh responden. Selanjutnya peneliti mengumpulkan seluruh
kuesioner.
3.5. Variabel dan Definisi Operasional
3.5.1. Variabel
1). Variabel Independen (variabel bebas)
adalah variabel yang bila bersama-sama dengan variabel lain dapat
mempengaruhi merubah variabel lain. Variabel bebas dalam penelitian
ini adalah beban kerja perawat di Ruang Rawat Inap yang ada di Rumah
Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
2). Variabel Dependen (variabel terikat)
adalah variabel yang berubah nilainya karena pengaruh dari variabel
bebas. Variabel yang terikat dalam penelitian ini adalah Kelelahan Kerja
Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai
Kesdam I BB.

`
3.5.2. Definisi Operasional
Tabel 3.1 Defenisi Operasional
No Variabel Definisi Alat dan Cara Hasil Ukur Skala

Ukur
Beban Kegiatan Alat ukur: Untuk Ordinal
Kerja perawat dalam formulir kepentingan
memenuhi kuesioner hasil
aktifitas tentang penelitian di
kegiatan kegiatan Skor dengan
keperawatan perawat ketentuan
kepada pasien yang diadopsi a. Ringan : nilai 27-
selama dari Ogawa, 53 (<44%)
bertugas di unit (2008), Mildon, b. Sedang : nilai 54-
layanan (2011) 80 (45%-74%)
keperawatan. c. Berat : nilai 81-
. 108 (75%-100%)
2 Kelelahan Perasaan lelah Reaction Timer Reaction Timer : Ordinal

Kerja dan adanya a. Normal : 150-240
penurunan milidetik
kesiagaan b. Ringan : 241-410
milidetik
c. Sedang : 411-580
milidetik
d. Berat : > 580
milidetik
Kuesioner a. Rendah : 30 – 52 Ordinal

b. Sedang : 53 – 75
c. Tinggi : 76 – 98
d. Sangat Tinggi :
99 - 120

`
3.6. Aspek Pengukuran
Kuesioner adalah daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, dimana
responden tinggal memberikan jawaban/dengan memberikan tanda–tanda tertentu
atau dengan kata lain kuesioner merupakan daftar pertanyaan (Nursalam, 2007).
3.6.1. Beban Kerja
Pengukuran beban kerja menggunakan kuesioner dengan 27 item pertanyaan
yang memiliki bobot dari setiap alternatif jawaban yang berbeda, jika jawaban dari
pertanyaan dengan alternatif jawaban menggunakan skala Likert 4 poin yaitu 1 =
tidak pernah, 2 = pernah, 3 = sering dan 4 = sangat sering. Maka beban kerja perawat
dikategorikan sebagai berikut :
a. Ringan jika total nilai yang diperoleh 27-53 (<44%)
b. Sedang jika total nilai yang diperoleh 54-80 (45%-74%)
c. Berat jika total nilai yang diperoleh 81-108 (75%-100%)
3.6.2. Kelelahan Kerja
Pengukuran kelelahan kerja menggunakan Reaction Timer dan kuesioner,
dimana kuesioner kelelahan perawat berjumlah 30 pertanyaan tentang gejala
kelelahan umum terdiri dari 10 pertanyaan tentang pelemahan kegiatan, 10
pertanyaan tentang pelemahan motivasi, 10 pertanyaan tentang gambaran kelelahan
fisik. Pertanyaan yang memiliki bobot dari setiap alternatif jawaban yang berbeda,
jika jawaban dari pertanyaan dengan alternatif jawaban menggunakan skala Likert 4
poin yaitu 1 = tidak pernah merasakan, 2 = pernah merasakan , 3 = sering merasakan

`
dan 4 = sangat sering merasakan. Menurut Tarwaka (2010), tabel tingkat kelelahan
kerja subjektif dikatekorikan sebagai berikut:
Tabel 3.2 Klasifikasi Tingkat Kelelahan Subjektif dengan Kuesioner
Tingkat Kelelahan Total Skor Individu Klasifikasi Kelelahan

1 30 – 52 Rendah
2 53 – 75 Sedang
3 76 – 98 Tinggi
4 99 -120 Sangat Tinggi
Tabel 3.3 Klasifikasi Tingkat Kelelahan Objektif dengan Reaction Timer
Tingkat Kelelahan Total Skor Individu Klasifikasi Kelelahan

1 150 – 240 milidetik Normal
2 241 – 410 milidetik Ringan
3 411 – 580 milidetik Sedang
4 > 580 milidetik Berat
3.7 Teknik Pengolahan Data
Setelah data terkumpul, lalu dilakukan pengolahan data sebagai berikut:
1. Editing yaitu melakukan pengecekan termasuk kelengkapan dan kejelasan isi dari
kesioner.
2. Coding yaitu mengubah hasil kuesioner dalam bentuk kode.
3. Skoring yaitu masing-masing variabel diberi nilai agar mudah untuk
dikelompokkan jawaban dan mengkategorikan responden sesuai dengan jumlah
nilai jawaban yang dijawabnya.
4. Entry yaitu memasukkan data hasil kuesioner ke dalam program komputer, yaitu
menggunakan SPSS.

`
5. Cleaning yaitu kegiatan pengecekan kembali data-data yang sudah dientry apakah
ada kesalahan atau tidak.
3.8 Uji Validitas dan Reliabilitas
Uji validitas bertujuan untuk mengetahui sejauh mana suatu ukuran atau nilai
yang menunjukkan tingkat kehandalan atau kesahihan suatu alat ukur dengan cara
mengukur korelasi antara variabel atau item dengan skor total variabel beban kerja
menggunakan rumus korelasi Pearson product moment (r), dengan ketentuan jika r
hitung > r tabel, maka dinyatakan valid atau sebaliknya.
Item kuesioner beban kerja dikatakan valid jika nilai r hitung > dari nilai r
tabelnya r tabel dapat dilihat pada tabel r statistik, dimana pengujian kuesioner
dilakukan di Rumah Sakit Bangkatan Binjai.
Populasi dalam melakukan uji validitas kuesioner ini adalah seluruh tenaga
perawat pelaksana di ruangan Tulip dan Lidah Buaya Rawat Inap Rumah Sakit
Bangkatan Binjai yaitu 10 orang perawat. Pengambilan sampel dalam uji validitas
kuesioner ini dilakukan secara purposive sampling dengan kriteria sampel yaitu,
perawat pelaksana yang memiliki pengalaman > 1 tahun. Purposive atau judgement
sampling sering juga disebut selected sampling, yaitu suatu sampling dimana
pemilihan elemen-elemen untuk menjadi anggota sampel didasarkan atas
pertimbangan yang tidak acak dan peneliti memutuskan untuk memilih orang-orang
yang dinilai sesuai dengan masalah yang diteliti (Polit and Beck, 2012).

`
Pengamatan dilakukan kepada 10 perawat pelaksana, fokus penelitian
kuantitatif (sampel) merupakan waktu dalam satuan menit yang dibutuhkan untuk
melakukan seluruh kegiatan oleh 10 orang perawat Rumah Sakit Bangkatan Binjai
dalam shift kerjanya masing-masing. disini peneliti menggunakan N=10 dan jika
mengikuti rumus maka df = N(10) - 2 = 8 jadi kita melihat nilai df 8 = 0,631.
Reliabilitas data merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukur dapat menunjukkan kesahihan alat ukur dengan indikator nilai Cronbach’s
Alpha yaitu menganalisis reliabilitas alat ukur dengan ketentuan jika nilai r alpha > r
tabel, maka dinyatakan reliabel.
Setelah dilakukan uji coba kuesioner diketahui bahwa item-item pertanyaan
pada variabel beban kerja dan kelelahan valid dan reliabel untuk digunakan pada
penelitian ini.
3.9 Metode Analisis Data
3.9.1. Analisis Univariat
Merupakan analisis yang menggambarkan secara tunggal variabel–variabel
independen dan dependen dalam bentuk distribusi frekuensi.
3.9.2. Analisis Bivariat
Merupakan analisis lanjutan untuk melihat pengaruh antara variabel
independen (beban kerja) dan dependen (kelelahan kerja) menggunakan uji Chi
Square dengan membandingkan nilai a sebesar 0,05 pada taraf kepercayaan 95%. Jika
P value < 0,05 artinya ada pengaruh yang bermakna antara variabel independen

`
(beban kerja) dengan variabel dependen (kelelahan). Jika P value > 0,05 artinya tidak
ada pengaruh yang bermakna antara variabel independen (beban kerja) dengan
variabel dependen (kelelahan kerja).
3.10 Etika Penelitian
1. Bebas dari Eksploitasi
Partisipasi subjek dalam penelitian harus dihindarkan dari keadaan yang tidak
menguntungkan, subjek harus diyakinkan bahwa prinsipnya dalam penelitian
atau informasi yang diberikan tidak akan dipergunakan untuk hal-hal yang bisa
merugikan subjek dalam bentuk apapun kecuali untuk penelitian.
2. Hak untuk ikut atau tidak Menjadi Responden
Subjek berhak memutuskan untuk ikut atau tidak ikut menjadi subjek dalam
penelitian tanpa adanya sanksi.

`
BAB 4
HASIL PENELITIAN
Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan selama kurang lebih 1 bulan
yaitu bulan Juni tahun 2016 di ruang rawat inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702
Binjai Kesdam I BB. Peneliti menjelaskan hasil penelitian dengan pokok bahasan
yaitu: 1) deskripsi lokasi penelitian, dan 2) hasil analisis penelitian.
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Tentara Tk IV 01.02.07 Binjai adalah salah satu sarana
kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan serta memiliki peran penting dalam
meningkatkan derajat kesehatan bagi personel TNI, PNS dan keluarganya serta
masyarakat disekitarnya yang berada di wilayah Kodim - 0203/ Langkat. Oleh
karena itu rumah sakit dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu yaitu
dapat memuaskan setiap pemakai jasa layanan rumah sakit dengan tingkat kepuasan
rata-rata penduduk sesuai dengan standar yang ditetapkan.
Dalam pelaksanaan tugas Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai
menyelenggarakan fungsi utama dan fungsi organik. Fungsi utama adalah fungsi
teknis medis yang meliputi kesehatan kuratif, rehabilitatif, pembinaan materiil
kesehatan dan penyelenggaraan administrasi kesehatan. Sedangkan fungsi organik
meliputi bidang pengamanan, personel, logistik, anggaran, ketatausahaan, serta
urusan dalam guna mendukung pelaksanaan tugas.
65
`
Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai berlokasi di Jalan Bandung 2
Kelurahan Rambung, Kecamatan Binjai Selatan, Kota Binjai mempunyai 5 ruangan
Instalasi Rawat Inap yaitu ruang Anggrek, ruang Melati, ruang Mawar, ruang
Bogenville/Teratai dan ruang Flamboyan/Asoka. Jumlah tempat tidur dari seluruh
ruangan rawat inap sebanyak 105 tempat tidur dengan rata-rata pemakaian tempat
tidur (BOR) sebanyak 74,51% pada tahun 2015 dengan jumlah pasien dari Januari
2015 sampai Desember 2015 yaitu 6.718 orang. Total jumlah perawat yang bertugas
di ruang rawat inap 63 orang dengan tingkat pendidikan yaitu 2 orang SPK, 39 orang
D-III dan 22 orang S-1 (Sarjana Keperawatan).
4.2 Struktur Organisasi
Gambar 4.1 Struktur Oraganisasi Rumah Sakit Tentara Tk IV 010702 Binjai

Kesdam I BB
KARUMKIT
WAKARUMKIT
ESELON PIMPINAN
KOMITE MEDIK KOMITE KEPERAWATAN STAF MEDIK
ESELON PEMBANTU PIMPINAN
URMED UR TU UD
ESELON PELAYANAN
INSTAL BEDAH DAN INSTAL WAT INSTAL WAT UNIT FARMASI

ANESTESI LAN NAP
UNIT UNIT RIKKES

UNIT
JANGWAT
JANGDIAG
ESELON PELAKSANA

`
4.3 Karakteristik Responden
Distribusi karakteristik responden yang terdiri dari jenis kelamin di bagi
menjadi 2 kategori yaitu perempuan dan laki-laki. Umur di bagi menjadi 3 kategori
yaitu < 25 tahun, 25-35 tahun dan > 35 tahun. Tingkat pendidikan dibagi menjadi 3
kategori yaitu SPK, D-III dan S-1 Keperawatan. Masa kerja dibagi dalam 3 katgori
yang didapatkan yaitu < 5 tahun, 5 – 20 tahun dan > 20. Berat Badan dibagi menjadi
2 kategori berdasarkan median yang didapat < 50 kg dam > 50 kg dan Indeks Massa
Tubuh (IMT) dibagi menjadi 4 kategori yaitu kurus, normal, gemuk tingkat ringan
dan gemuk tingkat berat. Maka karakteristik responden pada perawat Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB tahun 2016 dapat dilihat pada tabel 4.1
sebagai berikut :
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden Perawat di Ruang Rawat Inap

Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Jumlah
Karakteristik Responden
n %
Jenis Kelamin
Laki-laki 12 19,0
Perempuan 51 81,0
Jumlah 63 100
Umur
< 25 tahun 29 46,0
25 – 35 tahun 25 39,7
> 35tahun 9 14,3
Jumlah 63 100
Pendidikan
SPK 2 3,1
D-III 39 61,9
S-1 Keperawatan 22 35,0
Jumlah 63 100

`
Tabel 4.1 (Lanjutan)
Jumlah
Karakteristik Responden
n %
Masa Kerja
< 5 tahun 51 81,0
5 – 20 tahun 8 12,7
> 20 tahun 4 6,3
Jumlah 63 100
Berat Badan
< 50 Kg 12 19,0
> 50 Kg 51 81,0
Jumlah 63 100
Indeks Massa Tubuh
Kurus 0 0
Normal 29 46,0
Gemuk tingkat ringan 20 31,8
Gemuk tingkat berat 14 22,2
Jumlah 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa responden terbanyak
berjenis kelamin perempuan yaitu 51 orang (81,0%) dengan kelompok umur
terbanyak adalah dibawah 25 tahun yaitu 29 orang (46,0%). Pada Umur tersebut
menunjukkan bahwa sebagian besar responden berada pada usia produktif dan siap
menjalani pekerjaan baik secara fisik maupun psikologi. Dari jenjang pendidikan
dapat diketahui bahwa kelompok pendidikan responden terbanyak adalah D-III yaitu
39 orang (61,9%) hal ini menggambarkan pengetahuan yang cukup memadai dari
responden. Disamping itu juga diperlukan pelatihan untuk meningkatkan kompetensi
responden di bidang asuhan keperawatan sehingga mampu mengatasi permasalahan
yang muncul dalam pekerjaan keperawatannya.

