PEMERINTAH KOTA PADANG

RSUD dr. RASIDIN PADANG

Jl. Air Paku Sei. Sapih Telp. (0751) 499158 Fax(0751)495330

KERANGKA ACUAN KERJA ANGKA KEJADIAN DEKUBITUS

RSUD dr. RASIDIN PADANG

I. LATAR BELAKANG
Dekubitus merupakan suatu keadaan dimana daerah jaringan cutaneusnya mengalami
kerusakan yang diakibatkan oleh tekanan yang terus menerus pada pasien non ambulatory
yang tidak dilakukan alih posisi. Luka dekubitus akan terjadi pada daerah yang sering
tertekan yaitu sekitar pantat, punggung, siku atau terkadang pada mata kaki / tumit. tirah
baring adalah pasien yang berbaring total (tidak dapat bergerak) dan bukan karena instruksi
pengobatan.

II. TUJUAN
Umum : Meningkatkan keamanan dan kenyamanan pasien.
Khusus : 1. Sebagai alat kontrol dalam Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit.
2. Sebagai dasar dalam pengambilan keputusan dalam rangka perencanan
kegiatan yang akan datang.
3. Sebagai tolok ukur pemberian asuhan keperawatan di Rawat Inap dan
Intensive.

III. SASARAN
Seluruh pasien Rawat Inap dan Intensive.

IV. LANGKAH KEGIATAN

1. Perawat pelaksana mencatat pasien yang dilakukan tirah baring pada Cek list
monitoring infeksi pasien rawat inap
2. Perawat mencatat kejadian dekubitus padat ceklis monitoring infeksi
3. Setiap bulan IPCLN yang ditunjuk merekap angka kejadian dekubitus di unit
masing-masing
 4. Setiap awal bulan IPCLN melaporkan angka kejadian decubitus kepada IPCN
5. Setiap bulan IPCN melaporkan kepada Komite PPI untuk menjadi laporan sasaran
mutu
6. IPCN / Sekretaris Komite PPI mengarsip laporan angka kejadian decubitus
7. Komite PPI mengevaluasi, menganalisa dan merekomendasi serta membuat laporan
kepada Komite Mutu dan Direktur untuk di tindaklanjuti

V. WAKTU PELAKSANAAN
1. Monitoring dilaksanakan harian.
2. Laporan dilaksanakan setiap bulan, 3 bulan,6 bulan, 1 tahun.
3. Analisa dilaksanakan setiap 3 bulan sekali.

VI. PELAKSANA
1. Perawat pelaksana/IPCLN rawat inap dan intensive
2. Tim PPI.
3. Komite PPI.
4. Komite Mutu