RONDE

Karu, pp dan tim ronde keperawatan di Nurse station

Karu (Hari Supandi) : Assalamualaikum..selamat pagi semuanya, terimasih atas

kehadirannyan dan hari ini kita akan mengadakan ronde
keperawatan, sesuai dengan yang telah direncanakan, adapun
tujuan kita melakukan ronde keperawatan adalah untuk
mengatasi masalah keperawatan klien yang belum teratasi
selama dirawat di Rumah Sakit, dan saya akan memperkenalkan
tim ronde kali ini.

PP : Yusvia Fadrianti Sandifa

PA : Hayatin Najah

Nur Ika Merdekawati

Dita Khairunnisa

Rizki Wida Sasmita

Riadatul Istiqomah

Dokter : Nusrsahabudin Santosa Efendy

Perawat Konsultan : Ahdiat Ismayadi

Ahli gizi : Sahwan

Fisioterapi : Zurriatun Toyyibah dan Adi Satriawan

Dokumentasi : Ahmad Sunandi

Baiklah masalah akan d jelaskan oleh PP, saya persilahkan untuk menyampaikan
masalah yang ada pada Tn.M

PP : Permasalahannya adalah Tn. “ M” sudah dirawat selama 1 hari dengan

diagnosa AF dan Anemia Berat. Pasien datang dengan keluhan lemah, pusing
sejak 1 hari yang lalu, sesak dan merasa panas di dada,klien datang pada tanggal
21 Mei 2019 pukul 13.00, dan dibawa ke Irna II dengan keluhan yang sama,
setelah dilakukan anamnesa klien memiliki riwayat hipertensi, dan Hb mengalami
penurunan, sehingga klien diberikan transfusi, transfusi yang masuk hingga pukul
20.00 udah sampai 2 kolf, klien masih mngeluh nyeri pada ulu hati saat transfusi
 kedua, klien masih lemas dan BAB berwarna hitam dan lembek, klien sering
begadang, bangun dari jam 2 malam hingga pagi untuk nonton tv, klien tidak
merokok dan jarang minum kopi. Baiklah mari kita melihat pasien bernama Tn
“M” untuk menyamakan data yang sudah ada.

Semua TIM mendatangi pasien untuk memvalidasi data

PP : Assalamu’alaikum permisi Pak, kami dari TIM ronde keperawatan bermaksud

untuk menanyakan perihal yang masih bapak rasakan saat ini.

Tn.M : Wa’alaikumsalam ya silahkan

PP dan PA : Melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan hal-hal lain yang

diperlukan untuk menunjang data. Bagaimana Pak apakah bapak masih nyeri
pada ulu hati? Apakah bapak masih pusing?

Tn.P : jawaban pasien

PP : sabar ya pak yah, saya periksa dulu. Seltelah ini nanti saya diskusikan dengan
tim ronde keperawatan.

Baiklah terima kasih pak kami permisi dulu.

Setelah Validasi data dan dari pasien, tim ronde kembali ke ners station untuk
menindaklanjuti dan membahas masalah yang ada.

Karu : Untuk mempersingkat waktu saya persilahkan semua tim untuk memberikan
solusi atau intervensi lanjutan yang akan di berikan kepada Tn “M”

PP : Setelah saya validasi data kepada pasien langsung, saya mendapatkan bahwa
px ada perubahan namun untuk nyeri ulu hati masih ada, dan pasien masih
tampak lemas. Pasien sudah ditransfusi 2 kolf untuk menaikkan Hb,
Selanjutnya Saya persilahkan kepada anggota tim saya untuk menjelaskan
intervensi yang akan dilakukan selanjutnya.

PA (Najah) : Baik terimakasih jadi disini intervensi untuk masalah Penurunan curah
jantung, ( baca di screenshoot)

PA ( NurIka) : adapun intervensi untuk Intoleransi Aktivitas adalah ( baca di

screenshoot)

PA ( Mita) : adapun inervensi untuk nyeri akut yang dirasakan adalah ( mintol cari
intervensi untuk nyeri akut)
PP : Baik itu tadi rencana yang akan kami lakukan, bagaimana Pak KARU

KARU : Baik terimakasih Perawat Primer, selanjutnya saya persilahkan kepada

perawat konselor untuk memberikan masukan dan saran

Perawat Konselor : Baik terimakasih, Dilihat dari riwayat Tn “M” sebelumnya setelah
kami menanyakan kepada keluarga px, ternyata dikeluarga Tn. M
sebelumnya tidak ada yang mengalami masalah seperti Tn. M, dan data
dari keluarga ternyata Tn.M sering begadang bangun dari jam 2 sampai
pagi, jadi kemungkinan Tn M kelelahan dan nafsu makan turun hingga Hb
turun, Tn M tidak mengalami pola hidup yang buruk justru Tn.M tidak
merokok dan jarang ngopi, hanya saja Tn.M sering begadang, dan faktor
usia juga, hingga fungsi organ organ yang lainpun terganggu. Bagaimana
menurut Tim yang lain?

Dokter : Ya dilihat dari hasi EKG nya klien mengalami Atrial Fibrilasi dan dari hasil
Labnya klien mengalami penurunan pada Hb, Sebaiknya diberikan injeksi
pentaparazole 1x1, impepsa syr 3x1, Lagesic syr 3x1 dan lanjutkan transfusi

Karu : untuk dari Tim Gizi bagaimana?

Tim Gizi : untuk makanan nanti kami siapkan makanan khusus untuk penyakit Atrial
Fibrilasi dan Anemia

Fisioterapi : untuk kestabilan nafas sebaiknya kita posisikan px dengan posisi duduk,
perhatikan untuk sering memposisikan pasien bergantian agar tidak terjadi
dekubitus. Dan untuk kebas yang masih dirasakan pada tangan bagian
kanan sebaiknya sering dilakukan repleksi

Karu : Baiklah saya rasa Ronde kali ini sudah cukup dan terima kasih atas
partisipasinya temen temen semuanya, silahkan nanti para tim ronde untuk
melakukan tugasnya dengan baik semoga bermanfaat dan masalah pasien kita
segera teratasi, Aamiin. Saya ucapkan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr.
Wb