`
Masa kerja responden terbanyak adalah dibawah 5 tahun sebanyak 51 orang
(81,0%) menunjukkan bahwa sebagian besar responden masih baru bekerja dan
kebanyakan masih berstatus pegawai honor, hal ini akan mempengaruhi minat dan
pengalaman dalam bekerja sehingga masih diperlukan bimbingan dan pengarahan
dari perawat yang lebih senior. Responden memiliki berat badan terbanyak lebih dari
50 kg yaitu 51 orang (81,0%) dan sebagian besar memiliki Indeks Massa Tubuh
(IMT) kategori normal yaitu 29 orang (46,0%) menandakan bahwa komposisi zat
gizi dan kalori responden dalam keadaan baik dan sesuai kadarnya sehingga tidak
mengganggu aktifitas dan gerakan saat memberikan pelayanan kesehatan.
4.4 Hasil Univariat
4.4.1 Beban Kerja Perawat
Beban kerja perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
010702 Binjai Kesdam I BB tahun 2016 dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap
Beban Kerja Perawat n (%)

Ringan 8 12,7
Sedang 22 34,9
Berat 33 52,4
Jumlah 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa beban kerja perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
mayoritas berada pada kategori berat yaitu 33 orang (52,4%). Persentase tertinggi

`
beban kerja perawat pada kategori berat karena secara keseluruhan pertanyaan
tentang beban kerja lebih banyak dijawab responden dengan „sangat sering‟ yang
menunjukkan frekuensi kegiatan keperawatan kepada pasien.
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Indikator Pertanyaan

Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
Alternatif Jawaban
No Pernyataan Total %
TP % P % S % SS %
1 Komunikasi pada
pasien 6 9,5 10 15,9 23 36,5 24 38,1 63 100
2 Memberikan obat
obatan yang
11 17,5 6 9,5 27 42,9 19 30,1 63 100
didelegasikan
oleh dokter
3 Memberi makan
10 15,9 8 12,7 22 34,9 23 36,5 63 100
minum pasien
4 Memperhatikan
dan membantu
16 25,4 8 12,7 9 14,3 30 47,6 63 100
dalam kebersihan
diri pasien
5 Serah terima
pasien dari luar 11 17,5 9 14,3 23 36,5 20 31,7 63 100
ruangan
6 Mengukur /
mengobservasi /
9 14,3 10 15,9 21 33,3 23 36,5 63 100
mengawasi tanda
tanda vital pasien
7 Perawatan luka
6 9,5 9 14,3 22 34,9 26 41,3 63 100
pada pasien
8 Mempersiapkan
kebutuhan
10 15,9 7 11,1 12 19,0 34 54,0 63 100
sebelum operasi
pasien
9 Mengobservasi
dan pemasangan 7 11,1 7 11,1 24 38,1 25 39,7 63 100
infus pada pasien
10 Melakukan
pemasangan dan
mengontrol
6 9,5 9 14,3 19 30,2 29 46,0 63 100
kebutuhan
oksigen pada
pasien

`
Alternatif Jawaban
TP % P % S % SS %
11 Melakukan
Administrasi 5 7,9 8 12,7 19 30,2 31 49,2 63 100
pasien
12 Menyiapkan
kebutuhan obat-
7 11,1 6 9,5 23 36,5 27 42,9 63 100
obatan untuk
pasien
13 Menyiapkan alat-
alat penunjang 6 9,5 8 12,7 18 28,6 31 49,2 63 100
kesehatan
14 Melakukan
koordinasi dan
konsultasi demi 10 15,9 9 14,3 20 31,7 24 38,1 63 100
kepentingan
pasien
15 Melakukan
kegiatan kurir
yang berkaitan
11 17,5 9 14,3 20 31,7 23 36,5 63 100
dengan
kepentingan dan
kebutuhan pasien
16 Melakukan dan
mendapatkan
kegiatan
17 27,0 17 27,0 12 19,0 17 27,0 63 100
pengembangan
dan pelatihan
keperawatan
17 Melakukan
diskusi antar 15 23,8 20 31,8 13 20,6 15 23,8 63 100
sesama perawat
18 Melakukan
kegiatan
pengembangan 8 12,7 10 15,9 26 41,3 19 30,2 63 100
organisasi rumah
sakit
19 Istirahat pada saat
11 17,5 12 19,0 17 27,0 23 36,5 63 100
jam kerja
20 Menonton televisi
pada saat jam 11 17,5 13 20,6 13 20,6 26 41,3 63 100
kerja
21 Tidur pada saat
12 19,0 7 11,1 19 30,2 25 39,7 63 100
jam kerja
22 Menerima dan
menelpon untuk
9 14,3 14 22,2 19 30,2 21 33,3 63 100
urusan pribadi
pada saat jam

`
Alternatif Jawaban
TP % P % S % SS %
kerja
23 Membaca koran
dan majalah pada 11 17,5 16 25,4 16 25,4 20 31,7 63 100
saat jam kerja
24 Menerima tamu
pribadi pada saat 15 23,8 12 19,0 17 27,0 19 30,2 63 100
jam kerja
25 Datang terlambat
pada saat jam
32 50,8 31 49,2 0 0 0 0 63 100
kerja telah
berlangsung
26 Pulang lebih cepat
37
dari waktu jam 26 41,3 58,7 0 0 0 0 63 100
,
selesai kerja
27 Melakukan
kegiatan pribadi
10 15,9 10 15,9 26 41,2 17 27,0 63 100
terkait aktifitas
sehari hari
Penilaian beban kerja berdasarkan kuesioner yang diisi oleh responden dengan
27 pertanyaan yang terdiri dari 3 bagian yaitu 10 pertanyaan menggambarkan
kegiatan perawatan langsung, 8 pertanyaan tentang kegiatan perawatan tidak
langsung dan 9 pertanyaan tentang kegiatan lainnya terkait dengan kegiatan pribadi.
Dari uraian tugas dalam tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden
sangat sering melakukan kegiatan komunikasi pada pasien sebanyak 24 orang
(38,1%), sering memberikan obat-obatan yang didelegasikan oleh Dokter sebanyak
27 orang (42,9%), sangat sering memberikan makan minum pasien sebanyak 23
orang (36,5%), sangat sering memperhatikan dan membantu dalam kebersihan diri
pasien sebanyak 30 orang (47,6%), sering melakukan serah terima pasien dari luar
ruangan sebanyak 23 orang (36,5%), sangat sering mengukur / mengobservasi /

`
mengawasi tanda tanda vital pasien sebanyak 23 (36,5%), sangat sering melakukan
perawatan luka pada pasien sebanyak 26 orang (41,3%), sangat sering
mempersiapkan kebutuhan sebelum operasi pasien sebanyak 34 orang (54,0%),
sangat sering mengobservasi dan pemasangan infus pada pasien sebanyak 25 orang
(39,7), sangat sering melakukan pemasangan dan mengontrol kebutuhan oksigen pada
pasien sebanyak 29 orang (46,0%). Uraian jawaban pertanyaan di atas menunjukkan
job description yang utama dari perawat di rumah sakit atau disebut kegiatan
perawatan langsung.
Selanjutnya tentang kegiatan keperawatan tidak langsung dengan jawaban
sangat sering melakukan administrasi pasien sebanyak 31 orang (49,2%), sangat
sering menyiapkan kebutuhan obat-obatan untuk pasien sebanyak 27 orang (42,9%),
sangat sering menyiapkan alat-alat penunjang kesehatan sebanyak 31 orang (49,2%),
sangat sering melakukan koordinasi dan konsultasi demi kepentingan pasien
sebanyak 24 orang (38,1%), sangat sering melakukan kegiatan kurir yang berkaitan
dengan kepentingan dan kebutuhan pasien sebanyak 23 orang (36,5%), sangat sering
melakukan dan mendapatkan kegiatan pengembangan dan pelatihan keperawatan
sebanyak 17 orang (27,0%), pernah melakukan diskusi antar sesama perawat 20
orang (31,8%), sering melakukan kegiatan pengembangan organisasi rumah sakit
sebanyak 26 orang (41,3%). Pertanyaan-pertanyaan ini dimaksudkan untuk melihat
persentasi kegiatan keperawatan tidak langsung yang menjadi beban kerja perawat.
Dari jawaban pertanyaan diatas bisa juga menggambarkan produktifitas kerja tenaga
perawat dimana 80% waktu yang benar-benar produktif yang digunakan untuk

`
pelayanan kesehatan langsung dan kegiatan penunjang; sisanya 20% digunakan untuk
kegiatan individu lainnya.
Kegiatan lainnya yang merupakan kegiatan individu perawat seperti : sangat
sering beristirahat pada saat jam kerja sebanyak 23 orang (36,5%) terutama perawat
shift malam, sangat sering menonton televisi pada saat jam kerja sebanyak 26 orang
(41,3%), sangat sering tidur pada saat jam kerja sebanyak 25 orang (39,7%)
dilakukan secara bergantian oleh perawat shift malam, sangat sering menerima dan
menelpon untuk urusan pribadi pada saat jam kerja sebanyak 21 orang (33,3%),
sangat sering membaca koran dan majalah pada saat jam kerja sebanyak 20 orang
(31,7%), sangat sering menerima tamu pribadi pada saat jam kerja sebanyak 19 orang
(30,2%), tidak pernah datang terlambat pada saat jam kerja telah berlangsung
sebanyak 32 orang (50,8%), pernah pulang lebih cepat dari waktu jam selesai kerja
sebanyak 37 orang (58,7%), sering melakukan kegiatan pribadi terkait aktifitas sehari
hari sebanyak 26 orang (41,2%).
4.4.2 Kelelahan Kerja Perawat
Kelelahan kerja perawat yang di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk.
IV 010702 Binjai tahun 2016 dinilai dari keluhan yang dirasakan perawat setelah
selesai melaksanakan tugasnya di ruangan dapat dilihat pada tabel berikut:

`
Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Kelelahan Kerja Perawat Diukur Melalui

Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai
Kesdam I BB Tahun 2016
Kelelahan n %
Rendah 14 22,2
Sedang 22 34,9
Tinggi 27 42,9
Sangat Tinggi 0 0
Jumlah 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden
mengalami kelelahan kerja kategori tinggi sebanyak 27 orang (42,9%) menunjukkan
bahwa perawat mempunyai kecendrungan untuk mengalami kelelahan yang tinggi.
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Indikator Pertanyaan

Kelelahan Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
Alternatif Jawaban
TP % P % S % SS %
1 Merasa berat di
20 31,7 12 19,0 16 25,4 15 23,8 63 100
kepala
2 Merasa lelah di
21 33,3 6 9,5 14 22,2 22 34,9 63 100
seluruh badan
3 Merasa berat di
20 31,7 8 12,7 18 28,6 17 27,0 63 100
kaki
4 Sering menguap
13 20,6 17 27,0 15 23,8 18 28,6 63 100
pada saat bekerja
5 Pikiran terasa kacau
18 28,6 10 15,9 20 31,7 15 23,8 63 100
saat bekerja
6 Merasa mengantuk
21 33,3 13 20,6 10 15,9 19 30,2 63 100
saat bekerja
7 Merasakan beban
15 23,8 16 25,4 13 20,6 19 30,2 63 100
berat pada mata
8 Terasa kaku pada
20 31,7 17 27,0 9 14,3 17 27,0 63 100
saat bergerak
9 Merasa tidak stabil
20 31,7 10 15,9 13 20,6 20 31,7 63 100
pada saat berdiri
10 Merasa ingin
19 30,2 9 14,3 11 17,5 24 38,1 63 100
berbaring

`
Alternatif Jawaban
TP % P % S % SS %
11 Merasa susah
28 44,4 6 9,5 14 22,2 15 23,8 63 100
berpikir
12 Merasa malas untuk
21 33,3 11 17,5 11 17,5 20 31,7 63 100
bicara
13 Merasa gugup 16 25,4 17 27,0 13 20,6 17 27,0 63 100
14 Merasa tidak dapat
19 30,2 12 19,0 12 19,0 20 31,7 63 100
berkonsentrasi
15 Merasa sulit
memusatkan 18 28,6 7 11,1 18 28,6 20 31,7 63 100
perhatian
16 Cenderung lupa 26 41,3 11 17,5 12 19,0 14 22,2 63 100
17 Merasa kurang
21 33,3 10 15,9 13 20,6 19 30,2 63 100
percaya diri
18 Merasa cemas 14 22,2 11 17,5 17 27,0 21 33,3 63 100
19 Merasa sulit
15 23,8 13 20,6 16 25,4 19 30,2 63 100
mengontrol sikap
20 Tidak dapat tekun
23 36,5 8 12,7 12 19,0 20 31,7 63 100
dalam bekerja
21 Merasa sakit kepala 22 34,9 8 12,7 17 27,0 16 25,4 63 100
22 Merasa kaku pada
16 25,4 19 30,2 13 20,6 15 23,8 63 100
bahu
23 Merasa nyeri di
30 47,6 6 9,5 19 30,2 8 12,7 63 100
bagian punggung
24 Merasa sesak nafas 24 38,1 18 28,6 7 11,1 14 22,2 63 100
25 Merasa haus 22 34,9 16 25,4 8 12,7 17 27,0 63 100
26 Suara terasa serak 26 41,3 18 28,6 6 9,5 13 20,6 63 100
27 Merasa pusing 23 36,5 11 17,5 14 22,2 15 23,8 63 100
28 Merasa ada yang
mengganjal di 19 30,2 15 23,8 14 22,2 15 23,8 63 100
kelopak mata
29 Anggota badan
32 50,8 11 17,5 9 14,3 11 17,5 63 100
terasa gemetar
30 Merasa kurang
28 44,4 8 12,7 11 17,5 16 25,4 63 100
sehat
Gambaran kelelahan kerja fisik ditunjukkan dari keluhan yang dirasakan
responden seperti pada tabel di atas dimana sebagian besar responden tidak pernah
merasakan berat di kepala 20 orang (32,7%), sangat sering merasa lelah di seluruh
badan 22 orang (34,9%), tidak pernah merasa berat di kaki 20 orang (31,7%), sangat

`
sering menguap pada kerja 18 orang (28,6%), sering pikiran kacau saat bekerja 20
orang (31,7%), tidak pernah merasa mengantuk saat bekerja 21 orang (33,3%),
sangat sering merasakan beban berat saat bekerja 19 orang (30,2%), tidak pernah
terasa kaku saat bergerak 20 orang (31,7%), sangat sering merasa tidak stabil saat
berdiri 20 orang (31,7%), sangat sering merasa ingin berbaring 24 orang (38,1%),
tidak pernah merasa susah berfikir 28 orang (44,4%), tidak pernah merasa malas
untuk berbicara 28 orang (33,3%), pernah merasa gugup 17 orang (27,0%), sangat
sering tidak dapat berkonsentrasi 20 orang (31,7%), sangat sering merasa sulit
menusatkan pikiran 20 orang (31,7%), tidak pernah cenderung lupa 26 orang
(41,3%), tidak pernah merasa kurang percaya diri 21 orang (33,3%), sangat sering
merasa cemas 21 orang (33,3%), sangat sering merasa sulit mengontrol sikap 19
orang (30,2%), tidak pernah tidak dapat tekun dalam bekerja 23 orang (36,5%), tidak
pernah merasa sakit kepala 22 orang (34,9%), pernah merasa kaku pada bahu 19
orang (30,2%), tidak pernah merasa nyeri di bagian punggung 30 orang (47,6%),
tidak pernah merasa sesak nafas 24 orang (38,1%), tidak pernah merasa ada yang
mengganjal di kelopak mata 19 orang (30,2%), tidak pernah anggota badan terasa
gemetar 32 orang (50,8%), tidak pernah merasa kurang sehat 28 orang (44,4%).
Penilaian kelelahan kerja perawat juga dilakukan berdasarkan pengukuran
dengan alat Reaction Timer yang dilakukan dua kali kepada masing-masing perawat
yaitu saat sebelum memulai pekerjaannya dan setelah selesai melakukan
pekerjaannya ditunjukkan dalam tabel berikut :

`
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Kelelahan Kerja Perawat Berdasarkan

Pengukuran Reaction Timer di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Kelelahan n %
Normal 11 17,5
Ringan 23 36,5
Sedang 29 46,0
Berat 0 0
Jumlah 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden
mengalami kelelahan kerja kategori sedang yaitu 29 orang (46,0%). Hal ini
menunjukkan bahwa sebagian besar perawat mempunyai kecenderungan mudah
mengalami kelelahan.
4.5 Hasil Bivariat
Berdasarkan hasil pengukuran yang dilakukan pada 63 perawat diketahui
bahwa semua perawat mengalami kelelahan dengan tingkat kelelahan yang berbeda-
beda. Selanjutnya dilakukan uji Chi Square untuk melihat apakah ada hubungan
beban kerja dengan kelelahan pada perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016.

`
4.5.1 Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat

Berdasarkan Pengukuran Reaction Timer di Ruang Rawat Inap Rumah
Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Tabel 4.7 Distribusi Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada
Perawat Berdasarkan Pengukuran Reaction Timer di Ruang Rawat Inap
Beban Kelelahan Kerja

Kerja
Perawat Normal Ringan Sedang Berat Total Sig (p)
n % n % n % n % n %
Ringan 5 7,9 2 3,2 1 1,6 0 0 8 12,7
Sedang 5 7,9 6 9,5 11 17,5 0 0 22 34,9 0,002
Berat 1 1,6 15 23,8 17 27,0 0 0 33 52,4
Total 11 17,5 23 36,5 29 46,0 0 0 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 8 orang (12,7%) responden
dengan beban kerja ringan mayoritas menunjukkan 5 orang (7,9%) mengalami
kelelahan kategori normal. Dari 22 orang (34,9%) responden dengan beban kerja
sedang mayoritas menunjukkan 11 orang (17,5%) mengalami kelelahan kategori
sedang. Dari 33 orang (52,4%) responden dengan beban kerja barat mayoritas
menunjukkan 17 orang (27,0%) mengalami kelelahan kategori sedang. Hasil uji
statistik menunjukkan bahwa ada pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja pada
perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I
BB dengan nilai p = 0,002 (p < 0,05).

