PERTANYAAN CBD DAN REFLEKSI KASUS TONSILOFARINGITIS KRONIK

1. Bagaimana terapi dari faringitis bakterial?

• Antibiotik
Penicilin G Banzatin 50 mg/kgbb, ceftriaxone 250 mg IM,
eritromisin 4x500 mg/hari, amoksilin 3x500 mg 6-10 hari
• Kortikosteroid
Dexamethasone 8-16mg, IM, 1 kali (dewasa) dan 0,08-0,3 mg/kgBB,
IM, 1 kali (anak)
• Analgetik
Asam Mafenamat 3x500 mg/hari. Ibuprofen 200-400 mg (3-4x/hari)

2. Apakah penyebab kuman tersering dari tonsilitis kronis?

Streptokokus beta hemolitikus grup A (SBHGA). Streptokokus grup A adalah
flora normal pada orofaring dan nasofaring.Namun dapat menjadi pathogen infeksius
yang memerlukan pengobatan. Selain itu infeksi juga dapat disebabkan Haemophilus
influenzae, Staphylococcus aureus, S. Pneumoniae dan Morexella catarrhalis

3. Jelaskan secara singkat patofisiologi Tonsilitis Kronik!

4. Sebutkan komplikasi dari Tonsilitis Kronik!

Secara Perikontinuitatum :
 Rhinitis kronis
 Sinusitis
 otitis media
Hematogen atau limfogen :
 endokarditis, arthritis, miositis, nefritis, uveitis, iridosiklitus, dermatitis,
pruritus, urtikaria, danfurunkulosis.
5. Apakah indikasi tonsilektomi?

Menurut American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery

(AAO-HNS) (1995), indikator klinis untuk prosedur surgikal adalah seperti
berikut:
Indikasi Absolut

a. Pembengkakan tonsil yang menyebabkan obstruksi saluran napas,

disfagia berat, gangguan tidur dan komplikasi kardiopulmoner

b. Abses peritonsil yang tidak membaik dengan pengobatan medis

dan drainase

c. Tonsilitis yang menimbulkan kejang

d. Tonsilitis yang membutuhkan biopsi untuk menentukan patologi

anatomi

Indikasi Relatif

a. Terjadi 3 episode atau lebih infeksi tonsil per tahun dengan terapi
antibiotik adekuat

b. Halitosis akibat tonsilitis kronik yang tidak membaik dengan

pemberian terapi medis
c. Tonsilitis kronik atau berulang pada karier streptokokus yang tidak
membaik dengan pemberian antibiotik β-laktamase resisten

d. Hipertrofi tonsil unilateral yang dicurigai merupakan suatu

keganasan