INTRODUCCIÓN

La tuberculosis persiste como un problema mundial de

la salud pública de grave magnitud, que requiere
atención urgente .Alguien se enferma de tuberculosis
cada segundo, quien al no recibir tratamiento contra la
tuberculosis puede infectar a 10 a 15 personas en un
año, lo que significa que más de 300 millones de
personas se contagiaran de tuberculosis en los
próximos años.
 OBJETIVOS
Objetivos Generales
 Reducir la morbi-mortalidad por TB.
 Reducir la transmisión de la infección tuberculosa.
 Reducir la resistencia del Mycobacterium tuberculosis a los medicamentos
antituberculosos.
Objetivos Específicos
 Disminuir la morbimortalidad por tuberculosis.
 Reducir la transmisión de la enfermedad.
 Elevar la captación de sintomáticos respiratorios.
 Realizar el diagnóstico temprano de TBC.
 Mejorar los estudios de contacto.
 Favorecer la adherencia del enfermo al tratamiento.
 Mejorar la calidad de la información.
 DEFINICION

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica

producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que se localiza
generalmente en el pulmón, aunque puede afectar otros órganos.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
 INCIDENCIA DE PATOLOGIA EN PERÚ

La tuberculosis una enfermedad contagiosa transmitida por el aire y la infección

más mortal del mundo. Todos los días casi 4 500 personas pierden la vida debido
a la tuberculosis y cerca de 30.000 contraen esta enfermedad prevenible y
curable.
El Perú es el segundo país con más pacientes de TBC en américa latina, solo
detrás de Haití, el país más pobre de la región, el Perú y sus aproximados 37 mil
pacientes de tuberculosis se posicionan en el segundo lugar con mayor cantidad
de enfermos a nivel latinoamericano. Un reciente informe de la Contraloría de la
República revela los detalles de la problemática.
Según el informe, de los 268 mil casos de tuberculosis que se han registrado en
el continente, Perú concentra el 14%, es decir, más de 37 mil 500 enfermos.
Según el Ministerio de Salud, afecta a 116 de cada 100,000 peruanos y, aunque
la cifra no es tan alta comparada con países africanos, preocupa que en el Perú
esté creciendo la tasa de tuberculosis.
La población más expuesta a contraer la tuberculosis convencional o la resistente
son los menores de cinco años, las personas con diagnóstico de VIH, diabetes,
enfermedad renal o las que usan terapia inmunosupresora o con corticoides.
En la actualidad, más de 30,000 personas tienen TB en el Perú. De ellas,
alrededor de 4,000 son menores de edad. La mayoría presenta la TB de tipo
sensible, que puede curarse en seis meses.

INTERVENCIÓN DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA

PREVENCIÓN PRIMARIA
 Promoción de la salud Prevención de TB (vacunas, medidas de
bioseguridad, etc.)
 Valoración integral al paciente y familia (física, psicológica, nutricional,
socioeconómica, cultural etc.)
 Sensibilizar a la población sobre la importancia de la vacuna BCG.
 Educación sanitaria, Mediante: charlas, trípticos, videos educativos

PREVENCIÓN SECUNDARIA
 Participar en la identificación de casos sospechosos de TBC.
 Impartir consejería al paciente y familia.
 Educar al paciente sobre su enfermedad, formas de contagio, importancia
del tratamiento supervisado y controles.
 Contribuir a la adherencia del tratamiento, mediante una buena
comunicación.
 Identificar precozmente a las personas enfermas con tuberculosis.
 Cortar la cadena de transmisión del bacilo de la tuberculosis en la
comunidad

PREVENCIÓN TERCIARIA
 Infundir esperanza, ánimo y confianza.
 Apoyo psicológico y emocional.
 Administración del tratamiento de pacientes con tuberculosis.
 Medicamento y dosis correcta según sea primera o segunda fase. No
fraccionar las dosis. Observar la ingesta de los medicamentos. Vigilancia
para detectar oportunamente las reacciones adversas a los medicamentos
(preguntando cada día al paciente sobre signos y síntomas de posibles
reacciones adversas a medicamentos antituberculosos).
FACTORES DE RIESGO
 DESARROLLO DEL TEMA:
TUBERCULOSIS
La tuberculosis o TB es causada por una bacteria llamada Mycobacterium
tuberculosis. Estas bacterias por lo general atacan a los pulmones, pero también
pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la columna vertebral y
el cerebro. No todas las personas infectadas por las bacterias de la tuberculosis
se enferman. Por eso, existen dos afecciones relacionadas con la tuberculosis: la
infección de tuberculosis latente y la enfermedad de tuberculosis. Si no se trata
adecuadamente, la enfermedad de tuberculosis puede ser mortal.