`
3.10.1 Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat

Berdasarkan Pengukuran Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Tabel 4.8 Distribusi Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat
Berdasarkan Pengukuran Kuesioner di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Kelelahan Kerja
Beban
Kerja Sangat Sig (p)
Perawat Rendah Sedang Tinggi Tinggi Total
n % n % n % n % n %
Ringan 6 9,5 0 0 2 3,2 0 0 8 12,7
Sedang 3 4,8 10 15,9 9 14,3 0 0 22 34,9 0,003
Berat 5 7,9 12 19,0 16 25,4 0 0 33 52,4
Total 14 22,2 22 34,9 27 42,9 0 0 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 8 orang (12,7%) responden
yang dengan beban kerja ringan mayoritas merasakan kelelahan kategori rendah
sebanyak 6 orang (9,5%). Dari 22 orang (34,9%) responden dengan beban kerja
sedang mayoritas merasakan kelelahan kategori sedang sebanyak 10 orang (15,9%).
Dari 33 orang (52,4%) responden dengan beban kerja berat mayoritas merasakan
kelelahan kategori tinggi sebanyak 16 orang (25,4%) Hasil uji statistik menunjukkan
bahwa ada pengaruh beban kerja terhadap kelelahan kerja pada perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB dengan nilai p
= 0,003 (p < 0,05).

`
5.5.1 Pengaruh Shift Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB
Tahun 2016
Untuk mengetahui berapa jumlah responden yang mengalami kelelahan
berdasarkan shif pagi (jam 08.00 – 16.00 WIB) atau shift malam (16.00 – 08.00 WIB)
dapat dilihat dari tabel berikut :
Tabel 4.9 Distribusi Shift Kerja terhadap Kelelahan Kerja pada Perawat di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB
Tahun 2016
Kelelahan Kerja
Shift Kerja
Perawat Normal Ringan Sedang Berat Total
n % n % n % n % n %
Pagi (08.00 - 16.00) 4 6,3 11 17,5 11 17,5 0 0 26 41,3
Malam (16.00 -
08.00) 7 11,1 12 19,0 18 28,6 0 0 37 58,7
Total 11 17,5 23 36,5 29 46,0 0 0 63 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 26 orang (41,3%)
responden yang bertugas pada shift pagi menunjukkan sebanyak 4 orang (6,3%)
mengalami kelelahan kategori normal, 11 orang (17,5%) mengalami kelelahan
kategori ringan dan 11 orang (17,5%) mengalami kelelahan kategori sedang. Dari 37
orang (58,7%) responden yang bertugas pada shift malam menunjukkan sebanyak 7
orang (11,1%) mengalami kelelahan kategori normal, 12 orang (19,0%) mengalami
kelelahan kategori ringan dan 18 orang (28,6%) mengalami kelelahan kategori
sedang. Secara umum hal ini menunjukkan bahwa kebanyakan respoden yang
bertugas pada shift pagi mengalami kelelahan kategori ringan dan sedang sebanyak

`
11 orang dari 26 responden (42,3%). Sedangkan responden yang bertugas shift
malam kebanyakan mengalami kelelahan kategori sedang sebanyak 18 orang dari 37
responden (48, 6%).

`
BAB 5
PEMBAHASAN
5.1. Beban Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV
Hasil penelitian menunjukkan bahwa beban kerja perawat di Ruang Rawat
Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 paling
banyak berada pada tingkat berat yaitu 33 orang (52,4%), sisanya berada pada tingkat
sedang yaitu 22 orang (34,9%) dan tingkat ringan yaitu 8 orang (12,7%).
Bila dikaitkan hubungan beban kerja dengan karakteristik responden dimana
sebanyak 33 orang perawat menyatakan bahwa beban kerja yang dialami dalam
kategori berat hal ini diungkapkan sebagian besar responden yaitu 28 orang (44,4%)
perempuan, 16 orang (25,4%) berumur dibawah 25 tahun, 18 orang (28,5%) dengan
tingkat pendidikan D-III, 26 orang (41,3%) mempunyai masa kerja dibawah 5 tahun,
25 orang (39,7%) dengan berat badan diatas 50 kilogram dan 15 orang (23,6%)
memiliki Indeks Massa Tubuh (IMT) normal.
Penelitian ini menggambarkan bahwa beban kerja perawat juga dipengaruhi
oleh jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan, masa kerja, berat badan dan Indeks
Massa Tubuh (IMT). Jika dilihat dari jenis kelamin mayoritas responden dengan kerja
berat adalah perempuan disebabkan karena ukuran tubuh, kekuatan otot perempuan
relatif kurang dibanding laki-laki sehingga merasa cepat terbebani dalam
melaksanakan suatu pekerjaan.
83

`
Kelompok umur terbanyak adalah dibawah 25 tahun, hal ini disebabkan
karena frekuensi responden terbanyak pada usia dibawah 25 tahun. Pada usia ini
merupakan usia produktif yang paling baik dimana responden melakukan aktifitas
yang beragam untuk menggali kemampuan dan pengalaman dalam bekerja. Hal ini
tidak sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa umur dapat mempengaruhi beban
kerja. Umur seseorang berbanding langsung dengan kapasitas fisik sampai batas
tertentu dan mencapai puncaknya sampai pada umur 25 tahun, semakin bertambah
umur kekuatan otot semakin menurun sehingga mempengaruhi persepsi terhadap
beban kerja.
Tingkat pendidikan terbanyak yang menyatakan beban kerja berat adalah D-
III, hal ini juga karena jumlah responden tingkat pendidikan ini paling banyak yaitu
39 orang (61,9%). Tingkat pendidikan responden menunjang kemampuan dan
kompetensi dalam melaksanakan tugas-tugas responden. Masa kerja terbanyak adalah
dibawah 5 tahun, karena selain jumlah responden dengan masa kerja ini terbanyak
juga menunjukkan bahwa responden masih memerlukan bimbingan dan pengalaman
di bidang asuhan keperawatan agar mampu beradaptasi dan tidak merasa terbebani
dari tugas-tugasnya.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden dengan berat badan
diatas 50 kilogram dan Indeks Massa Tubuh (IMT) normal merasakan beban kerja
berat. Hal ini belum menggambarkan kondisi sebenarnya karena frekuensi responden
tidak terdistribusi rata. Responden dengan berat badan lebih dan Indeks Massa Tubuh
(IMT) kategori gemuk kemungkinan besar akan merasa lebih cepat lelah dibanding

`
dengan yang memiliki berat badan dan Indeks Massa Tubuh normal. Hal ini sesuai
dengan penelitian yang dilakukan oleh Ramayanti (2015) menunjukkan hubungan
status gizi dan beban kerja terhadap kelelahan kerja menjelaskan bahwa beban kerja
perawat di RSUD dr. Mohamad Soewandhie termasuk beban kerja kategori berat
Berdasarkan pengamatan peneliti, beban kerja perawat diperkirakan dengan
melihat beberapa komponen yaitu jumlah pasien yang dirawat, tingkat
ketergantungan pasien, jenis tindakan keperawatan dan rata-rata waktu untuk
melaksanakan tindakan keperawatan sebagaimana yang disampaikan Gillies (1994).
Secara umum, tugas perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Tentara
Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB adalah memberikan pelayanan perawatan secara
langsung berdasarkan proses perawatan, melaksanakan tindakan perawatan dan
mengevaluasi sesuai masalah pasien, melaksanakan program-program medik dengan
penuh tanggung jawab antara lain pemberian obat, pemeriksaan labaratorium,
radiologi, dan persiapan pasien yang akan operasi, memperhatikan keseimbangan
kebutuhan fisik, mental, dan spiritual pasien antara lain mengurangi penderitaan
pasien, memberikan rasa aman, dan nyaman, serta melakukan komunikasi terapeutik,
melatih pasien untuk menolong dirinya sesuai kemampuannya yang tidak
bertentangan dengan pengobatannya, memberikan pertolongan segera kepada pasien
gawat atau saat akan meninggal, memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan dan
keindahan ruangan, mendampingi dokter visite dan mencatat program yang akan
dilaksanakan, melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan pasien baik secara lisan
maupun tulisan kepada dokter, membuat laporan harian, menciptakan dan

`
memelihara hubungan baik dengan pasien, keluarga pasien, dokter, dan anggota tim
yang lain, melakukan serah-terima tanggung jawab secara lisan dan tulisan, dan
membantu kepala ruangan dalam ketatalaksanaan ruangan secara administrasi.
Berbagai tugas tersebut menggambarkan banyaknya aktifitas kerja perawat di
Instalasi Rawat Inap yang menunjukkan bahwa perawat juga rentan terhadap beban
kerja fisik yang tinggi. Rata-rata pasien yang dirawat adalah pasien yang
membutuhkan bantuan perawatan secara langsung dimana dalam 1 hari rata-rata
pasien dengan sepenuhnya dibantu perawat sebanyak 1 orang disetiap ruangan.
Sementara jumlah perawat yang bertugas dalam shift pagi 5 orang dan shift malam 3
orang dengan jumlah pasien 17 sampai 26 orang dalam tiap ruangan, dengan
demikian 1 orang perawat menangani 6 sampai 9 pasien perhari. Ditambah lagi
dengan jumlah jam kerja yang berbeda antara shift pagi (08.00-16.00 WIB) dan shift
malam (16.00-08.00 WIB). Hal ini menyebabkan beban kerja yang dirasakan oleh
perawat yang bertugas pada shift pagi dan shift malam juga berbeda. Berdasarkan
Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.102/MEN/VI/2004 tentang
Waktu Kerja Lembur dan Upah Kerja Lembur, waktu lembur didefinisikan sebagai
waktu kerja yang melebihi 7 jam sehari dan 40 jam seminggu untuk 6 hari kerja
dalam seminggu, atau 8 jam sehari dan 40 jam seminggu untuk 5 hari kerja dalam
seminggu. Diketahui berdasarkan Undang-undang No. 13 tahun 2003 tentang Tenaga
Kerja, setiap pekerja berhak untuk mendapatkan waktu istirahat minimal ½ jam
setelah pekerja tersebut bekerja selama 4 jam, dimana waktu istirahat tersebut tidak
dihitung ke dalam jam kerja.

`
5.2. Kelelahan Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk.
IV 010702 Binjai Kesdam I BB Tahun 2016
Hasil penelitian menunjukan bahwa kelelahan kerja perawat yang diukur
melalui Reaction Timer di ruang rawat inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702
Binjai Kesdam I BB Tahun 2016 yaitu 11 orang (17,5%) kategori normal, 23 orang
(36,5%) kategori ringan, 29 orang (46,0%) kategori sedang. Sementara pengukuran
berdasarkan kuesioner yaitu 14 orang (22,2%) kategori rendah, 22 orang (34,9%)
kategori sedang, 27 orang (42,9%) kategori tinggi. Hasil pengukuran kelelahan
melalui Reaction Timer mayoritas merasakan kelelahan kategori sedang dan hasil
pengukuran kelelahan melalui kuesioner mayoritas merasakan kelelahan kategori
tinggi. Perbedaan ini disebabkan karena alat ukur yang berbeda antara pemeriksaan
secara subjektif dengan kuesioner dan pemeriksaan objektif dengan Reaction Timer,
namun hasilnya sama-sama menunjukkan adanya kelelahan pada perawat.
Berdasarkan hasil pengukuran kelelahan melalui Reaction Timer dikaitkan
dengan karakteristik responden dimana sebanyak 29 orang perawat menyatakan
mengalami kelelahan dalam kategori sedang, hal ini diungkapkan sebagian besar
responden perempuan yaitu 27 orang (42,9%), berumur antara 25 sampai 35 tahun
yaitu 14 orang (22,2%), tingkat pendidikan D-III yaitu 16 orang (25,4%),
mempunyai masa kerja dibawah 5 tahun yaitu 25 orang (39,7%) dengan berat badan
diatas 50 kilogram yaitu 27 orang (42,9%) dan memiliki Indeks Massa Tubuh (IMT)
gemuk tingkat ringan yaitu 11 orang (17,5%).

`
Sedangkan pengukuran kelelahan melalui kuesioner bila dikaitkan dengan
karakteristik responden dimana sebanyak 27 orang perawat menyatakan mengalami
kelelahan dalam kategori tinggi, hal ini diungkapkan sebagian besar responden
perempuan yaitu 24 orang (38,1%), berumur antara 25 sampai 35 tahun yaitu 15
orang (23,8%), tingkat pendidikan S-1 yaitu 14 orang (22,2%), mempunyai masa
kerja dibawah 5 tahun yaitu 23 orang (36,5%) dengan berat badan diatas 50 kilogram
yaitu 24 orang (38,1%) dan memiliki Indeks Massa Tubuh (IMT) tingkat normal
yaitu 11 orang (17,5%).
Jumlah tenaga perawat di ruang rawat inap sebanyak 63 orang terdistribusi
tidak merata di 5 ruangan rawat inap dengan jumlah tempat tidur 105 set.
Berdasarkan Metode Douglas jumlah kebutuhan perawat tiap ruangan dihitung
dengan melihat tingkat ketergantungan pasien yang dirawat yaitu ketergantungan
minimal, parsial dan total. Dari Metode Douglas diketahui jumlah kebutuhan perawat
di ruangan Anggrek 15 orang, Melati 15 orang, Mawar 14 orang, Bougenville/Teratai
11 orang, Flamboyan/Asoka 11 orang sehingga total kebutuhan perawat 66 orang,
sehingga kekurangan tenaga perawat dari jumlah yang ada hanya 3 orang. Tetapi
melihat perbandingan pasien dengan tenaga perawat yang bertugas tiap shift yaitu 3 –
5 orang perawat menangani rata-rata 20 pasien perhari, maka akan menjadi beban
kerja yang tinggi sehingga memungkinkan timbulnya kelelahan fisik dan psikis bagi
perawat dalam menjalankan pelayanan keperawatannya. Meskipun seorang perawat
yang memiliki intelektual dan pengalaman yang tinggi, apabila tidak sesuai dengan

`
perbandingan jumlah pasien dengan tenaga yang ada maka tidak akan bisa
memberikan pelayanan yang optimal dan segera mungkin dalam waktu yang pendek.
Beban kerja yang terlalu berlebihan akan menimbulkan kelelahan baik fisik
maupun mental dan reaksi-reaksi emosional seperti sakit kepala, gangguan
pencernaan, dan mudah marah. Sedangkan pada beban kerja yang terlalu sedikit
dimana pekerjaan yang terjadi karena pengurangan gerak akan menimbulkan
kebosanan dan rasa monoton. Kebosanan dalam kerja rutin sehari-hari karena tugas
atau pekerjaan yang terlalu sedikit mengakibatkan kurangnya perhatian pada
pekerjaan sehingga secara potensial membahayakan pekerja. Selain itu beban kerja
perawat akan mempengaruhi dampak kualitas pelayanan keperawatan sehingga dapat
mempengaruhi kepuasan pasien, seperti, perawat tidak segera datang ketika pasien
membutuhkan bantuan perawat, bahkan pelaksanaan tindakan pelayanan keperawatan
kemungkinan tidak mengikuti standar prosedur kerja karena mempertimbangan
pekerjaan yang lain. Beban kerja yang terlampau tinggi pada akhirnya akan memiliki
beberapa dampak yang buruk, misalnya kesalahan dalam pengerjaan pasien yang
nantinya akan berujung kepada kematian (Palestin, 2006).
Menurut Tarwaka (2010), bahwa kelelahan kerja juga dipengaruhi oleh tugas
fisik yang berkaitan dengan tata ruang, sarana kerja, kondisi beban kerja, cara angkat-
angkut, dan lain-lain mempengaruhi kelelahan kerja seseorang. Akumulasi beban
kerja fisik baik dari segi tugas fisik, beban kerja utama, dan beban kerja tambahan
dapat memperparah tingkat kelelahan kerja. Jika otot berkontraksi melebih 20% dari
kekuatan otot maksimun, maka peredaran darah ke otot terhambat. Terhambatnya

