BAB Ill. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP) |STANDAR, KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN i y 2 80% terpenuhi 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi | | Standar: 3.1. Perbalkan mutu dan kinerja Puskesmaskonsisten dengan tata mila, visi, msi dan| ‘oleh Pimpinan Puskemas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana, tuiuan Puskesmas, dipahami dan dilaksanakan ‘Kriteria: 3.1.1. Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen mutu yang bertanggung jawab untuk mengkaordinasikan, memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas dan membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan ssecara konsisten dengan tata nila visi, mis, dan tyjuan Puskesmas. Pakok Pikiran: + Supaya mutu dapat dikelote dengan baik maka perlu ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu (wakil manajemen mut) Yang bbertugas untukmelakukankoordinasi, monitering, danmembudayakankegiatan perbaikan mutu dankinerja secaraberkesinambungan dalarm upaya menjamin pelaksanaan kegiatan perbalkan mutu dan kinerja dilakukan secara konsisten dan sistematts 1+ Penanggung jawab manajemen mutu tersebut bertanggung jawab dalam menyusun pedoman {manval) mutu dan kinerja ;cuan bagi Pimpinan, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan bersama dengan Pimpinan Puskesmas yang akan menjat ppelaksana kegiatan Puskesmnas. Telusur Dokumen Elemen Penilaian ‘Dokumen di ‘Dokumen Eksternal | Skor Sasaran Materi Telusur fepee catagal Salon L_Pimpinan Puskesmas 5K penanggung jawab 0 ‘menetapkan Penanggung manajemen mutu 5 Jawab manajemen mutu. 10 2. Ada kejelasan tugs, raion @ wewenang dan tanggung tugas, wewenang 5 jawab Penangaung jawab dan tanggung jawab 30 rmanajemen mutu. penanggung jawab manajemen mutu, [0 Ria Pedoman Peningkatan |Kepala Puskesmas, | Proses penyusinan | Pedoman peninekatan 0 ‘Mutu dan Kinerja dicusun |Penanggung jawab |pedoman. rmutu dan kinerja 5 bersama oleh Penanggung | Manajemen Mutu. puskesmas, 10 Jawab manajemen mutu dengan Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas. [i Kabjokan mutu dan tata | Kepala Puskesmas, [Proses penyusunan [SK Kepala Puskesmas 0 rilai disusun bersama dan |Penangeung jawab | kebijakan mutu. ‘tentang Kebijakan 5 dituangkan dalam pedoman | Manajemen Mutu. mutu. 10 (manual) mutu/Pedoman Peningkatan Mutu dan kKinerja sesuai dengan visi, mmisi dan tujuan Puskesmas. 3. Pimpinan Puskesmas, | Kepala Puskesmas, | Proses penegalangen | Gukti yang 0 Penanggung jawab Upaya | Penanggung jawab | komitmen bersama, | menunjukkan adanya 5 Puskesmas, dan Pelaksana_ | Manajemen Mutt. Koritmen bersama 40 Kegiatan Puskesrnas seluruh jajaran berkomitmen untuk puskesmas untuk meningkatkan mutu dan | meningkatkan mutu_ kinerja secara konsisten dan [dan kinerja (pernyataan berkesinambungan tertulis, foto).KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN [paces 208% - 79% terpenuhi sebagian < 20% ndak ternenuht Wieria: | penanggung jewab Upaya Puskesmas bertanggung jawats| 3.1.2. Pimpinan Puskesmas, Penangeung jawab Manajemen Mutu, ivrrxan perboiken kineja yong betkesinambungan yang tercermn dalam Pen sehari-hari. Pokok Pikiran: eo ennyan perbaikan mutu dan kinerjadivencanakan dan dimonitor sera dtd Manajemen Mutu secara periodlk melakukan pertemuan Hryauan menaiemen untuk membahas umpan balk pelangean, seronan metanggen,hasi audit intemal, hail penian kine, perubahan proses penvelensel os) Upaya Puskesmas dan egiotan peleyanan Puskesmas, maupun perubahan kebljakan