EXAMEN PRACTICO ENDOCRINOLOGIA

DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS TIPO 2

 EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
o Exámenes basales

EXAMEN QUE ESPERAR

Biometría Se solicita para conocer cómo se encuentran las células
Hemática de la sangre, el número de glóbulos blancos, glóbulos
rojos, las plaquetas, así como para observar la presencia
de Anemia.
 Pueden haber valores normales y no sirven para
el Dx de Diabetes
Glucosa  Igual o mayor a 126 mg/dL, confirmada con una
Plasmática en segunda prueba en diferentes días.
ayunas (Ayuno se define como un período sin ingesta calórica de por lo
GPA menos ocho horas)
Hemoglobina muestra el nivel promedio de glucosa en la sangre en los últimos dos
glicosilada o tres meses
A1C  En la diabetes tipo 2 se ubica por encima o igual
del 6,5 por ciento

Glucemia al azar  En la diabetes tipo 2 es igual a mayor a 200 mg/dL

más síntomas clínicos de la diabetes como
Polidipsia, polifagia, Poliuria , Pérdida de peso

Perfil lipídico  Valores normales o

 Patrón lipídico característico de la diabetes tipo 2
consiste en un aumento de la concentración de
triglicéridos, disminución en los niveles de
colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (c-
HDL) y aumento en el número de lipoproteínas de
baja densidad (LDL) pequeñas y densas.

Función hepática  AST/ALT elevadas

 La GGT (gamma-glutamil transpeptidasa ) puede
elevarse en la diabetes mellitus
Sedimento y En pacientes con diabetes se presentan
Sistemático de  Glucosuria , valores >50 mg/dl
orina  Cetonuria , valores > 100
 Puede haber Proteiunuria
Creatinina y  Se derivará al nefrólogo si la creatinina es >
aclaramiento de 2mg/dL o si desciende el aclaramiento en un
creatinina 50%
o Exámenes Hormonales

EXAMENES QUE ESPERAR

Niveles normales o altos
Insulina

 La presencia de anticuerpos contra el

Anticuerpos anti células receptor de la insulina es indicativo de DM
de los islotes tipo 2

o Examenes Dinamicos

EXAMENES QUE ESPERAR

 Sea igual o mayor a 200 mg/dL dos horas
La Prueba de tolerancia después de una carga de 75 gramos de
oral a la glucosa glucosa

o Exámenes imagenologicos (GOLD STÁNDAR)

EXAMENES QUE ESPERAR

Generalmente no se identifica una alteración
TAC PANCREAS orgánica en el páncreas pero se reconoce que en
muchas ocasiones esta enfermedad se debe al
daño crónico secundario por pancreatitis. El papel
de este examen en este tipo pacientes es el de
poder identificar todas las complicaciones que
produce esta enfermedad en diferentes órganos.