Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RAYNAL PUTRA SENOBUA, ST


Jabatan : Kepala Cabang
Perusahaan : Cv. Agung Konsultan

Dengan ini menyatakan bahwa Perusahaan Cv. Agung Konsultan Sudah Benar-Benar Tidak
Beroperasi Lagi di Kabupaten Fakfak, Oleh Karena Itu Saya Selaku Kepala Cabang Cv. Agung
Konsultan Memutuskan Untuk Berhenti Dari Kepesertaan BPJS KetenagaKerjaan Kabupaten Fakfak.

Dengan demikian penyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun.

Yang membuat pernyataan

Cv. Agung Konsultan

RAYNAL PUTRA SENOBUA, ST


Kepala Cabang