RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No.Dokumen :
No.Revisi :
TanggalTerbit :
SOP Halaman :

PEMERINTAHAN PUSKESMAS
KABUPATEN MUARA TIGA
PIDIE
TTD KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS SYAFRUDDIN, S.sos
MUARA TIGA Nip: 1962123119870301067

1. Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen adalah pertemuan yang dilakukan oleh

manajemen secara periodic untuk meninjau kinerja sistem manajemen
mutu, dan kinerja pelayanan / upaya Puskesmas untuk memastikan
kelanjutan, kesesuaian, kecukupan dan efektivitas sistem manajemen mutu
dan sistem pelayanan.
Tinjauan manajemen puskesmas adalah rapat dalam puskesmas yang
membahas diantaranya hasil analisa kebutuhan, analisa kepuasan
pelanggan, hasil audit kinerja setiap bulan serta menghasilkan rekomendasi
tindak lanjut perbaikan mutu.
2. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan dalam melaksanakan rapat tinjauan manajemen
di Puskesmas Muara Tiga

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No tentang Rapat Tinjauan

Manajemen.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas
2. Permenkes No 46/2015 tentang Akreditasi Puskesmas
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
5. Alat dan Bahan
1. Alat Tulis Kantor
6. langkah- 1. Penanggung Jawab Manajemen Mutu bersama Kepala Puskesmas
langkah mempersiapkan rapat tinjauan manajemen: rencana waktu, tempat,
agenda, dan siapa saja yang akan diundang
2. Penanggung Jawab Manajemen Mutu mengundang peserta pertemuan
3. Penanggung Jawab Manajemen Mutu memimpin pertemuan tinjauan
manajamen: melaksanakan sesuai agenda, memimpin proses
paparan/diskusi selama pertemuan berlangsung
4. Susunan acara rapat tinjauan manajemen
a. Pembukaan oleh Wakil Manajemen Mutu
 b. Arahan dari Kepala Puskesmas
c. Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
d. Pembahasan hasil audit internal
e. Pembahasan umpan balik / keluhan pelanggan
f. Hasil penilaian kepuasan pelanggan
g. Hasil penilaian kinerja
h. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan
sistem manajemen mutu, penyelenggaraan pelayanan (klinis dan
UKM)
i. Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik pada
sistem manajemen mutu maupun sistem pelayanan (klinis dan
UKM)
j. Rekomendasi untuk perbaikan
k. Penutup
5. Wakil Manajemen Mutu memberikan umpan balik/simpulan rapat
tinjauan manajemen
6. Wakil Manajemen Mutu melakukan pemantauan perbaikan sesudah
pertemuan tinjauan manajemen
7. Petugas menyampaikan hasil rapat tinjauan manajemen ke masing-
masing koordinator pelayanan
8. Penanggung jawab manajemen mutu membuat laporan hasil tinjauan
manajemen mutu.
7. Bagan alir

8. Hal-hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Penanggung Jawab Manajemen Mutu
3. Tim Mutu Puskesmas
4. Tim Audit Internal
10. Dokumen 1. Hasil Audit Internal
terkait 2. Hasil Penilaian Indikator mutu dan kinerja
3. Hasil survey kepuasan pelanggan (Internal dan Eksternal)

11.Rekaman Historis
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal
Diberlakukan
Perubahan