N JENIS INDIKATOR STANDA INDIKATOR STANDA

0 PELAYANA KESELAMAT RT MUTU KLINIS RT

N AN PASIEN

1 R. KEPATUHAN 81% 1.WAKTU TUNGGU 80%

PENDAFTARA PETUGAS PENDAFTARAN < 90%
N MELAKUKAN 10 MNT
IDENTIFIKAS 2. KENYAMANAN
I PASIEN PASIEN
2 PELAYANAN KEPATUHAN 81% 1.PEMBERI 100%
PEMERIKSAA PETUGAS PELAYANAN 90%
N UMUM MELAKUKAN ADALAH DOKTER
IDENTIFIKAS 2. KENYAMANAN
I PASIEN PASIEN
3 PELAYANAN KEPATUHAN 100% 1.WAKTU 80%
KESH GIGI PETUGAS PELAYANAN DI 90%
DAN MULUT TERHADAP POLI GIGI < 20
PROSEDUR MENIT
HAND 2. KENYAMANAN
HYGIENE PASIEN

4 LABORATORI KEPATUHAN 100% 1.WAKTU TUNGGU 100%

UM PETUGAS HASIL PELAYANAN 90%
DALAM LABORATORIUM <
PENGGUNAA 120 MENIT
N APD 2. KENYAMANAN
LENGKAP PASIEN

5 PELAYANAN KEPATUHAN 100% 1.KESESUAIAN 100%

KIA/KB PETUGAS PROSEDUR ANC 90%
TERHADAP 2.KENYAMANAN
PROSEDUR PASIEN
 HAND
HYGIENE

6 PELAYANAN KEPATUHAN 100% 1. KEPATUHAN 85%

MTBS PETUGAS PETUGAS 90%
TERHADAP TERHADAP
PROSEDUR PROSEDUR
HAND PELAYANAN
HYGIENE MTBS
2. KENYAMAN
A PASIEN
7 PONED KEPATUHAN 100% 1. KEPATUHAN 100%
PETUGAS TERHADAP 90%
DALAM PROSEDUR
PENGGUNAA APN
N APD 2. KENYAMAN
LENGKAP AN
8 UGD KEPATUHAN 90% 1.RESPON TIME 100%
PELAKSANAA KURANG 5 MENIT 90%
N SBAR DAN 2. KENYAMAN
TBK DALAM PASIEN
WAKTU 24
JAM
9 RAWAT INAP KEPATUHAN 90% 1.KEBERSIHAN 100%
PETUGAS KAMAR MANDI DI 90%
TERHADAP RRI
PROSEDUR 2. KENYAMANAN
HAND PASIEN
HYGIENE
10 PELAYANAN KEPATUHAN 100% 1.KESESUAIAN 80%
GIZI PETUGAS PROSEDUR 100%
DALAM ASUHAN GIZI
PENGGUNAA 2.KEBERSIHAN
N APD DI RUANG PANTRY
PANTRY
11 PELAYANAN KEPATUHAN 100% KUNJUNGAN 100%
SANITASI PETUGAS PASIEN YG DI 90%
DALAM RUJUK KE KLINIK
PENGGUNAA SANITASI < 2 %
N APD 2. KENYAMANAN
PASIEN
12 FARMASI 1.PENYIMPAN 90% WAKTU 90%
AN DAN PELAYANAN OBAT 90%
PELABELAN < 10 MENIT
OBAT LASA 2. KENYAMAN
DAN HIGHT PASIEN
ALERT DI R.
FARMASI
DAN
GUDANG
OBAT