Anda di halaman 1dari 26

BAB III

TINJAUAN KASUS

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes Puskesmas Kagok No. Register -


Nama Kel 3 Tanggal 21 Mei 2019
Perawat Pengkajian

1. DATA KELUARGA

Nama Kepala Keluarga Tn.Y Bahasa sehari-hari Bahasa Jawa & Indonesia

Alamat Rumah Semarang Jarak yankes terdekat 5 km

Agama & Suku Islam, Suku Jawa Alat Transportasi Motor

DATA ANGGOTA KELUARGA


Pend Pekerj Status Gizi TTV Alat Bantu/
No Nama Hub Umur JK Suku Status
Terakh aan (TB, BB, (TD, Protesa
dgn Imunisa
ir Saat N,S,P)
KK BMI) si Dasar
Ini
1. Tn. Y Kepala 32 tahun L Jawa SMA Buruh TB : 178 TD : - Alat Tensi,
keluarg Bangu cm 120/70 Jam Tangan,
a nan BB : 72 kg ND : Termometer
86x/m
BMI : 23,2
RR :
(normal)
23x/m

22
S :
37,1

2. Ny. S Istri 28 tahun P Jawa SMA Wiras TB : 152 TD :1 Lengkap Alat Tensi,
wasta cm 00/60 Jam Tangan,

BB :64 kg ND :7 Termometer

BMI : 27,7 2x/m


(obese) RR :2
0x/m
S :37
,0
3. An. A Anak 5 tahun Jawa TK 0 - TB :98 cm ND : Lengkap Alat Tensi,
Kecil BB :15 kg 94x/m hingga Jam Tangan,

BMI : 15,6 S : usia 5 Termometer


36,5 tahun
RR :
22x/m

LANJUTAN
Analisis Masalah
Penampilan Status Kesehatan Riwayat Kesehatan individu
No Nama Umum Saat ini Penyakit/
Alergi
1. Tn.Y rambut ikal, Saat dikaji, Tn. R dalam Tuberkulosis Telah menjalani
kedua mata keadaan sehat pengobatan 4 bulan
simetris,anggota
gerak
lengkap,tidak
ada luka,bekas
jahitan,tidak ada

23
kelainan.
2. Ny.S Rambut Saat dikaji, Ny. A dalam Tidak ada riwayat Tidak ada penyakit
lurus,tidak ada keadaan sehat penyakit dan
uban,kulit alergi
bersih.
3. An. N Anak tampak Saat dikaji, tinggi badan anak Tidak ada riwayat Orang tua tidak sering
aktif, terlihat tidak sesuai usia dengan (- penyakit dan menimbangkan anaknya
kurus 2,43sd) alergi dari saat bayi

1. Genogram

ket : : Laki laki


: Perempuan
: Menikah/ keturunan
: Tinggal Serumah (keluarga Klien)

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGANKELUARGA


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini:
Tahap perkembangan keluarga yaitu keluarga dengan anak prasekolah karena

24
usia anak pada keluarga Tn. Y adalah 5 tahun.
b. Tugas perkembangan keluarga yang belumterpenuhi:
Pembagian waktu untuk individu, pasangan dan anak
c. Riwayat keluargainti:
Dalam keluarga, ada riwayat penyakit menular (tuberkulosis) , menahun dan
menurun. Riwayat kesehatan masing – masing anggota keluarga adalah sebagai
berikut:
- Kepala keluarga (Tn. Y)
ada riwayat sakit yang mengharuskan untuk pengobatan rutin tb selama 6
bulan
- Istri (Ny. S)
Orang tua ( ibu ) tidak memiliki riwayat penyakit menular maupun menurun
- Anak N (anak)
Anak N tidak pernah mempunyai riwayat penyakit namun pertumbuhan
tinggi badan tidak sesuai dengan usia, berat badan berada di bawah normal.
orang tua jarang menimbangkan anak balitanya riwayat imunisasi lengkap
hingga usianya 5 taun.
d. Riwayat keluarga sebelumnya:
Tn. Y mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunan . Saat dikaji Tn.Y
dalam keadaan pengobatan 4 bulan Tb paru . Ny.S saat didata dalam
keadaan sehat. An.N saat dilakukan pengkajian dalam keadaan sehat,
namun terlihat pendek dan kecil dibandingkan anak seusianya.

III. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT


Nama Individu yang sakit : Tn. Y DiagnosaMedik :Tuberkulosis
Paru
Sumber Dana Kesehatan :- Rujukan Dokter/ Rumah Sakit : Puskesmas
Kagok Senarang

25
Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan Pernapasan
Kesadaran Edema : - Pola BAK: normal Sianosis :-
:Komposmentis Bunyi jantung: Nyeri saat BAK:- Sekret : +
GCS :15 normal Kemampuan BAK : Irama :
TD :120/80mm/Hg Asites: - Mandiri Ronki

P : 23x/menit Akral dingin : + Alat bantu: Tidak Otot bantu napas: -


Gunakan Obat: Alat bantu nafas: -
S :370C Tanda Perdarahan: -
Tanda Anemis: Tidak Dispnea Sesak : + (
N : 86x/
Konjungtiva Kemampuan sering pada malam
menit
pucat, Akral BAB :Mandiri hari)
Nafas cepat
dingin Alat bantu: Tidak
Sering batuk
Tanda Dehidrasi:
mata cekung,
Berkeringat

Pencernaan Muskuloskeletal Neurosensori


Mual/muntah/kemb Tonus otot : FungsiPenglihatan:normal
ung :- normal Fungsi perabaan : normal

Nafsu Makan Fraktur:- Fungsi pendengaran


:Normal Nyeri otot:- : normal
Distensi Abdomen : - Drop Foot:- Fungsi Penciuman:
Bising Usus: normal Tremor :- normal
Konstipasi :- Postur: normal Fungsi Perasa:
Diare x/hr:- Berdiri : Mandiri Normal
Hemoroid:- Berjalan :Mandiri
Stomatitis :-

26
Riwayat obat Kulit
pencahar:- Jaringan parut : -
Maag:- Memar Laserasi Ulserasi Pus:-
Diet Khusus: Tidak Bulae/lepuh:- Perdarahan :-
Kebiasaan makan-
minum : Mandiri

Alergi:- Alat Bantu : Tidak Tidur dan Istirahat Susah tidur karena
Alat bantu : - Nyeri : Tidak batuk
Waktu tidur :5 jam
Bantuan obat:-

Mental : normal Komunikasi dan Kebersihan Perawatan


Tidak ada Denial Budaya: normal dan Diri Diri Sehari-
Marah, Takut, Putus mengikuti adat Bersih hari:
asa, Depresi, budaya setempat mandiri
Rendah diri, Interaksi dengan Mandi: Mandiri
Menarik diri, Keluarga: Baik Berpakaian: Mandiri
Agresif Berkomunikasi : Menyisir Rambut:
Perilaku kekerasan:- Lancar Mandiri
Respon pasca Kegiatan sosial sehari-
trauma :- hari:baik mengikuti
ronda malam komplek
Keterangan Tambahan terkait Individu
Terdiagnosis Tuberkulosis dengan pemeriksaan rontgen dan sputum, batuk terus menerus,
keringat pada malam hari, keluarga tidak mengetahui pencegahan dan perawatan klien yang
sakit
Diagnosa Keperawatan Individu/ Keluarga
Kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit Tuberkulosis yang diderita kepala keluarga

27
IV. DATA PENUNJANGKELUARGA

a. KondisiRumah:
Type rumah : permanen
Lantai : keramik
Kepemilikan rumah : sendiri
b. Ventilasi :kurang (ventilasi 1 diatas pintu depan )
c. Pencahayaan Rumah : kurang
d. Saluran Buang Limbah : Baik
e. Sumber Air Bersih : Sehat
f. Jamban Memenuhi Syarat :Ya
g. Tempat Sampah :Ya

h. Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota Keluarga8m2/orang


:Ya

i. Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan : tidak ada
ibu nifas
j. Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : tidak ada
bayi
k. Jika ada balita, Menimbang balita tiap bln : tidak selalu
menimbang balita
l. Menggunakan air bersih untuk makan & minum : Ya
m. Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri : Ya
n. Mencuci tangan dengan air bersih &sabun :Ya
o. Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya : Ya
p. Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :Ya
q. Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari : Ya
(seadanya)
r. Menggunakan jamban sehat : Ya
s. Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :Tidak

