HARAPAN KELUARGA MENJAWAB KONSULTASI RAWAT JALAN DI
INSTALASI REHABILITASI MEDIK DARI DALAM/LUAR
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
1/2 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Pengertian 1. Konsultasi adalah meminta pendapat dan penanganan bidang profesi spesialis lainnya pada suatu kasus. 2. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) adalah seorang dokter Spesialis yang bertanggung jawab atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien Tujuan Sebagai bahan acuan menjawab konsultasi rawat jalan di Instalasi Rehabilitasi Medik dari dalam/luar RSHK demi tercapainya pelayanan yang profesional. Kebjakan Surat Keputusan Direktur RSHK no. /SK/AKR-AP/DIR- INT/I/2017 tentang di Rumah Sakit Harapan Keluarga Prosedur 1. Lakukan 5S (senyum, sapa, salam, sopan, santun) sesuai dengan etika menghadapi pasien 2. Terima rekam medik konsul 3. Pastikan identitas pasien (nama yang terdiri dari dua kata, tanggal lahir) 4. Jelaskan kepada pasien prosedur dan tujuan pemeriksaan yang akan dilakukan. 5. Lakukan anamnesis dan tulis pada rekam medis 6. Lakukan pemeriksaan fisik dan tulis pada rekam medis 7. Buat usulan permintan pemeriksaan penunjang bila diperlukan 8. Buat diagnosis rehabilitasi sesuai acuan RSHK Mataram 9. Berikan program rehabilitasi medik 10. Tulis jawaban konsultasi pada lembar konsultasi/rekam medik pasien dengan tulisan yang cukup jelas 11. Bubuhkan tanda tangan dan nama jelas pada lembar jawaban konsul 12. Serahkan jawaban konsultasi kepada petugas yang membawa surat konsultasi 13. Ucapkan salam RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA MENJAWAB KONSULTASI RAWAT JALAN DI INSTALASI REHABILITASI MEDIK DARI DALAM/LUAR
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- 2/2 AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional 16/01/2017 (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Unit terkait 1. Instansi yang mengirim 2. Rekam Medis RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA MENJAWAB KONSULTASI RAWAT INAP DI INSTALASI REHABILITASI MEDIK
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
½ Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Pengertian 1. Konsultasi adalah meminta pendapat dan penanganan bidang profesi spesialis lainnya pada suatu kasus. 2. DPJP adalah seorang dokter spesialis yang bertanggung jawab atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien
Tujuan Sebagai bahan acuan menjawab konsultasi rawat jalan di
Instalasi Rehabilitasi Medik dari dalam/luar RSHK demi tercapainya pelayanan yang profesional.
Kebjakan Surat Keputusan Direktur RSHK no. /SK/AKR-AP/DIR-
INT/I/2017 tentang di Rumah Sakit Harapan Keluarga
Prosedur 1. Lakukan 5S (senyum, sapa, salam, sopan, santun) sesuai
dengan etika menghadapi pasien 2. Terima rekam medik konsultasi dari rawat inap 3. Catat identitas pasien pada buku register 4. Dokter KFR mendatangi tempat rawat inap 5. Pastikan identitas pasien (nama yang terdiri dari dua kata, tanggallahir) sertanomorregistrasirawatinap 6. Jelaskan kepada pasien prosedurdantujuanpemeriksaan yang akan dilakukan. 7. Lakukan anamnesis dan tulis pada rekam medik 8. Lakukan pemeriksaan fisik dan tulispada rekam medik 9. Buat usulan permintan pemeriksaan penunjang bila diperlukan 10. Buat diagnosis rehabilitasi sesuai acuan RSHK 11. Berikan program rehabilitasi medik 12. Ucapkan salam 13. Tulis jawaban konsultasi dilembar jawaban konsultasi/rekam medik pasien dengan tulisan yang cukup jelas RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA MENJAWAB KONSULTASI RAWAT INAP DI INSTALASI REHABILITASI MEDIK
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- 2/2 AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Unit terkait 1. Rawat inap 2. Rekam medis RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA KONSULTASI PASIEN KE SMF/INST LAIN OLEH SMF/INSTALASI REHABILITASI MEDIK
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- 1/1 AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Pengertian 1. Konsultasi adalah meminta pendapat dan penanganan bidang profesi spesialis lainnya pada suatu kasus. 2. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) adalah seorang dokter Spesialis yang bertanggung jawab atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien
Tujuan Sebagai bahan acuan konsultasi dari Instalasi Rehabilitasi
Medik ke instalasi lain di RSHK agar tercapainya pelayanan yang profesional.
