RSI GONDANGLEGI Jl. Hayam Wuruk 66 .../PAP/.../2017 00 1/2 Gondanglegi - Malang Ditetapkan Direktur RSI Gondanglegi, STANDAR PROSEDUR Tanggal ditetapkan : OPERASIONAL Oktober 2017 dr. Husnul Muttaqin NIK : 00 00 01
Suatu sistem skoring fisiologis (tanda-tanda vital) yang digunakan di unit
PENGERTIAN sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan. Untuk mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami TUJUAN kegawatdaruratan.
KEBIJAKAN
1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS
PROSEDUR 2. Nilai EWS pasien (pasien masuk dari IGD juga harus dikaji EWS) 3. Ukur skor EWS dengan parameter 4. Pada ruang rawat inap EWS diukur pershift EWS PASIEN DEWASA Parameter 3 2 1 0 1 2 3 Fisiologis Frekuensi <8 8 9-17 18-20 21-29 ≥ 30 Pernapasan Frekuensi <40 40-50 51-100 101-110 111-129 ≥ Nadi 130 Tekanan ≤70 71-80 81-100 101-159 160-199 200-220 >22 Darah 0 Sistolik Kesadaran Coma Stupor Somnolen Composm Apatis Acute entis Confusi onal States/ Deliriu m Suhu Tubuh <350C 35.05- 36.05- 38.05- >38.50C 360C 380C 38.50C PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSI GONDANGLEGI Jl. Hayam Wuruk 66 .../PAP/.../2017 00 2/2 Gondanglegi - Malang EWS PADA ANAK PROSEDUR 0 1 2 3 Perilaku sesu Cenderu Sensitif Letargik/Bing ng ung/Penuruna ai murung n respon /diam terhadap nyeri Kardiovaskuler Pink Pucat Abu-abu/ atau Biru CRT 4 CRT 3 detik detik Takikardia: Tekanan Nadi lebih darah tinggi/ sistolik rendah 10 10 x/menit mmHg di atas atau di bawah nilai normal Respirasi
5. Laporkan skor EWS k dokter DPJP sesuai skor
6. Dokumentasikan hasil perhitungan EWS
1. Instalasi Gawat Darurat
UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Inap 3. Ruang Rawat Khusus 4.