Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112

GAMBARAN PH SALIVA DARI PEROKOK AKTIF DAN

PASIF PADA MASYARAKAT KECAMATAN MESJID RAYA
ACEH BESAR

THE DESCRIPTION OF SALIVARY PH FROM ACTIVE SMOKERS AND

PASSIVE SMOKERS ON THE SOCIETY AT DISTRICT MESJID RAYA
ACEH BESAR

Dewi Saputri, Diana Setya Ningsih, Ridha Rosmarna Dewi

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Syiah Kuala
Correspondence email to: dewisaputri_emir@yahoo.co.id

ABSTRAK
Saliva adalah cairan kompleks yang sangat penting untuk kesehatan rongga mulut Asap rokok
mengandung berbagai komposisi beracun yang mengakibatkan perubahan saliva secara struktural
maupun fungsional. Asap rokok mengandung nikotin yang bekerja pada reseptor kolinergik tertentu
di otak yang dapat menyebabkan aktivasi saraf sehingga terjadi perubahan sekresi dan pH saliva.
Tujuan penelitian ini untuk melihat gambaran pH saliva pada perokok aktif dan pasif. Penelitian ini
merupakan penelitian cross sectional. Metode pengambilan sampel dengan cara non probability
sampling pada 80 subjek yang terdiri dari dua kelompok, yaitu 40 subjek perokok aktif dan 40 subjek
perokok pasif. Hasil analisis univariat menunjukkan semua perokok aktif, 40 orang atau 100%,
mempunyai pH saliva bersifat asam, sedangkan pada perokok pasif hanya 13 orang (32,5%). Sisa
subjek perokok pasif yaitu sebanyak 27 orang (67,5%) mempunyai pH saliva bersifat normal. Sebagai
kesimpulan penelitian ini adalah pH saliva yang bersifat asam ditemukan pada semua perokok aktif,
sedangkan pada perokok pasif lebih banyak didapatkan pH saliva normal. Juga pH saliva perokok
aktif lebih asam (6,15) daripada pH saliva perokok pasif (6,81).
Kata Kunci: Perokok aktif, perokok pasif, pH saliva

ABSTRACT
Saliva is a complex liquid that is very important for oral health. Cigarette smoke contains various
toxic compositions that cause structural and functional changes in saliva. Cigarette smoke contains
nicotine which acts on certain cholinergic receptors in the brain which can cause nerve activation
resulting in changes in salivary secretion and pH. The purpose of this study was to see the picture of
salivary pH in active and passive smokers. This research is a cross sectional study. The sampling
method is non-probability sampling in 80 subjects consisting of two groups, namely 40 active
smokers and 40 passive smokers. The results of univariate analysis showed that all active smokers, 40
people or 100%, had salivary pH as acidic, while in passive smokers there were only 13 people
(32.5%). The remaining subjects of passive smoking, which were 27 people (67.5%) had normal
salivary pH. In conclusion, this study found that the pH of acidic saliva was found in all active
smokers, whereas in passive smokers there was more normal salivary pH. Also the saliva pH of active
smokers is more acidic (6.15) than the pH of passive smokers (6.81).
Key Words: Active smoker, passive smoker, saliva pH

107 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.

Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ

PENDAHULUAN
Indonesia merupakan salah satu negara
berkembang yang tercatat memiliki tingkat
konsumsi rokok tinggi.1 Prevalensi perokok di
Indonesia menurut hasil Riskesdas 2007
(34,2%), 2010 (34,7%) dan 2013 (36,3%) yang
menunjukkan peningkatan prevalensi perokok
dari tahun ke tahun.2
Perokok pada umumnya terdiri dari
perokok aktif dan pasif. Perokok aktif adalah
orang yang mengonsumsi rokok dan secara
langsung merokok serta menghisap rokok rutin
atau tidak rutin walaupun hanya 1 batang
dalam sehari.3,4d Sedangkan perokok pasif
adalah orang yang terpapar atau menghirup
asap yang terbentuk dari pembakaran rokok
atau dari asap yang dihembuskan oleh perokok
atau orang lain.5, 6 Kedua jenis perokok ini
sama-sama terpapar oleh asap rokok. Paparan
asap rokok dapat menurunkan kualitas hidup
seseorang karena asap rokok mengandung
4.000 bahan kimia seperti nikotin, tar dan
karbon monoksida.7
Asap rokok yang mengandung bahan
kimia tersebut terhirup oleh perokok yang
dampaknya dapat bekerja pada reseptor
kolinergik tertentu di otak, yang menyebabkan
aktivasi saraf sehingga terjadi perubahan
sekresi kelenjar saliva.8 Sekresi kelenjar saliva
merupakan satu-satunya sekresi pencernaan
yang secara keseluruhan berada di bawah
kontrol saraf.9 Asap rokok juga dapat
menyebabkan kerusakan sel dan jaringan
kelenjar saliva serta memengaruhi laju aliran
dan fungsi saliva.10
Perubahan sekresi kelenjar saliva yang
dapat terjadi yaitu berupa penurunan laju
aliran saliva serta dapat menyebabkan
penurunan pH saliva. Hal ini sesuai dengan
penelitian Singh dkk. (2015)11 yang
menyatakan terdapat penurunan pH saliva
pada perokok aktif, dan belum ada penelitian
secara rinci tentang pH saliva pada perokok
pasif. Namun, hasil penelitian Ferragut
dkk.(2010)12 menyimpulkan bahwa merokok
pasif menyebabkan adanya perubahan struktur
kelenjar saliva pada tikus yang secara
signifikan dapat memengaruhi fungsi saliva.
Terjadinya perubahan sekresi kelenjar saliva
dan penurunan fungsi saliva. Salah satunya
dapat menyebabkan penurunan pH saliva.
Akibatnya dapat terjadi peningkatan
mikroorganisme asidogenik, sehingga kondisi
kesehatan gigi dan mulut menurun.10
108 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.
Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ
Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112
Berdasarkan latar belakang di atas akan
dilakukan penelitian mengenai keadaan pH
saliva dari perokok aktif dan perokok pasif
pada masyarakat desa Lamreh, Kecamatan
Mesjid Raya, Kabupaten Aceh Besar. Dilihat
dari letak geografis, desa tersebut berbatasan
dengan laut, dan gunung yang menyebabkan
mayoritas penduduknya bekerja sebagai
nelayan (36,06%), buruh kapal (19,47%),
bahkan petani (25,00%). Hasil wawancara
pada survei awal menyatakan hampir seluruh
masyarakat desa Lamreh memiliki kebiasaan
merokok. Hal ini sesuai dengan pernyataan
Riskesdas 201313 yang menyatakan bahwa
prevalensi perokok jauh lebih tinggi di desa
pada pekerja petani, nelayan dan buruh.
BAHAN DAN METODE
Adapun kriteria inklusi sampel perokok
aktif, adalah subjek yang merokok minimal 10
batang setiap hari selama ≥ 6 bulan, perokok
berusia 26-45 tahun11, dan bersedia menjadi
subjek penelitian.
Adapun kriteria inklusi perokok pasif
adalah terpapar asap rokok orang lain setiap
hari selama ≥ 10 tahun14, berusia 26-45 tahun,
dan bersedia menjadi subjek penelitian
Subjek diwawancarai sesuai dengan
borang seleksi subjek untuk mendapatkan data
identitas meliputi nama, usia, jenis kelamin,
serta informasi lainnya yang diperlukan untuk
melengkapi data sesuai kriteria inklusi.
Kepada subjek yang memenuhi kriteria inklusi
selanjutnya diberikan informed consent.
Subjek penelitian diminta untuk tidak
makan, minum, menyikat gigi dan merokok 1
jam sebelum dilakukan pengambilan saliva.
Subjek diminta untuk duduk dengan sandaran
tegak, kepala ditundukkan dan tangan kanan
memegang gelas ukur.8
Pengumpulan saliva dilakukan pukul 09.00-
12.00 menggunakan metode spitting yaitu
saliva dikumpulkan dalam mulut dengan posisi
bibir tertutup, kemudian dikeluarkan ke dalam
gelas ukur sehingga tercapai volume
yang dibutuhkan. Selanjutnya dilakukan
pengukuran pH saliva dengan cara
memasukkan elektroda pH meter.
Sebelum dilakukan pengukuran pH
saliva, penutup plastik elektroda dibuka, lalu
dibilas dengan air deionisasi (air bebas ion)
dan dikeringkan dengan tisu. Nyalakan pH
meter digital dengan menekan tombol
ON/OFF.
 Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112

