FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama DRS. YOHANES LEDE NGONGO 1 Nama MARIANUS D. ABA, A.MD
2 NIP 19621231 199402 1 029 2 NIP 19770501 201001 1 013
3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA TK. I, III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang PENGATUR TK. I / III/A
4 Jabatan KASUBAG KEPEGAWAIAN , UMUM DAN KEUANGAN 4 Jabatan FUNGSIONAL UMUM
5 Unit Kerja DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT 5 Unit Kerja DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan secara saksama agar
1 terhindar dari kesalahan dan kekeliruan dalam pelaksanaannya; 0 235 Frek 100 12 bln -

Menghimpun dan mengonsep usulan kebutuhan barang Dinas berdasarkan data

2 0 12 Berkas 100 12 bln -
dari masing -masingseksi untuk kelancaran pelaksanaan tugas;
Menerima, memeriksa dan mencatat berdasarkan jenis dan jumlah barang yang
3 masuk agar tertib administrasi; 0 12 Berkas 100 12 bln -

Mendistribusikan dan melayani kebutuhan barang serta mencatat tanda terima

4 0 235 Frek 100 12 bln -
barang agar pelaksanaan tugas dapat berjalan dengan baik;
Mencatat, mengelompokan, memeriksa dan memberi nomor kode pada setiap
barang agar tercatat/tersimpan secara baik barang milik daerah yang berasal dari
5 APBD maupun perolehan lain yang sah kedalam buku inventaris barang ( KIB, KIR, 0 235 Frek 100 12 bln -
Buku inventaris ( BI ) dan Buku Induk Inventaris (BII) sesuai dengan prosedur dan
ketentuan yang berlaku;

Melakukan pencatatan Barang milik daerah yang di pelihara /diperbaiki ke dalam 235 Frek
6 0 100 12 bln -
kartu pemeliharaan;
Menyimpan dan memelihara keutuhan, kebersihan dan keamanan barang agar 24 Frek
7 0 100 12 bln -
tetap rapi dan terpelihara dengan baik;
Melakukan pengetikan dokumen barang atau naskah dinas yang berhubungan 105 Berkas
8 0 100 12 bln -
dengan barang dan Jasa;
 TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Membuat laporan penerimaan, penyaluran dan stok/persediaan Barang Milik

9 Daerah kepada kepala Dinas 0 12 Berkas 100 12 bln -

Membuat Laporan Barang pengguna Bulanan, Semesteran dan Tahunan barang

10 dan Laporan Infentaris 5 (lima) Tahun yang berada di Satuan Kerja Perangkat 0 12 Berkas 100 12 bln -
Daerah kepada pengelola;
Menyiapkan usulan dan Dokumen penghapusan Barang Milik Daerah yang rusak
11
atau tidak dipergunakan lagi; 0 4 Frek 100 12 bln -

Membuat laporan hasil pelaksanaan tugas baik secara lisan maupun tertulis kepada
12 atasan untuk memberikan gambaran akhir pelaksanaan tugas; 0 10 Berkas 100 12 bln -

Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan baik secara lisan
13 maupun tertulis sesuai tugas dan fungsinya untuk kelancaran pelaksanaan tugas. 0 235 Frek 100 12 bln -

Kupang, 01 Januari 2018

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

DRS. YOHANES LEDE NGONGO MARIANUS D. ABA, A.MD

19621231 199402 1 029 19770501 201001 1 013

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
###

2 35

### 0
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2018

TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/Mu AK Kual/Mut UNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
tu u SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan secara

1 saksama agar terhindar dari kesalahan dan kekeliruan dalam 0 235 Frek 100 12 bln - 0 235 Frek 80 12 bln - 256.00 85.33
pelaksanaannya;
Menghimpun dan mengonsep usulan kebutuhan barang Dinas
2 berdasarkan data dari masing -masingseksi untuk kelancaran 0 12 Berkas 100 12 bln - 0 12 Berkas 80 12 bln - 256.00 85.33
pelaksanaan tugas;

Menerima, memeriksa dan mencatat berdasarkan jenis dan jumlah 12 Berkas

3 0 100 12 bln - 0 12 Berkas 80 12 bln - 256.00 85.33
barang yang masuk agar tertib administrasi;
Mendistribusikan dan melayani kebutuhan barang serta mencatat
4 tanda terima barang agar pelaksanaan tugas dapat berjalan dengan 0 235 Frek 100 12 bln - 0 235 Frek 80 12 bln - 256.00 85.33
baik;
Mencatat, mengelompokan, memeriksa dan memberi nomor kode
pada setiap barang agar tercatat/tersimpan secara baik barang milik
daerah yang berasal dari APBD maupun perolehan lain yang sah 1 Frek
5 0 100 12 bln - 0 1 Frek 85 12 bln - 261.00 87.00
kedalam buku inventaris barang ( KIB, KIR, Buku inventaris ( BI )
dan Buku Induk Inventaris (BII) sesuai dengan prosedur dan
ketentuan yang berlaku;

