BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Komunitas adalah kelompok sosial yang tinggal dalam suatu tempat, saling

berinteraksi satu sama lain, saling mengenal serta mempunyai minat dan interest yang

sama (WHO). Komunitas adalah kelompok dari masyarakat yang tinggal di suatu

lokasi yang sama dengan dibawah pemerintahan yang sama, area atau lokasi yang sama

dimana mereka tinggal, kelompok sosial yang mempunyai interest yang sama (Riyadi,

2017).

Dalam rangka mewujudkan kesehatan masyarakat yang optimal maka

dibutuhkan perawatan kesehatan masyarakat, dimana perawatan kesehatan

masyarakat itu sendiri adalah bidang keperawatan yang merupakan perpaduan antara

kesehatan masyarakat dan perawatan yang didukung peran serta masyarakat dan

mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara berkesinambungan tanpa

mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh, melalui proses

keperawatan untuk meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara optimal sehingga

mandiri dalam upaya kesehatan. Peningkatan peran serta masyarakat bertujuan

meningkatkan dukungan masyarakat dalam berbagai upaya kesehatan serta

mendorong kemandirian dalam memecahkan masalah kesehatan (Stanhope, 2015).

Dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan masyarakat terfokus pada

peningkatan kesehatan dalam kelompok masyarakat (Naomi, 2016). Untuk

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dapat dimulai dari individu, kelompok

sampai tingkat RT dan RW. Berdasarkan hasil pengkajian musyawarah masyarakat

desa dan pengkajian dari rumah ke rumah Di Wilayah Dusun turi, Kelurahan

Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul di dapatkan jumlah kepala

keluarga yang terkaji sebanyak 301 KK dengan jumlah penduduk sebanyak 927 jiwa

yang terdiri dari 444 laki-laki dan 483 perempuan, kondisi lingkungan di Dusun IV

Pekon Sukoharjo I Kecamatan Sukoharjo merupakan daerah dengan kelembaban udara

yang tidak tinggi dan tidak terlalu rendah. Saat melakukan observasi di RT 01 dari 20

rumah berjenis tidak permanen, 2 dari 20 rumah tidak memiliki ventilasi udara, 10 dari

20 rumah mempunyai pencahayaan kurang baik, 10 dari 20 rumah tidak memiliki pagar

tanaman. Pekarangan rumah warga dimanfaatkan untuk menjemur jagung. Pekarangan

tampak bersih, tidak terdapat tumpukan sampah dan terdapat beberapa tanaman.

Ditemukan beberapa selokan dengan kondisi yang tidak mengalir. Air dalam selokan

tersebut berwarna kehitaman dan keruh.Adanya kegiatan masyarakat yaitu sedang

menggiling jagung yang berada tepat di pinggir jalan utama kampung. Mesin yang

digunakan untuk menggiling mengeluarkan asap, kotoran sisa penggilingan dan debu

yang cukup banyak. Aktivitas lain tampak warga sedang membakar sampah di halaman

rumah.Hasil observasi di DUSUN IV sumber air yang digunakan warga sebagian besar

menggunakan air arthetis dan sumur untuk kebutuhan sehari-hari. Untuk Pembuangan

Sampah di Dusun IV tampak sungai digunakan warga untuk membuang sampah dan

terdapat 12 warga sedang membakar sampah di depan rumah. Berdasarkan hasil

wawancara dengan ketua RW dikatakan bahwa mayoritas dari warganya adalah lansia

dan dewasa. Lansia di wilayah ini sudah jarang mengikuti posyandu lansia karena jarak

posyandunya jauh di wilayah DUSUN IV. Berdasarkan hasil wawancara dengan bidan
desa dan pihak puskesmas didapatkan hasil kesehatan pada lansia di RW 03

kebanyakan dari mereka menderita hipertensi.

Dalam upaya meningkatkan kemampuan bekerja dengan individu, keluarga dan

kelompok di tatanan pelayanan kesehatan komunitas dengan menerapkan konsep

kesehatan dan keperawatan komunitas, serta sebagai salah satu upaya menyiapkan

tenaga perawat profesional dan mempunyai potensi keperawatan secara mandiri

menggunakan 3 pendekatan, yaitu pendekatan keluarga, kelompok, dan pemberdayaan

masyarakat.

