MEDICACION ninguna
ALERGIAS/PRECAUCIONES
HABITOS: CIGARRILLO no ALCOHOL no DROGAS: no
CONSTANTES VITALES TIPO DE SANGRE
T: 36.7 P 80 R 26 T.A. o-
CAVIDAD BUCAL (PIEZAS DENTARIAS, ENCIAS, PROTESIS) mucosas húmedas, prótesis dentarias
DRENAJES
III.- PATRÓN DE ELIMINACIÓN
INTESTINAL OBSERVACIONES URINARIO
NORMAL x NORMAL
x ESTREÑIMIENTO DISURIA
DIARREA HEMATURIA
TENESMO INCONTINENCIA
PRURITO RECTAL POLIURIA
NICTURIA
S. VESICAL
PATOLOGIAS INTESTINALES (OSTOMIAS) ORINA (COLOR, DENSIDAD, OLOR) amarillento
CHORRO DE ORINA:
NORMAL x
DISMINUIDO
IV.- PATRÓN: ACTIVIDAD, EJERCICIO
DEAMBULACIÓN NORMAL: si
MARCHA ESTABLE x INESTABLE
MULETAS BASTÓN OTROS
AMPUTACIONES OBSERVACIONES:
UTILIZA ANTICONCEPTIVOS SI NO
x
EXAMEN DE MAMAS SI
OBSERVACIONES