Elektroda dimasukkan ke dalam larutan Sebanyak 2/3 subjek perokok pasif sisanya
buffer pH 7, putar elektroda agar larutan buffer memiliki pH saliva normal (Gambar 1).
homogen. Biarkan beberapa saat sampai nilai
yang tertera pada display tidak berubah. Tekan
tombol CAL pada layar. Tekan tombol
hold/ent untuk menyempurnakan kalibrasi.
Pada bagian layar akan muncul angka 7 yang
menunjukkan pH meter tersebut telah
dikalibrasi dengan buffer pH 7. Angkat
elektroda dari larutan buffer 7, kemudian bilas
dengan air deionisasi beberapa kali dan
keringkan dengan kertas tisu, pH meter telah
siap digunakan.
Kemudian pH meter digital dihidupkan Gambar 2. Rata-rata pH saliva perokok aktif
dengan menekan tombol ON/OFF. Elektroda berdasarkan jenis rokok
dimasukkan ke dalam sampel dan diputar agar
larutan homogen. Dibiarkan sampai angka Dari kelompok perokok aktif dilihat dan
pada layar berganti dengan nilai saliva yang dipisahkan menurut jenis rokok yang dihisap.
diukur pHnya. Lalu pH meter digital dimatikan Gambar 2 menunjukkan rerata pH saliva pada
dengan menekan tombol ON/OFF. Lihat angka perokok filter sebesar 6,4. Sedangkan rerata
yang tertera pada pH meter. Data yang didapat pH saliva perokok kretek sebesar 6,0.
langsung dicatat pada lembar data yang telah
disediakan.

HASIL
Subjek penelitian adalah masyarakat
desa Lamreh kecamatan Mesjid Raya, Aceh
Besar. Penelitian ini dilakukan untuk melihat
gambaran pH saliva pada perokok aktif dan
pasif. Subjek penelitian sesuai dengan kriteria
inklusi berjumlah 80 orang yang terdiri dari 40
perokok aktif pada laki-laki dan 40 orang
perokok pasif pada perempuan.
Gambar 3. Rerata pH Saliva pada perokok aktif dan
pasif

Gambar 3 menunjukkan rerata pH saliva

perokok aktif 6,15 (asam). Sedangkan rerata
pH saliva perokok pasif 6,81 (normal).

Gambar 1. Frekuensi pH saliva pada perokok aktif

dan pasif

Seluruh perokok aktif memiliki pH

saliva asam dan hanya 1/3 subjek perokok Gambar 4. Tabulasi pH saliva perokok aktif dan
pasif yang mempunyai pH saliva asam pasif berdasarkan usia

109 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.

Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ

Gambar 4 menunjukkan pada kelompok
usia 26-35 terdapat pH saliva bersifat asam
pada jumlah subjek yang hampir sama dengan
subjek yang mempunyai pH saliva bersifat
normal (13 vs 16). Sedangkan pada kelompok
usia 36-45 tahun subjek dengan pH saliva
bersifat asam jauh lebih banyak, yaitu sekitar
3,6 kali lebih banyak daripada subjek dengan
pH saliva bersifat normal (40 vs11).
PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk melihat
keadaan saliva, khususnya pH saliva. Kadar
pH saliva (potensial of Hydrogen) adalah
ukuran konsentrasi ion hydrogen dengan
keasaman dan kebasaan yang relatif dalam
saliva.15 Saliva merupakan cairan kompleks
yang diproduksi oleh kelenjar saliva, serta
berperan penting untuk mempertahankan
keseimbangan ekosistem dalam rongga mulut.8
Saliva adalah cairan biologis pertama dari
tubuh yang terpapar oleh asap rokok sehingga
dapat mengakibatkan perubahan saliva baik
secara struktural maupun fungsional. Asap
rokok mengandung berbagai zat kimia yang
berbahaya, salah satunya adalah nikotin.
Nikotin telah terbukti dapat bekerja pada
reseptor kolinergik tertentu di otak dan organ
lain serta menyebabkan aktivasi saraf, salah
satunya untuk sekresi dan pH saliva.7
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa
pH saliva perokok aktif masyarakat desa
Lamreh keseluruhannya bersifat asam,
sedangkan pH saliva perokok pasif yang
memiliki pH saliva bersifat asam hanya 32,5%
(13 subjek) (Gambar 1). Penurunan pH saliva
pada perokok aktif mungkin disebabkan oleh
kebiasaan masyarakat desa Lamreh yang
mengonsumsi rokok minimal 10 batang dalam
sehari dan telah dikonsumsi lebih dari 6 bulan.
Sedangkan penurunan pH saliva perokok pasif
mungkin disebabkan oleh paparan asap rokok
yang terhirup selama sedikitnya 10 tahun.
Sebagaimana diketahui bahwa frekuensi dan
lama paparan asap rokok sangat berpengaruh
terhadap pH saliva, karena semakin banyak
seseorang mengonsumsi rokok atau menghirup
asap rokok maka semakin banyak pula zat
berbahaya seperti nikotin yang terhirup oleh
perokok aktif maupun pasif.
Kandungan nikotin berbeda dalam
setiap jenis rokok. Kadar nikotin pada rokok
filter lebih sedikit dibandingkan pada rokok
kretek. Diduga jenis rokok juga dapat
110 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.
Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ
Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112
mempengaruhi pH saliva, karena pengaruh
ujung rokok yang menggunakan filter dan
tidak menggunakan filter. Filter pada rokok
digunakan untuk menyaring zat endapan yang
dihasilkan dari pembakaran rokok. Hal inilah
yang membedakan kandungan kimiawi asap
rokok antara rokok filter dan kretek.16,17 Pada
penelitian ini didapatkan rerata kadar pH
saliva perokok kretek sebesar 6,0 sedangkan
erata pH saliva perokok filter sebesar 6,4
(Gambar 2). Dari hasil rerata pH saliva
perokok berdasarkan jenis rokok yang
dikonsumsi ini terlihat bahwa ada perbedaan
pH saliva pada kedua jenis rokok tersebut.
Selain beberapa faktor yang telah
diuraikan di atas, terdapat beberapa faktor lain
yang dapat memengaruhi pH saliva, salah
satunya yaitu jenis makanan yang dikonsumsi
seseorang. Jenis makanan yang dikonsumsi
sangat berpengaruh terhadap pH saliva. Jenis
makanan yang mengandung karbohidrat dapat
menyebabkan pH saliva menurun, karena
kandungan karbohidrat di dalam makanan
tersebut dapat difermentasi oleh bakteri
asidogenik, dan hasil fermentasi bakteri
tersebut berupa asam yang dapat menyebabkan
keadaan rongga mulut menjadi asam.
Diketahui bahwa masyarakat Lamreh memiliki
kebiasaan mengkonsumsi makanan tinggi
karbohidrat, yaitu nasi sebagai makanan
pokok. Selain faktor tersebut hipertensi secara
teoritis juga dapat mempengaruhi pH saliva.
Sebagaimana hasil penelitian Herponi (2012)18
yang menyatakan adanya penurunan pH saliva
secara signifikan pada pasien hipertensi.
Sejalan dengan hasil penelitian Setyanda
(2015) yang menyatakan ada hubungan erat
antara merokok dengan terjadinya hipertensi.3
Dari hasil penelitian ini didapatkan rerata pH
saliva perokok aktif sebesar 6,15 sedangkan
rerata pH saliva perokok pasif 6,81 (Gambar
3). Data tersebut menunjukkan bahwa pH
saliva perokok aktif lebih rendah dan memiliki
pH saliva yang bersifat asam jika
diperbandingkan dengan perokok pasif yang
memiliki pH saliva normal. Hal ini mungkin
disebabkan oleh perokok aktif yang menghirup
dua jenis asap rokok sekaligus yaitu asap
utama dan asap samping dari rokok. Artinya
perokok aktif lebih banyak menghirup nikotin
dibandingkan dengan perokok pasif yang
hanya menghirup asap samping dari perokok
aktif. Absorbsi nikotin yang terhirup masuk ke
dalam darah melalui paru-paru dengan cepat

