PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KADUNGORA
Jl. Raya Kadungora No 88, Kadungora, Garut Telp. (0262)455430

Nama unit yang diaudit : Unit Pendaftaran

Auditor : dr.Yeni Mulyani Muhtar, Bd. Nida Ul Hasanah
Waktupelaksanaan : 6 dan 7 Februari 2017
Kriteria Audit : Standar Akreditasi Puskesmas BAB VII, Pelayanan Pendaftaran

No Instrumen Daftar Pertanyaan Fakta Lapangan Temuan Audit Rekomendasi Audit

Audit
1 Strandar  Apakah petugas  Tidak, pasen  Tidak semua pasen mengambil Petugas
Akreditasi mempersilahkan pasien mengambil nomor nomor antrian karena belum melaksanakan
Puskesmas untuk mengambil nomor antrian sendiri mengetahui alur pelayanan prosedur sesuai
7.1.1. 1 antrian?  Tidak semua pasen diberi kartu dengan SOP
 Apakah petugas  Ya kunjungan oleh petugas
pendaftaran
memanggil pasien pendaftaran
sesuai nomor urut  Pengisian identitas pasien di
antrian? kartu rekam medis belum lengkap
 Apakah petugas  Kadang kadang
menyapa pasen dengan
ramah?
 Apakah petugas  Tidak selalu
meminta pasen
menunjukkan tanda
pengenal/ identitas?
 Apakah petugas  Kadang kadang
meminta pasen lama
 menunjukkan kartu
kunjungannya?
 Apakah petugas  Ya
menanyakan kepada
pasen unit yang dituju?
 Apakah petugas  Ya
mencarikan rekam
medis untuk pasen
lama?
 Apakah petugas  Kadang kadang tidak
membuatkan rekam sesuai dengan
medis baru bagi pasen intruksi kerja
baru sesuai dengan
intruksi kerja membuat
rekam medis pasen?
 Apakah petugas
mencatat di buku  Ya
register pendaftaran
 Apakah petugas
mengantarkan rekam  Kadang kadang
medis ke petugas
khusus untuk mengukur
tensi dan ditimbang
berat badan dan
menunjukan ke unit
yang di tuju?

2 Indikator Apakah waktu tunggu Waktu tunggu pasien  Kartu rekam medis belum  Menyimpan kartu
waktu tunggu pasien <15 menit? masih ada yang lebih tertata dengan rapi berdasarkan rekam medis
pendaftaran dari 15 menit SOP Penyimpanan Kartu berdasarkan SOP
 Rekam Medis, menyebabkan Penyimpanan
pencarian kartu rekam medis Kartu Rekam
pasien menjadi lambat Medis
 Petugas rekam medis dan  Pengajuan
pendaftaran kurang penambahan SDM

Mengetahui, Ketua Tim Audit

Kepala UPT UPT
Puskesmas Kadungora Puskesmas Kadungora

dr. Dadan A. Dhaniswara, MM Bd Hj. Ovy Oviyani. Sst

197303042006041012 196811201989032003