`
peredaran darah ke otot mengakibatkan suplai oksigen berkurang, sehingga
metabolisme terhambat dan menyebabkan penimbunan asam laktat yang
menimbulkan rasa nyeri pada otot.
Menurut Suma‟mur (2009), bahwa jika bekerja terus-menerus tanpa
melakukan istirahat dapat memperparah tingkat kelelahan kerja. Kondisi ini jika
dibiarkan, maka kelelahan kerja akan terakumulasi dan dapat menurunkan derajat
kesehatan perawat, sehingga pihak rumah sakit perlu membuat kebijakan terkait
manajemen kelelahan kerja.
Menurut peneliti bahwa salah satu upaya untuk mencegah, menanggulangi
dan mengobati kelelahan kerja adalah melalui manajemen kelelahan kerja. Kelelahan
kerja dapat diatasi melalui tindakan preventif, kuratif, dan rehabilitatif. Manajemen
kelelahan kerja dapat dilakukan dalam jangka waktu pendek dan panjang. yang dapat
diberikan terkait dengan manajemen kelelahan yaitu diharapkan melakukan
pendidikan dan pelatihan mengenai K3 secara berkala.
5.3. Pengaruh Beban Kerja terhadap Kelelahan Kerja Pada Perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB
Tahun 2016
Hasil penelitian menunjukan bahwa melalui pengukuran beban kerja terhadap
kelelahan pada perawat dengan reaction timer dari 8 orang (12,7%) perawat yang
menjawab beban kerja ringan yaitu 5 orang (7,9%) mayoritas mengalami kelelahan
kategori normal yaitu 5 orang (7.9%). Dari 22 orang (34,9%) perawat menjawab
beban kerja sedang, mayoritas mengalami kelelahan kategori sedang yaitu 11 orang

`
(17,5%). Dari 33 orang (52,4%) perawat menjawab beban kerja berat, mayoritas
mengalami kelelahan kategori sedang yaitu 17 orang (27,0%).
Sementara hasil penelitian pengukuran beban kerja terhadap kelelahan kerja
pada perawat melalui kuesioner dapat dilihat bahwa dari 8 orang (12,7%) perawat
yang menjawab beban kerja ringan mayoritas merasakan kelelahan kategori rendah
yaitu 6 orang (9,5%). Dari 22 orang (34,9%) perawat menjawab beban kerja sedang
terdapatmayoritas mengalami kelelahan kategori sedang yaitu 10 orang (15,9%).
Dari dari 33 orang (52,4%) perawat menjawab beban kerja berat mayoritas
merasakan kelelahan kategori tinggi yaitu 16 orang (25,4%).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari hasil uji Chi Square tentang
pengaruh beban kerja terhadap kelelahan perawat melalui alat reaction timer dimana
nilai p= 0,002 (p < 0,05), Sementara melalui kuesioner pengaruh beban kerja
terhadap kelelahan perawat memiliki nilai p= 0,003 (p < 0,05), artinya ada pengaruh
yang signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan kerja pada perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB tahun 2016.
Penelitian ini sesuai dengan yang dilakukan oleh Rahayu (2013) menunjukkan bahwa
terdapat hubungan yang cukup berarti antara beban kerja fisik dan kelelahan kerja.
Hal tersebut disebabkan karena semakin berat beban kerja perawat yang
diberikan, maka semakin tinggi kelelahan yang dialami perawat. Menurut Tarwaka
(2010), bahwa salah satu penyebab kelelahan kerja adalah aktifitas kerja. Adanya
aktifitas kerja menyebabkan timbulnya beban kerja dari aktifitas yang dilakukan
tersebut. Beban kerja merupakan suatu beban atau tanggungan yang diperoleh dari

`
aktifitas kerja yang dilakukan. Beban kerja dapat berupa beban kerja fisik dan beban
kerja mental. Pada beban kerja fisik melibatkan kerja otot atau mempengaruhi fungsi
faal tubuh manusia.
Bila dikaitkan karakteristik responden dengan beban kerja dan kelelahan kerja
yang diukur berdasarkan reaction timer menunjukkan bahwa dari 29 orang responden
dengan umur dibawah 25 tahun mayoritas merasakan beban kerja berat 16 orang
(25,4%), mengalami kelelahan kerja fisik ringan dan sedang sama banyak yaitu 12
orang (19,0%). Dengan demikian perawat dengan umur yang muda dan baru bekerja
sebagai perawat cenderung merasakan beban kerja yang berat sebagai perawat,
karena dalam proses pembelajaran dan adaptasi terhadap tugas-tugas sebagai perawat
di rumah sakit. Hal ini tidak sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa umur
dapat mempengaruhi beban kerja. Semakin tua umur seseorang semakin besar resiko
kelelahannya. Proses menjadi tua disertai kurangnya kemampuan kerja oleh karena
perubahan-perubahan pada organ-organ tubuh, sistem kardiovaskular dan hormonal
(Suma‟mur, 2009).
Dari 51 orang responden perempuan menunjukkan mayoritas merasakan
beban kerja berat 28 orang (52,4%) dan kelelahan kerja fisik sedang 27 orang
(42,9%). Dengan demikian dapat dijelaskan bahwa perawat dengan jenis kelamin
perempuan cenderung lebih merasakan beban yang berat dalam melaksanakan
pelayanan keperawatan kepada pasien sehingga merasa cepat lelah. Hal ini sesuai
dengan teori tingkat kelelahan wanita lebih besar daripada laki-laki karena secara
biologis wanita mengalami siklus haid, kehamilan dan menopause juga secara sosial,

`
kultural yaitu akibat sebagai ibu dalam rumah tangga dan tradisi sebagai pencerminan
kebudayaan (Suma‟mur, 2009).
Dari 39 orang berpendidikan D-III menunjukkan mayoritas merasakan beban
kerja berat 18 orang (28,5%), mengalami kelelahan fisik ringan dan sedang sama
banyak yaitu 16 orang (25,4%). Walaupun tingkat pendidikan tidak berpengaruh
secara langsung terhadap kelelahan tetapi hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
perawat dengan pendidikan D-III mayoritas merasakan beban kerja yang berat dan
kelelahan sedang. Dapat dikatakan bahwa latar belakang pendidikan mempengaruhi
kemampuan dan kompetensi perawat dalam melaksanakan tugasnya, sehingga
mampu beradaptasi dengan masalah yang dihadapi dalam pekerjaannya dan
mengurangi resiko stress dan kelelahan. Dari 51 orang responden dengan masa kerja
dibawah 5 tahun menunjukkan mayoritas merasakan beban kerja berat 26 orang
(41,3%) dan mengalami kelelahan kerja fisik sedang 25 orang (39,7%). Masa kerja
perawat terkait dengan pemahaman tentang tugas-tugasnya sebagai perawat, sehingga
perawat dengan masa kerja yang kurang dari 5 tahun merasa terbebani dalam bekerja
karena masih perlu beradaptasi dengan pola kerja di rumah sakit.
Dari 51 orang dengan berat badan lebih dari 50 kilogram menunjukkan
mayoritas merasakan beban kerja berat 25 orang (39,7%) dan mengalami kelelahan
kerja fisik sedang 27 orang (46,0%). Dari 29 orang yang mempunyai Indeks Massa
Tubuh (IMT) normal menunjukkan mayoritas merasakan beban kerja berat 15 orang
(23,8%) dan mengalami kelelahan fisik ringan 13 orang (20,6%). Ketidaksesuaian
berat badan dan Indeks Massa Tubuh menyebabkan seseorang merasa terbebani

`
dalam bekerja dan merasa cepat lelah, demikian juga dengan perawat yang kelebihan
berat badan akan merasa lebih cepat lelah dibandingkan perawat dengan berat badan
yang ideal.
Penurunan kerja otot ini dapat menyebabkan kelelahan kerja. Hal ini sesuai
dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahayu (2013), bahwa terdapat hubungan
yang cukup berarti antara beban kerja dengan kelelahan kerja. Selain itu, penelitian
yang dilakukan Hariyati (2011), bahwa terdapat pengaruh beban kerja terhadap
terjadinya kelelahan kerja. Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan Wati dan
Haryono (2011), bahwa beban kerja memiliki hubungan bermakna dengan kelelahan
kerja pada tenaga kerja. Selain itu, penelitian yang dilakukan oleh Ramayanti (2015),
bahwa beban kerja dan kelelahan kerja memiliki hubungan berkategori berat dan
memiliki hubungan bermakna.
Menurut Nurmianto (2008), bahwa peningkatan beban kerja selaras dengan
peningkatan konsumsi oksigen. Saat mencapai titik maksimum maka konsumsi
oksigen mengalami penurunan dan bermanifestasi menyebabkan rasa lelah akibat
peningkatan asam laktat. Hal ini didukung oleh Nawawinetu (2012), bahwa salah satu
penyumbang terjadinya kelelahan kerja adalah peningkatan beban kerja fisik. Hal
tersebut berkaitan dengan peningkatan konsumsi oksigen atau kebutuhan oksigen.
Jika beban kerja fisik melebihi asupan oksigen maksimum, maka menyebabkan
penurunan suplai oksigen ke otot sehingga akan terjadi proses anaerob dalam
memecah glikogen otot menjadi energi dan asam laktat. Asam laktat bersama air
kemudian menumpuk di otot sehingga menjadikan otot bengkak dan akan sulit

`
berkontraksi. Hal tersebut akan menimbulkan gejala rasa lelah. Selain itu,
berdasarkan penelitian diperoleh bahwa sebagian besar responden memiliki asupan
kalori kurang. Kurangnya asupan kalori menyebabkan tubuh kekurangan glukosa. Hal
ini menyebabkan tubuh memecah glikogen. Pemecahan glikogen menghasilkan asam
laktat, sehingga jika asupan kalori berkurang makan asam laktat di tubuh akan
menumpuk. Menurut Santoso (2014), bahwa penumpukan asam laktat tersebut
menimbulkan rasa lelah akibat otot sulit berkontraksi.
Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat
kelelahan kerja berdasarkan beban kerja. Adanya perbedaan tingkat kelelahan kerja
berdasarkan beban kerja disebabkan perawat memiliki aktifitas kerja yang berbeda
satu sama lain, misalnya pada satu waktu ada yang melakukan konsultasi dokter,
menemani dokter visite, melakukan injeksi, menyiapkan obat, memeriksa pasien,
edukasi keluarga pasien, dan lain-lain.
Selain itu, berdasarkan data kunjungan yang dimiliki oleh Rumah Sakit
Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB disetiap ruangan dimana jumlah pasien
cenderung meningkat setiap tahun sehingga diperkirakan jumlah pasien akan semakin
meningkat dalam tahun-tahun kedepannya, hal ini juga akan menambah beban kerja
perawat. Penambahan beban kerja bila tidak diimbangi dengan jumlah tenaga perawat
akan menimbulkan potensi kelelahan fisik perawat yang menyebabkan dampak
negatif bagi perawat dan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Seperti yang sudah diuraikan sebelumnya, menilai kualitas kinerja dari
perawat yang diamati dengan memperhatikan semua kegiatan yang dilakukan oleh

`
perawat. Dalam penelitian ini, peneliti memperoleh data dari 63 orang responen.
Peneliti melihat kegiatan responden pada kedua shift kerja yaitu shift pagi dan malam,
dengan tujuan untuk melihat jenis pekerjaan yang menjadi beban kerja responden di
masing-masing waktu.
Berdasarkan pembagian waktu produktif dan non produktif yang telah
dijabarkan dalam hasil penelitian, diketahui bahwa beban kerja yang dimiliki oleh
perawat cenderung tinggi, terutama pada shift malam. Shift kerja di Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB masih menggunakan
dua shift yaitu shift pagi (08.00 s.d 16.00 WIB) dan shift malam (16.00 s.d 08.00
WIB). Hal ini akan mempengaruhi beban kerja perawat melihat keberagaman tugas
yang dilakukan perawat dan jam kerja yang melewati waktu standar jam kerja harian
dan mingguan terutama pada shift malam selama 16 jam dengan rotasi jaga yang
tidak tetap.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 26 orang (41,3%)
responden yang bertugas pada shift pagi menunjukkan sebanyak 4 orang (6,3%)
mengalami kelelahan kategori normal, 11 orang (17,5%) mengalami kelelahan
kategori ringan dan 11 orang (17,5%) mengalami kelelahan kategori sedang. Dari 37
orang (58,7%) responden yang bertugas pada shift malam menunjukkan sebanyak 7
orang (11,1%) mengalami kelelahan kategori normal, 12 orang (19,0%) mengalami
kelelahan kategori ringan dan 18 orang (28,6%) mengalami kelelahan kategori
sedang. Secara umum hal ini menunjukkan bahwa kebanyakan respoden yang
bertugas pada shift pagi mengalami kelelahan kategori ringan dan sedang sebanyak

`
11 orang dari 26 responden (42,3%). Sedangkan responden yang bertugas shift
malam kebanyakan mengalami kelelahan kategori sedang sebanyak 18 orang dari 37
responden (48, 6%).
Perbedaan lama kerja juga menentukan tingkat kelelahan kerja. Menurut
Setyawati (2010), bahwa shift kerja dapat menimbulkan kelelahan kerja karena
kurangnya waktu tidur khususnya pada shift malam. Hasil diatas sejalan dengan
penelitian Anastasia (2015) dimana diperoleh melalui uji chi square antara shift kerja
dengan kelelahan dapat diketahui nilai p = 0,0001 dimana p < 0,05, artinya ada
hubungan shift kerja dengan terjadinya kelelahan pada perawat di Rumah Sakit
Malahayati Medan tahun 2015. Penelitian lain seperti yang dilakukan oleh Hestya,
dkk (2012) juga menunjukkkan adanya pengaruh kerja shift terhadap kelelahan.
Jika dilihat dari sistem pengaturan shift dan jumlah jam kerja tiap-tiap shift
yang dibebankan kepada perawat di Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702
Binjai Kesdam I BB setiap perawat bertugas rata-rata 48 jam kerja dalam seminggu.
Hal ini telah melewati batas maksimum untuk pekerja dengan 6 hari kerja yaitu 40
jam kerja dalam seminggu.
Pekerja malam dituntut memiliki kreativitas yang lebih dari pada
kemampuannya supaya dapat bekerja lebih efektif. Pada malam hari, perawat juga
lebih dituntut memberikan pelayanan lebih banyak kepada pasien. Lebih sering
masuk ke ruangan pasien untuk memperhatikan kondisi pasien karena pada waktu
shift malam waktu pasien tertidur sehingga pelayanan lebih banyak diperhatikan. Di
samping itu adanya waktu luang digunakan oleh perawat shift malam mengevaluasi

`
kegiatan dari shift pagi dan sore selanjutnya memberikan kebutuhan pasien yang
belum terlaksanakan dilakukan pada shift malam.
Shift malam juga menyebabkan waktu tidur malam pada perawat terganggu
karena mereka diwajibkan harus dalam keadaan siap dan tidak boleh lengah agar
dapat terus memantau pasien tersebut. Kewajiban tersebut yang membuat perawat
sangat sering merasa mengantuk dan ingin berbaring sehingga tingkat kelelahan yang
dirasakan lebih tinggi daripada siang hari. Hasil penelitian ini sesuai dengan teori
Suma‟ mur (2013) yang menyatakan bahwa kelelahan pada kerja malam relatif
sangat besar, salah satunya yaitu faktor faal dan metabolisme yang tak dapat
diserasikan dan sangat kuatnya kerja saraf parasimpatis dibanding dengan persyarafan
simpatis pada malam hari. Padahal seharusnya untuk bekerja, bekerjanya saraf
simpatis harus melebihi kekuatan parasimpatis.
Penyebab lain terjadinya kelelahan pada saat shift malam yaitu karena
terganggunya irama circadian tubuh. Menurut Swansburg 1999 menyatakan bahwa
bekerja pada malam hari dapat mengganggu pola tidur yang mengarah ke gangguan
irama circadian normal yang terjadi selama 24 jam dimana orang terjaga pada siang
hari dan tidur pada malam hari. Kegiatan selama malam hari ketika irama circadian
dikondisikan untuk tidur tetapi digunakan untuk beraktifitas dan siang hari digunakan
untuk tidur yang biasanya digunakan untuk melakukan aktifitas dapat menimbulkan
dampak negatif yang salah satunya kelelahan pada pekerja yang menjalani shift
malam. Gangguan irama circadian ini mengakibatkan perawat sering merasakan lelah
pada seluruh badan saat menjalani shift malam.