mutujika diperlvkan, e7%8 membahas hasil pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya, dan rekomensasi untuk perbaikan ielotaan dan pelaksanaan kegiatan | jut. Pimpinan dan Penanggung jawab Test [ Dokumen tlemen Penlaian Dokamenai | Dokurmen Eksternal | SHOP Sasaran Materi Telusur Puskesmas _|_ sebagai acuan Tada rencana keaton Thencana ahuran 3 perbaikan mutu dan kinerja | perbaikan mutu dan 5 Pustesmas. [meri Puskesmas 1» | 7 Kegutan pevbalan [Renal Puskesmas, | Pelbksanaan aukt bok 0 motu dan Kneia Penangeungizwas.|etjatan perbakan | pelaksanaan peraikan s aan aaeevckekan —|Manayemen Mutu, muta dankanena. _|mutudan knena 10 sesual dengan encana |otulentniauan Kegiatan yane ersusn manajemen, dan diakilanpertemuan Sileuan manejernen Yang membahas kineia pelayanan dan upaya perbalkon yang perl dilaksanakan | 3 Percmennauan” | Repala Puskewmas, [Peaksanean | 90P/SPO perternuan a Fraralemcn'memtahas | Penanggung awab | pertemuan Srjavan _tnjauan manajemen. 5 Timpenbaik pelanggan, |Manajemen Mutu. | manajemen, Hasi-hasi pertemuan 10 keluhon pelanggan, has dan rekorendas aut internal, asi eniian Kinet perubshan proses, penwelengsaraan Upava Puskesmas dan kegatan pelayananPuskesas, tmaupunperubahan eben ut ia diperskan,sertametnbahas hasl pertemanejauan mmarajemen sebelummya, dan rekomendas!untok petbakan [a Rekomendasi has ¥epalaPuskesman, | Pelakaanaan Rencana tndak lant pertemuan juan | Penanggungjawab |rekomendasihas|terhadap temuan ‘manajemen ditindaklanjuti |Manajemen Mutu. |temusntinjauan | finjauan ms dan dievaluasi. eee ao mmanajemen. out dan hal pelalsanaan tndak [svif f IXRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN 798 tetpenui sebagian 0% 04 7 pioneer | peran serta dalam memper barks mutu dan kiner “Pokok Prturan: Pee iikoes tegatuin aan pina pha terkat sehinggs pevencanaan dan pelaksanaanperbatkan' muty dapat -— ‘eo 7 a a | | | pokumen di | Dokumen Eksternal | SKOr | | seam | mmenta | temas | inane | ‘Pimpinan ——TPemahaman peran | o Suskesmas, masing masing, | $s nak terion tevibat | Pampinan cteribotan pak [identikas phak-phak | 3 MSotuam (puiemes, — [earcaam teat dengan 5 Spon uncom, |Pishesms h-prhak Puskesmas, [pmincisman rau. atau catatan yang \s pelaksana, penanggung jawab ‘mut pihak terkait, Reneana program perbaikan mutu, dan bukti pelaksangan. KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN 20%. 7924 terpenhi sebagian < 20% tidak terpenuhi = 80% terpenuhi Kertena: 314 internal yang dilaksanakan secara periodik Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas melakukan evaluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit Pokok Pikiran: + pays oer kan mutu dan kinerja perlu dievaluas! apakah mencapal sasaran-sasaran/indikator-indikator yang ditetapkan. Has temuan audit internal disampaikan kepada Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab manajemen mutu, Penanggung | sawab Programn/ Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan sebagai dasar untuk melakukan perbaikan, + _Jika a2 permasalahan yang diternukan dalam audit internal tetapi tidak dapat diselesaikan sendiri oleh Pimpinan dan karyawan Puskesmas, make permasalahan tersebut dapat diruyuk ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk ditindaklanjuti | Telusur Dokumen Elemen Penilaian | Dokumen di | Dokumen Eksternat| Skor Sasaran Materi Telusur Puskesmas sebagal acuan 1. Data kinerja dikumpulkan, Laporan kinerja, ° dianaliss dan digunakan Analisis data kinerja. s Untuk meningkatkan kinerja 10 Puskesmas.