SUBDIRECCION MEDICA
COORDINACION DE ENFERMERIA
MANUAL
Hospital General ISSSTE Tlaxcala
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COORDINACION DE ENFERMERIA
DE PROCEDIMIENTO
DIRECTORIO
CONTENIDO
I Objetivo. 4
II Políticas de operación 4
III Descripción y diagrama de flujo 7
3.1. Lavado de Manos 8
3.2. Recepción de turno. 10
3.3. Entrega de Medicamentos a los servicios. 11
3.4. Actualización de la hoja de medicamentos por turno 14
3.5. Preparación de Medicamentos vía oral (VO) 16
3.6. Preparación de Medicamentos vía parenteral. 18
3.7. Canje de Vales. 20
3.8. Entrega de Medicamentos Oncológicos Hospitalario 22
3.9. Entrega de Medicamentos Oncológicos Consulta externa. (paciente de primera vez
25
y subsecuente).
3.10. Entrega de Medicamentos a Hemodiálisis. 29
3.11. Medicamentos de refrigeración. 31
3.12. Surtimiento de Stock de Medicamentos a pisos. 33
3.13. Fondo fijo de medicamentos (Consulta externa de oncología) 37
3.14. Surtimiento de fondo fijo de medicamentos para solventar la urgencia (Diálisis) 41
3.15. Solicitud del medicamento de la UAM al almacén de farmacia. 45
3.16. Solicitud de material de la UAM 49
3.17. Entrega de turno 52
IV Registros 53
V Referencias 56
VI Glosario 58
VII Relación de anexos 59
VIII Resumen de cambios 58
Portadilla de Anexos 60
Anexos (formatos e instructivos de llenado 61
Firmas de autorización 90
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I Objetivo
Asegurar la suficiencia y disponibilidad de medicamentos del cuadro básico de acuerdo al fondo fijo y uso
certificable por paciente, mediante la elaboración de instrumento técnico administrativo estandarizando el
métodos de trabajo y la aplicación de políticas que regulen la ejecución de los procedimientos, con la
finalidad de garantizar el manejo terapéutico las 24 hrs. de los 365 días del años, a cada uno de los
usuarios hospitalizados del Instituto
II Políticas de operación
Del procedimiento
• En el momento del egreso del paciente los fármacos con presentación en spray o pulverizados
deberá llevárselo el paciente al egreso.
• Se regresara a la UAM, los medicamentos que no se hayan aplicado en los servicios por
diferentes circunstancias como: alta del paciente, defunción, suspensión del fármaco, ajuste de
la dosis, cambio de horario, etc.
• Los vales serán llevados por el camillero a la UAM para el surtimiento.
• Será responsabilidad de la enfermera a cargo del paciente aplicar los 7 correctos.
• Actualizara cada área, el stock de medicamentos del servicio cada 6 meses.
De las solicitudes
• Será surtido el medicamento del equipo del apoyo vital atreves de vale.
• Cuando ingrese al servicio hospitalario un paciente, la enfermera responsable realizara el
llenado del formato de pedido de medicamentos por turno al servicio de UAM (anexo 1), para
solicitar sus fármacos e iniciar su tratamiento.
• Cuando se indique un medicamento durante el turno por ajuste de tratamiento o eventualidad
del paciente en el servicio hospitalario, será necesario que se solicite el medicamento por vale
a la UAM en el formato de vale de abasto de medicamento (anexo 2), siempre y cuando no esté
en su stock de medicamentos
• Sera responsabilidad de la enfermera a cargo del paciente el llenado de los formatos: pedido de
medicamentos por turno al servicio de la UAM (anexo 1), vale de abasto de medicamentos
(anexo 2), fondo fijo de medicamentos para solventar la urgencia (reverso) (anexo 3).
• Sera responsabilidad de la enfermera a cargo del paciente de verificar y avalar las cantidades
de fármacos que solicita, registrando fecha y firma en el renglón que corresponda el turno, de
acuerdo a formato (anexo 1).
• Sera responsabilidad del servicio indicar que enfermera recibirá al inicio de turno el stock de
mecimientos con el que trabajaran en la jornada, registrándolo en el formato.(anexo 3 )
• Es obligación del personal de enfermería hospitalario y de consulta, al solicitar a la UAM
medicamentos, entregar adecuadamente requisitado el formato del vale (anexo 2).