TIPOS DE TUBERCULOSIS:
 TUBERCULOSIS PULMONAR
La tuberculosis pulmonar es la forma más frecuente, observándose en más del
69% de los casos. Es la única forma de tuberculosis que puede ser contagiosa.
La tuberculosis puede afectar cualquier parte del cuerpo.
 TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR:
Ésta afecta otros órganos fuera de los pulmones, entre ellos: riñones, ganglios
linfáticos, columna vertebral, articulaciones, huesos, cerebro y otros.
CÓMO SE
TRANSMITE LA
TUBERCULOSIS

Las bacterias de la tuberculosis se

transmiten de una persona a otra por
el aire. Estas bacterias se liberan al
aire cuando una persona con
enfermedad de tuberculosis de los
pulmones o de la garganta tose,
estornuda, habla o canta. Las
personas que se encuentren cerca
pueden inhalar estas bacterias e
infectarse.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Tuberculosis pulmonar Es la más frecuente y la más contagiosa de las formas de
tuberculosis, representa alrededor del 80 al 85% del total de los casos.
Se presenta con signos respiratorios como: tos seca o productiva, expectoración
con o sin hemoptisis, dolor torácico
Síntomas generales: anorexia, astenia, adinamia, sudoración nocturna, pérdida
de peso y a veces fiebre prolongada.
 DIAGNÓSTICO DE LA
TUBERCULOSIS
La forma de saber si una persona padece de tuberculosis pulmonar es a través
del examen de esputo o flema, el cual se
realiza por medio de microscopio; a este
examen se le llama baciloscopía. Si al
realizar la baciloscopía se detectan
bacilos en la muestra de flema, se
concluye que la persona presenta una
tuberculosis.
Cuando se sospecha tuberculosis es
necesario recolectar tres muestras de
flema para el examen bacteriológico;
para obtener una buena muestra y
garantizar la calidad de los resultados.

 La bacteriología
 La radiología
 La reacción de PPD
 TRATAMIENTO
La medicación es el fundamento del tratamiento para la tuberculosis. Pero el
tratamiento de esta enfermedad lleva mucho más tiempo que tratar otras clases
de infecciones bacterianas.
Para la tuberculosis activa, debes tomar antibióticos por lo menos durante seis a
nueve meses. La medicación exacta y la duración del tratamiento dependen de tu
edad, estado de salud general, posibilidad de resistencia a la medicación y la
ubicación de la infección en el cuerpo. Los fármacos usados más frecuentemente
para el tratamiento de la tuberculosis
Si tienes tuberculosis latente, quizás necesites tomar solo uno o dos tipos de
medicamento para la tuberculosis. La tuberculosis activa, especialmente si es
una cepa resistente a los medicamentos, requerirá varios medicamentos a la vez.
Los medicamentos que se usan con más frecuencia para tratar la tuberculosis
son:
 Isomiaria
 Rifampicina (Rifadin, Rimactane)
 Etambutol (Myambutol)
 Pirazinamida
 Estreptomicina

PREVENCIÓN
 Cómo prevenir la tuberculosis:

 Asistiendo todos los días a la unidad de salud a tomarse el medicamento

estrictamente supervisado o permitiendo que el agente comunitario se lo
supervise.
 No abandonar por ningún motivo el tratamiento
 Notificando quienes son las personas que han estado expuestas al
contagio para que se les examine oportunamente.
 Cubriéndose la boca al toser o estornudar y no escupir en el suelo.
 Participando activamente en las actividades de información, educación y
comunicación para el control de la tuberculosis.
 Vacunando a los recién nacidos con la BCG para evitar las formas graves
de tuberculosis
Vacuna contra la tuberculosis

La vacuna BCG, que toma su nombre de la bacteria modificada que la

constituye: el bacilo de Calmette y Guérin. Es una vacuna viva, que contiene
gérmenes atenuados en el laboratorio para que no causen daño, pero sí una
respuesta inmunológica de defensa.
Resumen del tema

La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis, una

bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible.
La tuberculosis se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un
enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos
tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para
quedar infectada.
Se calcula que una tercera parte de la población mundial tiene tuberculosis
latente; es decir, esas personas están infectadas por el bacilo pero (aún) no han
enfermado ni pueden transmitir la infección.
Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen a lo largo de la vida un
riesgo de enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es
mucho mayor para las personas cuyo sistema inmunitario está dañado, como
ocurre en casos de infección por el VIH, malnutrición o diabetes, o en quienes
consumen tabaco.
Cuando la forma activa de la enfermedad se presenta, los síntomas (tos, fiebre,
sudores nocturnos, pérdida de peso, etcétera) pueden ser leves durante muchos
meses. Como resultado de ello, en ocasiones los pacientes tardan en buscar
atención médica y transmiten la bacteria a otras personas. A lo largo de un año,
un enfermo tuberculoso puede infectar a unas 10 a 15 personas por contacto
estrecho. Si no reciben el tratamiento adecuado, hasta dos terceras partes de los
enfermos tuberculosos mueren.
Desde el año 2000, se han salvado más de 49 millones de vidas gracias al
diagnóstico y el tratamiento efectivos. La forma activa de la enfermedad que es
sensible a los antibióticos se trata administrando durante seis meses una
combinación estándar de cuatro medicamentos antimicrobianos, junto con la
facilitación de información, supervisión y apoyo al paciente por un trabajador
sanitario o un voluntario capacitado. La gran mayoría de los enfermos
tuberculosos pueden curarse a condición de que los medicamentos se
suministren y se tomen correctamente.

Conclusión
Es importante explicarle a la población que la tuberculosis es curable y que
puede en gran medida ser prevenible, debe explicársele también que el tener la
enfermedad no convierte a nadie en una persona rara, ya que todos podemos
padecerla, sin distinción de sexo, edad, religión o grupo social.
Es necesario que se promueva entre la población, la importancia de conocer
sobre la tuberculosis, ya que solamente conociendo de ella podemos detectarla y
solicitar ayuda médica oportunamente. El paciente que abandona el tratamiento
va a seguir contagiando a las personas que le rodean. Cada paciente con
tuberculosis sin tratamiento contagia entre 10 y 20 personas más cada año. El
tratamiento de uno es la prevención de todos.