Melakukan pencatatan Barang milik daerah yang di pelihara 235 Frek

6 0 100 12 bln - 0 235 Frek 80 12 bln - 256.00 85.33
/diperbaiki ke dalam kartu pemeliharaan;
Menyimpan dan memelihara keutuhan, kebersihan dan keamanan 24 Frek
7 0 100 12 bln - 0 24 Frek 80 12 bln - 256.00 85.33
barang agar tetap rapi dan terpelihara dengan baik;
Melakukan pengetikan dokumen barang atau naskah dinas yang 235 Berkas
8 0 100 12 bln - 0 235 Berkas 82 12 bln - 258.00 86.00
berhubungan dengan barang dan Jasa;
Membuat laporan penerimaan, penyaluran dan stok/persediaan 12 Berkas
9 0 100 12 bln - 0 12 Berkas 80 12 bln - 256.00 85.33
Barang Milik Daerah kepada kepala Dinas

Membuat Laporan Barang pengguna Bulanan, Semesteran dan

10 Tahunan barang dan Laporan Infentaris 5 (lima) Tahun yang berada 0 12 Berkas 100 12 bln - 0 12 Berkas 80 12 bln - 256.00 85.33
di Satuan Kerja Perangkat Daerah kepada pengelola;
 TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK CAPAIAN
Kual/ Kual/ UNGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Menyiapkan usulan dan Dokumen penghapusan Barang Milik 4 Frek
11 100 12 bln - 0 4 Frek 80 12 bln - 256.00 85.33
Daerah yang rusak atau tidak dipergunakan lagi;
Membuat laporan hasil pelaksanaan tugas baik secara lisan
12 maupun tertulis kepada atasan untuk memberikan gambaran akhir 10 Berkas 100 12 bln - 0 10 Berkas 80 12 bln - 256.00 85.33
pelaksanaan
Melaksanakantugas;
tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan baik
13 secara lisan maupun tertulis sesuai tugas dan fungsinya untuk 10 Frek 100 0 0 - 0 10 Frek 80 12 0 - 256.00 85.33
kelancaran pelaksanaan tugas.
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

1,111.67
85.51
Nilai Capaian SKP (Baik)

Kupang, 31 Desember 2018

Pejabat Penilai,

DRS. YOHANES LEDE NGONGO

19621231 199402 1 029
855.67
256.00
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT 01 Januari s/d 31 Desember 2018

1. YANG DINILAI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2018 a. Nama MARIANUS D. ABA, A.MD

PEJABAT PENILAI b. N I P 19770501 201001 1 013

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT PENGATUR TK. I / III/A

d. Jabatan/Pangkat FUNGSIONAL UMUM

DRS. YOHANES LEDE NGONGO e. Unit Organisasi DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT
19621231 199402 1 029 2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 03 JANUARI 2019 a. Nama DRS. YOHANES LEDE NGONGO
PEGAWAI NEGERI SIPIL b. N I P 19621231 199402 1 029

YANG DINILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT PENATA TK. I, III/d

d. Jabatan/Pangkat KASUBAG KEPEGAWAIAN , UMUM DAN KEUANGAN

e. Unit Organisasi DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT

MARIANUS D. ABA, A.MD 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

19770501 201001 1 013 a. Nama DRS THOMAS M. KOLIN
11. DITERIMA TANGGAL, 04 JANUARI 2019
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI b. N I P 19611129 199003 2 002

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA TK. I, IV/b

DRS. THOMAS M. KOLIN d. Jabatan/Pangkat SEKRETARIS DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT

NIP. 19611129 199003 2 002 e. Unit Organisasi DINAS KEBUDAYAAN PROV. NTT

RAHASIA RAHASIA
4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.51 x 60 % 51.31 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 80.00 (Baik)

2. Integritas 80.00 (Baik)

3. Komitmen 78.00 (Baik)

b. Perilaku 4. Disiplin 80.00 (Baik)

Kerja 5. Kerjasama 80.00 (Baik)

6. Kepemimpinan -

Jumlah 398.00

Nilai rata-rata 79.60 (Baik) Tanggal,

Nilai Perilaku Kerja 79.60 x 40 % 31.84

NILAI PRESTASI KERJA 83.15

(Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI PENILAI ATAS KEBERATAN

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, Tanggal,

RAHASIA RAHASIA
Compatibility Report for FORMULIR SKP_EFISIENS tesI.xls
Run on 20-05-2013 21:23

The following features in this workbook are not supported by earlier versions of
Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in
an earlier file format.