• El servicio de Hemodiálisis, Medicina Interna, Gineco y Obstetricia, Pediatria y Dialisis realizara
el pedido de medicamentos de acuerdo a su bitácora de programación de tratamiento del
paciente.
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Servicio UAM
Del procedimiento
• Se prohibirá la entrada a personal ajeno al servicio.
• Será cubierto el stock de medicamentos de los diferentes servicios por la UAM de acuerdo el
consumo al término del turno,
• Se llevara los fármacos embolsados a los diferentes servicios al inicio del turno.
• El personal de enfermería del servicio verificará y avalará las cantidades de fármacos que se
entregan registrando fecha y firma en el renglón que corresponda el formato de los vales (anexo 2)
• Se checara y registrara en la gráfica, la temperatura de los refrigeradores durante el turno de
acuerdo a los horarios establecidos en el formato (anexo 4)
• El personal del turno matutino preparara los fármacos que se consumen en el turno vespertino
(15:00 a 20:30 hrs), el turno vespertino preparara los fármacos que están programados para el
turno nocturno (21:00 a 7:30 hrs), turno nocturno prepara fármacos para el matutino (8:00 a 14:30
hrs), jornada diurna prepara fármacos para la noche (20:00 a 7:00hrs) y jornada nocturna para la
diurna (8:00 a 17:30hrs) y los domingos (8:00 a 14:30hrs).
• El fármaco con presentación en óvulos o en polvo se bajara al serbio correspondiente, todo el
frasco o caja completa.
• Para el servicio de pediatría los jarabes y suspensiones se dará el frasco.
• Antes de terminar el turno, el matutino y vespertino dejara los stocks de medicamentos hospitalarios
y de consulta completos.
• Antes de terminar el turno, el diurno y nocturno dejara los stocks de medicamentos hospitalarios
completos.
• En caso no poder surtir UAM algún faltante de medicamento del stock por no contar con el
fármaco, se deberá de reportar en la bitácora de entrega recepción.
• Si faltara algún fármaco indicado en el trayecto del turno, se anotara en la bitácora de entrega
recepción.
• Se realizara mensualmente el mantenimiento del los refrigeradores por el departamento de
conservación y mantenimiento.
• Se realizara mensualmente el mantenimiento del los aparatos electrónicos (copiadora y de
computo).
De las solicitudes
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• El personal de enfermería del servicio verificará y avalará las cantidades de fármacos que se
prepararán registrando firma en el renglón que corresponda el turno, del formato (anexo 1) de
pedido de medicamentos por turno al servicio de la UAM.
• El medicamento regresado por los servicios a la UAM será registrado en el formato correspondiente
(anexo 5).
Del Personal
• Realizara lavado de manos mecánico, al inicio del turno.
• Realizara lavado de manos mecánico al inicio y término de haber realizado cada procedimiento.
• Quedara estrictamente prohibido consumir alimentos dentro del área de preparación de
medicamentos.
• El personal tendrá uñas cortas y sin esmalte de acuerdo a la NOM-045.
• Podrá dentro del área el personal utilizar filipina.
• El personal utilizara cubreboca en la preparación de medicamento en el servicio.
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Responsable
Actividad
Enfermera
Inicia el Procedimiento
Termina el Procedimiento
9
3
10
3.1
11 3.2
3.2. Descripción y diagrama de flujo: Recepción del turno
Responsables
Actividad 12 Enfermera
3.3
Inicia Procedimiento
4
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Termina el Procedimiento
Inicia el Procedimiento
11
A
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7. El medicamento excedente se
averigua el porqué no se realizo su
aplicación y se retira, se guarda en
el carro para trasladarlo a la UAM
12
13
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Termina Procedimiento
Inicia el Procedimiento
A
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8. Verificar
11 que tenga el formato de
Comité de antibióticos (anexo 13)
antibióticos controlados por
epidemiologia 12
13
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Termina el Procedimiento
Inicia Procedimiento
3
1. Lavado de manos.
4
2. Se coloca cubrebocas.
A
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8
7. En una bolsa de plástico donde su tamaño
será de acurdo a la cantidad de
medicamentos que tenga el paciente, se
identifica con el nombre del9paciente y
numero de cama.