dan efisien. Setelah masuk ke dalam paru-
paru, nikotin mengikuti proses sirkulasi darah
melalui bilik kiri jantung, kemudian nikotin
dipompa secara langsung ke otak dan bagian
tubuh lainnya. Konsentrasi nikotin yang tinggi
di pembuluh arteri diperoleh melalui inhalasi
asap rokok dan keseimbangan nikotin di antara
darah dan otak menghasilkan jumlah nikotin
yang tinggi di otak, dipengaruhi oleh otak dan
ganglion yang aktif mengumpulkan nikotin.19
Nikotin merupakan zat kimia yang dapat
meracuni saraf. Jika sistem kerja saraf
terganggu maka akan menyebabkan berbagai
perubahan, salah satunya perubahan saliva,
karena saliva merupakan salah satu cairan
yang disekresikan di bawah kontrol saraf.
Perubahan saliva yang terjadi dapat
mengurangi kuantitas dan kualitas dari
saliva.20
Berdasarkan usia, didapatkan 13 subjek
berusia 26-35 tahun memiliki pH saliva
bersifat asam sedangkan pada usia 36-45 tahun
terdapat 40 subjek memiliki pH saliva bersifat
asam (Gambar 4). Dari hasil data tersebut
dapat diperkirakan bahwa perubahan pH saliva
menjadi bersifat asam berdasarkan usia lebih
banyak terjadi pada usia 35-45 tahun
dibandingkan dengan usia 26-35 tahun.
Penemuan ini sesuai dengan hasil penelitian
Marasabessy (2012)21 yang meneliti perubahan
pH saliva berdasarkan usia, dan hasil
penelitiannya juga menyatakan terdapat
perubahan pH saliva, yaitu pH saliva menurun
seiring dengan bertambahnya usia.
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa
pH saliva perokok aktif dan pasif bersifat
asam. Hal ini dapat berpengaruh buruk
terhadap kesehatan gigi dan mulut seperti
terjadinya karies akibat peningkatan
mikroorganisme asidogenik, akumulasi plak
yang lebih cepat akibat penurunan fungsi
saliva, serta jika keadaan ini berlanjut, akan
menimbulkan berbagai penyakit lainnya
seperti penyakit periodontal berupa gingivitis,
periodontitis, dan kehilangan gigi.
SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian pada
masyarakat desa Lamreh kecamatan Mesjid
Raya, Aceh Besar, disimpulkan bahwa pH
saliva yang bersifat asam ditemukan pada
semua perokok aktif, sedangkan pada perokok
pasif hanya 32,5% subjek yang memiliki pH
111 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.
Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ
Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112
saliva bersifat asam.Kadar pH saliva normal
lebih banyak ditemukan pada perokok pasif,
sedangkan pada perokok aktif pH salivanya
tidak ada yang normal.
DAFTAR PUSTAKA
1. Djokja RM, Lampus BS, Mintjelungan C.
Gambaran perokok dan angka kejadian
lesi mukosa mulut di Desa Monsongan
Kecamatan Banggai Tengah. jurnal e-
GiGi (eG) 2013;1:38-44.
2. Ali Ghufron Mukti. Upaya Pengendalian
Tembakau di Indonesia. Dalam:
KomNasHAM dpWRH (ed). 2013
3. Setyanda YOG, Sulastri D, Lestari Y.
Hubungan merokok dengan kejadian
hipertensi pada laki-laki usia 35-65 tahun
di kota Padang. Jurnal Kesehatan
Andalas 2015; 4(2):434-440
4. Proverawati A, Rahmawati E. Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat. Yogyakarta:
Nuha Medika; 2012.
5. Perdana DA, Waspada AEB. Kampanye
pencegahan perokok pasif pada anak-
anak. jurnal Tingkat Seni Rupa dan
Desain. 2014; 3(1):1-10.
6. Romli MI, Sukarya WS. Hubungan antara
perempuan perokok pasif dengang
gambaran hasil pemeriksaan pap smear di
Yayasan Kanker Indonesia Jawa Barat.
2011; 2(1):33-40.
7. Kusuma ARP. Pengaruh merokok
terhadap kesehatan gigi dan mulut.
Majalah Sultan Agung: World Class
Islamic Cyber University UNISULA;
2014.
8. Kanwar A, Sah K, Grover N, Chandra S,
Singh RR. Long-term effect of tobacco on
resting whole mouth salivary flow rate
and pH: An institutional based
comparative study. European Journal of
General Dentistry 2013; 2(1):296-299.
9. Tortora GJ. Principles of Anatomy and
Physiology.13th ed. Roesch B, editor:
John Wiley and Sons, United States of
Amerika; 2011.
10. Mubeen K, Chandrasherkar H, Kavitha
M, Nagarathna S. Effect of tobacco on
oral health an overview. Journal of
Evolution of Medical and Dental Sciences
2013; 2(20):3523-3534.
11. Singh M, Ingle Na, Kaur N, Yadav P, Indle
Ekta. Effect of Long-term Smoking on