Kebjakan Surat Keputusan Direktur RSHK no. /SK/AKR-AP/DIR-
INT/I/2017 tentang Kebijakan Asesmen Pasien di Rumah Sakit Harapan Keluarga
Prosedur 1. Tulis surat konsultasi di lembar konsultasi/rekam medik
pasien dan dibubuhi tanda tangan dan nama jelas DPJP 2. Petugas mengantarkan surat konsul dan pasien ke SMF/INST lain yang dituju. Unit terkait 1. Instalasi yang dituju 2. Rekam medis RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA PELAYANAN FISIOTERAPI RAWAT JALAN
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- ½ AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Standar Prosedur Tanggal Terbit Direktur RS Harapan Keluarga Operasional (SPO)
dr. MOCH. FUAD
PLT Direktur Pengertian Bentuk pelayanan kesehatan yang ditujukan kepada individu atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak & fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan (fisik, elektroteurapeutis dan mekanis), pelatihan fungsi, kemunikasi.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan
fisioterapi di RSHK agar tercapainya pelayanan yang professional
Kebjakan Surat Keputusan Direktur RSHK no. /SK/AKR-AP/DIR-
INT/I/2017 tentang di Rumah Sakit Harapan Keluarga Prosedur 1. Terima rekam medik pasien yang berisi anamnesis, pemeriksaan medis dan program rehabilitasi medikdari dokter Rehabilitasi Medik 2. Memanggil pasien untuk terapi sesuai dengan no urut 3. Lakukan 5S (senyum,sapa,salam,sopan, santun) sesuai dengan etika menghadapi pasien 4. Pastikan identitas pasien (nama yang terdiri dari dua kata, tanggal lahir) 5. Jelaskan kepada pasien prosedur dan tujuan terapi yang akan dilakukan. 6. Catat identitas pasien dibuku register pasien fisioterapi 7. Lakukan assessmen & tindakan fisioterapi 8. Setelah terapi, Fisioterapis melakukan pemeriksaan pada area yang diterapi dan menanyakan ada tidaknya keluhan. 9. Catat tindakan fisioterapi yang dilakukan pada rekam medik dengan jelas. RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA PELAYANAN FISIOTERAPI RAWAT JALAN
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- 2/2 AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur
10. Bubuhkan tanda tangan dan nama jelas di rekam medik
pasien. 11. Ucapkan salam 12. Serahkan rekam medik pasien yang telah mendapatkan pelayanan kepada petugas loket pendaftaran Apabila terdapat perbedaan pendapat atau masalah, fisioterapis berkonsultasi dengan dokter rehabilitasi medik yang memberikan program. Unit terkait 1. Unit-unit dalam Instalasi rehabilitasi Medik 2. Instalasi Rawat Jalan RUMAH SAKIT HARAPAN KELUARGA PELAYANAN FISIOTERAPI RAWAT INAP
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
/SPO/AKR- ½ AP/I/2017 Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur Pengertian Bentuk pelayanan kesehatan yang ditujukan kepada individu atau kelompok untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak & fungsi tubuh sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan penanganan secara manual, peningkatan gerak, peralatan (fisik, elektroteurapeutis dan mekanis), pelatihan fungsi, kemunikasi.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan
fisioterapi di RSHK agar tercapainya pelayanan yang professional
Kebjakan Surat Keputusan Direktur RSHK no. /SK/AKR-AP/DIR-
INT/I/2017 tentang di Rumah Sakit Harapan Keluarga
Prosedur 1. Fisioterapis melihat daftar pasien rawat inap dalam buku
register 2. Lapor kepada kepala ruangan atau perawat penanggungjawab pasien yang akan diterapi 3. Fisioterapis melihat rekam medik pasien yang berisi anamnesis, pemeriksaan medis dan program rehabilitasi medik 4. Lakukan 5S (senyum, sapa, salam, sopan, santun) sesuai dengan etika menghadapi pasien 5. Pastikan identitas pasien (nama yang terdiri dari dua kata, tanggal lahir) 6. Jelaskan kepada pasien prosedur dan tujuan terapi yang akan dilakukan 7. Fisioterapis melakukan penilaian dan tindakan fisioterapi 8. Setelah terapi, Fisioterapis melakukan pemeriksaan pada RUMAH SAKIT PELAYANAN FISIOTERAPI RAWAT INAP HARAPAN KELUARGA No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : /SPO/AKR- 2/2 AP/I/2017
Jl. Ahmad Yani No. 9
Selagalas, Kec. Mataram, Phone : (0370) 6177000 Ditetapkan oleh, Direktur RS Harapan Keluarga Standar Prosedur Tanggal Terbit Operasional 16/01/2017 (SPO) dr. MOCH. FUAD PLT Direktur area yang diterapi dan menanyakan ada tidaknya keluhan 9. Ucapkansalam 10. Fisioterapis mencatat tindakan fisioterapi yang dilakukan pada rekam medik dengan jelas 11. Fisioterapis membubuhkan tanda tangan dannama jelas di rekam medik pasien 12. Fisioterapis menyerahkan rekam medik pasien yang telah mendapatkan pelayanan kepada petugas loket pendaftaran/penata jasa ruangan 13. Apabila terdapat perbedaan pendapat atau masalah, fisioterapis berkonsultasi dengan dokter rehabilitasi medik yang memberikan program.