28
(Masih terdapat jentik)
t. Makan buah dan sayur setiap hari : Tidak
u. Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Tidak
v. merokok di dalam rumah : ya

V. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN


KESEHATAN ANGGOTAKELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:
ada dengan memeriksakan anggota keluarga bila sakit
2) A p a kah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarganya: tidak sepenuhnya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang
dialami anggota dalam keluarganya: tidak mengerti
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang
dialami anggota dalam keluarganya: tidak mengerti
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat: tidak mengerti
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah
kesehatan yang dialami anggota keluarganya: dokter bila berobat
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya: tergantung keparahan sakit yang diderita anggota
keluarga
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang
dialami anggota keluarganya secara aktif: tidak sepenuhnya
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan
yang dialami yang dialami anggota keluarganya:Ya
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga
dengan masalah kesehatan yang dialaminya:tidak sepenuhnya
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang
dialami anggota keluarganya: Tidak, karena saat kepala keluarga

29
terkena TB tidak melakukan pencegahan dengan menggunkan masker,
tidak membuang sputum pada pot sputum khusus, dan pencegahan
lainnya
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan
yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah
kesehatan: Tidak mampu, keluarga belum mengerti bagaimana
menciptakan lingkungan untuk meningkatkan kesehatan keluarga
dengan salah satu anggota sakit
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di
masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya:
ya, dengan datang kepuskesmas dan dokter saat gejala penyakit
memburuk.

VI. HASIL PEMBINAAN BERDASARKAN TINGKAT


KEMANDIRIANKELUARGA

Kunjungan Pertama (K-1) : Kunjungan Ketiga (K-3) : tercapai


tercapai Perawat:tim
Perawat :tim kelompok 3
kelompok 3
Kunjungan Kedua (K-2) : tercapai Kunjungan Keempat (K-4) : tercapai
Perawat:tim Perawat : tim kelompok 3
kelompok 3

1. Keluarga Mandiri Tingkat Pertama(KM-I)


Kriteria :
a. Menerima petugas Perawatan Kesehatan Masyarakat.

b. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan


sesuai rencana keperawatan.

2. Keluarga Mandiri Tingkat Dua (KM –II)

30
Kriteria :
a. Menerima petugas Perawatan KesehatanMasyarakat.

b. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai


rencana keperawatan.
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara
mandiri
d. Melakukan perawatan sederhana sesuai yangdianjurkan.

3. Keluarga Mandiri Tingkat Tiga (KM –III)


Kriteria :
a. Menerima petugas Perawatan Kesehatan Masyarakat.

b. Menerima pelayanan keperawatan yang


diberikan sesuai rencana keperawatan.
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara
mandiri
d. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan secara aktif.
e. Melakukan perawatan sederhana sesuai yang dianjurkan.
f. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif.
4. Keluarga Mandiri Tingkat Empat (KM –IV)
Kriteria:
a. Menerima petugas Perawatan KesehatanMasyarakat.

b. Menerima pelayanan keperawatan yang diberikan sesuai


rencana keperawatan.
c. Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannyasecara
d. Memanfaatkan fasilitas pelayanan sesuaianjuran.
e. Melakukan perawatan sederhana sesuai yangdianjurkan.
f. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif.
g. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif

31
ANALISA DATA

No. DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN


1. Data subyektif: Kurang pengetahuan tentang penyakit Tb
Keluarga mengatakan tidak berhubungan dengan kurangnya informasi keluarga
mengetahui tentang penyakit ketidakmampuan keluarga memberi perawatan
yang selama ini diderita oleh Tn. keluarga yang sakit
Y, tidak mengetahui menular
dengan cara apa dan
pencegahannya
Data obyektif:
Tn.Y tidak menggunakan masker,
bermain dengan An. N tanpa
pencegahan penularan penyakit Tb
yang diderita Tn.Y
2. Data subyektif : Resiko Keterlambatan Pertumbuhan dan
- Ny. S mengatakan kalau An. N perkembangan anak Berhubungan dengan
tidak suka makan sayur kurangnya pengetahuan tentng gangguan
- Ny. S mengatakan An. N lebih pertumbuhan fisik anak
suka jajan warung
- Ny. S mengatakan jarang
membawa ke posyandu karena
sibuk dengan pekerjaan rumah
- Ny. S mengatakan bahwa
merasa anaknya sehat saja hanya
saja pendek dan kurang nafsu
makan seperti anak lain
Data obyektif :
An. N terlihat aktif namun terlihat
kecil diantara teman teman

32
sebayanya. Hasil pengukuran
antropometri an. N
TB: 98 cm
BB: 15kg
IMT: 15,6
Tinggi Badan terhadap usia : -2,43
SD

SKORING DAN PRIORITAS

Diagnosa KRITERIA SKOR BOBOT NILAI


1 1. Sifat masalah:tidak sehat 3 1 3
2. Kemungkinan
masalah untuk
diubah: Sebagian 1 2 2
3. Potensi masalah
untuk dicegah:tinggi
4. Menonjolnya 3 1 3
masalah: Masalah
harus segera ditangani
2 1 2
JUMLAH:9
2 1. Sifat masalah: ancaman 2 1 2
kesehatan
2. Kemungkinan
masalah untuk 1 2 2
diubah: sebagian
3. Potensi masalah
untuk dicegah:tinggi 3 1 3

33
4. Menonjolnya
masalah: masalah
tidak dirasakan 0 1 0

JUMLAH:7

DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASAR PRIORITAS


1. Kurang pengetahuan tentang penyakit Tb berhubungan dengan kurangnya
informasi keluarga ketidakmampuan keluarga memberi perawatan keluarga yang
sakit
2. Resiko Keterlambatan Pertumbuhan dan perkembangan anak Berhubungan
dengan kurangnya pengetahuan tentng gangguan pertumbuhan fisik anak

RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

Nama KK :Tn. Y Nama mahasiswa : Kelompok 3


Alamat :Semarang

No. Diagnosa Tujuan Tujuan Intervensi


Evaluasi
keperawat umum khusus keperawatan
Kriteria
an (TUM) (TUK)
Hasil
keluarga
1. Kurang Setelah a. Keluarga a. pasien dan 1. Teaching: disease
pengetahuan dilakukan mampu keluarga process
tentang implementasi mengenali menyatakan a. berikan
penyakit Tb klien dan masalah memahami penilaian
berhubungan keluarga b. Keluarga tentang tentang
dengan mampu mampu penyakit, pengetahuan
kurangnya mengenali, memutuskan kondisi, pasien

34
informasi mencegah tindakan dalam prognosis dan tentang
keluarga penyakit perawatan program proses
ketidakmampua tuberkulosis anggota pengobatan penyakit
n keluarga keluarga yang b. pasien dan b. jelaskan
memberi sakit keluarga patofisiologis
perawatan c. keluarga mampu penyakit dan
keluarga yang mampu melaksanakan tanda gejala
sakit merawat prosedur yang muncul
anggota yangdijelaskan c. diskusikan
keluarga yang secara benar bagaimana
sakit c. pasien dan cara
keluarga mencegah
mampu penularan
menjelaskan penyakit
kembali apa d. diskusikan
yang dijelaskan kepatuhan
perawat dan tim terapi selama
6 bulan
e. diskusikan
modifikasi
lingkungan
untuk
mencegah
penularan
keanggota
keluarga lain
f. intruksikan
mengenai
tanda gejala
untuk
pemberian