`
Pengaruh shift kerja pada pekerja menurut Setyawati dan Imam (2008) adalah
: 1) Aspek fisiologis yaitu dengan adanya pengaruh siklus harian (circadian rhytme)
yang dapat mengganggu system syaraf, menimbulkan gangguan gastrointestinal,
gangguan pola tidur, mudah lelah serta gangguan kesehatan lain. 2) Aspek psikologis
yaitu adanya ketidakpuasan dalam bekerja dan iritatif sehingga mudah menimbulkan
kecelakaan kerja. 3) Aspek kinerja yaitu adanya peningkatan kesalahan dan ketelitian
dalam bekerja. 4) Aspek domestik dan sosial yaitu adanya dampak negatif pada shif
kerja mengingat kualitas dengan anggota keluarga yang terganggu.
Tanggung jawab yang harus dijalani pada malam hari juga menimbulkan
beban kerja yang berdampak pada timbulnya stress yang salah satu akibatnya dapat
menyebabkan terjadinya kelelahan karena perawat dituntut untuk selalu siaga untuk
melakukan penjagaan kepada pasien. Keadaan irama circadian yang terganggu pada
malam hari juga menjadi penyebab timbulnya kelelahan pada perawat karena fungsi
tubuh yang tidak sesuai dimana tubuh beraktifitas pada malam hari dan istirahat pada
siang hari. Irama circadian yang di maksud menurut (Ilyas, 2011) yang menjelaskan
bahwa selama 24 jam tubuh mempunya 2 fase, yaitu fase ergotrophic dimana pada
siang hari semua organ dan fungsi tubuh siap untuk melakukan suatu tindakan, serta
fase trophotropic dimana pada malam hari tubuh melakukan pembaharuan cadangan
energi atau penguatan kembali.
Kelelahan perawat pada shift pagi (08.00-16.00 WIB) ditunjukkan dari
pengakuan perawat kadang-kadang merasakan berat di kepala; lelah seluruh badan;
merasa berat di kaki; pikiran terasa kacau saat bekerja; merasa mengantuk; merasa

`
ingin berbaring; merasa susah berpikir; merasa gugup; merasa tidak dapat
berkonsentrasi; merasa sulit memusatkan perhatian; cenderung lupa; kurang percaya
diri; sulit mengontrol sikap; sakit kepala; kaku pada bahu; nyeri bagian punggung;
haus; merasa pusing; menguap; mengantuk dan kurang sehat.
Kelelahan shift malam (16.00-08.00 WIB) perawat mengaku sering
merasakan berat di kepala, lelah pada seluruh badan, berat di kaki, sering menguap,
pikiran terasa kacau saat bekerja, mengantuk, beban pada mata, merasa ingin
berbaring, sakit kepala, nyeri bagian punggung, merasa haus, pusing, mengganjal di
kelopak mata. Selanjutnya perawat kadang-kadang merasakan gerakan kaku, tidak
stabil berdiri, susah berpikir, malas bicara, tidak dapat berkonsentrasi, sulit
memusatkan perhatian, cenderung lupa, cemas, sulit mengontrol sikap, kaku pada
bahu, anggota badan gemetar. Keadaan ini dapat terjadi karena masing-masing
pekerja mempunyai kemampuan tubuh ataupun respon yang berbeda-beda dalam
menghadapi setiap perubahan yang terjadi.
Meskipun perawat merasakan gejala-gejala yang dapat menimbulkan
kelelahan, tetapi hal tersebut diakui tidak mengganggu pekerjaan mereka sama sekali.
Pernyataan tersebut sesuai dengan pendapat Suma„mur (2013) yang menjelaskan
tentang kelelahan dapat dikurangi bahkan ditiadakan dengan pendekatan berbagai
cara yang di tujukan kepada aneka hal yang bersifat umum, misalnya menerapkan
jam kerja dan waktu istirahat sesuai ketentuan yang berlaku.
Pengaturan shift kerja sebaiknya dilakukan dengan waktu kerja sependek
mungkin, misalnya 2–3 hari sekali. Hal ini sudah sesuai dengan sistem shift kerja di

`
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB yaitu
melakukan shift kerja dengan rotasi 2–3 hari. Beberapa hal yang harus diperhatikan
pada saat pengaturan shift kerja, salah satunya adalah tersedianya waktu libur akhir
pekan minimal 2 kali dalam sebulan agar perawat memiliki waktu berkumpul
bersama keluarga dan kehidupan sosial. Hal ini berhubungan dengan kondisi
psikologis perawat. Adanya waktu bercengkerama dengan keluarga diharapkan
mampu mengembalikan semangat dan kemauan serta motivasi kerja perawat.

`
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan
Hasil penelitian secara umum menggambarkan tentang pengaruh beban kerja
terhadap kelelahan kerja pada perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Tentara Tk.
IV 010702 Binjai Kesdam I BB.
1. Beban kerja perawat sebagian besar berada pada tingkat berat yaitu 33 orang
(52,4%), tingkat sedang yaitu 22 orang (34,9%) dan paling sedikit berada pada
tingkat ringan yaitu 8 orang (12,7%).
2. Kelelahan kerja perawat yang diukur melalui Reaction Timer sebagian besar
berada pada kategori sedang yaitu 29 orang (46,0%), kategori ringan 23 orang
(36,5%) dan paling rendah berada pada kategori normal 11 orang (17,5%).
Sedangkan kelelahan kerja perawat yang diukur melalui kuesioner sebagian besar
berada pada kategori tinggi 27 orang (42,9%), kategori sedang 22 orang (34,9%),
kategori rendah 14 orang (22,2%).
3. Hasil analisis statistik dengan uji Chi Square menunjukkan bahwa ada pengaruh
yang signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan kerja pada perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702 Binjai Kesdam I BB tahun 2016
berdasarkan alat ukur reaction timer dengan nilai p= 0,002 (p < 0,05) dan
berdasarkan kuesioner nilai p = 0,003 (p < 0,05). Hasil penelitian ini menunjukkan
102

`
bahwa semakin tinggi beban kerja fisik, maka semakin tinggi pula tingkat
kelelahan kerja yang akan dialami.
6.2. Saran
1. Bagi Rumah Sakit
a. Perlu mengoptimalkan sistem pendistribusian tenaga perawat dalam rangka
mengefektifkan tenaga profesi perawat memberikan pelayanan kesehatan di
Instalasi Rawat Inap. Dalam hal ini rumah sakit diharapkan memperhatikan
distrubusi perawat pada unit atau ruangan dengan beban kerja yang paling
tinggi sehingga beban kerja perawat pada setiap ruangan jadi seimbang dan
menghasilkan produktifitas kerja yang efektif dan efisian dalam memberikan
pelayanan keperawatan kepada pasien dan kualitas pelayanan semakin
optimal.
b. Perlunya dibuat suatu kebijakan terkait dengan pelatihan dan pengembangan
karir perawat yang berdasarkan kompetensi dan kinerja perawat untuk
memberikan motivasi dalam bekerja walaupun dengan beban kerja yang
tinggi.
2. Bagi Bidang Keperawatan
a. Mengadakan evaluasi dan perencanaan kebutuhan tenaga perawat
disesuaikan dengan kondisi pelayanan di Rumah Sakit sehingga tidak
menimbulkan dampak pada beban kerja yang tinggi sehingga menyebabkan
kelelahan kerja dan memungkinkan kualitas pelayanan akan menurun.

`
b. Memperhatikan rotasi shift kerja disesuaikan dengan standar jam kerja
menurut Undang-Undang Ketenagakerjaan dengan rotasi 2–3 hari sehingga
para perawat mempunyai waktu yang cukup untuk beristirahat dan
menyesuaikan diri dengan irama circadian tubuh kembali normal.
c. Mengikutsertakan perawat dalam pelatihan atau seminar secara berkala
untuk meningkatkan kemampuan dan kompetensi dalam menjalankan tugas
keperawatannya terutama bagi perawat dengan masa kerja sedikit dan
tingkat pendidikan yang masih rendah.
3. Bagi peneliti selanjutnya
a. Melanjutkan penelitian terkait dengan beban kinerja dan performa dari
perawat instalasi rawat inap menggunakan standard operational procedure
dalam asuhan keperawatan sebagai salah satu instrumen penilaian.

`
DAFTAR PUSTAKA
Anastasia T., 2015. Hubungan Shift Kerja dengan Kelelahan Kerja Pada Perawat Di
Rumah Sakit Malahayati Medan Tahun 2015. Skrpsi. Medan: Universitas
Sumatera Utara
Azhar, H. V., 2009. Manajemen Sumber Daya Manusia untuk Perusahaan Dari Teori
Praktik, Rajawali Pers, Jakarta.
Budiono, A.M.S., 2003. Bunga Rampai Hiperkes dan Keselamatan Kerja, Semarang:
Penerbit UNDIP
Chattopadhya, A., Ghosh, R., Maji, S., Ray, T.G., dan Lahiri, S.K., 2012. A Time
Motion Study In The Immunization Clinic Of A Tertiary Care Hospital Of
Kolkata, West Bengal. Indian Journal of Community Medicine, 37 (1).
Depkes RI, 1999. Buku Pedoman Tatanan Kerja di Sarana Pelayanan Kesehatan,
Jakarta.
Depkes RI,2007.”Ergonomi”. http://www.depkes.go.id/download/ergonomic. PDF,

diakses 15 April 2016.
Dewi, H.P.A., 2013. Beberapa Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan Kerja
pada Perawat Rumah Sakit Adi Husada Undaan Wetan Kota Surabaya.
http://adln.lib.unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-gdls1-2010-dewihening-11518
fkm171-b.pdf. Maret 2016
Dianasari, E., 2015. Perbedaan Keluhan Kelelehan pada Perawat Berdasarkan Unit
Kerja di RSU Kaliwates Jember (Studi Pada Unit Rawat Jalan, Unit Rawat
Inap, dan Unit Gawat Darurat).http://adln.lib. unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-
gdl-s1-2014-dianasarie-37114-7.-abstr-k.pdf (diakses 9 Maret 2015)
Doheny, M.O., C.B. Cook, dan M.C. Stopper, 1997. The Discipline of Nursing: An
Introduciton. 4th edition. Stamford, Conn: Appleton & Lange.
Eraliesa, 2009. Hubungan Faktor Individu dengan Kelelahan Kerja pada Tenaga
Kerja Bongkar Muat di Pelabuhan Tapaktuan Kecamatan Tapaktuan
Kabupaten Aceh Selatan Tahun 2008, Skripsi, Fakultas Kesehatan Masyarakat
USU.
105
`
Ernawati, N.A.K. Nursalam, dan Djuari, L., 2011. Kebutuhan Riil Tenaga Perawat
Dengan Metode Workload Indicator Staff Need (WISN), Jurnal Ners, 6 (1),
86-93.
Fajar dan Baginda, 2000. One Road to Turnover : An Examination of work

Exhaustion in Technology Professional, Jurnal elektronik, diakses 15 Maret
2016 ; hhtp;//bebas.vslm.org/Kuliah/Seminar-MIS/MISQMoore-slides,pdf
Gaffar, J. 1999. Pengantar Keperawatan Profesional, Jakarta : EGC
Gillies, D. A. 1994. Nursing Management : A System Approach. Edisi Kedua.

Philadelpia: W.B. Sauders.
Hariyati, Hardjanto, Aliyani, 2011, Pengaruh Beban Kerja Terhadap Kelelahan Kerja
Pada Pekerja Linting Manual Di PT. Djitoe Indonesia Tobacco Surakarta,
Skripsi, Fakultas Kedokteran UNS Surakarta.
Haryono, 2011. Hubungan Kebutuhan Tenaga Berdasarkan Beban Kerja Dengan

Akibat Kelelahan Kerja Medika Hospital Cilegon, Tesis, Depok: Universitas
Indonesia.
Hendrich, A., Chow, M.P, Bafna, S., Choudhary, R., Heo, Y., and Skierczynski, B.A.
2008. Unit-Related Factors That Affect Nursing Time With Patients: Spatial
Analysis Of The Time And Motion Study. Health Environments Research &
Design Journal, 2 (2).
Hidayat, 2004. Konsep Dasar Keperawatan dengan Pemetaan Konsep, Jakarta :

Salemba Medika.
Hidayat, A, A. 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Tehnik Analisia Data.

Jakarta : Salemba Medika.
Ilyas, Y. 2011. Perencanaan SDM Rumah Sakit, Teori, Metoda Dan Formula, Jakarta:
Pusat Kajian Ilmu Kesehatan FKM-UI. CV Usaha Prima.
Indriana, N. 2009. Analisis Kebutuhan Tenaga Berdasarkan Beban Kerja di Bagian

Human Resource Departement (HRD) Rumah Sakit Karya Bhakti Bogor,
Skripsi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia.
Irwandy. 2007. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Beban Kerja Perawat Di

Unit Rawat Inap RSJ Dadi Makassar Tahun 2005, Tesis. Magister
Administrasi Rumah Sakit. Program Pasca Sarjana Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Hasanuddin.

`
Kepmenakertrans R.I., 2004. Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi

No.102/MEN/VI/2004 Tentang Waktu Kerja Lembur Dan Upah Kerja
Lembur, Jakarta.
Kurniadi, A., 2013. Manajemen Keperawatan dan Prospektifnya. Teori, Konsep dan
Aplikasi. Jakarta: Badan Penerbit FKUI.
Lisnawati, M., 2013. Pengaruh beban Kerja Terhadap Kualitas Pelayanan di Instalasi
Rawat Inap RSU Dr. Pirngadi Medan, Tesis, Medan: Universitas Sumatera
Utara
Luwis dan Carini, 1984. Critical care Dependency Tool: Monitoring The Changes.
Aust Crit Care.
Maharja, R., 2015. Hubungan Beban Kerja Fisik, Shift Kerja, dan Asupan Kalori
dengan Kelelahan Kerja, Skripsi, Surabaya; Universitas Airlangga.
Manuaba. A., 2000. Ergonomi Kesehatan Dan Keselamatan Kerja, Surabaya: PT.
Guna Widya.
Munandar, A.S., 2001. Psikologi Industri dan Organisasi. Jakarta: Universitas

Indonesia Press.
Marquis, B.L. and Huston, C.J., 2010. Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan.
Teori dan Aplikasi edisi 4. Jakarta: EGC.
Mildon, B.L, 2011. The Concept of Home Care Nursing Workload: Analysis and
Significance. University of Toronto
Nawawinetu, E.D., 2012. Thermal Stress, Surabaya: Departemen Kesehatan dan

Keselamatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
102 The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 4, No. 1
Jan-Jun 2015: 93–102
Nugraha, A., 2010.Kelelahan Pada Pekerja di Instalasi Gizi Rumah Sakit (Studi pada
Pekerja Instalasi Gizi RS. Pusdik Gasum Porong). http://adln.lib.unair.
ac.id/go.php?id=gdlhub-gdl-s1-2010-nugrahand- 10987 (Diakses 9 Maret
2015)
Nurhayati, V.T., 2006. Hubungan Antara Karakteristik Individu dengan Tingkat

Kelelahan Kerja Subjektif pada Perawat (Studi di Instalasi Rawat Inap Rumah
Sakit Umum Unit Swadana Daerah Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Kab.

`
Bojonegoro. http://adln.lib.unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-gdls1- 2006-

nurhayativ-2457 (Diakses 9 Maret 2015)
Nurmianto, E., 2008. Ergonomi Konsep Dasar dan Aplikasinya, Surabaya: Guna
Widya.
Nursalam, 2007. Manajemen Keperawatan, Aplikasi Dalam Praktek Keperawatan

Profesional. Jakarta: Salemba Medika.
. 2014. Manajemen Keperawatan Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan

Profesional-Edisi 4. Jakarta: Salemba Medika.
Ogawa, K., 2008. Workload Of Home Health Care Nurses In Japan. All rights
reserved
Palestin, B., 2006. Fungsi Perawat Spesialis Agar Terhindar Dari Masalah Etik
Maupun Hukum. Jurnal Keperawatan dan Penelitian Kesehatan.
Peraturan Menteri Pemberdayaan Aparatur Negara Republik Indonesia Nomor 56

Tahun 2008 Tentang Sumber daya manusia Rumah Sakit. Diunduh dari
http://www.buk.kemkes.go.id pada 26 April 2016.
Perwitasari, D.A., 2014. Development the Validation of Indonesian Version of SF-36

Questionairre in Cancer Disease. Indonesian J. Pharm. 23(4): 248- 253.
Available from: ttp://indonesianjpharm.farmasi.ugm.ac.id/index.php/ 3/article/
view/690/556 [Accessed 23 April 2016]
Pandey, A.A., Chandel, S., 2013. Human Resources Assessment Of A District

Hospital Applying WISN Method: Role Of Laboratory Technicians.
International Journal of Medicine and Public Health, 3 (4).
Polit, D. F., and Beck, C. T., 2012. Nursing: Generating And Assessing Evidence For
Nursing Practice. Ninth Edition.
Rahayu, 2014, Hubungan Beban Kerja Perawat Pelaksanan dalam Mengevaluasi

Kebutuhan Tenaga Perawat di Ruang Rawat Inap RSU. Prof. dr R.D. Kandou
Manado. Tesis, Magister Keperawatan, Universitas Indonesia
Ramayanti, R., 2015. Hubungan Status Gizi dan Beban Kerja terhadap Kelelahan
Kerja (Studi Pada Tenaga Kerja PT. Hikmah Sejahtera Bagian Catering
Hikmah Food Surabaya, Skripsi, Surabaya; Universitas Airlangga.

