: Perihal:Permohonan pindah tugas Palu, 11 Agustus 2016

Kepada Yth. Kepala SMK Negeri 3

: di-
Palu

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Dra. Hayati Y. Ambomasse
NIP : 19630509 199803 2 001
Pangkat/Golongan : PembinaI IV/a
Jabatan : Guru Pendidikan Bahasa Indonesia
Alamat : Jl. Kamboja 2D Talise Palu Timur

Dengan ini mengajukan permohonan pindah tugas mengajar sebagai guru Bidang Studi Pendidikan

Bahasa Indonesia di SMK Negeri 3 Palu.

Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak, bersama ini saya lampirkan sebagai berikut:

1. Foto copy SK terakhir

2. Foto copy Ijazah terakhir

Demikian surat permohonan ini, atas perhatian Bapak, saya mengucapkan terima kasih.

Hormat Saya Yang Bermohon

Dra. Hayati Y. Ambomasse, M.Pd.

NIP. 19630509 199803 2 001
 SURAT KETERANGAN BERSEDIA MELEPAS
Nomor : 422.1/ /KP-2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 01 Pasar Baru
Kecamatan Tanjung Mutiara Kab. Agam dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ABDULLAH, S.Pd
NIP : 19800101 200001 1001
Pangkat/Golongan : Penata Tingkat I III/d
Ruang
Jabatan : Guru SD Negeri 01 Pasar Baru Kec. Tj.
Mutiara Kab. Agam
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 01 Kec. Lubuk
Basung Kab. Agam

Sesuai dengan Permohonan Guru yang bersangkutan untuk pindah

bertugas/mengajar dari SD Negeri 01 Pasar Baru Kec. Tanjung Mutiara Kab. Agam, ke
SMPN 3 Lubuk Basung Kec. Lubuk Basung Kab. Agam, maka pada prinsipnya kami tidak
berkeberatan melepas nama yang terebut diatas.

Demikian Surat Keterangan bersedia melepas ini dibuat dan kami berikan kepada
yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tiku, 10 Juni 2015

Kepala UPT Pendidikan TK/SD/LS Kepala Sekolah

Kecamatan Tanjung Mutiara

INDRA WARMAN, S.Pd ZAIDUN, S.Pd

NIP. 19600615 198403 1004 NIP. 19800202 199502 1001
-----------------------------------------------------------------------------------