Salivary Flow Rate and Salivary pH.
2015;13(1):11-13.
12. Ferragut JM, Cunha MR, Carvalho CA,
Ricardo, Isayama N, Caldeira EJ.
Epithelial-stroma interactions in salivary
glands of rats exposed to chronic passive
smoking. Journal Homepage. Brazil:
Elsevier Ltd.; 2010.
13. Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kementrian RI. Riskesdas
2013.h.132
14. Ueno M, Ohara S, Sawada N, Inoe M,
Tsugane S, Kawaghuci Y. The association
of active and secondhand smoking with
oral health in adults: Japan Public Health
Center-based study. Journal Tobacco
Induced Diseases. 2015;13(1):1-9
15. Soesilo D, Santoso RE, Diyatri I. Peran
sorbitol dalam mempertahankan
kestabilan pH saliva pada proses
pencegahan karies. Maj Ked Gigi (Dental
J) 2005;38(1):25-8.
112 Cakradonya Dental Journal p-ISSN: 2085-546X; e-ISSN: 2622-4720.
Available at http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/CDJ
Cakradonya Dent J; 10(2): 107-112
16. Cordry HV. Tobacco : a Reference
Handbook. Santa Barbara: ABC-CLIO
Inc., 2001.p.10.
17. Susanna D, Hartono B, Fauzan H.
Penentuan Kadar Nikotin dalam Asap
Rokok. Makara Kesehatan 2003;7(2):38-
41.
18. Herponi A. Perbedaan pH saliva antara
pasien hipertensi dan normotensi di
RSUD Simo Boyolali.(Skripsi).
Surakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta;
2012.
19. Mangan P. Applied Oral Physiology. 2nd
ed. BristoL: Butterworth and Co.; 1998.
20. Petrusic N, Posavac M, Sabol I, Stipetic
MM. The Effect of Tobacco Smoking On
Salivation, 2015.49(4):309-315.
21. Marasabessy FA. Hubungan volume dan
pH saliva pada lansia.Skripsi. Makassar:
Fakultas Kedokteran Gigi UNHAS; 2012.