Termina Procedimiento
Inicia el Procedimiento 2
1. Lavado de manos
3
2. Uso de cubrebocas.
4
A
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Termina Procedimiento
Inicia el Procedimiento
A
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8
8. Procede a firmal el vale como
responsable de la entrega del fármaco.
10
10. Dejándolos en la caja del escritorio del
administrativo.
Inicia el Procedimiento
A
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12. Reguarda
12 medicamento para el inicio del
tratamiento
15. Registra
15 en el formato (anexo 1) la
salida del medicamento.
Termino Procedimiento
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Inicia el Procedimiento
5. Recibe medicamento de
quimioterapia para su aplicación,
5
corroborando medicamento, dosis,
presentación, caducidad.
Responsables
Actividad Enfermera Enfermera Almacén de
Medico
UAM Cons. Exter. Farmacia
8. Se labora
8 el recetario colecto (anexo 6)
Inicio de Procedimiento
3
3. Realiza trámite a la UAM entregando
formato colectivo.
NO SI
8 6
7. Recibe 7medicamento, corroborando,
farnaca, presentación, dosis, caducidad.
A
9
3.9. Descripción
10 y diagrama de flujo: Entrega de Medicamentos Oncológicos Consulta
externa. (Paciente de primera vez y subsecuente).
Responsables
Actividad 11 Enfermera Enfermera
Medico Almacén
UAM Cons. Exter.
12
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9. De acuerdo a su agenda de
programación de pacientes para la
aplicación de quimioterapia, solicita el
medicamento a la UAM.
Termina procedimiento 1
2
3.10. Descripción y diagrama de flujo: Entrega de medicamentos a Hemodiálisis
Responsables
Actividad Enfermera Enfermera de
Administrativo
UAM Hemodiálisis
3
Inicia el Procedimiento
A
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electrónica.
8. Se archiva el formato
(anexo 9)
Inicia el Procedimiento
2
1. Entrega almacén de farmacia
medicamento en terno.
A
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4. Se identifica el medicamento:
quimioterapia, el de hemodiálisis, alto
costo, fuera de cuadro básico.
7
7. Se avisa al servicio la llegada del
medicamentó correspondiente.
8 8
8. Se checa temperatura de acuerdo a los
horarios establecidos en el formato
(anexo 4) y se registra.
9 9
9. Se verifica temperatura antes y después
de cada vez que se sea abierto el
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refrigerador.
Inicia el Procedimiento
2
1. Prepara en un contenedor con los electrolitos y
fármacos que se considere hayan consumido
en los servicios.
3
4
3. Prepara carpeta con los formatos fondo fijo de
medicamentos para solventar la urgencia
(anexo 3) de los diferentes servicios.
5
4. Se traslada al servicio correspondiente
A
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7
7. Solicita llave del stock de
medicamentos
8
A
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17. Se traslada
17 a la UAM después de haber
recorridos cada uno de los servicios.
A
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Termina Procedimiento.
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Inicia el Procedimiento
A
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9
9. Se traslada a la aérea donde se
encuentra el stock.
10. Realiza 10
conteo de los fármacos del
stock.
12
12. Coloca en el stock de los
medicamentos los fármacos faltantes.
A
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18. Acomoda18
el medicamento restante en su
lugar.
19
19. Los formantes del servicio de consulta
externa los deja en el escritorio del
administrativo
A
Responsables
Actividad Enfermera Enfermera
Administrativo
UAM Hospitalaria
Termina Procedimiento.
Enfermera Enfermera
Administrativo
UAM Hospitalaria
Inicia el Procedimiento
3. Se traslada
3 al servicio correspondiente
A8
3.14. Descripción
10 y diagrama de flujo: Surtimiento de fondo fijo de medicamentos para
solventar la urgencia (Diálisis).
Responsables
Actividad Enfermera Enfermera
11 Administrativo
UAM Hospitalaria
12
A
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14
3.14. Descripción y diagrama 15de flujo: Surtimiento de fondo fijo de medicamentos para
solventar la urgencia (Diálisis).
Responsables
Actividad Enfermera Enfermera
16 Administrativo
UAM Hospitalaria
17
A
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18
18. Captura de forma electrónica los
consumos de los formatos de fondo fijo
de medicamentos para solventar la
urgencia diálisis (anexo 11)
19
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Termina Procedimiento.
2
3.15. Descripción y diagrama de flujo: Solicitud del medicamento de la UAM al almacén de
farmacia.