Pendekatan keluarga dilakukan dengan cara setiap mahasiswa mampunyai

keluarga binaan dengan resiko tinggi sebagai kasus keluarga yang tersebar. Pendekatan

secara kelompok dilakukan dengan cara pembentukan kelompok kerja kesehatan,

revitalisasi Pokjakes, pelatihan kader, penyuluhan kesehatan baik di Posyandu,

Posbindu maupun di pengajian RT, pelaksanaan Posyandu dan Posbindu, dan kerja

bakti,. Sedangkan pemberdayaan masyarakat dilakukan dengan mengikutsertakan

masyarakat menjadi kader posyandu maupun posbindu dan mengaktifkan masyarakat

untuk mengikuti kegiatan kerja bakti.

Dengan pendekatan dari masing-masing komponen diharapkan dapat

memberikan hasil yang lebih nyata kepada masyarakat. Sedangkan pendekatan

masyarakat sendiri dilakukan melalui kerjasama yang baik dengan instansi terkait,

Pokjakes dan seluruh komponen desa untuk mengikut sertakan warga dalam upaya

pencegahan dan peningkatan kesehatan. Masyarakat mempunyai kader diharapkan

dapat mengenal masalah kesehatan yang terjadi di wilayahnya, membuat keputusan

tindakan kesehatan bagi anggota keluarga/masyarakatnya, mampu memberikan

 perawatan, menciptakan lingkungan yang sehat serta memanfaatkan fasilitas kesehatan

yang ada di masyarakat.

Dalam praktek keperawatan komunitas difokuskan kepada masalah

keperawatan yang timbul pada masyarakat yang dimungkinkan oleh karena masalah

kesehatan secara umum. Dengan keterbatasan waktu, sumber daya manusia dan jam

praktek maka masalah dibatasi dalam lingkup masalah keperawatan. Dalam praktek

keperawatan komunitas kali ini kelompok memfokuskan masalah di bidang kesehatan.

Selain itu, selama proses belajar praktek keperawatan komunitas, mahasiswa

mengidentifikasi populasi dengan risiko dan sumber yang tersedia untuk bekerjasama

dengan komunitas dalam merancang, melaksanakan dan mengevaluasi perubahan

kemunitas dengan penerapan proses keperawatan komunitas dan pengorganisasian

komunitas. Harapan yang ada, masyarakat akan mandiri dalam upaya meningkatkan

status kesehatannya

Untuk melaksanakan tugas tersebut dibutuhkan seorang perawat yang

kompeten dalam memberikan asuhan Keperawatan Komunitas, untuk mendapatkan

hasil yang optimal dibutuhkan pengalaman selain pengetahuan. Salah satu cara

memperoleh pengalaman adalah melalui praktik program profesi ners komunitas di

Dusun Turi, Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul.

B. Tujuan Penulisan

1. Tujuan Umum

Menerapkan konsep keperawatan komunitas untuk meningkatkan kemampuan

masyarakat untuk hidup sehat, sehingga tercapai derajat kesehatan yang

 optimal bagi masyarakat di Dusun Turi, Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan

Bambanglipuro, Kabupaten Bantul.

1. Tujuan Khusus

Setelah dilakukan asuhan keperawatan komunitas di Dusun Turi,

Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul selama

6 minggu diharapkan mahasiswa dapat :

a. Mengidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang ada di Turi,

Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul.

b. Melakukan perencanaan untuk memecahkan masalah keperawatan yang

telah teridentifikasi

c. Melakukan implementasi asuhan keperawatan komunitas di Dusun Turi,

Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul.

d. Memperoleh pengalaman dalam mengelola asuhan keperawatan

komunitas.

C. MANFAAT PENULISAN

Laporan ini diharapkan dapat bermanfaat bagi :

1. Masyarakat di Dusun Turi

Memberikan gambaran demografi, jumlah populasi penduduk, kesehatan

lingkungan, pendidikan, keselamatan dan permasalahan kesehatan yang ada

serta pelayanan sosial serta kegiatan sosial kemasyarakatan.

2. Puskesmas Bambanglipuro

Memberikan gambaran tentang status kesehatan dan kegiatan-kegiatan

kesehatan serta sosial kemasyarakatan yang ada di masyarakat Dusun Turi,

Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten Bantul .

3. Mahasiswa / Penyusun

Menambah pengetahuan dan pengalaman secara langsung dalam memberikan

asuhan keperawatan individu, keluarga, kelompok dan komunitas khususnya di

Dusun Turi, Kelurahan Sidomulyo, Kecamatan Bambanglipuro, Kabupaten

Bantul

4. Pendidikan

Salah satu tolak ukur keberhasilan Program Profesi Ners fakultas ilmu

keperawatan dan kesehatan STIKes Yogyakarta khususnya di bidang

keperawatan komunitas, selain itu sebagai bahan pertimbangan dalam

pengembangan model praktek keperawatan komunitas selanjutnya.