Anda di halaman 1dari 2

PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


RSI GONDANGLEGI
Jl. Hayam Wuruk 66 .../PAP/.../2017 00 1/2
Gondanglegi - Malang
Ditetapkan
Direktur RSI Gondanglegi,
STANDAR PROSEDUR Tanggal ditetapkan :
OPERASIONAL
Oktober 2017
dr. Husnul Muttaqin
NIK : 00 00 01

Suatu sistem skoring fisiologis (tanda-tanda vital) yang digunakan di unit


PENGERTIAN sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan.
Untuk mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami
TUJUAN kegawatdaruratan.

KEBIJAKAN

1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS


PROSEDUR 2. Nilai EWS pasien (pasien masuk dari IGD juga harus dikaji EWS)
3. Ukur skor EWS dengan parameter
4. Pada ruang rawat inap EWS diukur pershift
EWS PASIEN DEWASA
Parameter 3 2 1 0 1 2 3
Fisiologis
Frekuensi <8 8 9-17 18-20 21-29 ≥ 30
Pernapasan
Frekuensi <40 40-50 51-100 101-110 111-129 ≥
Nadi 130
Tekanan ≤70 71-80 81-100 101-159 160-199 200-220 >22
Darah 0
Sistolik
Kesadaran Coma Stupor Somnolen Composm Apatis Acute
entis Confusi
onal
States/
Deliriu
m
Suhu Tubuh <350C 35.05- 36.05- 38.05- >38.50C
360C 380C 38.50C
PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (EWS)

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


RSI GONDANGLEGI
Jl. Hayam Wuruk 66 .../PAP/.../2017 00 2/2
Gondanglegi - Malang
EWS PADA ANAK
PROSEDUR 0 1 2 3
Perilaku sesu Cenderu Sensitif Letargik/Bing
ng ung/Penuruna
ai
murung n respon
/diam terhadap
nyeri
Kardiovaskuler Pink Pucat Abu-abu/
atau Biru CRT 4
CRT 3 detik
detik Takikardia:
Tekanan Nadi lebih
darah tinggi/
sistolik rendah
10 10 x/menit
mmHg
di atas
atau di
bawah
nilai
normal
Respirasi

5. Laporkan skor EWS k dokter DPJP sesuai skor


6. Dokumentasikan hasil perhitungan EWS

1. Instalasi Gawat Darurat


UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Inap
3. Ruang Rawat Khusus
4.

Anda mungkin juga menyukai