`
Riyanto, H., 2010. Departemen Kesehatan RI. Petunjuk Teknis Pemantauan Status
Gizi Orang Dewasa dengan Indeks Massa Tubuh (IMT), Jurnal Nutrisi. Vol ;
2, no; 87: 801-809.
Rizky, 2009. Analisis Beban Kerja Perawat Berdasarkan Tingkat Kelelahan Terhadap
Ketergantungan Pasien Studi Menggunakan Time and Motion Study di
Instalasi Rawat Inap RSU Haji Surabaya, Jurnal elektronik, Fakultas
Kesehatan Masyarakat. Universitas Airlangga, Surabaya (fkm@unair.ac.id).
(diakses pada 26 April 2016)
Santoso, G., 2014. Ergonomi: Manusia, Peralatan, dan Lingkungan. Jakarta: Prestasi
Pustaka Publisher.
Sari, A.R., 2014.Hubungan Indeks Massa Tubuh (IMT) dan Asupan Kalori dengan
Kelelahan Kerja pada Tenaga Kerja Wanita di PT Meermaid Textile (Mertex)
Mojokerto.http://adln.lib.unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-gdl-s1-2014-sariastinr-
33589 (diakses 9 Maret 2015)
Setyawati, 2013, Selintas Tentang Kelelahan Kerja, Yogyakarta, Cetakan keempat:

Amara Books.
Suma‟mur, P.K., 2009. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja, Jakarta : PT.
Gunung Agung.
Siswanto, A., 1991. Ergonomi. Surabaya: Balai Hiperkes dan Keselamatan Kerja
Jawa Timur Departemen Tenaga.
Siswanto, Susila dan Suyanto, 2015. Metodologi Penelitian Kesehatan dan

Kedokteran, Yogyakarta : Bursa Ilmu.
Soeharto, 2004. Serangan Jantung dan Stroke, Hubungannya dengan Lemak dan
Kolesterol. Edisi 2. Jakarta:PT. gramedia Pustaka Utama.pp. 120-30, 206-15.
Swansburg, 1999. Nursing personnel planning for rural hospitals in Burdwan District,
West Bengal, India: Using workload indicators of staffing needs. J Health
Popul Nutr; 32(4), 658-664.
Tarwaka, 2010. Ergonomi Industri: Dasar-dasar Pengetahuan Ergonomi dan Aplikasi

di Tempat Kerja, Solo : Harapan Press.
Tappen, R.M., Weis, S.A and Whithead, D.K, 1998. Essential of nursing leadership,
Philadelphia: E.A. Davis Company.

`
Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta : Biro Hukum

Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Utami, A.R.D. Hubungan Antara Beban Kerja dan Intensitas Kebisingan dengan
Kelelahan pada Tenaga Kerja Pemeliharaan Jalan Cisalak Kota Serayu Indah
Cilacap. ht tp: / /www. l ib.unnes .ac.id/18232/1/6450406011.pdf (diakses 4
Maret 2015)
Wati, M. dan Haryono, W./Hubungan Antara Beban Kerja Dengan Kelelahan Kerja
Karyawan Laundry di Kelurahan Warungboto Kecamatan Umbulharjo Kota
Yogyakarta.http://download.portalgaruda.
org/article.php?article=123547&val=5543 (diakses 4 Maret 2015)
Widayanti, 2010, Analisis Kelelahan Kerja Berdasarkan Beban Kerja di Instalasi

Rawat Inap di IRNA RSUD Kabupaten Sidoarjo. Jurnal Kesehatan
Masyarakat, 2, 105-115.
Wignjosoebroto, S., 2003, Ergonomi Studi Gerak dan Waktu Teknik Analisis untuk
Peningkatan Produktivitas Kerja, Surabaya : Guna Widya.
World Health Organization, 2010. Workload Indicators Of Staffing Need : User‟s

Manual. Geneva : WHO Press. Tersedia: http://www.who.int/resources
/wisn_user_manual/en/.http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/124/jtptunimus-
gdl-hendraguna-6152-2-bab2he-a.pdf
Zuliana, N., 2013. Hubungan Karakteristik Individu dan Faktor Pekerjaan terhadap
Tingkat Perasaan Kelelahan Kerja Perawat Rawat Inap RSUD Dr. Iskak
Tulungagung.http//adln.lib.ac.id/ go.php?id=gdlhub-gdl-s1-2013-zuliananim-
26993 (diakses 9 Maret 2015)

`
Lampiran 1.
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : ………………………………………………….
Umur : ………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………….
Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan
bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh
saudari Arlina mengenai “Pengaruh Beban Kerja Terhadap Kelelahan Kerja
Pada Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Tentara TK.IV 010702 Binjai
Kesdam I BB Tahun 2016”
Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk
kepentingan ilmiah. Indentitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian
dan akan dijaga kerahasiaannya.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak
manapun agar dapat dipergunakan sesuai keperluan.
Medan, 2016
Peneliti Yang membuat pernyataan
Arlina

`
Lampiran 2.
KUESIONER
Hubungan Beban Kerja Terhadap Kelelahan
Nama : ARLINA
NIM : 147032114
Program Studi : Magister Kesehatan Masyarakat USU
KUESIONER PENELITIAN
A. Pengantar
1. Saya mohon Bapak/Ibu/Saudara/i membaca dengan teliti dan pahami maksud dari
setiap butir pertanyaan dan seluruh pilihan alternatif jawaban yang ada. Jawaban
diisi menurut keyakinan Bapak/Ibu/Saudara/i, kuesioner ini tidak mempengaruhi
posisi atau jabatan Bapak/Ibu/Saudara/i dan kerahasiaan tetap terjaga.
2. Terimakasih atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/i yang telah membantu penelitian
untuk menjawab kuesioner ini.
B. Identitas Responden
1. No. Responden : ..............................
2. Jenis Kelamin : □ Laki-laki □ Perempuan
3. Umur : ............................. Tahun
4. Pendidikan : □ SPK □ Diploma □ Sarjana
5. Masa Kerja : ............................. Tahun
C. Petunjuk Pengisian
1. Alternatif jawaban tersedia adalah :
TP = Tidak Pernah
P = Pernah
S = Sering
SS = Sering sekali

`
KUESIONER KELELAHAN KERJA
Jawablah setiap pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (√) pada
saat satu alternatif jawaban yang disediakan.
Alternatif jawaban
No Pernyataan
TP P S SS
1 Apakah saudara merasa berat di kepala?
2 Apakah saudara merasa lelah di seluruh badan?
3 Apakah saudara merasa berat di kaki?
4 Apakah saudara sering menguap pada saat bekerja?
5 Apakah pikiran saudara terasa kacau saat bekerja?
6 Apakahsaudaramerasamengantuk?
7 Apakahsaudaramerasakanbebanpadamata?
8 Apakahgerakansaudaraterasakakupadasaatbergerak?
9 Apakahsaudaramerasatidakstabilpadasaatberdiri?
10 Apakah saudara merasa ingin berbaring?
11 Apakah saudara merasa susah berpikir?
12 Apakah saudara merasa malas untuk bicara?
13 Apakah saudara merasa gugup?
14 Apakah saudara merasa tidak dapat berkonsentrasi?
15 Apakah saudara merasa sulit memusatkan perhatian?
16 Apakah saudara cenderung lupa?
17 Apakah saudara merasa kurang percaya diri?
18 Apakah saudara cemas?
19 Apakah saudara merasa sulit mengontrolsikap?
20 Apakah saudara merasa tidak dapat tekun dalam
bekerja?
21 Apakah saudara merasa sakit kepala?
22 Apakah saudara merasa kaku pada bahu?
23 Apakah saudara merasa nyeri di bagian punggung?
24 Apakah saudara merasa sesak nafas?
25 Apakah saudara merasa haus?
26 Apakah suara saudara terasa serak?
27 Apakah saudara merasa pusing?
28 Apakah saudara merasa ada yang mengganjal di
kelopak mata?
29 Apakah anggota badan saudara terasa gemetar?
30 Apakah saudara merasa kurang sehat?
Sumber : Tarwaka (2010)

`
KUESIONER BEBAN KERJA
Alternatif jawaban tersedia adalah :

TP = Tidak Pernah
P = Pernah
S = Sering
SS = Sering sekali
Jawablah setiap pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda checklist (√) pada
saat satu alternatif jawaban yang disediakan.
Alternatif jawaban
No Pernyataan
TP P S SS
A Kegiatan perawatan langsung - - - -
1 Saya melakukan Komunikasi pada pasien
2 Saya melakukan pemberian obat obatan yang
didelegasikan oleh dokter
3 Saya melakukan pemberian makan minum
4 Saya sangat memperhatikan dan membantu
dalam kebersihan diri pasien
5 Saya melakukan serah terima pasien dari luar
ruangan
6 Saya mengukur / mengobservasi / mengawasi
tanda tanda vital pasien
7 Saya melakukan perawatan luka pada pasien
8 Saya mempersiapkan kebutuhan sebelum
operasi pasien
9 Saya melakukan observasi dan pemasangan
infus pada pasien
10 Saya melakukan pemasangan dan mengontrol
kebutuhan oksigen pada pasien
B Kegiatan keperawatan tidak langsung
11 Saya melakukan Administrasi pasien pada saat
jam kerja
12 Saya menyiapkan kebutuhan obat obatan untuk
pasien
13 Saya menyiapkan alat alat penunjang kesehatan
untuk pasien
14 Saya melakukan koordinasi dan konsultasi
demi kepentingan pasien
15 Saya melakukan kegiatan kurir yang berkaitan
dengan kepentingan dan kebutuhan pasien

`
16
Saya melakukan dan mendapatkan kegiatan
pengembangan dan pelatihan keperawatan
misalnya, membaca buku keperawatan dan
lainnya
17 Saya melakukan diskusi antar sesama perawat
atau dengan atasan maupun dengan tim
kesehatan lain terhadap perkembangan kondisi
pasien
18 Saya melakukan kegiatan pengembangan
organisasi rumah sakit seperti pertemuan
dengan pimpinan rumah sakit dan lainnya pada
saat jam kerja
C Kegiatan lainnya - - - -
19 Saya istirahat pada saat jam kerja
20 Saya menonton televisi pada saat jam kerja
21 Saya tidur pada saat jam kerja
22 Saya menerima dan menelpon untuk urusan
pribadi pada saat jam kerja
23 Saya membaca koran dan majalah pada saat
jam kerja
24 Saya menerima tamu pribadi pada saat jam
kerja
25 Saya datang terlambat pada saat jam kerja telah
berlangsung
26 Saya pulang lebih cepat dari waktu jam selesai
kerja
27 Saya melakukan kegiatan pribadi terkait
aktifitas sehari hari misalnya: Makan dan
minum, ke kamar mandi, ganti pakaian dan
sembahyang pada saat jam kerja
Sumber : Ogawa, (2008), Mildon, (2011)

MASTER DATA
No Shift Kode BB Kode TB Kode BMI Kode Umur Kode L/P Kode Masa Kode Rangsang Kode Keterangan
(Kg) (m) Kerja (Milidetik)
(Th) (Th)
1 Pagi 1.00 83 2 1,72 2 28,06 3 22 1 L 1 1 1 255,4 2 Kelelahan Ringan
2 Pagi 1.00 56 2 1,55 2 23,31 3 26 2 P 2 2 1 420,1 3 Kelelahan Sedang
3 Pagi 1.00 60 2 1,56 2 24,65 3 26 2 P 2 1,5 1 423,3 3 Kelelahan Sedang
4 Malam 2.00 40 1 1,49 1 18,02 2 22 1 P 2 1 1 242,7 2 Kelelahan Ringan
5 Malam 2.00 65 2 1,65 2 23,88 3 49 3 L 1 30 3 239,2 1 Normal
6 Malam 2.00 60 2 1,5 1 26,67 3 27 2 P 2 1 1 421,6 3 Kelelahan Sedang
7 Malam 2.00 61 2 1,78 2 19,25 2 23 1 L 1 1 1 252,8 2 Kelelahan Ringan
8 Malam 2.00 60 2 1,63 2 22,58 2 26 2 L 1 1 1 419,5 3 Kelelahan Sedang
9 Pagi 1.00 48 1 1,53 2 20,5 2 25 2 P 2 1,5 1 242 2 Kelelahan Ringan
13 Pagi 1.00 51 2 1,55 2 20,81 2 22 1 P 2 1 1 239,3 1 Normal
14 Pagi 1.00 60 2 1,6 2 23,44 3 48 3 P 2 28 3 243,6 2 Kelelahan Ringan
17 Pagi 1.00 50 1 1,56 2 20,55 2 22 1 P 2 2 1 239,9 1 Normal
20 Malam 2.00 55 2 1,57 2 22,31 2 23 1 P 2 1 1 238,6 1 Normal
21 Malam 2.00 40 1 1,47 1 18,51 2 24 1 P 2 1 1 302 2 Kelelahan Ringan

`

26 Pagi 1.00 45 1 1,55 2 18,73 2 22 1 P 2 1 1 238,5 1 Normal
28 Malam 2.00 44 1 1,5 1 19,56 2 24 1 P 2 1,6 1 243,2 2 Kelelahan Ringan
29 Pagi 1.00 51 2 1,59 2 20,17 2 26 2 P 2 2 1 3 Kelelahan Sedang
438,2
31 Pagi 1.00 55 2 1,64 2 20,45 2 23 1 L 1 1 1 239,5 1 Normal
34 Malam 2.00 51 1 1,58 2 20,43 2 27 2 P 2 2 1 239 1 Normal
38 Pagi 1.00 55 2 1,58 2 22,03 2 23 1 P 2 1 1 239,4 1 Normal
42 Malam 2.00 60 2 1,55 2 24,97 2 23 1 P 2 1 1 239,6 1 Normal
46 Malam 2.00 56 2 1,52 2 24,24 3 26 2 P 2 1,5 1 421,9 3 Kelelahan Sedang

`

49 Pagi 1.00 51 2 1,65 2 18,73 2 24 1 P 2 1 1 238,9 1 Normal
53 Pagi 1.00 70 2 1,6 2 27,34 4 26 2 L 1 2,5 1 242,5 2 Kelelahan Ringan
55 Pagi 1.00 70 2 1,68 2 24,8 3 42 3 L 1 10 2 239 1 Normal
56 Malam 2.00 70 2 1,55 2 29,14 4 32 2 P 2 5 2 269 2 Kelelahan Ringan

`
LANJUTAN ) MASTER DATA
Beban Kerja
B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 B18 B19 B20 B21 B22 B23 B24 B25 B26 B27 Jlh Kategori Kode
3 3 4 4 2 3 4 4 4 4 4 3 4 3 4 3 2 3 4 3 1 3 4 3 1 2 3 85 Berat 3
4 2 2 4 3 3 2 4 3 3 4 4 4 3 3 4 4 3 4 3 4 4 2 4 2 1 4 87 Berat 3
4 3 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4 4 3 4 2 2 3 98 Berat 3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 3 2 4 3 4 3 2 4 2 4 1 2 1 4 89 Berat 3
3 4 4 1 3 4 4 4 3 2 4 3 3 4 2 1 2 2 1 4 1 4 1 2 2 2 3 73 Sedang 2
2 3 1 3 3 4 3 4 4 4 3 2 2 4 4 3 3 1 3 1 4 3 2 1 1 1 4 73 Sedang 2
4 4 4 4 2 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4 3 2 3 4 3 2 1 4 1 2 3 88 Berat 3
3 1 3 1 3 3 4 1 3 4 2 4 4 3 2 2 3 2 3 4 3 2 3 1 2 1 4 71 Sedang 2
2 4 1 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 2 4 2 2 1 3 91 Berat 3
3 1 4 1 4 1 3 4 3 4 4 3 4 4 2 3 1 4 4 4 2 4 1 1 1 2 4 74 Sedang 2
4 2 2 4 1 4 1 3 4 3 4 4 4 3 4 2 3 1 4 3 1 3 4 2 1 1 3 75 Sedang 4
4 4 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 2 4 2 4 3 4 3 4 2 4 1 2 2 91 Berat 3
2 1 2 1 2 1 2 1 4 2 2 3 4 1 2 3 1 3 1 2 1 1 3 4 1 1 2 53 Ringan 2
3 3 2 4 1 3 3 2 4 4 3 3 3 2 4 1 4 2 3 1 3 1 4 3 2 2 3 73 Sedang 1
4 3 4 4 4 3 3 4 4 3 4 2 2 3 3 2 3 2 4 3 4 4 2 2 2 1 4 83 Berat 3
4 4 3 4 3 4 4 3 4 4 3 4 4 4 2 4 3 4 2 4 3 2 2 3 2 2 3 88 Berat 3

