KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT RANDEGANSARI HUSADA GRESIK

NOMOR : ..../..../....../...../....

TENTANG

INDIKASI PERAWATAN PASIEN DI RUANG HIGHT CARE UNIT (HCU) RUMAH

SAKIT RANDEGANSARI HUSADA GRESIK

DIREKTUR RUMAH SAKIT RANDEGANSARI HUSADA GRESIK

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya pelayanan Rumah Sakit Randegansari Husada
Gresik terhadap pasien yang memerlukan pelayanan observasi,
perawatan dan terapi pasien – pasien yang menderita penyakit,
cedera atau penyulit-penyulit yang mengancam nyawa atau potensi
mengancam nyawa dengan prognosis dubia, di ruang Hight Care
Unit (HCU) maka perlu ada ketegasan indikasi perawatan pasien di
HCU dari masing-masing Staf Medis Fungsional (SMF) di
Lingkungan Rumah Sakit Randegansari Husada Gresik;

b. Bahwa sehubungan dengan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam huruf a, perlu menetapkan keputusan Direktur Rumah Sakit
Randegansari Husada Gresik tentang Indikasi Perawatan Pasien di
Ruang HCU Rumah Sakit Randegansari Husada Gresik.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
nomor 116, Tambahan lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambaha Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5070;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3637)
 5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit

6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008

Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1778/Menkes/SK/XII/2010 Tentang Pedoman Penyelenggaran
Pelayanan Intensive Care Unit (ICU) Di Rumah Sakit;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

834/Menkes/SK/VII/2010 Tentang Pedoman Penyelenggaraan
High Care Unit (HCU) di Rumah Sakit

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 512/Menkes/Per/IV/2007

Tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2009
Tentang Rekam Medis;

11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/III/2008

Tentang Perasetujuan Tindakan Kedokteran;

12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

755/Menkes/Aper/IV/2011 Tentang Penyelenggaraan Komite
Medik di Rumah Sakit;

13. Peraturan Bupati Gresik Nomor 64 Tahun 2011 Tentang Pedoman

Peraturan Internal (Hospital By Laws) di Rumah Sakit
Randegansari Husada Gresik
14. Keputusan Direktur Rumah Sakit Randegansari Husada Gresik
Nomor 800/031/437.76/KP/2011 Tentang Peraturan Internal Staf
med
(Medical Staf By Laws) Rumah Sakit Randegansari Husada Gresik;
15. Keputusan Direktur Rumah Sakit Randegansari Husada Gresik
Nomor 800/188/437.76/KP/2011 Tentang Komite Medik Rumah
Sakit Randegansari Husada Gresik.

Memperhatikan : Nota Dinas Komite Medik Tanggal 30 Nopember 2011 Nomor

344/437.76.33/XI/2011 Perihal Usulan Tentang Indikasi Pasien Masuk
Ruang ICU Masing-masing SMF.