Kandangan, 24 April 2019

Yth, Pj. Sekteraris Daerah

Di -
Kandangan
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : FATAH AMIN, S.Sos

NIP : 19640630 198703 1 015

Pangkat / Gol.Ruang : PEMBINA / IV/a

Jabatan : Kabid Tenaga Kerja

Dinas Tenaga Kerja, Koperasi Usaha Kecil dan Perindustrian.

Dengan ini mengajukan permintan Cuti Alasan Penting untuk melaksanakan ibadah umroh selama
19 (Sembilan belas) hari kalender, Terhitung tanggal 08 Mei s/d 26 Mei 2019, alamat saya selama
menjalankan Cuti di MEKKAH SAUDI ARABIA.

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

FATAH AMIN, S.Sos

NIP. 19640630 198703 1 015

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN

Cuti yang diambil dalam tahun yang PERTIMBANGAN KEPALA DINAS TENAGA KERJA
Bersangkutan : KOPERASI UK PERINDUSTRIAN KAB HSS
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
4. Cuti Bersalin
5. Cuti Alasan Penting Drs. SASMI RIFANI, M.AP
6. Ket.Lain Nip.19611016 198503 1 007

KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG

MEMBERIKAN CUTI
Pj. SEKRETARIS DAERAH KAB HSS

Drs. H. HUBRIANSYAH, M.AP

Nip.19620817 198511 1 003
 Kandangan, 24 April 2019
Yth, Pj. Sekretaris Daerah
Kab. Hulu Sungai Selatan
Di -
Kandangan

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : FATAH AMIN, S.Sos

NIP : 19640630 198703 1 015

Pangkat / Gol.Ruang : PEMBINA / IV/a

Jabatan : Kabid Tenaga Kerja

Satuan Organisasi : Dinas Tenaga Kerja, Koperasi Usaha Kecil dan Perindustrian.

Dengan ini mengajukan permintan Cuti Alasan Penting untuk melaksanakan ibadah umroh selama
19 (Sembilan belas) hari kalender, Terhitung tanggal 08 Mei s/d 26 Mei 2019, alamat saya selama
menjalankan Cuti di MEKKAH SAUDI ARABIA.

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

FATAH AMIN, S.Sos

NIP. 19640630 198703 1 015

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN PERTIMBANGAN KEPALA DINAS TENAGA KERJA,

Cuti yang diambil dalam tahun yang KOPERASI UK PERINDUSTRIAN KAB.HSS
Bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Sakit
4. Cuti Bersalin
5. Cuti Alasan Penting Drs. SASMI RIFANI, M.AP
6. Ket.Lain Nip.19611016 198503 1 007

PERTIMBANGAN KEPALA BKD, DIKLAT KEPUTUSAN PEJABAT YANG

KAB.HSS BERWENANG MEMBERIKAN CUTI
Pj. SEKRETARIS DAERAH KAB.HSS :

H. ZULKIPLI, S.Sos. M.AP Drs. H. HUBRIANSYAH, M.AP

Nip.19710711 199101 1 002 Nip.19620817 198511 1 003