Responsables
3
Actividad Enfermera Almacén de
Administrativo Medico
Jefe de servicio Farmacia
Inicia el Procedimiento
4
5
2. Verifica los faltantes de medicamentos.
A
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A
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medica.
14
13. Realiza surtimiento del medicamento.
15
14. Se comunica a la UAM que el pedido
está listo.
16
16. Hace17
entrega del medicamento por clave
separando los modos de solicitud.
18
A
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A
3.15. Descripción y diagrama de flujo: Solicitud del medicamento de la UAM al almacén de
farmacia.
Responsables
19 Actividad Enfermera Almacén de
Administrativo Medico
Jefe de Servicio Farmacia
20 20
19. Firma la enfermera responsable de
conformidad.
21
22
21. Clasifica el medicamento.
24
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Termina Procedimiento.
Inicia el Procedimiento
3. Elabora solicitud de
reaprovisionamiento forma (anexo 3
12) electrónica el pedido.
A
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9. Entrega la solicitud de
reaprovisionamiento. 9
12. UAM
12 recibe le material de papelería
de escritorio, corroborando las
cantidades.
A
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Termina procedimiento
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Inicia Procedimiento
Termina el Procedimiento
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IV. Registros
1.Nombre del 2. Medio de 3. Clasificado 4. Tiempo de 5. Protección 6. Disposición
registro almacenamiento por retención
Bitácora Papel Fecha 5 años Libreta florete Archivo de
progresiva Bitácora informe concentración.
narrativo de los
eventos durante
cada turno,
ubicando en el
archivo del
servicio.
Inventario del Papel Fecha 2 años Libreta florete, Archivo de
servicio progresiva Inventario del concentración.
equipo y
material del
servicio con
registro por
turno, ubicando
en el archivo del
servicio.
Control de Papel Fecha 5 años Formato Archivo de
medicamentos progresiva colectivo. concentración
oncológico- Inventario del
quimioterapia medicamento
(consulta oncológico que
externa) se resguarda
por turno,
ubicando en el
archivo del
servicio.
Entrega- Papel Fecha 5 años Libreta florete, Archivo de
recepción de progresiva Inventario del concentración
medicamentos medicamento
oncológicos oncológico que
refrigerador se resguarda
por turno,
ubicando en el
archivo del
servicio.
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ubicando en el
archivo del
servicio.
Este instrumento es de nueva creación con base en lo estipulado por la Ley del ISSSTE publicada en el Diario
Oficial de la Federación, el 31 de marzo de 2007 y del Estatuto Orgánico del Instituto el 31 de diciembre de
2008.
IX. ANEXOS
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Ejemplo:
Anterior Paracetamol VR 100mgs Supositorio,
suspende
Actual Paracetamol VO 500mgs tableta
1 6 12 24
8
Al reverso de la hoja cuenta con más renglones en
canso que no sean suficientes los de la parte
anverso, para continuar anotando los
medicamentos.
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Reverso
16 Enfermera que solicita el La enfermera que solicita firmar de acuerdo al
medicamento en piso por turno turno, de la actualización que realizo de los
firma. fármacos de acuerdo a indicaciones medicas.
17 Enfermera que surte medicamento La enfermera de la UAM que entrega el
en UAM por turno firma medicamento o lo embolsa conforme a la
actualización del formato y firma de acuerdo al
turno en que esta.
18 Observaciones Se pone si se entrega fármaco al servicio o al
paciente.
PACIENTE:________(1)______________________________CAMA__(2)___CÉDULA______(3)____________SERVICIO:____(4)____________
(Reverso)
(18)
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(2
PACIENTE: (1) CAMA: ) FECHA: (3)
(4
CEDULA : ) DIAGNOSTICO: (5) HORA: (6)
(8
CANTIDAD: ) CANTIDAD:
MEDICAMENTO: MEDICAMENTO:
CANTIDAD: CANTIDAD:
MEDICAMENTO: MEDICAMENTO:
CANTIDAD: CANTIDAD:
M. V. N. M. V. N. M. V. N. M. V. N. M. V. N. M. V. N. M. V. N.
FECHA No. CAMA PACIENTE MEDICAMENTO DOSIS FECHA No. CAMA PACIENTE MEDICAMENTO DOSIS
(U.A.M.)