35
perawatan
kesehatan
secara tepat

2. Resiko Setalah a. anak a. nilai 1. nutritional


Keterlambatan dilakukan dapat tumbuh Tinggi management:
Pertumbuhan implementasi dan dan a. kaji keadekuatan
dan Pertumbuhan berkembang berat asupan nutrisi
perkembangan dan sesuai usia badan b. tentukan
anak perkembanga b. keluarga berada makanan yang
Berhubungan n anak dan anak pada disukai anak
dengan optimal sesuai mampu nilai c. pantau kenaikan
kurangnya usia mengatasi median dan penurunan
pengetahuan masalah pada SD berat badan
tentang kesehatan b. keluarga 2. nutrition therapy
gangguan yang ada mampu a. menyelesaikan
pertumbuhan c. status memaha penilaian gizi,
fisik anak nutrisi mi memantau
seimbang bagaima makanan yang
d. berat na masuk
badan dan perawat b. mendorong
tinggi badan an anak untuk memilih
sesuai nilai balita asupan tinggi
nomal usia c. keluarga kalsium untuk
mampu menunjang
memaha kenaikan tinggi
mi badan
tentang c. memberikan
pertumb edukasi tentang
uhan pertumbuhan

36
dan dan
perkem perkembangan
bangan yang sesuai usia
yang d. memberikan
sesuai makanan tinggi
usia protein tinggi
anak kalori dan
bergizi

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF


Tangg No. Tujuan Implementasi Evaluasi Paraf
al Dx. khusus formatif
Kep. (TUK)
21 Mei 1 Keluarga 1. menjalin Subyektif:
2019 mampu hubungan 1. Klien
mengenali saling mengatakan
masalah percaya bersedia untuk
2. menilaian dilakukan
tentang asuhan
pengetahua keperawatan
n pasien keluarga
tentang 2. klien
proses mengatakan
penyakit tidak begitu
paham dengan
penyakit yang
diderita oleh
Tn. Y
Obyektif:
1. Tn. N tidak

37
menggunakan
masker saat
bermain
dengan
anaknya
2. Tn. N
menjalani
pengobatan 4
bulan
2 keluarga 1. mengkaji Subyektif:
dan anak keadekuatan 1. Ny. S
mampu asupan mengatakan
mengatasi nutrisi anaknya tidak
masalah 2. menyelesaik suka sayur
kesehatan an penilaian 2. Ny. s
yang ada gizi, mengatakan
memantau anaknya suka
makanan jajan warung
yang masuk 3. Ny. S
3. memberikan mengatakan
edukasi biasa saja
tentang dengan
pertumbuha anaknya
n dan karena
perkembang memang
an yang menurutnya
sesuai usia tidak suka
sayur itu
wajar
Obyektif:
1. An. N terlihat

38
aktif namun
terlihat kecil
diantara teman
teman
sebayany
2. Hasil
pengukuran
antropometri
an. N
TB: 98 cm
BB: 15kg
IMT: 15,6
Tinggi Badan
terhadap usia : -
2,43 SD

23 Mei 1 Keluarga 1. menilaian Subyektif:


2019 mampu tentang 1. Tn. Y
mengenali pengetahuan mengatakan
masalah pasien batuknya
tentang akan sembuh
proses bilatelah
penyakit berobat
2. berdiskusika 2. Tn. Y dan
n, penyakit, keluarga
prognosis , tidak
bagaimaa mengetahui
cara bila penyakit
mencegah yang diderita
penularan Tn. Y itu

39
penyakit dapat
menular
3. Tn. Y
mengatakan
saat berobat
tidak
diberitahu
tentang
pencegahan
penyakit
Obyektif:
1. Tn. Y tidak
menggunakan
masker saat
melakukan
aktivitas

2 keluarga dan 1. tentukan Subyektif:


anak mampu makanan 1. klien
mengatasi yang mengatakan
masalah disukai suka makanan
kesehatan anak yang
yang ada 2. mendorong berbentuk
untuk lucu dan
memilih berwarna
asupan warni
tinggi 2. Ny. S
kalsium mengatakan
untuk tidak mengerti

40
menunjang tentang
kenaikan makanan apa
tinggi badan yang harus
dikonsumsi
anak
3. Ny. S
mengatakan
An. N minum
susu hanya
waktu ASI
dan sekarang
jarang paling
hanya susu
kotak yang
beli diwarung
Obyektif:
1. anak N aktif
dan terlihat
membawa
jajanan chiki
ditangan
sambil
bermain

