LAPORAN KUNJUNGANRUMAH

PASIEN CKD DI PUSKESMAS SEKARDANGAN

KABUPATEN SIDOARJO

Disusun oleh :

Faridatul Afifah 17710042

Pembimbing :

dr. Hary Astoeti

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

2019

i
 LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH TERHADAP
PASIEN CKD DI PUSKESMAS SEKARDANGAN

KABUPATEN SIDOARJO

Laporan Kunjungan Rumah ini sebagai salah satu persyaratan untuk dapat mengikuti
ujian Profesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.

Oleh:

Faridatul Afifah 17710042

Menyetujui

Dosen Pembimbing Dokter Pembimbing

Dr. Tri Ratih Agustina, dr.,MARS dr. Hary Astoeti

NIDK/NIDN: 0708085403 NIP: 19690413200212003
Mengesahkan

Kepala Puskesmas Sekardangan

dr. Wilujeng Eka Ariswati

NIP. 197909112007012011

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat
dan rahmat-Nya, penyusunan “Laporan Kunjungan Rumah Pasien CKD di Puskesmas
Sekardangan Kabupaten Sidoarjo” ini dapat diselesaikan tepat pada waktunya. Penyusunan
laporan home visit ini sebagai bagian dari tugas kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan
Masyarakat, dan sebagai salah satu syarat kelulusan pendidikan dokter di Fakultas
Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
Atas terselesaikannya laporan kunjungan rumah ini, saya menyampaikan terima kasih
kepada :
1. Rektor Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
3. Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya
Kusuma Surabaya berserta staf.
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo beserta staf dan Kepala Bagian SD
beserta staf dan jajarannya.
5. dr. Wilujeng Eka Ariswati selaku Kepala Puskesmas Sekardangan Kabupaten Sidoarjo
beserta staf.
6. dr. Hary Astoeti selaku pembimbingdi Puskesmas Sekardangan.
7. Dr. Tri Ratih Agustina, dr.,MARS selaku pembimbing yang telah memberikan arahan
kepada saya.
8. Rekan– rekan dokter muda dan semua pihak yang telah membantu terselesaikan
laporan kunjungan rumah ini.
Saya menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga kritik dan saran yang
membangun sangat saya hargai guna penyempurnaan laporan ini.Semoga laporan ini dapat
bermanfaat bagi kita semua.
Sekardangan, Juni 2019

Penyusun
iii
 DAFTARISI

Cover…………………………………………………………………….. i

Lembar Pengesahan……………………………………………………... ii

Kata Pengantar…………………………………………………………… iii

Daftar Isi…………………………………………………………………. v

Daftar Tabel……………………………………………………………… vii

Daftar Gambar…………………………………………………………… viii

Lembar Laporan Home Visit Keluarga………………………………….. 1

Karakteristik Demografi Keluarga………………………………………. 2

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang…………………………………………………… 3

B. Rumusan Masalah…………………………………………...……. 7

C. Tujuan…………………………………………………………… 7
1. Tujuan Umum………………………………………………… 7
2. Tujuan Khusus………………………………………………… 7

D. Manfaat…………………………………………………………...

BAB II HASIL PEMERIKSAAN KLINIK

A. Identitas Pasien………….……………………………………..... 9

B. Anamnesis……………………………………………………….. 9
1. Keluhan Utama……………………………………………….. 9
2. Riwayat Penyakit Sekarang…………………………………... 9
3. Riwayat Penyakit Dahulu……………………………………. 10
4. Riwayat Penyakit Keluarga………………………………….. 10
5. Riwayat Kebiasaan…………………………………………… 10
6. Riwayat Sosial Ekonomi……………………………………... 10
7. Riwayat Gizi…………………………………………………. 11
8. Anamnesis SistemTubuh…………………………………….. 11

C. Pemeriksaan Fisik……………………………………………...... 12

iv
 D. Pemeriksaan Penunjang………………………………………….. 15

E. Resume…………………………………………………………… 15

F. Penatalaksanaan………………………………………………….. 16
1. Non Medika Mentosa…………………………………………. 16
2. Medika Mentosa……………………………………………… 17

G. Follow Up………………………………………………………… 17

BAB III PENGELOLAAN PASIEN

A. Patient Centered Management.………………………………….. 19

a. Rencana promosi dan pendidikan kesehatan pasien dan
keluarga…………………………………………………. 19
b. Rencana edukasi penyakit kepada pasien dan keluarga… 19

B. Prevensi Bebas Penyakit untuk Keluarga lainnya..………………. 20

BAB IV IDENTIFIKASI KELUARGA DAN FAKTOR LINGKUNGAN

A. Faktor Keluarga………………………………………………….. 21
1. Struktur keluarga………………………………………… 21
2. Bentuk keluarga…………………………………………. 21
3. Pola Interaksi Keluarga…………………………………… 22
4. Perilaku Pasien dan Anggota Keluarga……………………. 22
B. Penyakit karena faktor genetik…………………………………... 23
C. Fungsi Keluarga………………………………………………….. 24
1. Fisiologi keluarga (identifikasi metode APGAR)……….. 24
2. Patologi lingkungan keluarga (identifikasi dengan metode
SCREEM)……………………………………………….. 26
D. Faktor Lingkungan………………………………………………. 27
1. Lingkungan fisik/sanitasi rumah…………………………. 27
2. Lingkungan sosial, ekonomi, dan budaya……………….. 29
E. Faktor perilaku keluarga…………………………………………. 29
F. Faktor pelayanan kesehatan……………………………………… 30
BAB V Hasil Analisis dan Pembahasan

A. Temuan Masalah………………………………………………… 31
1. Masalah aktif……………………………………………. 31
2. Faktor perilaku…………………………………………... 31
3. Faktor lingkungan……………………………………….. 31
4. Faktor pelayanan kesehatan……………………………… 31
5. Faktor genetik………………………………………….... 31
B. Analisis………………………………………………………….. 32

v
 1. Faktor Keturunan………………………………………… 32
2. Faktor Lingkungan………………………………………. 33
3. Faktor Perilaku…………………………………………… 33
4. Faktor Pelayanan Kesehatan……………………………... 34
C. Pembahasan……………………………………………………… 34
1. Edukasi mengenai penyakit CKD…...............…………… 35
2. Pengendalian penyakit CKD…...............………………… 36
3. Mengatur pola hidup untuk memperbaiki kualitas hidup
pasien…………………………………………………….. 38
4. Edukasi dan deteksi dini masyarakat mengenai CKD serta
PHBS………………………………………….. 39

BAB VI Kesimpulan dan Saran

A. Kesimpulan……………………………………………………… 40

B. Saran…………………………………………………………….. 41

Daftar Pustaka…………………………………………………………...

43

Lampiran………………………………………………………………... 44

vi
 DAFTARTABEL

Tabel IV.1 Tabel APGAR…………..……………………………………. 25

Tabel IV.2 Tabel SCREEM……………………………………………… 26

Tabel V.1Tabel Daftar Permasalahan Kesehatan……….……..…………34

Tabel V.2 Tabel Scoring Prioritas Masalah………………………………. 35

vii
 DAFTAR GAMBAR

GambarI.1 Konsep Hidup Sehat Menurut H. L. Blum………………….. 6

GambarIV.1 Bentuk Keluarga………………………………………….. 25

Gambar IV.2 PolaInteraksi Keluarga…………………………………… 28

GambarIV.3 Genogram Keluarga………………………...…....………… 30

GambarIV.4 Denah Ruma Pasien………………………………………... 31

Gambar V.1 Diagram Faktor Resiko Pasien……………………………... 32

viii