`
1 3 1 4 2 3 3 4 3 2 3 1 3 4 1 3 2 1 4 4 1 2 4 1 2 2 4 68 Sedang 2
4 3 3 4 4 1 4 2 4 1 4 4 3 2 3 2 4 3 2 1 2 4 2 3 1 2 3 75 Sedang 2
3 4 2 1 3 4 2 2 3 2 4 4 4 4 4 4 1 2 4 3 4 3 3 4 2 1 4 81 Berat 3
2 1 3 2 1 4 3 2 2 3 3 4 2 3 4 3 3 2 3 2 1 3 1 2 1 2 3 65 Sedang 2
2 4 3 4 3 4 3 2 4 4 4 4 3 4 2 3 4 2 4 2 2 2 4 1 2 2 3 81 Berat 3
4 3 1 4 3 3 1 4 1 2 3 4 2 4 1 4 1 3 2 4 4 3 2 3 1 2 3 72 Sedang 2
1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 4 3 1 3 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 4 50 Ringan 1
1 3 2 1 2 1 4 1 3 1 2 3 4 3 1 1 3 3 2 1 1 1 3 2 1 1 1 52 Ringan 1
4 4 4 1 4 3 4 4 4 3 1 3 3 4 3 4 4 4 4 2 4 4 2 1 2 1 2 83 Berat 3
4 1 3 1 1 1 2 1 3 1 2 1 1 4 1 2 1 3 4 1 1 2 1 1 1 2 3 49 Ringan 1
3 1 4 1 1 3 3 4 3 3 4 4 3 3 3 3 2 3 1 3 1 1 3 2 1 2 1 66 Sedang 2
4 3 4 4 2 3 4 1 3 4 4 3 4 4 4 4 1 4 1 4 2 3 4 4 1 2 2 83 Berat 3
4 1 4 2 1 3 4 4 4 4 3 3 3 3 4 4 2 4 1 4 4 1 4 1 2 2 2 78 Sedang 2
4 3 3 4 3 4 2 1 4 4 3 4 3 1 4 2 4 4 3 2 3 4 3 3 2 1 4 82 Berat 3
3 3 4 3 4 3 3 4 1 4 4 3 4 1 3 1 3 1 3 1 1 1 1 3 1 1 4 68 Sedang 2
4 3 4 4 1 4 4 4 1 4 4 2 1 4 3 4 2 4 3 1 4 3 4 4 2 1 3 82 Berat 3
3 3 1 2 3 2 3 3 4 3 4 3 4 2 4 3 4 2 4 3 4 3 4 3 2 2 3 81 Berat 3
3 3 3 4 4 2 2 3 2 3 3 3 4 1 3 2 1 4 2 4 3 4 2 4 1 1 1 72 Sedang 1
3 4 4 2 3 3 3 4 3 3 3 3 4 3 3 4 3 3 3 3 1 3 3 4 1 2 3 81 Berat 3

`
2 1 3 4 3 2 4 1 2 4 1 4 4 1 4 1 2 4 1 3 1 3 3 2 1 2 1 62 Sedang 2
4 3 3 2 3 4 3 4 3 3 3 2 3 1 3 3 2 3 4 3 4 4 3 4 1 2 4 81 Berat 3
4 2 4 4 4 4 4 4 3 3 4 4 4 3 3 2 3 3 1 4 1 2 4 2 1 1 2 80 Berat 3
4 2 1 4 4 4 4 4 3 2 4 3 4 4 3 2 3 3 4 4 1 4 4 3 2 1 3 84 Berat 3
1 3 3 1 1 3 1 4 1 1 4 1 4 1 1 1 1 3 2 4 1 2 1 1 1 1 2 50 Ringan 1
3 1 2 1 2 1 1 3 3 3 1 2 4 1 2 4 2 4 1 2 1 2 2 1 1 1 1 52 Ringan 2
4 4 2 2 4 4 2 4 3 3 3 3 1 4 3 2 1 3 4 2 4 3 2 4 1 2 3 77 Sedang 2
3 3 3 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 3 4 2 2 3 2 4 3 4 3 1 1 2 4 86 Berat 3
3 4 3 4 4 4 3 4 4 3 4 3 4 3 3 1 2 4 4 2 1 4 3 3 2 1 3 83 Berat 3
4 4 4 4 4 2 4 3 2 3 3 4 3 4 4 2 4 3 1 4 2 2 1 2 2 2 4 81 Berat 3
4 4 3 4 3 3 4 4 4 4 4 3 1 3 3 1 4 3 2 2 4 2 4 3 1 2 2 81 Berat 3
3 3 3 2 4 4 4 4 3 2 3 4 4 3 3 4 4 3 2 4 1 2 4 4 2 2 3 84 Berat 3
3 4 4 4 3 4 3 4 3 3 3 4 3 3 4 2 1 3 3 2 1 3 4 4 1 2 3 81 Berat 3
2 1 3 1 1 1 3 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 36 Berat 3
3 3 3 4 4 3 3 2 3 4 3 4 4 4 4 1 2 4 4 4 4 3 3 3 2 1 2 84 Berat 3
2 2 1 3 3 2 1 4 1 2 1 3 1 2 2 1 4 1 3 1 1 2 1 3 1 1 3 52 Ringan 1
3 3 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4 3 4 3 2 4 1 2 4 1 1 3 4 2 2 4 84 Berat 3
1 2 3 1 2 2 3 3 4 3 3 3 3 2 4 1 4 4 4 4 1 4 2 3 2 2 4 74 Sedang 2
4 4 3 4 3 1 4 1 3 4 2 1 3 4 1 4 1 4 4 1 4 4 3 4 2 1 4 78 Sedang 2

`
2 4 4 2 4 3 3 3 4 3 4 3 3 4 3 3 2 3 3 4 1 3 4 4 2 2 3 83 Berat 3
3 3 3 4 4 4 3 3 4 4 1 3 3 1 4 2 1 3 1 3 3 1 2 3 1 1 1 69 Sedang 2
3 4 3 3 3 2 3 4 4 4 3 4 2 2 4 1 2 3 3 4 4 4 4 3 1 2 3 82 Berat 3
3 3 1 1 3 3 3 3 3 4 3 4 1 3 3 1 2 4 4 1 4 3 1 2 1 2 1 67 Sedang 2
2 3 4 3 1 4 4 4 3 4 4 2 4 4 3 2 1 3 3 3 3 3 4 4 2 2 3 82 Berat 3
4 3 3 1 3 2 3 3 1 3 2 4 4 4 3 2 2 3 4 1 2 4 2 3 2 2 1 71 Sedang 2
3 4 4 4 3 3 4 4 2 4 4 4 4 2 4 1 2 4 3 4 3 3 3 2 2 2 1 83 Berat 3
3 3 3 3 3 1 1 3 4 4 2 1 2 1 2 2 2 3 4 3 1 4 4 4 1 2 3 69 Sedang 2
1 3 1 3 2 2 2 1 2 1 4 1 3 2 1 1 1 2 2 2 3 3 2 1 2 2 2 52 Ringan 1

`
(LANJUTAN ) MASTER DATA
Kelelahan Kerja
Jlh Kategori Kode
K K K K K K K K K K1 K1 K1 K1 K1 K1 K1 K1 K1 K1 K2 K2 K2 K2 K2 K2 K2 K2 K2 K2 K3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
3 3 4 4 3 4 3 1 4 3 4 4 1 4 3 4 3 4 2 1 4 4 3 1 1 4 1 3 1 2 86 Tinggi 3
2 1 1 4 1 4 4 3 2 4 4 2 4 2 1 2 1 2 1 3 1 3 2 4 1 2 2 4 1 2 70 Sedang 2
1 4 4 4 3 1 4 4 4 4 4 2 3 4 4 3 4 3 2 1 4 4 3 4 1 2 4 4 2 4 95 Tinggi 3
4 1 3 1 1 2 1 4 1 1 2 4 2 2 2 2 1 3 4 4 1 4 1 1 2 1 4 4 1 1 65 Sedang 2
4 4 3 3 4 4 2 2 1 4 1 2 2 1 2 2 1 2 1 3 1 2 1 2 4 1 2 1 1 4 67 Sedang 2
4 2 4 4 3 1 1 4 1 3 1 2 1 1 1 1 1 2 3 1 4 4 2 4 1 2 3 4 4 3 72 Sedang 2
1 1 1 3 2 4 4 2 2 4 4 2 1 1 2 1 1 2 4 2 3 1 1 2 1 3 2 1 1 4 63 Sedang 2
1 1 1 1 3 4 1 1 4 1 1 1 1 1 1 3 1 4 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 48 Rendah 1
1 4 1 4 1 1 2 1 4 4 1 1 3 4 3 2 1 4 3 3 2 2 2 3 4 1 1 1 1 1 66 Sedang 2
3 3 4 2 4 2 4 4 2 4 1 4 2 4 3 3 4 4 4 3 1 1 1 1 1 1 1 4 1 4 80 Tinggi 3
3 1 1 2 2 1 2 2 3 1 1 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 4 1 1 4 1 50 Rendah 1
1 2 3 1 1 2 1 3 2 1 1 4 1 4 4 1 4 1 3 3 1 4 1 3 3 2 1 4 2 4 68 Sedang 2
3 3 1 3 3 1 2 3 4 3 1 1 2 1 1 1 3 2 4 3 3 1 3 4 1 2 3 1 3 1 67 Sedang 2
1 1 2 2 2 3 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2 1 2 1 3 1 1 1 3 1 1 1 44 Rendah 1
2 1 3 1 1 2 2 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1 2 1 3 2 4 50 Rendah 1
4 4 1 4 4 4 2 4 4 4 1 2 4 3 4 2 4 2 1 4 3 1 1 2 4 2 3 1 1 1 81 Tinggi 3
4 1 1 4 1 3 3 2 1 4 2 4 4 1 4 1 1 1 2 4 3 2 1 1 2 2 4 2 1 4 70 Sedang 2
3 2 3 4 3 4 4 2 3 4 3 4 4 4 2 3 2 1 4 2 1 2 1 2 3 4 2 3 1 1 81 Tinggi 3
3 1 1 1 3 1 1 3 3 1 1 3 2 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 46 Rendah 1
1 1 4 3 3 1 3 1 4 3 2 4 2 4 3 3 4 3 2 3 3 1 1 1 3 2 4 1 3 1 74 Sedang 2
2 1 3 1 1 2 3 2 3 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 2 3 2 1 2 2 2 1 2 1 1 50 Rendah 1
1 1 3 2 1 1 2 2 1 2 1 1 1 4 3 4 2 3 3 3 4 3 3 4 1 3 4 2 3 4 72 Sedang 2
1 1 1 2 1 2 3 1 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 3 3 2 1 3 1 3 2 3 1 51 Rendah 1
3 4 4 2 3 4 4 3 4 4 3 2 4 3 4 3 4 4 3 3 3 4 3 3 4 1 3 3 3 3 98 Tinggi 3
2 1 3 1 1 1 1 1 4 1 4 1 2 1 1 1 1 1 3 1 3 1 3 4 1 1 1 1 1 1 49 Rendah 1
2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 3 1 2 2 2 1 2 1 2 1 1 4 1 1 2 1 1 2 1 1 48 Rendah 1

`
1 3 3 3 3 3 4 3 4 2 3 1 2 3 3 1 3 3 3 1 3 3 1 2 2 2 1 2 1 1 70 Sedang 2
3 4 3 3 4 3 3 4 3 4 3 4 2 4 4 1 1 4 3 4 4 4 3 1 2 1 4 3 1 1 88 Tinggi 3
4 4 3 4 3 3 4 1 3 3 3 3 2 1 1 4 4 4 3 4 4 4 1 2 1 4 1 1 1 1 81 Tinggi 3
2 4 3 3 3 1 3 3 3 4 4 1 3 4 4 1 4 4 4 4 4 2 1 1 4 1 1 3 1 3 83 Tinggi 3
1 3 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 4 1 3 2 2 2 2 50 Rendah 1
1 4 3 3 1 4 4 4 1 4 1 4 4 3 4 4 1 4 4 4 4 1 4 1 3 4 4 4 3 3 93 Tinggi 3
2 3 4 4 3 1 2 4 4 3 1 4 4 4 4 3 4 4 3 4 2 2 4 2 2 1 4 1 1 1 85 Tinggi 3
1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 3 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 42 Rendah 1
3 1 2 2 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1 2 3 1 45 Rendah 1
4 4 4 4 3 4 1 3 4 4 4 4 4 2 2 3 4 4 2 4 1 2 4 2 4 4 1 4 4 4 98 Tinggi 3
3 3 4 1 4 1 3 4 4 4 3 3 3 4 3 3 2 3 2 4 1 4 1 4 1 1 1 4 1 3 82 Tinggi 3
1 4 2 2 4 2 2 1 4 1 1 1 1 1 1 1 4 4 4 2 3 3 4 1 4 3 3 3 1 4 72 Sedang 2
3 3 4 2 1 4 1 1 2 1 1 4 3 4 4 3 4 1 4 1 1 4 1 1 1 4 1 2 1 1 68 Sedang 2
4 3 4 1 3 3 3 4 1 4 3 4 1 3 3 2 4 4 3 4 4 2 4 3 1 4 4 3 1 3 90 Tinggi 3
3 3 1 2 4 2 4 4 1 4 4 4 3 4 3 4 3 3 4 4 3 3 4 4 4 2 4 4 1 3 96 Tinggi 3
4 2 4 4 4 4 3 1 4 4 3 3 4 3 3 4 4 3 2 4 3 2 3 2 3 4 3 2 4 2 95 Tinggi 3
3 4 3 3 4 1 4 3 3 3 1 4 3 3 4 3 3 4 4 1 4 2 3 2 3 2 3 4 4 3 91 Tinggi 3
1 4 1 4 1 1 1 4 1 2 1 1 3 3 4 1 2 4 2 1 4 4 3 2 4 1 2 4 2 1 69 Sedang 2
2 4 4 2 4 3 1 4 4 3 1 3 3 3 3 4 3 3 4 4 1 3 4 2 4 1 3 2 4 3 89 Tinggi 3
3 3 3 3 4 4 4 2 4 4 1 3 4 4 3 4 4 4 4 2 1 3 3 1 2 1 3 1 1 1 84 Tinggi 3
4 4 3 4 3 1 3 4 3 4 4 4 4 3 4 1 2 3 3 1 3 1 1 1 1 2 4 1 1 1 78 Tinggi 3
2 3 4 2 3 2 3 2 3 4 4 3 3 4 4 3 2 4 4 4 4 2 1 4 4 4 3 4 2 3 94 Tinggi 3
1 4 4 4 3 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 3 1 4 2 3 1 1 2 1 4 1 2 1 81 Tinggi 3
4 4 1 3 4 2 4 1 3 2 4 3 4 2 3 4 4 4 1 4 4 4 3 2 4 3 4 3 4 4 96 Tinggi 3
1 1 1 3 3 1 2 1 3 1 1 1 3 2 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 48 Rendah 1
1 1 1 1 4 2 1 2 1 2 1 2 4 2 4 1 4 4 2 4 1 2 3 1 2 2 2 1 2 4 64 Sedang 2
2 4 2 3 2 4 3 2 1 1 4 2 1 1 4 2 2 2 4 1 2 2 3 2 4 2 3 2 3 2 72 Sedang 2
3 2 2 3 2 3 2 1 1 1 3 4 4 4 1 1 3 2 1 2 3 2 3 4 2 4 2 2 2 2 71 Sedang 2
1 4 1 2 2 4 2 4 1 1 1 1 1 1 1 4 3 3 4 1 3 3 3 3 2 1 1 4 4 4 70 Sedang 2
4 2 4 4 2 4 4 2 2 2 3 2 2 4 3 2 3 2 4 4 3 2 2 2 3 4 2 3 2 2 84 Tinggi 3
1 1 2 1 3 3 4 2 4 1 1 3 1 1 1 4 1 3 1 1 4 2 2 2 2 1 1 1 3 1 58 Sedang 2

