Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN RUMAH SKIT ISLAM NTB

Rumah Sakit Islam “Siti Hajar“ Mataram


Jl. Catur Warga Telp. ( 0370 ) 623498 Mataram NTB 83212

Nomor : Mataram, 14 Mei 2019

Lampiran : 1 lembar

Hal : Tanggapan Audit Klaim

Yth. Kepala BPJS Cabang Mataram

di-

Mataram

Pertama-tama kami ucapkan terima kasih atas kerjasama yang baik dalam penyelenggaraan
program JKN-KIS. Sehubungan dengan hasil audit rutin yang dikirimkan ke kami tanggal 30
April 2019. Kami menanggapi bahwa memang terdapat beberapa kasus yang tidak sesuai dengan
aturan yang berlaku. Terdapat beberapa kasus yang kami berikan keterangan pada lampiran.
Kami sepenuhnya mengikuti aturan yang berlaku, apabila memang terdapat kelebihan
pembayaran maka kami akan mengembalikan kelebihan pembayaran tersebut.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima
kasih.

Direktur RS Islam Siti Hajar Mataram

dr. Baiq Yuliana Andriani Putri


YAYASAN RUMAH SKIT ISLAM NTB
Rumah Sakit Islam “Siti Hajar“ Mataram
Jl. Catur Warga Telp. ( 0370 ) 623498 Mataram NTB 83212

Lampiran 1

1. Kasus I Gde Windia pelayanan kurang dari 6 jam, merupakan satu episode rawat jalan.
2. Kasus samapel kode prosedur pasien Murni terdapat kesalahan penggunaan kode
tindakan kaidah koding ICD9, kode prosedur yang digunakan 02.06 (other cranial
osteoplasty).
3. Kasus irisan RJTL-RITL
a. Yusdiansyah Jatiswara
Terdapat kesalahan input tanggal pulang yang dilakukan oleh petugas, pasien tersebut
pulang tanggal 25-11-2018. Pasien diberikan surat kontrol post rawat inap tanggal 26-
11-2018. Bukan termasuk satu episode rawat inap.
b. Sri Lili Wahyuni
Kami sepakat sesuai atura PMK 76 bahwa termasuk satu episode rawat inap.
c. Ragib Damawa Adzifari
Terdapat kesalahan input tanggal pulang yang dilakukan oleh petugas, pasien tersebut
pulang tanggal 07-10-2018. Pasien diberikan surat kontrol post rawat inap tanggal 12-
10-2018. Bukan termasuk satu episode rawat inap.
d. Nurul Hasidah
Kami sepakat sesuai atura PMK 76 bahwa termasuk satu episode rawat inap.
e. Ni Made Sri Martini
Kami sepakat sesuai atura PMK 76 bahwa termasuk satu episode rawat inap.
f. I Ketut Lanartha
Terdapat kesalahan input tanggal pulang yang dilakukan oleh petugas, pasien tersebut
pulang tanggal 25-11-2018. Pasien diberikan surat kontrol post rawat inap tanggal 27-
11-2018. Bukan termasuk satu episode rawat inap.