25 Mei 1 Keluarga 1. diskusikan Subyektif:


2019 mampu kepatuhan 1. Tn. Y
memutuska terapi mengatakan ia
n tindakan selama 6 akan patuh
dalam bulan minum obat
perawatan 2. diskusikan selama 6
anggota modifikasi bulan sesuai

41
keluarga lingkungan anjuran
yang sakit untuk 2. Tn. Y
mencegah mengatakan
penularan akan
keanggota menambah
keluarga lain ventilasi agar
3. intruksikan pencahayaan
mengenai dirumahnya
tanda gejala cukup
untuk 3. Tn. Y dan
pemberian keluarga akan
perawatan melakukan
kesehatan pencegahan
secara tepat seperti yang
dijelaskan
oleh tim

Obyektif:
1. Tn. Y mulai
menutup
mulut saat
batuk

2 status nutrisi 1. pantau Subyektif:


seimbang kenaikan 1. Ny. S
berat badan dan dan mengatak
tinggi badan penurunan an sudah
sesuai nilai nomal berat badan mengerti
usia 2. memberikan apa yang
edukasi telah

42
tentang dijelaskan
pertumbuha oleh tim
n dan tentang
perkembang pertumbu
an yang han dan
sesuai usia perkemba
3. memberikan ngan
makanan anaknya
tinggi 2. Ny. S
protein mengatak
tinggi kalori an mulai
dan bergizi memasaka
n anaknya
sayur
dengan
berbagai
sayur
yang
berwarna
menarik
Obyektif:
An. N tidak
mengalami
kenaikan atau
penurunan
berat badan
maupun tinggi
badan

43
27 Mei 1 keluarga 1. mengevalua Subyektif:
2019 mampu si tentang 1. Tn. Y dan
merawat pengetahua keluarga
anggota n pasien mengatakan
keluarga tentang telah
yang sakit proses mengetahui
penyakit,pe dan mampu
ncegahan, menjelaskan
cara kembali apa
merawat yang telah
keluarga dijelaskan dan
yang sakit diajarkan oleh
2. mengevalua tim
si Obyektif:
kemampuan Tn. Y mulai
tentang menggunakan
penyakit, masker saat
kondisi, beraktivitas
prognosis
dan
program
pengobatan

2 1. anak 1. mengevalu Subyektif:


dapat asi 1. Ny. S
tumbuh keadekuata mengatakan
dan n asupan anaknya mulai
berkemb nutrisi mau makan
ang 2. mengevalu sayur sup
sesuai asi yang dengan
usia kemampua sayur

44
2. status n keluarga berwarna
nutrisi mengatasi menarik
seimban pertumbuh 2. Ny. S
g an dan mengatakan
perkemban akan berusaha
gan anak terus dalam
sesuai usia meningkatkan
pertumbuhan
dan
perkembangan
anak nya itu
3. Ny.S mampu
menjelaskan
kembali apa
yang telah
dijelaskan tim
tentang
pertumbuhan
dan
perkembangan
anak
Obyektif:
An. N tidak
mengalami
peningkatan tinggi
dan berat badan

EVALUASI SUMATIF

45
Tanggal Ds Evaluasi sumatif Paraf
keperawat
an
27 Mei 1 S : Tn. Y dan keluarga mengatakan telah mengetahui
2019 dan mampu menjelaskan kembali apa yang telah
dijelaskan dan diajarkan oleh tim
O: Tn. Y mulai menggunakan masker saat
beraktivitas
A : masalah teratasi
P: hentikan intervensi

2 S: Ny.S mampu menjelaskan kembali apa yang telah


dijelaskan tim tentang pertumbuhan dan
perkembangan anak
O: An. N tidak mengalami peningkatan tinggi dan
berat badan
A: Masalah teratasi sebagian
P:
1. lakukan Pemantauan tentang pertumbuhan an. N
secara berkala kerumah
2. Bila terjadi gangguan perkembangan rujuk ke
fasilitas kesehatan terdekat

46
47