APARATO LOCOMOTOR
“La mayoría de la imageneología utilizada en las guías y módulos, están tomados y modificados de los textos recomendados para
la asignatura y solamente tienen un objetivo docente y bajo ninguna circunstancia lucrativo”
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Superficies articulares: faceta articular del sacro y faceta articular del coxal.
Tuberosidad sacra e ilíaca unidas por ligamento interóseo (sindesmosis). Las superficies
están recubiertas de cartílago hialino y fibrocartílago. En la cavidad articular de los
jóvenes se forman septos que anquilosan las articulación masculina después de los 50
años.
Ligamentos accesorios
Ligamento Sacrotuberoso: lámina fibrosa y larga que se origina por superiot en las dos
espinas iliacas posteriores, en la parte lateral del sacro desde S3, borde lateral de las
últimas vértebras sacras y de las dos primeras coccígeas y ligamento sacroilíaco dorsal.
Se inserta en la tuberosidad isquiática mezclándose con el origen de la cabeza larga del
bíceps femoral, también en la cara pélvica del ramo isquiopubiano por su proceso
falciforme.
Ligamento Sacroespinoso: Se origina por su base en el borde lateral del sacro y cóccix,
sus fibras convergen inferior y lateral, en la espina isquiática donde se inserta en el vértice
y bordes.
Superficies articulares: faceta oval que mira hacia medial y ligeramente anterior
revestidas de cartílago hialino
Articulación de Cadera
Superficies articulares: Cabeza femoral y faceta lunata del acetábulo, recubiertos con
cartílago articular. A pesar de que el acetábulo es cóncavo y encaja adecuadamente con
la cabeza femoral existe un labro acetabular que se inserta en el reborde, para permitir un
mayor encaje y estabilidad de la articulación.
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La membrana sinovial reviste la cara interna de la cápsula fibrosa y sobresale de ella por
el cuello femoral. Tapiza la fosa acetabular, recubre el cuerpo adiposo de la incisura del
acetábulo (éste se sitúa en la fosa acetabular) y el ligamento transverso. La articulación
es multiaxial y realiza movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, rotación
lateral, rotación medial y circunducción.
Articulación Rodilla
Superficies articulares: Tróclea y cóndilos lateral y medial del fémur, estos últimos no
son idénticos, sino que el medial está desviado hacia medial y su superficie articular es
más larga. Platillos tibiales (cavidades glenoideas o caras tibiales superiores) que son
poco excavadas dirigidas hacia anterior, donde la medial es más larga y la lateral más
cóncava y cara dorsal de la patela.
Menisco lateral: tiene forma de semiluna casi cerrada en forma de O. La cara externa se
adhiere a la cápsula, excepto en su cara posterior donde es libre y se relaciona el tendón
del M. poplíteo. Las astas anterior y posterior se insertan en las superficies pre y
retroespinales, respectivamente. Del asta posterior se destaca el ligamento
meniscofemoral, que se inserta en la cara lateral del cóndilo medial del fémur.
Menisco medial: más abierto con forma de C. Su cara lateral se adhiere en totalidad a la
cápsula. Las astas anterior y posterior poseen igual inserción que el lateral. Los dos
meniscos están unidos por anterior por una cinta fibrosa denominada ligamento
transverso, en relación con el cuerpo adiposo subpatelar. Los meniscos son formaciones
muy poco vascularizadas. Cuando los meniscos se han desgarrados o desinsertados no
se cicatrizan.
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Ligamento patelar: banda gruesa que se continúa con el tendón del músculo cuadriceps
femoral. La parte superior de la cara profunda se halla separada de la membrana sinovial
de la rodilla por el cuerpo adiposo infrapatelar. El ligamento esta separado de la cara
anterior de la epífisis tibial por la bolsa infrapatelar.
Averigua:
Ligamento Cruzado Anterior: Débil. Se origina en la parte anterior del área intercondílea
de la tibia, inmediatamente posterior de la inserción del menisco medial. Se extiende
craneal, posterior y lateralmente hasta insertarse en la parte posterior de la cara medial
del cóndilo lateral del fémur. Impide el desplazamiento posterior del fémur sobre la tibia.
Además las inserciones tendinosas de los músculos que pasan por rodilla emiten
expansiones fibrosas y conductos fibrosos que permiten robustecer la articulación y
permitir el paso de los vasos sanguíneos.
Membrana sinovial: Reviste la cara interna de la cápsula fibrosa y se extiende sobre los
huesos de la articulación hasta los bordes de los cartílagos articulares. Se inserta además
en la periferia de la patela y se halla separada del ligamento patelar por el cuerpo adiposo
infrapatelar. La sinovial presenta divertículos y se encuentra levantada por franjas y
masas adiposas.
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Bursas Periarticulares:
Es fibrosa, sindesmosis.
Superficies articulares: faceta tibial, maléolos lateral y medial; tróclea del talo y sus
caras laterales.