`
2 3 4 3 2 3 4 2 3 2 3 4 3 3 3 4 3 4 4 3 1 4 1 4 4 3 4 4 1 4 92 Tinggi 3
4 4 2 4 4 4 4 1 1 4 2 3 4 4 3 2 3 3 4 2 4 3 1 4 4 4 4 3 4 4 97 Tinggi 3
4 4 1 2 4 4 1 4 4 1 2 4 1 2 4 2 2 2 1 3 1 1 1 1 2 1 1 2 1 3 66 Sedang 2
4 4 2 4 2 1 1 4 1 3 4 1 1 3 4 4 3 3 1 2 1 3 1 3 1 1 1 1 4 1 69 Sedang 2
3 3 3 2 1 1 4 2 2 4 4 4 4 2 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 2 2 3 4 4 97 Tinggi 3
2 1 3 2 2 1 2 1 2 1 3 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3 3 2 1 48 Rendah 1

Frequencies
Notes
Output Created 08-Sep-2016 09:58:23
Comments
Input Data D:\Arlina Ujian Hasil\SPSS Arlina.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data File 63
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid

data.
Syntax FREQUENCIES VARIABLES=BB TB BMI

Um Jen Mas pen Kel Kele Beb Shift
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 0:00:00.000
Elapsed Time 0:00:00.009
Statistics
Kelelahan
Kelelahan
Indeks Kerja
Berat Tinggi Jenis Masa Kerja Beban
massa Umur Pendidikan Berdasarkan shift
Badan Badan Kelamin Kerja Berdasarkan Kerja
Tubuh Reaction
Kuesioner
Timer
N Valid 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63 63
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Frequency Table
Berat Badan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid < 50 Kg 12 19.0 19.0 19.0
> 50 Kg 51 81.0 81.0 100.0
Total 63 100.0 100.0
Tinggi Badan
Valid < 150 cm 9 14.3 14.3 14.3
>. 150 cm 54 85.7 85.7 100.0
Total 63 100.0 100.0
Indeks Massa Tubuh
Valid Normal 29 46.0 46.0 46.0
Gemuk tingkat 20 31.7 31.7 77.8

ringan
Gemuk tingkat 14 22.2 22.2 100.0

berat
Total 63 100.0 100.0

Umur
Valid < 25 tahun 29 46.0 46.0 46.0
25 -35 tahun 25 39.7 39.7 85.7
> 35 tahun 9 14.3 14.3 100.0
Total 63 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Valid Laki-Laki 12 19.0 19.0 19.0
Perempuan 51 81.0 81.0 100.0
Total 63 100.0 100.0
Masa Kerja
Valid < 5 tahun 51 81.0 81.0 81.0
5 - 20 tahun 8 12.7 12.7 93.7
> 20 tahun 4 6.3 6.3 100.0
Total 63 100.0 100.0
Tingkat Pendidikan
Valid SPK 2 3.2 3.2 3.2
D-III 39 61.9 61.9 65.1
S-1 22 35,0 35,0 100.0
Total 63 100.0 100.0

Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner
Valid Rendah 14 22.2 22.2 22.2
Sedang 22 34.9 34.9 57.1
Tinggi 27 42.9 42.9 100.0
Total 63 100.0 100.0
Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer
Valid Normal 11 17.5 17.5 17.5
Ringan 23 36.5 36.5 54.0
Sedang 29 46.0 46.0 100.0
Total 63 100.0 100.0
Beban Kerja
Valid Ringan 8 12.7 12.7 12.7
Sedang 22 34.9 34.9 47.6
Berat 33 52.4 52.4 100.0
Total 63 100.0 100.0
shift
Valid Pagi (08.00 - 16.00) WIB 26 41.3 41.3 41.3
Malam (16.00 - 08.00) WIB 37 58.7 58.7 100.0
Total 63 100.0 100.0

Crosstabs
Notes
Comments
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
missing.
Cases Used Statistics for each table are based on all the
cases with valid data in the specified
range(s) for all variables in each table.
Syntax CROSSTABS
/TABLES=Shift BY Kele
/FORMAT=AVALUE TABLES
/CELLS=COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL.
Dimensions Requested 2
Cells Available 174762

Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
shift * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Berdasarkan Reaction Timer
shift * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation
Normal Ringan Sedang Total
shift Pagi (08.00 - 16.00) Count 4 11 11 26

WIB
% of Total 6.3% 17.5% 17.5% 41.3%
Malam (16.00 - Count 7 12 18 37

08.00) WIB
% of Total 11.1% 19.0% 28.6% 58.7%
Total Count 11 23 29 63
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%

Crosstabs
Notes
Comments
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
missing.
Cases Used Statistics for each table are based on all the
cases with valid data in the specified
range(s) for all variables in each table.
Syntax CROSSTABS
/TABLES=Beb BY Kele Kel
/STATISTICS=CHISQ
/CELLS=COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL.

Cases
Valid Missing Total
Beban Kerja * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Beban Kerja * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Berdasarkan Kuesioner
Beban Kerja * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer
Crosstab
Beban Kerja Ringan Count 5 2 1 8
% of Total 7.9% 3.2% 1.6% 12.7%
Sedang Count 5 6 11 22
% of Total 7.9% 9.5% 17.5% 34.9%
Berat Count 1 15 17 33
% of Total 1.6% 23.8% 27.0% 52.4%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%

Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-

Value df sided)
a
Pearson Chi-Square 17.352 4 .002
Likelihood Ratio 16.486 4 .002
Linear-by-Linear Association 9.461 1 .002
N of Valid Cases 63
Beban Kerja * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner

Crosstab
Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner
Rendah Sedang Tinggi Total
Beban Kerja Ringan Count 6 0 2 8
% of Total 9.5% .0% 3.2% 12.7%
Sedang Count 3 10 9 22
% of Total 4.8% 15.9% 14.3% 34.9%
Berat Count 5 12 16 33
% of Total 7.9% 19.0% 25.4% 52.4%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2-

Value df sided)
a
Pearson Chi-Square 15.871 4 .003
Likelihood Ratio 15.036 4 .005
Linear-by-Linear Association 5.042 1 .025
N of Valid Cases 63
a. 4 cells (44,4%) have expected count less than 5.

The minimum expected count is 1,78.

Crosstabs
Notes
Output Created 17-Agt-2016 16:59:48
Comments
Input Data D:\Arlina\SPSS Arlina.sav
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are

treated as missing.
Cases Used Statistics for each table are based

on all the cases with valid data in
the specified range(s) for all
variables in each table.
Syntax CROSSTABS
/TABLES=BB TB BMI Um Jen Mas
pen BY Beb
/CELLS=COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL.

Cases
Valid Missing Total
Berat Badan * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Tinggi Badan * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Indeks Massa Tubuh * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Umur * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Jenis Kelamin * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Masa Kerja * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Pendidikan * Beban Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%
Berat Badan * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Ringan Sedang Berat Total
Berat Badan < 50 Kg Count 2 2 8 12
% of Total 3.2% 3.2% 12.7% 19.0%
> 50 Kg Count 6 20 25 51
% of Total 9.5% 31.7% 39.7% 81.0%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%

Tinggi Badan * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Tinggi Badan < 150 cm Count 1 3 5 9
% of Total 1.6% 4.8% 7.9% 14.3%
>. 150 cm Count 7 19 28 54
% of Total 11.1% 30.2% 44.4% 85.7%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%
Indeks Massa Tubuh * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Indeks Massa Tubuh Normal Count 5 9 15 29
% of Total 7.9% 14.3% 23.8% 46.0%
Gemuk Tingkat Count 2 7 11 20

Ringan
% of Total 3.2% 11.1% 17.5% 31.7%

Berat
% of Total 1.6% 9.5% 11.1% 22.2%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%

Umur * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Umur < 25 tahun Count 4 9 16 29
% of Total 6.3% 14.3% 25.4% 46.0%
25 -35 tahun Count 3 10 12 25
% of Total 4.8% 15.9% 19.0% 39.7%
> 35 tahun Count 1 3 5 9
% of Total 1.6% 4.8% 7.9% 14.3%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%
Jenis Kelamin * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Jenis Kelamin Laki-Laki Count 1 6 5 12
% of Total 1.6% 9.5% 7.9% 19.0%
Perempuan Count 7 16 28 51
% of Total 11.1% 25.4% 44.4% 81.0%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%

Masa Kerja * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Masa Kerja < 5 tahun Count 7 18 26 51
% of Total 11.1% 28.6% 41.3% 81.0%
5 - 20 tahun Count 0 2 6 8
% of Total .0% 3.2% 9.5% 12.7%
% of Total 1.6% 3.2% 1.6% 6.3%
% of Total 12.7% 34.9% 52.4% 100.0%
Pendidikan * Beban Kerja Crosstabulation
Beban Kerja
Pendidikan SPK Count 0 1 1 2
% of Total .0% 1.6% 1.6% 3.1%
D-III Count 4 17 18 39
% of Total 6.4% 27.0% 28.5% 61.9%
S-1 Keperawatan Count 4 4 14 22
% of Total 6,4% 6.4% 22,2% 35,0%
% of Total 12.7% 35,0% 52.3% 100.0%

Crosstabs
Notes
Comments
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>

treated as missing.
Cases Used Statistics for each table are based on

all the cases with valid data in the
specified range(s) for all variables in
each table.
Syntax CROSSTABS
pen BY Kel
/CELLS=COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL.

Cases
Valid Missing Total
Berat Badan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Tinggi Badan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Body Mass Index * Kelelahan 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Kerja Berdasarkan Kuesioner
Umur * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Jenis Kelamin * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Masa Kerja * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Pendidikan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Berat Badan * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation
Kelelahan Kerja Berdasarkan

Kuesioner
% of Total 6.3% 7.9% 4.8% 19.0%
> 50 Kg Count 10 17 24 51
% of Total 15.9% 27.0% 38.1% 81.0%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%

Tinggi Badan * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
% of Total 3.2% 4.8% 6.3% 14.3%
>. 150 cm Count 12 19 23 54
% of Total 19.0% 30.2% 36.5% 85.7%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%
Indeks Massa Tubuh * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
Indeks Massa Tubuh Normal Count 9 9 11 29
% of Total 14.3% 14.3% 17.5% 46.0%

Ringan
% of Total 3.2% 14.3% 14.3% 31.7%

Berat
% of Total 4.8% 6.3% 11.1% 22.2%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%

Umur * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
% of Total 14.3% 15.9% 15.9% 46.0%
25 -35 tahun Count 3 7 15 25
% of Total 4.8% 11.1% 23.8% 39.7%
% of Total 3.2% 7.9% 3.2% 14.3%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%
Jenis Kelamin * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
Jenis Kelamin Laki-Laki Count 4 5 3 12
% of Total 6.3% 7.9% 4.8% 19.0%
% of Total 15.9% 27.0% 38.1% 81.0%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%

Masa Kerja * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
% of Total 19.0% 25.4% 36.5% 81.0%
5 - 20 tahun Count 0 5 3 8
% of Total .0% 7.9% 4.8% 12.7%
% of Total 3.2% 1.6% 1.6% 6.3%
% of Total 22.2% 34.9% 42.9% 100.0%
Pendidikan * Kelelahan Kerja Berdasarkan Kuesioner Crosstabulation

Kuesioner
% of Total .0% 3.1% .0% 3.1%
D-III Count 10 16 13 39
% of Total 15.9% 25.4% 20.6% 61.9%
% of Total 6,4% 6,4% 22,2% 35,0%
% of Total 22.2% 35,0% 42.8% 100.0%

Crosstabs
Notes
Comments
Input Data D:\Arlina Ujian Hasil\SPSS

Arlina.sav
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>

treated as missing.
Cases Used Statistics for each table are based

on all the cases with valid data in
the specified range(s) for all
variables in each table.
Syntax CROSSTABS
pen BY Kele
/CELLS=COUNT TOTAL
/COUNT ROUND CELL.

Cases
Valid Missing Total
Berat Badan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Tinggi Badan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Indeks Massa Tubuh * Kelelahan 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Kerja Berdasarkan Reaction
Timer
Umur * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Jenis Kelamin * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Masa Kerja * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Pendidikan * Kelelahan Kerja 63 100.0% 0 .0% 63 100.0%

Berat Badan * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
% of Total 3.2% 12.7% 3.2% 19.0%
> 50 Kg Count 9 15 27 51
% of Total 14.3% 23.8% 42.9% 81.0%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%

Tinggi Badan * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
% of Total .0% 9.5% 4.8% 14.3%
>. 150 cm Count 11 17 26 54
% of Total 17.5% 27.0% 41.3% 85.7%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%
Indeks Massa Tubuh * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
Indeks Massa Normal Count 8 13 8 29

Tubuh
% of Total 12.7% 20.6% 12.7% 46.0%

Ringan
% of Total 3.2% 11.1% 17.5% 31.7%

Berat
% of Total 1.6% 4.8% 15.9% 22.2%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%

Umur * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
% of Total 7.9% 19.0% 19.0% 46.0%
25 -35 tahun Count 4 7 14 25
% of Total 6.3% 11.1% 22.2% 39.7%
% of Total 3.2% 6.3% 4.8% 14.3%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%
Jenis Kelamin * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
Jenis Laki-Laki Count 4 6 2 12

Kelamin
% of Total 6.3% 9.5% 3.2% 19.0%
% of Total 11.1% 27.0% 42.9% 81.0%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%

Masa Kerja * Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
% of Total 14.3% 27.0% 39.7% 81.0%
5 - 20 tahun Count 0 5 3 8
% of Total .0% 7.9% 4.8% 12.7%
% of Total 3.2% 1.6% 1.6% 6.3%
% of Total 17.5% 36.5% 46.0% 100.0%
* Kelelahan Kerja Berdasarkan Reaction Timer Crosstabulation

Reaction Timer
% of Total .0% 3.2% .0% 3.2%
D-III Count 7 16 16 39
% of Total 11.1% 25.4% 25.4% 61.9%
% of Total 6.4% 7.9% 20,6% 35,0%
% of Total 17.5% 36,5% 46,0% 100.0%

DOKUMENTASI


Makalah Beban Kerja Perawat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Makalah Beban Kerja Perawat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Pengaruh Beban Kerja terhadap

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP KELELAHAN KERJA PADA

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

Judul Tesis : PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP

(Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes) (Ir. Kalsum, M.Kes)

Ketua Program Studi S2 Dekan

Tanggal Lulus : 10 Oktober 2016

Universitas Sumatera Utara

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes

Universitas Sumatera Utara

PENGARUH BEBAN KERJA TERHADAP KELELAHAN KERJA PADA

Medan, 10 Oktober 2016

Universitas Sumatera Utara

Kata Kunci: Beban Kerja, Kelelahan Kerja, Perawat

Universitas Sumatera Utara

Keywords: Workload, Work Fatigue, Nurses

Universitas Sumatera Utara

karunianya-Nya sehingga dapat menyelesaikan Tesis ini dengan judul : “Pengaruh

ini dibuat sebagai persyaratan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

yang tinggi kepada :

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

banyak memberikan bimbingan moril serta pengetahuan sekaligus motivasi dalam

menyelesaikan tesis ini.

Universitas Sumatera Utara

komunikasi sekaligus memberikan saran, masukan dan arahan serta motivasi

selama penulisan tesis ini

memberikan saran dan masukan dalam penyempurnaan tesis ini.

memberikan berbagai masukan saran dan kritikan yang konstruktif untuk

kesempurnaan tesis ini.

8. Seluruh staf Dosen Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

BB yang telah banyak membantu memberikan data dan berpartisipasi untuk

terwujudnya Tesis ini.

11. Teman-teman Angkatan Tahun 2014 Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

semangat dan motivasi untuk selalu berjuang bersama dalam menyelesaikan

untuk menyelesaikan tesis ini tepat waktu.

Universitas Sumatera Utara

kesempurnaan tesis ini nantinya.

Medan, 10 Oktober 2016

Universitas Sumatera Utara

Penulis bernama Arlina, dilahirkan di Medan pada tanggal 27 April 1971,

Penulis memulai pendidikan di SD Negeri No. 060822 Medan tamat tahun

Kedokteran Universitas Methodist Indonesia tamat tahun 2000. Kemudian sejak

tahun 2014 – 2016 melanjutkan pendidikan S2 di Fakultas Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

2006 sampai sekarang.

Universitas Sumatera Utara

BAB 1. PENDAHULUAN ....................................................................... 1

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 12

Universitas Sumatera Utara

2.3.2 Peran Perawat .............................................................. 50

BAB 3. METODE PENELITIAN ........................................................... 55

BAB 4. HASIL PENELITIAN ................................................................. 65

Universitas Sumatera Utara

Rawat Inap Rumah Sakit Tentara Tk. IV 010702