Significant loss of functionality # of occurrences

One or more functions in this workbook are not available in earlier versions of 40
Excel. When recalculated in earlier versions, these functions will return a
#NAME? error instead of their current results.
'PENGUKURAN'!U8:U17

'PENGUKURAN'!AG8:AG17

'PENGUKURAN'!AM8:AM17

'PENGUKURAN'!AO8:AO17
 FORM. A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JAB: PENGURUS DAN PENYIMPAN BARANG

2. UNIT ORG : SUB BAGIAN TATA USAHA
3. SATUAN K : UPT TAMAN BUDAYA DAERAH DINAS P DAN K PROVINSI NTT

JUMLAH
NO RINCIAN SATUAN VOLUME NORMA
TUGAS / KEGIATAN KERJA WAKTU
1 2 3 4 5
1 Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan Frek 235 30
Menghimpun dan mengonsep
atasan secara saksama usulan
agar terhindar dari kebutuhan
kesalahan
2 barang UPT berdasarkan
dan kekeliruan data dari masing-masing Berkas
dalam pelaksanaannya; 12 60
seksi untuk kelancaran pelaksanaan tugas;
Menerima, memeriksa dan mencatat berdasarkan
3 jenis dan jumlah barang yang masuk agar tertib Berkas 12 60
administrasi;
Mendistribusikan dan melayani kebutuhan barang
4 serta mencatat tanda terima barang agar pelaksanaan Frek 235 30
tugas dapat berjalan dengan baik;
5 Mencatat, mengelompokan, memeriksa dan memberi Frek 1 21320
6 nomor
Melakukankode
pencatatanpadaBarangsetiap barang
milik daerah yang diagar Frek 235 60
tercatat/tersimpan
pelihara /diperbaiki secara baik barang
ke dalam keutuhan, milik
kartu pemeliharaan; daerah
7 Menyimpan
yang berasaldandarimemelihara
APBD maupun lain yang Frek
kebersihan
perolehan 24 60
8 dan
sah keamanan
Melakukan
kedalam barang
pengetikan
buku agar tetap
dokumen
inventaris rapi dan
barang
barang terpelihara
atau
( KIB, Buku Berkas
naskah
KIR, 235 60
dengan
dinas baik;
yang
inventaris berhubungan
( BI ) dan Bukudengan
Induk barang dan
Inventaris Jasa;
(BII) sesuai
Membuat laporan penerimaan, penyaluran dan
dengan prosedurBarang
stok/persediaan dan ketentuan yang kepada
Milik Daerah berlaku;Kepala
9 Berkas 12 660
UPT;
Membuat Laporan Barang pengguna Bulanan,
10 Semesteran dan Tahunan barang dan Laporan Berkas 12 2310
Infentaris 5 (lima) Tahun yang berada di Satuan Kerja
Perangkat Daerah kepada pengelola;
Menyiapkan usulan dan Dokumen penghapusan
11 Barang Milik Daerah yang rusak atau tidak Frek 4 330
dipergunakan lagi;

Membuat laporan hasil pelaksanaan tugas baik secara

lisan maupun tertulis kepada atasan untuk Berkas 10 330
12 memberikan gambaran akhir pelaksanaan tugas;
13 Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan Frek 10 120
oleh atasan baik secara lisan maupun tertulis sesuai

Kupang, …………………………………….
Korespondensi
 EFRAIM NOMLENI_
NIP. 19761029 200801 1 009
 PERALATAN KET

6 7
Manual

Manual

Manual

Manual
Manual /
kompute/
Manual
r
kompute
r
Manual
Manual /
kompute
r
Manual /
kompute
r
Manual /
kompute
r
Manual /
kompute
r
Manual /
kompute
r
Manual

ng, …………………………………….
Korespondensi
EFRAIM NOMLENI_
19761029 200801 1 009
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu 4 Januari s.d. 31 Desembe 2015

TARGET REALISASI PENGHIT
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
UNGAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan

1 atasan secara saksama agar terhindar dari kesalahan 0 235 Frek 100 12 bln - 0 235 Frek 90 12 bln - 266.00
dan kekeliruan dalam pelaksanaannya;
Menghimpun dan mengonsep usulan kebutuhan
2 barang Dinas berdasarkan data dari masing 0 12 Berkas 100 12 bln - 0 12 Berkas 80 12 bln - 256.00
-masingseksi untuk kelancaran pelaksanaan tugas;
Menerima, memeriksa dan mencatat berdasarkan
3 jenis dan jumlah barang yang masuk agar tertib 0 12 Berkas 100 12 bln - 0 1 Berkas 100 12 bln - 184.33
administrasi;
Mendistribusikan dan melayani kebutuhan barang
4 Mencatat, mengelompokan,
serta mencatat tanda terima memeriksa
barang agardan memberi
pelaksanaan 0 235 Frek 100 12 bln - 0 235 Frek 85 12 bln - 261.00
nomor kode berjalan
tugas dapat pada setiap barang
dengan agar
baik;
tercatat/tersimpan secara baik barang milik daerah
5 yang berasal dari APBD maupun perolehan lain yang 0 235 Frek 100 12 bln - 0 235 Frek 100 12 bln - 276.00
sah kedalam buku inventaris barang ( KIB, KIR, Buku
inventaris ( BI ) dan Buku Induk Inventaris (BII)
6 #REF!
sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku; #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 100 12 #REF! - #REF!

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Kupang, 31 Desember 2015

Pejabat Penilai,

DRS. YOHANES LEDE NGONGO

19621231 199402 1 029
 NILAI
CAPAIAN
SKP
14

88.67

85.33

61.44

87.00

92.00

#REF!

#REF!
#REF!

Desember 2015
at Penilai,

S LEDE NGONGO
199402 1 029