Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS HANDIL BARU
KECAMATAN SAMBOJA
JL.Raya Balikpapan-Handil.IIRt.3 Kelurahan Handil BaruNo.Telp. (0541) 7894013
Kode Pos : 75279 website : www.puskesmashandilbaru.com Email : pkmhandilbaru2013@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU


NOMOR: 445.1-860C/BAB/ /TU/II/2017

TENTANG
JUDUL

KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU,


Menimbang : a. bahwa…..; (diakhiritanda “titikkoma”)
b. bahwa…..; (diakhiritanda “titikkoma”)

Mengingat : 1. UU; (diakhiritanda “titikkoma”)


2. PP; (diakhiritanda “titikkoma”)
3. Perpres;
4. Kepres;
5. PMK;
6. KMK;dst

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU


TENTANG …….. (diakhiri tanda “titik”)
Kesatu : (diakhiri tanda “titik”)
Kedua : (diakhiri tanda “titik”)
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya. (diakhiri tanda “titik”)
Ditetapkan di Handil Baru
Pada tanggal 20 Februari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU,

MISRAN
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU
NOMOR : 445.1-860C/BAB/ /TU/II/2017
TENTANG : “di isi sesuai dengan judul SK, ditulis menggunakan huruf KAPITAL”

“JUDUL LAMPIRAN”

KEPALA UPTD PUSKESMAS HANDIL BARU

MISRAN