BAB I

PENDAHULUAN

Glaukoma adalah neuropati optik yang disebabkan oleh tekanan intraocular

(TIO) yang relatif tinggi, yang ditandai ole kelainan lapangan pandang yang khas
dan atrofi papil saraf optic. Pada keadaan ini TIO tidak harus selalu (absolut ) tinggi,
tetapi TIO relative tinggi untuk individu tersebut . Misal, untuk populasi normal
TIO sebesar 18 mmHg masih normal, tetapi pada individu tertentu tekanan sebesar
itu sudah dapat menyebabkan glaukoma yang disebut glaukoma normotensi atau
glaukoma tekanan rendah.

Glaukoma disebut sebagai “pencuri penglihatan” sebab pada sebagian besar

kasus glaukoma, gejala sering tidak dirasakan oleh penderita. Pada tahap awal,
kerusakan terjadi pada tepi lapangan pandang sehingga penderita tidak
menyadarinya, penderita akan merasa terganggu jika kerusakan sudah mengenai
lapangan pandang sentral dan pada saat itu penyakit sudah terlanjur parah. Proses
kerusakan optik berjalan secara perlahan sampai akhirnya menjadi kebutaan total.
Akhirnya penderita menjadi benar-benar buta. Glaukoma merupakan penyebab
kebutaan peringkat kedua di Indonesia setelah katarak. Kebutaan yang terjadi pada
glaukoma bersifat menetap, tidak seperti katarak yang dapat dipulihkan dengan
pembedahan. Maka hal yang penting pada terapi glaukoma adalah deteksi dini
sehingga tidak terjadi kerusakan optic yang semakin parah.

Terapi glaukoma ialah dengan menurukan TIO ke tingkat “aman”. Aman

disini berarti mencapai TIO yang tidak lagi merusak saraf optik. Penurunan TIO
dapat dilakukan antara lain dengan cara menurunkan produksi atau menambah
pembuangan cairan akuos., atau keduanya. Pada tekanan yang aman tersebut
diharapkan tidak terjadi kerusakan saraf optik lebih lanjut sehingga kebutaan dapat
dicegah.