PEMERINTAH KABUPATEN NGADA

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS WATUKAPU
Jln. Waepana–Mbazang, Watukapu, Bajawa Utara, Telp; 082247744816

Email:pwatukapu2018@gmail.com,Website:https://pwatukapu2018.blogspot.com

INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

A. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien

B. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat
C. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan
keperawatan
D. Terjadinya pengurangan infeksi di puskesmas
E. Tidak terjadinya pasien jatuh

NO INDIKATOR JUDUL TARGET

1 Tidak terjadinya Mencocokkan
kesalahan identifikasi nama, umur 100%
pasien pasien pada
RM
2 Tidak terjadinya Tidak terjadi
kesalahan pemberian kesalahan 100%
obat pembacaan
resep
3 Tidak terjadinya Bekerja
kesalahan prosedur sesuai SOP 100%
tindakan medis dan
keperawatan
4 Pengurangan terjadinya Kepatuhan
resiko infeksi di hand hygiene 100%
puskesmas dan
penggunaan
APD
5 Tidak terjadinya pasien Kepatuhan
jatuh pemasangan 100%
stiker resiko
jatuh
 INDIKATOR MUTU AREA KLINIS DI PUSKESMAS WATUKAPU

I. INDIKATOR MUTU KLINIS

a. Assesment pasien
b. Pelayanan laboratorium
c. Penggunaan antibiotik dan obat lainnya
d. Kesalahan pengobatan dan KNC
e. Anestesi lokal
f. Ketersediaan, isi dan penggunaan catatan medik
g. Pencegahan dan pengendalian infeksi dan pelaporan
II. INDIKATOR MUTU UNIT PELAYANAN
1) POLI UMUM
 Assesment pasien : angka ketidaklengkapan assesment
awal medis = < 30 %
 Prosedur Pengobatan : bekerja sesuai SOP = 100 %
 Ketersediaan isi dan penggunaan RM : kelengkapan
informed consent setelah mendapatkan informasi yang
jelas = 100%
 Pencegahan dan kontrol infeksi : hand hygiene,
ketersediaan APD = 100%
2) POLI GIGI
 Assesment pasien : angka ketidaklengkapan assesment
awal medis = <30%
 Anestesi lokal : komplikasi anestesi karena reaksi
anestesi = 1%
 Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP = 100%
 Ketersediaan isi dan penggunaan RM : kelengkapan
informed consent setelah mendapatkan penjelasan =
100%
 Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand
hygiene, ketersediaan APD = 100%
3) POLI KIA/KB
a) Waktu pelayanan ANC & KB 30 menit = 100%
b) Pencegahan dan kontrol infeksi = 100%
4) APOTIK
a) Waktu tunggu pelayanan obat jadi <15 menit
b) Waktu tunggu obat racikan < 30 menit
c) Kesalahan pengobatan dan KNC : tidak adanya kejadian
kesalahan pemberian obat =100%
5) LABORATORIUM
a) Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil
pemeriksaan laboratorium
b) Waktu tunggu hasil pemeriksaan < 60 menit
6) UNIT GAWAT DARURAT
a) Dilakukannya TRIAGE di UGD
b) Respon time pelayanan dokter UGD < 5 menit
c) Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP = 100%
d) Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi =
1%
e) Kontrol infeksi dan pencegahan : kepatuhan hand
hygiene, APD = 100%
TARGET INDIKATOR MUTU
NO INDIKATOR MUTU TARGET
1. POLI UMUM
 Assesment pasien : angka <30%
ketidaklengkapan assement awal
medis 100%
 Prosedur pengobatan : bekerja
sesuai SOP
 Ketersediaan isi dan penggunaan 100%
RM : kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang
jelas 100%
 Pencegahan dan kontrol infeksi :
kepatuhan hand hygiene,
ketersedian APD
2. POLI GIGI
a. Assesment pasien : angka <30%
ketidaklengkapan assesment awal
medis
b. Prosedur pengobatan : bekerja 100%
sesuai SOP
c. Ketersediaan isi dan penggunaan 100%
RM : kelengkapan informed consent
setelah mendapatkan informasi yang
jelas
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : 100%
kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD <60 menit
e. Waktu tunggu di rawat jalan poli gigi 1%
f. Anestesi : komplikasi karena
anestesi
3. KIA/KB
a. Waktu pelayanan ANC dan KB 30 90%
menit 100%
b. Pencegahan dan kontrol infeksi
4. APOTIK
a. Kesalahan pemberian obat 0%
b. Waktu tunggu pelayanan obat 90%
c. Waktu tunggu pelayanan obat 90%
racikan <30 menit
5. LABORATORIUM
a. Tidak adanya kesalahan pemberian 100%
hasil pemerikasaan laboratorium
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan <60 menit
laboratorium
6. UNIT GAWAT DARURAT
a. Pelaksanaan TRIAGE di UGD 100%
b. Respon time pelayanan dokter UGD <5menit
<5% terlayani
c. Prosedur pengobatan : bekerja setelah
sesuai SOP pasien
d. Pencegahan dan kontrol infeksi : datang
kepatuhan hand hygiene, 100%
ketersediaan APD :100%
100%