No. Nombre Debe anotarse
1 Fecha Se pone la fecha en que se retiró
2 No. cama Numero de cama que corresponde al paciente que se
le retira el medicamento.
3 Alta Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento el alta
4 Defunción Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento la defunción
5 Susp. Del Tx. Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento la suspensión del
tratamiento
6 Mod. Tx. Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento la modificación del
tratamiento.
7 Mod. Vía Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento la modificación de la vía
de aplicación del fármaco.
8 No se aplica Se pone con una “X” si ha sido el motivo de la
devolución del medicamento el alta
9 Medicamento Nombre del fármaco que ingresa a la UAM.
10 Presentación La presentación del fármaco que ingresa a la UAM.
Ejemplo: tableta de 500mgs, supositorio 100mgs,
etc……..
11 Cantidad La cantidad es la o las unidades que ingresan del
fármaco.
12 Firma de recibido Firma de la enfermera que ingresa el fármaco a la
UAM.
NO SE APLICA
FECHA No. CAMA MEDICAMENTO PRESENTACION CANTIDAD
DEFUNCION
SUSP DE TX.
RECIBIDO
MOD. VIA
MOD. Tx.
ALTA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1272
1703
104
1903
1311
1921
1928
474
R.F.P. CLAV MEDICO ( 13) Vo. Bo. DIRECTIVO O COORDINADOR RECIBI DE CONFORMIDAD
(11) E (15)
NOMBR
(12) NOMBRE FIRMA
E FIRMA NOMBRE (14) FIRMA
(13)
Domicilio:
(14) (15)
Diagnostico: Posología:
(16)
Justificación:
Solicitud: Validación:
(18) (19)
Nombre y Firma del Medico Tratante Nombre y Firma del Jefe Inmediato Superior
Autorización
(20)
Nombre y Firma del Director
Entregue Cantidad Recibí Cantidad
(21) (22)
Nombre y Firma Nombre y Firma
“Transformar al ISSSTE es tarea de equipo”
________(17)________________ ____(18)______________________
MEDICO TRATANTE DIRECTOR DE LA UNIDAD
NOMBRE, FIRMA Y CLAVE
NOTA: ESTA SOLICITUD DEBERÁ HACERSE POR DUPLICADO
ORIGINAL SE ENVIARA A LA DELEGACIÓN CORRESPONDIENTE
COPIA DIRECCIÓN DE LA UNIDAD
CLAVE
7 Medico que prescribe Nombre del médico que es responsable del tratamiento
8 Enfermera Nombre de la enfermará que está realizando el pedido
9 Enfermera que surte Nombre de la enfermera que surte el pedido y lo entrega
40 MG
SACARARTO FERICO
HEPARINA FCO 10000 UDS
ERITROPOYETINA 2000 UI
AMINOACIDOS 8.5% FCO
GLUCONATO DE CALCIO
HIERRO DEXTRAN AMP
KETOROLACO AMP
MVI FCO AMP
CEDUL
AMPENOXAPARINA
MEDICO QUE
FECHA PACIENTE
A
OTROS PRESCRIBE
ENFERMERA
o Mantener Tratamiento.
o Solicitar Interconsulta a infectología.
o Suspender tratamiento establecido. (23)
o Modificar el tratamiento a:
Antibiótico Dosis Intervalo Vía Duración Hasta Hoy
(24) (25) (26) (27) (28)
Justificación: (29)
NOTA: Medicamentos de Uso Restringido: Imipenem/Cilastatina, Meropenem, Tigeciclina, Linesolid, Teicoplanina, Vancomicina,
Caspofungina, Anfotericina B.
El programa de Control de antibióticos, pretende optimizar la sección, dosificación y duración de
los tratamientos antimicrobianos en el Hospital para minimizar resistencias bacterianas y mejorar
los resustados del paciente.
No dude en contactarnos para cualquier aclaración. Gracias para su colaboración.
Firma de autorización
ELABORÓ
______________________________________ ____________________________________
MASTER. ENF. ARMIDA LOBATO GARCÍA. L.E LOURDES LEZAMA FLORES.
JEFE DE SERVICIO
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________________________________________________
L.E. MARIA DEL CARMEN GARCIA BARRUETA
SUBJEFE DE ENFERMERÍA
REVISO
APROVÖ
AUTORIZO