Ligamento lateral tibial: triangular o deltoideo formado por los siguientes 4 fascículos.
• Tibiotalar anterior y posterior se insertan desde el borde inferior del maléolo tibial
hasta inferior y posterior del tubérculo que se encuentra en la cara medial y cuello del talo.
• Tibioescafoideo desde el borde inferior del maléolo tibial hasta cara superior del
escafoides
• Tibiocalcáneo desde el borde inferior del maléolo tibial hasta la cara medial del
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Medios de unión: Una cápsula se dispone alrededor de las superficies articulares de las
cuales la anterior está en contacto con la cápsula talonavicular.
• Ligamento calcáneotalar interóseo. Firme y fuerte ocupa el seno del tarso y da solidez
al conjunto. Está constituido por fascículos verticales y oblicuos dispuestos en un plano
posterior y otro anterior.
• Ligamento calcáneotalar lateral: débil, va desde la cara lateral del calcáneo a la cara
lateral del talo.
• Ligamento calcáneotalar medial: se origina en el talo en el tubérculo fuera del surco
del flexor largo del halux y por inferior en la cara superior del calcáneo. .
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- Medios de unión:
• Ligamento talonavicular superior o dorsal, va desde la parte superior del cuello del
talo al margen superior del navicular.
• Ligamento talonavicular inferior o plantar va desde la parte inferior del cuello talar
hasta el margen inferior del navicular.
• Ligamento calcaneocuboideo superior o dorsal débil, va desde el margen superior de
la cara calcanea a la cara dorsal del cuboides.
• Ligamento calcaneocuboideo inferior o ligamento plantar largo, muy potente, es el
gran ligamento de la planta del pie. Se origina desde la cara inferior del calcáneo, por
anterior de las tuberosidades, posee una hoja superficial que se inserta en el cuboides, y
se continúa a modo de puente sobre la corredera del tendón fibular largo para terminar en
tres o cuatro digitaciones en la extremidad posterior de los 3 o 4 últimos metatarsianos.
Además posee una hoja profunda que termina en el cuboides.
Esta articulación es más funcional que anatómica puesto que ambas articulaciones
siempre actúan concomitantemente permitiendo movimientos entre las partes posterior y
anterior del pie.
Articulación Escafocuboidea:
Faceta plana de la región medial del navicular y faceta del cuboides. Existe un ligamento
escafocuboideo dorsal, que va desde la parte lateral y superior del escafoides a la parte
superior y medial del cuboides; un ligamento escafocuboideo plantar que va desde el
borde inferior del escafoides a la cara plantar del cuboides; un ligamento interóseo, corto
y resistente.
Articulación Escafocuneal:
Articulaciones Intercuneales:
Las tres están articuladas de tal manera de de excavar la bóveda plantar. Existen
ligamentos dorsales transversales (medial une 1 y 2 cuña y lateral une 2 y 3 cuña), dos
ligamentos interóseos, ligamento plantar que se extiende desde la base de la 1 cuña a la
segunda, no existe entre la 2 y 3 cuña.
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Articulación Cuboideocuneal
Une el cuboides a la 3 cuña, presentando cada uno una superficie triangular prolongada
en sentido anteroposterior. Presenta un ligamento dorsal (entre las caras dorsales),
interóseo corto, ligamento plantar, corto.
Superficies articulares: caras articulares planas y verticales ocupan la parte anterior del
tarso y la extremidad posterior de los metatarsianos (met); el I met. articula con la I cuña,
el II met. articula con la tres cuñas, el III met. con la III cuña, IV y V articulan con la cara
anterior del cuboides.
Medios de unión: existen 3 cápsulas distintas; una para el I met. con la I cuña, otra para el
II y III met. con las cuñas y otra para el IV y V met. con el cuboides. Los ligamentos son
tres interóseos, siete dorsales siete y cinco plantares.
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Articulaciones Intermetatarsianas
Articulaciones Metatarsofalangicas
Condíleas.
Articulaciones Interfalángicas
Troclear, todas están dispuestas según un mismo tipo. Son semejantes a las de los dedos
de la mano.
Bibliografía
Drake, R. Vogl, W. Mitchell, A. Gray anatomía para estudiantes. Primera edición. Elsevier España.
2005
Feneis, H.; Dauber, W. Nomenclatura anatómica ilustrada. Masson. 4ed. 2000
Latarjet,M.; Ruiz Liard, A. Anatomía Humana. Médica Panamericana. 4ed. 2004. Tomo I.
Moore, K.L. Anatomía con orientación clínica. Médica Panamericana. (Williams &
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Netter, F.H. Atlas de Anatomía Humana. Novartis-Masson.1999.
Rohen, J.W.; Yokochi, C. Atlas fotográfico de Anatomía Humana. Doyma. 3ed.1994.
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Williams, P. Anatomía de Gray. Churchill Livingstone. 38 edición. Tomo I y Tomo II.
1998.